第1篇 第一x醫院門診管理制度
第一人民醫院門診管理制度
1.各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術指導及行政管理,保證門診工作的正常運行。
2.各科應確定一位思想素質好、業務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長,協助科主任做好本科門診管理工作。
3.各科室參加門診工作的醫務人員,必須服從門診部的統一管理和協調。
4.門診醫護工作應由有一定經驗的醫護人員擔任,各科每工作單元應由副高以上人員坐診,主任醫師、副主任醫師每周出門診量不得少于2個工作單元,主治醫師和副主任醫師門診量應占科室門診量70%以上。
5.要認真診查,規范書寫門診病歷,各科門診組長負責本專科門診醫療質量的檢查、把關;對確診有困難的疑難重癥病人,應及時請上級醫師診視;凡連續三次門診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6.各科門診不得擅自限號、停診,若必須取消該專科門診時,必須書面報告門診部,說明原因,方可執行。
7.門診醫師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8.上午10:30或下午4:00以后,若門診仍有大量病人時,門診部應立即通知各科增援,各科主任應積極配合,并及時抽調人員支援。
9.門診醫師應與病房加強聯系,根據病床使用及病員出院情況,有計劃地收入病人。
10.門診醫師應科學、合理用藥,盡可能地減輕病人負擔,在病人轉入社區時要提出診治意見。
11.畢業三年內的青年醫師和進修醫師不得單獨出門診,隨上級醫師出門診時,門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規章制度,并在業務技術上負責把好關,低職稱人員不許看高職稱號。
12.各科派到門診上班的醫師必須自覺遵守勞動紀律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時,必須事先安排好,不得影響門診工作。
第2篇 第三醫院多學科綜合門診管理制度
人民醫院多學科綜合門診管理制度
一、多學科綜合門診的組織管理
在分管院長的領導下,門診部開設“多學科綜合門診”。門診辦負責組織、管理與協調,醫務科予以配合。
二、多學科綜合門診接診對象
1、門診病人在一個專科就診3次以上或就診3個專科尚未明確診斷者;
2、門診病人所患疾病診斷較為明確,但病情涉及多學科、多系統、多器官需要多個專科協同診療者;
3、外院轉來本院的疑難病患者。
三、多學科綜合門診出診醫師條件
1、臨床副主任職稱以上醫師;
2、專科能力較強的主治醫師;
3、知名度較高的返聘專家。
四、多學科綜合門診場地與開診時間
多學科綜合門診設在門診部三樓內科診區內,開診時間暫定為每周三下午15:00――17:30,根據病人需求情況進行調整。
五、多學科綜合門診接診流程
1、各科室門診醫師在診療過程中發現符合上述綜合門診接診對象條件的患者,征得其同意后,或病人其家屬主動要求疑難病會診者,填寫“多學科綜合門診會診申請單”。
2、患者及家屬持該單到門診辦辦理相關手續。
3、門診辦根據患者的病情及要求,確定會診時間及專家名單(每例會診參加的專家人數不少于3名),并負責通知到病人和專家。
4、會診專家接通知后,必須在約定的時間準時參加會診;若因故不能按時參加,應提前一天通知門診辦,以便更換專家。
六、要求
1、多學科綜合門診實行首診醫師負責制,首診科室發現符合多學科綜合門診接診條件的患者,應積極引導患者進行會診,嚴禁推諉,互相扯皮,貽誤患者病情。
2、門診辦、醫務科應定期總結多學科綜合門診疑難病例會診工作,及時發現和解決工作中存在的不足,不斷改進會診工作,提高會診質量。
3、多學科綜合門診會診收費標準有關部門按規定報批。
4、多學科綜合門診的醫護人員及患者知曉宣傳工作由門診辦負責落實。
第3篇 市民醫院預約門診管理制度
人民醫院預約門診管理制度
(一)我院預約門診電話號碼對全市公布:
內科門診:**
兒科門診:**
婦產科門診:**
(二)各科預約門診由專人負責登記、預約。如果負責預約的人員休息時,由值班護士代為預約。登記需詳細,聯系電話要兩次核對并簽字。
(三)相關人員在接預約電話時態度和藹,文明用語,解答問題要耐心、詳細。
(四)預約專家和專科醫師因特殊情況不能來上班的,分診護士必須做好解釋工作,并聯系被預約醫師進行再次預約或介紹其他相應的專科醫師給予接待就診。
(五)對門診預約病員,分診護士根據不同情況適當予以優先就診。
(六)醫院將開展復診現場預約和網上預約工作等多種形式的預約診療活動。
第4篇 附一醫院專家專科門診管理制度
第一人民醫院專家(專科)門診管理制度
一、專家門診
1.掛牌資格的確認
市直衛生系統名醫及學科帶頭人,由本人填寫書面申請,經所在科室主任、片主任同意并簽署意見,報醫院學術委員會審議通過,可掛相應科別的專家門診。
