第1篇 醫院衛生檢查評比制度格式
醫院衛生檢查評比制度
一、醫院衛生檢查評比由醫院總務組、門診部、住院部、防保組等人員組成的愛衛會具體負責。
二、每季進行 1-2次全院性衛生檢查評比。
三、檢查內容參照醫院衛生管理制度,按百分制計,具體標準:
1、各科室衛生有專門負責人,各室衛生包干到人,醫護人員做到人人參與。10分
2、工作場所物品必須存放有序,不得亂堆亂放。10分
3、車輛按規定停放,科內嚴禁停車。 10分
4、室內陳設規范,不得亂張貼、亂訂、亂畫、亂掛。10分
5、工作人員穿戴整潔,儀表端正,禁煙區內嚴禁吸煙,搞好個人衛生。10分
6、地面清潔,四壁無蛛網。10分
7、不隨地吐痰、亂丟果皮、紙屑、煙蒂,不亂倒垃圾、污水。10分。
8、廁所壁凈地潔無糞垢。10分
9、走廊樓道無污跡、窗明幾凈。10分
10、定期進行除四害活動。10分
四、根據檢查結果, 90分以上為清潔科室,80分較清潔,60分黃牌警告,60分以下為不清潔科室。按醫院綜合管理考核與獎懲的規定執行,并將結果反饋到科室。
第2篇 醫院突發公共衛生事件傳染病網絡報告制度
醫院突發公共衛生事件與傳染病網絡報告制度
一、突發衛生事件與傳染病網絡報告由防保科負責管理,設網絡直報專職人員,專職人員要保守網絡直報的密碼。
二、“網報”人員按照《突發公共衛生事件與傳染病調情監測信息報告管理辦法》對傳染病進行網絡報告。
三、臨床醫生是責任報告人,在首次診斷傳染病病人后應立即填寫傳染病報告卡交防治科。
四、防保科人員收取傳染病報告卡,經核實后立即網絡報告。
五、對甲類傳染病、傳染性非典型性肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應立即報告院領導和市衛生局、市疾控中心,并應于2小時內網絡直報。
六、對其它乙類傳染病病人、疑似病人應于6小時內網絡直報。
七、對丙類傳染病和其他傳染病,應當在24小時內網絡直報。
八、發現突發公共衛生事件時,應當立即報告院領導和市衛生局。
九、責任報告人填寫傳染病卡時必須詳細填寫完整項目,住址必須詳細到門牌號。
十、傳染病報告卡保留三年。
第3篇 衛生院醫院感染管理制度2023
為保障工作人員及病人和其家屬的身心安全,醫院要做好防感染工作,以下由小編為大家提供的“衛生院醫院感染管理制度2016”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。
制定目的及意義
一、制定全院感染控制規劃及管理制度,并組織實施。
二、配合好上級業務部門對本院臨床科室和各村衛生室使用中的消毒液進行采樣監測,對不達標的科室和衛生室及時反饋并提出整改意見、措施。
三、組織召開醫院感染管理小組會議,對有關醫院感染問題進行討論提出對策。
四、負責醫院人員的業務培訓。
五、監督檢查有關醫院感染管理規章制度執行情況。
六、對全院使用中紫外線燈管每半年進行一次監測,凡不合格者及時更換。
七、監督進入醫院的一次性衛生用品,消毒藥械每季度查驗“生產企業衛生許可證復印件”、“產品備案憑證或者衛生許可批件復印件”對進口一次性醫療用品必須有“醫療器械產品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。
八、每季度檢查衛生室一次,包括一次性衛生用品監測情況,毀形記錄,各種無菌包內有無指示卡。
九、每月對全院出院病歷進行回顧性調查。
十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。
各科室人員職責
一、負責發現和報告感染病例。
二、熟練掌握醫院感染診斷標準。
三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報有關信息。
四、宣傳、學習醫院感染和監控知識,有關感染管理規章制度。
五、協助值班人員對感染患者進行治療,掌握抗生素使用情況,實施合理使用抗生素規則。
六、相互學習,相互督促,積極配合,動員全科人員認真做好醫院感染預防和監控工作。
七、積極協助醫院感染管理小組人員開展工作,協調與病區醫、護、患者之間關系。
八、督促醫院感染管理各項規定,制度、計劃、措施的貫徹與落實,及時反饋有關信息。
九、按上級業務部門的要求做好醫院感染微生物監測標本的收集,把好質量關,不弄虛作假。
十、實施消毒隔離工作制度,指導鄉村醫生工作。文秘114版權所有
十一、共同做好醫院感染病例的發現報告,降低漏報率,預防和控制感染。
十二、保管和整理好醫院感染有關資料,并負責保密。
醫院感染管理小組職責
一、負責本院感染管理的各項工作,根據本院感染的特點,制定管理制度并組織實施。
二、對醫院感染病例及感染環節進行監測,采取有效措施,降低本院感染發病率;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告,并積極協助調查。
三、監督檢查本院抗感染藥物使用情況。
四、組織本院預防、控制醫院感染知識的培訓。
五、督促本院人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。
六、做好對鄉村醫生衛生員、陪住、探視者的衛生學管理。
普通病房消毒隔離制度
普通病房的醫院感染管理應達到以下要求:
一、醫護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施,并保持清潔。
二、按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、病室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒。
五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