已被聘任為副主任醫師滿三年或現任科室主任且已被聘為副主任醫師,確有學術專長的,可由本人提出書面申請,經所在科室主任、片主任同意并簽署意見,經相關科室職工測評,報醫院學術委員會審議通過,可掛相應科別的專家門診。
凡兩年內發生過等級醫療事故及重大醫療糾紛的責任人,或受黨紀、政紀處分者,不得申報。
2.專家門診時間的安排
原則上專家門診的時間為每人一至兩個全天,由本人提出門診時間,科主任統籌安排并報片主任簽署意見,經醫院學術委員會審議通過。
二、專科門診
由個人提出書面申請,各科根據實際情況提出應設立的專科門診,所在科室主任、片主任同意并簽署意見,經相關科室職工測評,醫院學術委員會審議通過,可掛相應科別的專科門診。
同一專業的專家門診、專科門診在時間安排上應避免重疊,并兼顧雙休日門診力量。
一、具體要求
1.各專家、專科門診要求按照時間表運行,不得隨意變更地點、時間或取消。
2.必須確保門診時間,不得遲到、早退。病房醫師出門診需提前妥善安排好病房工作,不得延遲出門診時間。如遇病房急會診等原因需暫時離開的,應與科室同事或分診護士說明,或在診室門口留下去向及時間。因故需終止掛號的,應及時通知門診辦公室。如遇出差或開會,應提前一天通知門診辦公室。如未通知而擅自不出門診導致醫療糾紛的,責任由該醫師本人承擔,并按醫院相關處罰條例處理。門診辦公室應及時將停診信息告知患者。
3.為了保證診療質量,內、外科系統專家每半天限掛25號,如病人要求加號,經醫師本人同意出具字條,掛號室予以加號。
4.專家門診同時又兼普通門診時,病人有權選擇是否掛專家號。
5.新的專家、專科門診調整后,原專家、專科門診即自動作廢。
二、專家、專科門診退出
醫院門診管理委員會每年對專家門診、專科門診進行一次考核,并提交醫院學術委員會。
1.對退休、離休和調離的專家,醫院自動取消其專家、專科門診時間。
2.對于經常不能保證門診時間,多次遲到早退,診療質量差,一年內發生三次以上病人投訴,年終考核及測評成績差者,醫院學術委員會有權予以取消專家、專科門診資格。
附件:1.zz市人民醫院專家(專科)門診掛牌資格申報表
2.申報專家(專科)門診人員測評表
第5篇 第一醫院門診管理制度
第一人民醫院門診管理制度
1.各科主任、副主任應加強對本科門診的業務技術指導及行政管理,保證門診工作的正常運行。
2. 各科應確定一位思想素質好、業務技術過硬的中級職稱以上人員擔任門診組長,協助科主任做好本科門診管理工作。
3．各科室參加門診工作的醫務人員,必須服從門診部的統一管理和協調。
4. 門診醫護工作應由有一定經驗的醫護人員擔任,各科每工作單元應由副高以上人員坐診,主任醫師、副主任醫師每周出門診量不得少于2個工作單元,主治醫師和副主任醫師門診量應占科室門診量70%以上。
5. 要認真診查,規范書寫門診病歷,各科門診組長負責本專科門診醫療質量的檢查、把關;對確診有困難的疑難重癥病人,應及時請上級醫師診視;凡連續三次門診后仍不能確診者,由首診科室副高以上人員提出門診疑難病例會診。
6. 各科門診不得擅自限號、停診,若必須取消該專科門診時,必須書面報告門診部,說明原因,方可執行。
7. 門診醫師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級職稱。
8. 上午10:30或下午4:00以后,若門診仍有大量病人時,門診部應立即通知各科增援,各科主任應積極配合,并及時抽調人員支援。
9. 門診醫師應與病房加強聯系,根據病床使用及病員出院情況,有計劃地收入病人。
10. 門診醫師應科學、合理用藥,盡可能地減輕病人負擔,在病人轉入社區時要提出診治意見。
11.畢業三年內的青年醫師和進修醫師不得單獨出門診,隨上級醫師出門診時,門診組長應負責對其介紹本專科門診診療流程及有關門診工作的規章制度,并在業務技術上負責把好關,低職稱人員不許看高職稱號。
12. 各科派到門診上班的醫師必須自覺遵守勞動紀律,不得隨意遲到、早退、脫崗等。若兼顧其他工作(如病房工作)時,必須事先安排好,不得影響門診工作。
第6篇 某醫院門診手術室管理制度
中心醫院門診手術室管理制度
1、門診手術范圍為小手術,不得超范圍進行手術。
2、門診手術由門診首診醫師負責進行診斷與手術處置,因工作繁忙不能脫身時,應將病人交于本專科醫師手術處置,不得隨意交待門診清創室護士手術。
3、為確保醫療安全,對門診手術病人術前必須有血液全套檢查及血常規、出凝血時間、血糖、胸透、心電圖等相關檢查。
4、凡侵入性的手術,病員在術前均應簽寫手術同意書。
5、護士在巡回工作中,要充分準備手術物品,嚴密觀察病人的手術進展及病情變化,協助醫師檢查病人情況,把握好手術指征,督促醫師填寫手術同意書并妥善保管醫療文件,堅決執行各項醫療衛生規章制度,禁止護士為病人實施手術。
6、醫護人員應在術前術后對病人進行健康知識宣教,以書面形式向病人履行告知義務,告知其手術方法、風險及術后注意事項,以使病人及其家屬能夠正確了解手術的風險性及并發癥,對手術風險有充分的心里準備。
7、認真執行醫德規范,轉變服務理念,改善服務態度,熱情周到地為病人服務,對病人進行良好的心理護理,耐心解釋和安慰、體貼病人。
第7篇 醫院醫療門診處方用藥管理制度
醫院醫療門診處方及用藥管理制度
一、門診處方制度
(一)處方標準與處方領取、保管制度
1.處方標準由衛生部統一規定,處方內容主要包括前記、正文和后記。
(1)前記:包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號,科別或病區和床位號、臨床診斷、開具日期等。可添列特殊要求的項目,麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。
(2)正文:以rp或r標示,分藥品名稱、劑型、規格、數量、用法、用量。
(3)后記:醫師簽名或者加蓋專業簽章,藥品金額以及審核、調配、核對、發藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。
2.處方顏色
(1)普通處方的打印紙為白色。打印后右上角標注:'普通'。
(2)急診處方打印紙為淡黃色,打印后右上角標注'急診'。
(3)兒科處方打印紙為淡綠色,打印后右上角標注'兒科'。
(4)麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷紙為淡紅色,右上角標注'麻、精一'。
(5)第二類精神藥品處方印刷紙為白色,右上角標注'精二'。
3.處方格式由省、自治區、直轄市衛生行政部門統一制定。
4.處方領取與保管、銷毀:
(1)醫院使用電子處方與紙質處方相結合的方式。
(2)麻醉及精神類處方由總務倉庫統一印刷,由各科向總務倉庫領取。
(3)處方由藥劑科妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
(4)處方保存期滿后,經報醫院主管院長批準、登記備案,方可銷毀。
(二)處方權與處方開具
1.經注冊的執業醫師在執業地點,經醫院醫務科審批取得相應的處方權,并蓋章、簽名留樣備案后,方可開具處方。備案表一式兩份,分別由醫務科與藥劑科保存備查。
2.本機構執業醫師和藥師經麻醉藥品和精神藥品使用知識和規范化管理的培訓,并經考核合格后方可取得麻醉藥品和第一類精神藥品的處方權,藥師取得麻醉藥品和第一類精神藥品調劑資格。
3.醫師取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方權后,方可在本機構開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方,但不得為自己開具該類藥品處方。
4.試用期人員開具處方,應當經本機構有處方權的執業醫師審核,并簽名或加蓋專用簽章后方可有效。
5.進修醫師由本機構對其勝任本專業工作的實際情況進行認定后授予相應的處方權。
6.處方開具應當符合本機構制定的《處方評價標準》,字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。
7.醫師應當將本機構基本用藥供應目錄內同類藥品相關信息告知患者。
8.除麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品和兒科處方外,醫療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業購藥。
(三)處方調劑
1.取得藥學專業技術職務任職資格的人員方可從事處方調劑工作。藥師簽名與蓋章式樣應當在本醫療機構留樣備查。
2.具有藥師以上專業技術職務任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發放以及安全用藥指導;藥士從事處方調配工作。
3.藥師應當憑醫師處方調劑處方藥品,非經醫師處方不得調劑。
4.藥師應當認真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整、并確認處方的合法性。
5.藥師應當按照操作規程調劑處方藥品:認真審核處方,準確調配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標簽,注明患者姓名和藥物名稱、用法、用量、包裝;向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進行用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
6.藥師調劑處方時必須做到'四查十對':查處方、對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
7.藥師應當對處方用藥適宜性進行審核,審核內容包括:
(1)規定必須做皮試的藥品,處方醫師在電腦上或手工處方上注明是否皮試由注射室護士在皮試結果出來后在電腦上或手工處方上標注皮試結果,或告知醫師更換其他藥物。
(2)處方用藥與臨床診斷的相符性。
(3)劑量、用法的正確性。
(4)選用劑型與給藥途徑的合理性。
(5)是否有重復給藥現象。
(6)是否存在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
(7)其它用藥不適宜情況。
8.藥師經處方審核后,認為存在用藥不適宜的,應當告知處方醫師,請其確認或者重新開具處方。藥師發現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時告知處方醫師,并應當記錄,按照有關規定報告。
9.藥師在完成處方調劑后,應當在處方上簽名或者加蓋專門簽章。
10.藥師應當對麻醉藥品和第一類精神藥品處方,按年月日逐日編制順序號。
(四)處方點評及處罰
為提高處方質量,促進合理用藥,根據《處方管理辦法》,醫務科、藥劑科及門診醫療質控組要定期對門診處方以及病區醫囑進行審核、點評、反饋,并列入醫院醫療質量考核標準,對不合格處方進行公示和處罰。
1.醫院成立處方點評小組,成員由醫務科、藥劑科、門診辦公室、臨床科室等部門組成。
2.處方評價方法:
(1)門診藥房藥師在調劑過程中認真審核處方,發現問題及時與處方醫師聯系,每周隨機抽取一天的部分處方進行分析評價,每月定期抽查不少于5%的處方,詳細填寫衛生部公布的《處方評價表》,并予登記。對違規用藥、不合理用藥、濫用藥物等情況,應責令處方醫師改正。
(2)每季度對全院麻醉藥品和精神藥品處方進行抽查。
(3)檢查結果及時在醫院內進行公布。
二、處方注意事項
(一)藥學人員不得擅自修改處方,如遇缺藥或處方錯誤等特殊情況需修改處方的,要退回醫師修改簽字后才能調配。
(二)麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品處方,遵照國家特殊藥品管理辦法等規定執行。
(三)處方一般以三日量為宜,七日量為限,對某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限需經醫師更改日期重新簽字方可調配。醫師不得為本人開處方。
(四)處方內容應包括:醫院全稱、門診或住院號、處方編號、年月日、科
別、病員姓名、性別、年齡、住址、藥品名稱、劑型、規格及數量、用法用量、醫師簽字、配方人及核對人簽字,藥價,不得缺項、漏項。
(五)處方書寫要清楚,醫師如修改處方,必須在修改處簽字。
(六)處方上藥品數量一律用阿拉伯數字書寫。藥品用量單位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、國際單位(iu)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸為單位,注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。
(七)普通處方保存一年,精神藥品、毒性藥品處方保存二年,麻醉藥品處方保存三年備查。到期由藥劑科報醫院主管院長批準銷毀。
第8篇 五一醫院普通門診醫院感染管理消毒隔離制度
第一醫院普通門診醫院感染管理及消毒隔離制度
一、各科門診醫師、護士上崗時應衣帽整潔,嚴格執行日常清潔、消毒、隔離制度。
二、每個診桌應配備合格的速干手消毒劑,醫務人員診療時,每接觸一個病人前后均應使用速干手消毒劑消毒雙手,當手部有明顯血漬、污漬污染時,應嚴格洗手,每次洗手時間不少于15秒。
三、每個診室設置流動水洗手設施、洗手圖,配備清潔劑、干手物品或者設施。
四、門診大廳應設置預檢分診處,病人體溫≥38℃以上者應到發熱門診就診。
五、體溫計用75%酒精或500mg/l含氯消毒液浸泡30分鐘,浸泡消毒后,清水沖凈,擦干,清潔干燥保存備用。血壓計袖帶保持清潔,有污染時用500mg/l含氯消毒劑浸泡30min后再清洗干凈,晾干備用。血壓計外殼、聽診器可在清潔的基礎上用75%酒精擦拭消毒。
六、消毒液均應注明開啟日期,有效期內使用,小瓶復合碘、酒精消毒液每三天更換1次,大瓶消毒液每周更換一次,速干手消毒劑每月更換一次,無菌蒸餾水每天更換一次。
七、治療盤每日清潔,有污染時用500mg/l含氯消毒劑擦拭,每周消毒一次;壓脈帶一人一用,送供應室集中處置。
八、室內通風每日兩次,每次30分鐘,溫度允許時持續開窗通風,保持空氣流通。
九、診室、治療室、走廊、衛生間的拖把要分別使用,有專用標記,地面要濕式清掃,被血液、體液、嘔吐物、排泄物、分泌物污染的地面要用1000mg-2000mg/l含氯消毒液作用30min后擦拭。治療室、換藥室、注射室每日用500mg/l含氯消毒劑拖地,用后拖把清洗懸掛晾干,定期用500mg/l含氯消毒液浸泡30min,干燥保存。
十、診室桌子、椅子、凳子、門把手、水龍頭、門窗、用清潔的濕抹布,每天擦拭,一桌一抹布,當表面受到病源菌的污染時用含有效氯500mg/l消毒液擦拭,被肝炎病毒污染時用1000mg/l-2000mg/l的含氯消毒液擦拭。用后抹布用500mg/l含氯消毒液浸泡30min,懸掛晾干,干燥保存。
十一、醫療廢物處置符合有關規定,醫療廢物與生活垃圾要分別放置不同顏色的袋內,外貼專用標簽,并填寫好科室、分類,由專人收集、運送。
十二、下班后認真洗手,更換衣物。
第9篇 區中心醫院門診預約掛號管理制度
區人民醫院門診預約掛號管理制度
根據《**市衛生局關于加強醫療機構預約掛號工作的通知》的要求,為滿足不同患者掛號需求,規范我院預約掛號服務,推進文明有序掛號就診,制定我院管理制度。
一、門診辦公室負責預約掛號服務的管理。本著公開、公平的原則加強門診預約掛號管理。
二、預約掛號必須采取實名制。
三、預約掛號適用于初診、復診和社區轉診患者。
四、預約掛號方式包括窗口手工預約(門診/出院復診預約單、社區預約單)、電話預約、網上預約。
五、預約掛號范圍包括專家門診(暫提供1/3)、專科門診(提供全部號源,口腔科專科號按當日接診患者人次提供號源)和普通門診(提供全部號源)。
六、門診辦公室負責辦理電話預約掛號注冊手續、復診預約手續、網上預約登記、領取預約號。
七、門診辦公室工作職責
1、公示我院專家門診和專科門診信息;
2、公示我院預約掛號須知、預約流程及預約電話;
3、更新每日預約掛號號表,根據預約登記(手工、復診、社區、電話等),準確出號;
4、做好醫患雙方失約的補救工作;
5、每月5日前完成并上報市衛生局《天津市預約掛號統計表》。
八、嚴格執行我院《專家門診管理制度》,專家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準的停診申請單交到門診辦公室備案(病假除外)。
九、復診預約由門診接診醫師或病房主管醫師根據病情在患者就診或出院當日予以預約登記,開具門診/出院復診預約單(一式三聯),分時段確定預約時間,囑咐患者到門診辦公室辦理預約手續,就診當日取號。門診復診預約率40%,產科門診和口腔科門診復診預約率100%,出院病人門診復診預約率60%。
十、信息中心及時排查、解除信息系統故障,為預約掛號提供可靠技術支持。
十一、執行天津市物價局、天津市衛生局《關于規范非營利醫療機構特需醫療服務項目和收費標準的通知》標準。
十四、我院預約掛號工作隨時接受天津市衛生局、武清區衛生局、政風行風監督員和媒體的監督。
十五、本制度從20**年1月1日起執行。
第10篇 州醫院門診醫師出診管理制度
自治州醫院門診醫師出診管理制度
一、專家門診實行準入、退出制度,普通門診安排高年資住院醫師以上、專科門診安排主治及以上職稱醫師出診。
二、由各科負責門診出診醫師排班,原則上不能擅自更換門診時間。
三、門診醫生應在指定開診時間前10分鐘到達診室,做好開診準備工作。
四、出診醫師嚴格按排班要求出診,科室提前一周把排班表交門診部,若有特殊原因不能出診時,應至少提前24小時向科主任請假,科主任安排其他相同專業、相同或更高職稱的醫生代替出診并通知門診辦,門診辦負責聯系已預約的患者更改預約時間或取消預約。
五、門診醫師嚴格遵守勞動紀律。
六、門診部每天對門診醫師登錄時間進行考勤。
第11篇 附五醫院專科專病門診管理制度
第五醫院專科專病門診管理制度
一、各臨床科室應充分發揮本科特色,滿足社會醫療要求,開設各類專科、專病門診。
二、專科專病門診應由科室提出申請并填表上報醫教科,經醫教科審核報學術委員會批準后通知門診辦公室具體落實安排。
三、為保證專科專病門診特色和相應技術力量,每一專科病門診應有2人以上參加,并有高年資主治醫師或副主任醫師作負責人,如有缺員及時補充。
四、專科專病門診一旦開設后應按規定時間準時開診,不得無故停診。如因故需更改時間或臨時停診,必須事先報告門診辦公室,以便及早通知病人。
五、專科專病門診應發揚專科優勢,不斷探索和總結經驗,提高診治效果。
六、科主任應加強對專科專病門診管理,發現問題,及時解決。
第12篇 醫院門診急診醫院感染管理制度
醫院門、急診的醫院感染管理制度
一.嚴格遵守醫院感染管理制度和消毒隔離制度。
二.醫院急診科室應與普通門診分開,發熱呼吸道門診、腸道門診分開,自成體系,設單獨出入口和隔離診室,建立預檢分診制度,發現傳染病人或疑似傳染病,應到指定隔離診室診治,并及時消毒。
三.腸道門診應做到診室、人員、時間、器械固定;掛號、侯診、取藥、病歷、采血及化驗、注射等與普通門診分開,腸道門診必須設立專用廁所。
四.各診室、大廳要保持清潔衛生,每日清潔消毒二次,發現污染及時消毒。
五.各診室應有流動水洗手設備,或備有手消毒設施。
六.急診搶救室及平車、輪椅、觀察床、座椅等應每日定時消毒,被血液、體液污染時應及時消毒處理。
七.急診搶救器材應在消毒滅菌的有效期內使用,一用一消毒或滅菌。
第13篇 八一醫院門診部醫院感染管理制度
第一醫院門診部醫院感染管理制度
(一)診室的一般消毒制度
1、工作人員要求:
(1)、工作人員上崗衣帽整齊,給患者檢查及操作前后應洗手或用消毒液擦拭。
(2)、普通患者和特殊感染患者分室就診,醫護人員接觸傳染病患者后應更換診查床單,物體表面用含有效氯500─1000mg/l的消毒劑溶液消毒,醫護人員的手可用快速手消毒劑或75%酒精擦拭1─3分鐘,流動水沖洗。
(3)、無菌操作應戴口罩,嚴格執行無菌技術操作規程,做到一人一針一巾一帶。
2、清潔處理與空氣消毒
(1)、堅持每日的衛生清潔制度,診前開窗通風,保持診室、換藥室、治療室的清潔整齊。
(2)、每日擦拭診查床,更換床單、枕套。
(3)、治療室、換藥室每日用空氣消毒機消毒,每月對空氣、物表及醫務人員的手進行病原學培養一次并有記錄。
3、非一次性管道的消毒
(1)、非一次性胃管、吸痰管、導尿管、肛管等用后分別放在含氯消毒液內浸泡,在刷洗、晾干,送供應室滅菌后備用。
(2)、霧化吸入器專人使用后,必須經消毒(螺旋管、面罩、霧化罐各關節拆開,用消毒液浸泡后再用清水沖洗干凈,晾干備用)方能用于他人。
4、一次性物品的處理
一次性注射器、針頭、輸液器、輸液袋、彎盤、吸氧管、胃管、導尿管、氣管插管、引流管、內窺器等,用后分類收集,統一回收,無害化處理。
5、各種瓶類消毒
(1)、氧氣濕化瓶:持續吸氧者必須每日更換濕化瓶及無菌蒸餾水,濕化瓶用含氯消毒液浸泡,然后再用清水沖洗、晾干、備用。吸氧管專用,24小時進行更換,一次性的用后統一回收無害化處理,重復使用的用畢重新消毒。
(2)、電動吸引器、胃腸減壓器、洗胃機容器里的內容物滿后隨時傾倒,做到每日清洗。用畢先用消毒液浸泡消毒,再清洗干凈備用。
(3)、密閉引流瓶用后浸泡在消毒液內消毒,再刷洗干凈,用雙層包布包裹,送供應室滅菌。
(4)、碘伏、酒精溶液每周更換2次,容器每周滅菌2次。
七、器械、敷料的消毒
(1)換藥盤(碗)、鑷子用后送供應室集中處理。
(2)經滅菌的各種敷料桶(紗布、棉球)、無菌包,開封后的有效時間為24小時,并注明開封日期和時間。
(3)、無菌持物鉗干式保存,每4小時更換一次,并注明啟用日期和時間。
(二)專科特殊消毒制度
1、接診室
(1)、每日用消毒液擦拭桌子、凳子等。
(2)、體溫計用75%酒精浸泡消毒,指甲刀用75%酒精擦拭消毒。
(3)、患者入院前檢查衣服、頭發是否清潔,條件許可時可用按比例配制的酒精進行沐浴、更衣。
2、婦產科
(1)、患者用后的檢查床墊和漏斗等每日用消毒液擦拭一次,檢查患者均用一次性婦檢墊、手套,內窺器一人一用一滅菌。
(2)檢查陰道出血患者醫生需戴無菌手套,外陰用1‰新潔爾滅(或碘伏)棉球消毒后方可內診。
(3)、顯微鏡玻片用畢及時浸泡在消毒液內,定期測試消毒液的濃度。
(4)、內窺器用后浸泡在消毒液內消毒后清水沖凈擦干,然后送供應室高壓滅菌。
3、針灸康復科:針灸針做到一人一穴一針,一次性使用的用后統一回收進行無害化處理。重復使用的先進性浸泡消毒后再進行清洗,然后再送供應室進行高壓滅菌。
4、眼科:有流行性結膜炎時設專病診室,醫護人員操作前后必須用消毒液消毒雙手。眼壓計用后必須消毒,方能用于他人。
5、治療室及門診其他專科的消毒同上述有關條例。
第14篇 醫院腸道門診管理制度
醫院腸道門診管理制度
一、認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》及有關腸道傳染病業務知識,提高腸道傳染病診治的業務水平,全心全意為病員服務,腸道門診醫生和檢驗人員必須經過培訓,持有上崗證后,方可上崗工作。
二、對就診患者要進行認真負責的檢查,準確詳細的記載病史,做到“有瀉必采,有樣必檢”,防止漏診、誤診等情況發生。
三、要樹立良好的醫德醫風和職業道德,關心體貼病人,急病人所急,盡量簡化手續安排病人就診和治療,防止疾病的擴散蔓延和交叉感染。
四、加強門診日常消毒隔離工作,要在專人負責,并在醫院感染科指導下,嚴格按“腸道門診消毒技術要點”執行,防止院內交叉感染。
五、認真執行院“疫情報告制度”做好門診日志,腸道傳染病的登記和傳染病報卡的填寫工作,每日核對,發現疫情及時上報預防保健科(門辦)并在每月2日前填寫上月的“腸道門診月報表”交預防保健科(門辦)一份,留存一份。
六、腸道門診醫師發現霍亂或疑似霍亂病人應立即報告預防保健科(門辦),由預防保健科(門辦)以最快的方式報告轄區衛生防疫部門和院領導。經鑒定后填寫傳染病報告卡,報病人現在地衛生防疫部門。
七、對臨床疑似霍亂病人,應立即采樣送檢,并在檢驗單上注明疑似“02”,檢驗人員收到疑似病人樣本后,應立即進行直接分離和真菌培養,并在24小時內作出初步報告,對一般腹瀉病人的樣本應在36小時內報告檢驗結果。
八、檢驗人員在檢驗中發現霍亂多價血清不凝集的弧菌應做0139血清凝集,如果檢出霍亂菌株或0139霍亂菌株應立即報告預防保健科(門辦),由預防保健科(門辦)電話報告區防疫站并網絡直報。
九、腸道門診發現疑似0157病人應立即報告預防保健科(門辦),由預防保健科(門辦)電話報告區防疫站。同時腸道門診醫師和檢驗人員應做好采樣,培養工作。
十、在病人確診或排除霍亂的情況下,對重癥腹瀉人可通過急救中心送第六人民醫院隔離治療并網絡直報。對診斷不明確的無法排除霍亂的重癥腹瀉病人,應在腸道門診或單獨病房隔離治療,嚴禁轉院或轉入普通病房。
十一、腸道門診醫生或檢驗人員,對病員嘔吐物、糞便和“檢后標本”以及被污染物品、場所及廢棄物應立即進行相應衛生處理,對重癥腹瀉病人立即隔離,防止疾病蔓延、擴散。
十二、本制度未盡事項,按《中人民共和國傳染病防治法實施辦法》和腸道門診管理有關規定執行。
十三、凡違反以上規定及制度者,按院有關規定進行處罰。
第15篇 附二醫院醫療門診日志管理制度
第二醫院醫療門診日志管理制度
門診日志登記工作是醫院傳染病管理工作的重要內容之一。門診日志登記的質量直接關系到傳染病疫情的調查、處理和控制。為規范醫務人員的門診日志登記,特制定本制度。
一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。
二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業、發病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復診等九個基本項目。
三、填寫內容規范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現象。
四、對已發熱病人,要在門診日志上面標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯系方法。
五、首診醫生在診治過程中發現確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規定時間向預防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。
六、門診日志上已上報的傳染病應有'疫情已報'標記。
七、傳染病管理領導小組負責對醫院的門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責任。
第16篇 醫院腸道門診感染管理制度
醫院腸道門診感染管理制度
1、 嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。
2、 應裝紗窗、紗門,并搞好滅四害工作。
3、 醫療用品相對固定,設有專用廁所,掛號收費、化驗、配藥、注射在隔離門診內進行,并有專職醫務人員辦理。
4、 對病人嘔吐物、排泄物及廁所應嚴格消毒(用1000mg/l含氯制劑浸泡1小時),接觸污物時應戴手套,并做到勤洗手。
5、 醫務人員在腸道門診時必須穿工作服,戴工作帽、口罩,并每周更換2次,有污染時應隨時更換,每次接觸病人或離開診室時,必須做好手的清洗或消毒。
6、 每日上下班時用1000mg/l含氣制劑擦拭桌、椅、凳、地面,并用紫外線照射半小時。
7、 門診的醫療用品(血壓計、聽診器)一般情況下每日用1000mg/l含氯制劑擦拭一次,有污染時隨時消毒,體溫計由服務中心集中消毒后供應。
8、 對暫未住院有腸道傳染病病人應向其做好衛生宣教,發給消毒藥物并指導消毒方法。
9、 各種使用過的一次性用品做到一對一發放,醫用固體廢物按醫院相關制度執行,集中回收處理。
第17篇 醫院口腔門診醫院感染管理制度
醫院口腔門診醫院感染管理制度
一.嚴格執行《消毒隔離制度》和《無菌操作原則》。
二.保持治療室的整潔,每天進行清潔打掃,操作臺面及地面用消毒液擦拭,空氣用紫外線消毒。每天操作結束后應進行終未消毒處理。
三.醫務人員操作時,必須戴口罩、帽子,操作前后要洗手,必要時戴手套及配戴防護鏡。
四.器械消毒滅應按照“去污染―清洗―滅菌”的程序進行。一般診療用品盡量使用一次性物品,對重復使用的器械物品要嚴格進行消毒及滅菌。凡接觸病人傷口和血液的器械每人用后均應滅菌。做到一人一份或一用一滅菌。
五.治療用的棉球、敷料必須高壓滅菌,用后焚燒處理,其它各種污物不準亂扔,應集中消毒或焚燒處理。
六.每月進行一次空氣、物表、手、使用中的消毒液細菌培養,每半年進行一次紫外線強度監測。
七.對紫外線燈的使用、消毒液的更換、細菌培養等活動應有文字記錄備查。
第18篇 八一醫院發熱門診醫院感染管理制度
第一醫院發熱門診醫院感染管理制度
(一)工作人員及設施要求
1.醫護人員上崗必須穿隔離衣褲、戴工作帽、口罩等。
2.醫護人員要嚴格遵守各項操作規程和消毒制度,以防院內交叉感染。
3.每次接診病人后,要更換手套或進行手(套)消毒,可用0.3-0.5%碘伏或用快速消毒劑(洗必泰醇、75%酒精等)揉搓1-3分鐘。
4.每次接診或診治疑似或確診的非典病人后,要更換隔離衣、手套、外層口罩、護目鏡、鞋套。防護服、手套如被嚴重污染,要及時更換。
5.離開發熱門診,工作人員應清洗鼻腔、外耳道、手、漱口、洗澡更衣后離開。
6、嚴格執行疫情報告制度,凡發現疑似或確診甲型h1n1、sars等病人立即報告醫務科、感染管理科,節假日報告總值班,并填寫疫情報告卡。
7、發熱門診相對獨立,有明顯就診標志;發熱門診分診處負責發放口罩和咨詢、引導分流患者,防止疑似和確診甲型h1n1、sars等患者進入普通門診、急診。
8、嚴格“三區”劃分:清潔區、半污染區、污染區,設有效的隔離屏障,安裝適量的非手觸式洗手裝置。
9、發熱門診診室三固定:人員相對固定,診室內器械固定不能攜出室外,收集廢物設施固定。
(二)物品與空氣消毒
1.無菌持物鉗(干式保存)4小時更換1次。
2.醫療用品(體溫計、血壓計、聽診器)使用后立即消毒。體溫計用500-1000mg/l含氯消毒劑或0.2-0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘,試表前需用清水沖洗,紗布擦干后給病人用。聽診器、血壓計、手電筒、扣診錘等物品,每次使用后立即用75%酒精或0.2%過氧乙酸紗布擦拭消毒。血壓計、聽診器等各診室要有備用,必要時放甲醛熏蒸箱消毒。
3.一次性注射用品用后按醫院要求,統一回收處理。
4.醫護人員脫下的布帽子、口罩、隔離衣,用0.2-0.5%過氧乙酸或用1500-2000mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后清洗,經高壓滅菌備用。護目鏡可用0.2%過氧乙酸或1000-1500mg/l含氯消毒劑浸泡30分鐘后,清水沖洗干凈晾干。
5.每日用消毒液擦拭桌面、床頭柜、椅子及床頭,并噴灑地面,消滅四害。地面和物體表面:用0.2-0.5%過氧乙酸或1000-2000mg/l含氯消毒劑擦拭消毒。
6.廢棄物,如棉簽、標本盒及廢紙等焚燒。
7.診室經常通風,每日進行空氣消毒。應備有紫外線燈、空氣消毒機或氣溶膠噴霧器。空氣消毒:紫外線照射(每次1h以上,每班一次)、空氣消毒機、3%過氧化氫噴霧(劑量20-40ml/m3)[終末消毒用0.5%過氧乙酸氣溶膠噴霧(劑量20-30ml/m3);或15%過氧乙酸加熱熏蒸消毒,用藥量7-20ml/m3(即1-3g/m3)]。
第19篇 市民醫院急診門診候診室管理制度
人民醫院門(急)診候診室管理制度
(一)保持候診廳(室)整潔衛生:
1、門急診工友和保潔人員應定期對候診廳(室)進行打掃、整理,保持地面整潔、衛生。如有污物,保潔員應及時進行打掃。
2、候診廳(室)內禁止吸煙。
(二)保持候診廳(室)內安靜的環境:
1、各候診廳(室)應有醒目的標志牌,提示患者保持安靜的候診環境。
2、分診護士應維護好候診秩序,按患者的病歷依次排隊。
3、候診廳(室)內電視機音量應適當調低,以免影響診室內醫師診療質量,護士下班時應及時關閉電視機。
(三)各候診廳(室)嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應定期進行消毒,如發現傳染病患者應及時進行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應引導患者至傳染科門診就診,并對候診廳(室)及時進行消毒。
(四)各候診廳(室)應做好衛生宣教工作,加強衛生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應建立健康教育宣傳欄。
(五)各候診廳(室)分診護士對各位患者認真做好預檢工作,如發現危重和急診患者應及時引導患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。
第20篇 市民醫院門診候診室管理制度
人民醫院門(急)診候診室管理制度
(一) 保持候診廳(室)整潔衛生:
1、 門急診工友和保潔人員應定期對候診廳(室)進行打掃、整理,保持地面整潔、衛生。如有污物,保潔員應及時進行打掃。
2、 候診廳(室)內禁止吸煙。
(二) 保持候診廳(室)內安靜的環境:
1、 各候診廳(室)應有醒目的標志牌,提示患者保持安靜的候診環境。
2、 分診護士應維護好候診秩序,按患者的病歷依次排隊。
3、 候診廳(室)內電視機音量應適當調低,以免影響診室內醫師診療質量,護士下班時應及時關閉電視機。
(三) 各候診廳(室)嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。候診椅和地面應定期進行消毒,如發現傳染病患者應及時進行隔離。凡傳染病人不得在普通診室就診,應引導患者至傳染科門診就診,并對候診廳(室)及時進行消毒。
(四) 各候診廳(室)應做好衛生宣教工作,加強衛生防病和健康教育工作。各候診廳(室)應建立健康教育宣傳欄。
(五) 各候診廳(室)分診護士對各位患者認真做好預檢工作,如發現危重和急診患者應及時引導患者至急診室就診,不得貽誤患者搶救。