六、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。
七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。
八、加強各類設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
九、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。
十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
十二、治療室、病室、廁所等應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾必須進行無害化處理。
十四、嚴格執行陪護及探視制度,防止醫院內交叉感染。
抗生素應用的管理制度
一、成立合理用藥領導小組,原則上由全院人員參加。
二、隨機抽查病歷、處方,查有無濫用抗生素的現象,力爭控制使用率在80以下。
三、組織醫務人員學習抗生素的使用原則及配伍禁忌。
四、藥劑科建立抗生素管理制度,定期為臨床醫務人員提供有關抗生素的信息。
醫院感染流行、暴發的報告與控制制度
一、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,經治醫師必須及時報告本科醫院感染管理小組,于24小時內報告上級主管部門,并協助調查,執行控制措施,并立即采取隔離措施。
二、寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
臨床科室醫院感染管理制度
一、按照消毒技術規范嚴格執行無菌技術操作。
二、發現感染病例,24小時內上報醫院感染管理小組,有暴發流行趨勢時應隨時報告。
三、嚴格執行醫療廢物管理制度,醫療垃圾應當及時分類收集并進行無害化處理。
四、合理應用抗生素。力爭控制在80%以下。
五、出現輸液反應,應及時上報醫院感染管理小組。
六、執行標準化預防,做好雙向保護,有被銳器刺傷后要立即處理,并報防保科備案。
七、被hiv、sars污染后,嚴格執行衛生廳<醫療機構利采供血機構預防和控制h
第4篇 醫院衛生管理干部培訓制度
xx醫院衛生管理干部培訓制度
醫院的科學管理，需要高素質的管理人才。為適應醫學科學和醫院建設發展的需要，提高醫院衛生管理干部的素質，特制定本干部培訓制度：
一、培訓管理：
由醫院繼續教育委員會負責醫院衛生管理干部培訓的管理工作。醫教科具體負責培訓計劃的制定、落實、培訓情況的登記備案、學分的記錄及考核。(轉載請注明來自：制度大全www./)
二、培訓對象：
醫院中層以上衛生管理干部。包括醫教、護理、門辦、防保、質量監督、醫療糾
紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫技、藥劑科室的主任和護士長。
三、培訓要求：
通過系統的理論知識和務實性的專題內容的學習，使衛生管理干部基本掌握現代
管理的理論、技術和方法。帶著問題學習，要求能夠通過學習就衛生行業深化改革和加
強、完善醫院現代化管理方面，結合自己的工作實際提出觀點、建議和設想，達到提高
醫院管理水平的目的。
四、培訓內容：
1、 政治理論、法律法規方面的培訓。及時了解黨的方針政策，上級部門改革與發展的動態、思路，改革中的熱點、難點問題；與醫療糾紛有關的法律法規、醫療機構和醫務人員權益保護的法律依據等。
2、 管理專業知識和技能方面的培訓。如管理學基礎、管理心理學、社會醫學、衛生經濟學方面的知識以及醫院組織管理、質量控制、醫療服務管理等。
3、 醫學及科學文化知識方面的培訓。除了不斷更新醫學知識外、還要不斷熟悉本崗位的業務要求、以及信息技術、公共關系、企業文化、寫作溝通等方面的知識。
五、培訓形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進行培訓。
1、 參加上級舉辦的各種管理培訓班。通過短期的脫產培訓，使衛生管理干部業務管理素質得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進行集中專題培訓。通過外請或本院講師進行內部培訓，方法可有講座、游戲、研討會，觀看錄像等。
3、 選送干部到區衛生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛生局各部門管理工作的機會，又給他們創造了參與各方面管理實踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協調能力。
4、 參加崗位有關的各種專業培訓。根據崗位職能，參加對口的各種專業培訓。如各種質控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學習。組織干部到兄弟單位參觀學習，取長補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學習同行的先進管理思想和方法。
6、 鼓勵通過不脫產的各種本專科學歷教育以及在職攻讀碩士學位課程等途徑，提高管理干部的科學文化素質。
7、 自學。指定部分管理方面的參考書，以自學的方式進行學習，并寫出學習心得。
四、考核獎懲：
衛生管理干部的培訓工作納入醫院繼續教育的范圍。根據《安亭醫院繼續教育實施辦法》，與管理培訓有關的內容作為繼續教育的必修部分，每人每年必須達到10個學分以上，由醫教科備案、記錄，作為年終考核內容。考核結果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據之一。
xx 醫院
二○○九年三月
第5篇 醫院檢驗科衛生制度2
醫院檢驗科衛生制度(二)
1、全科整潔衛生工作實行分室包干,責任到室、到人。
2、每天打掃、拖擦地面、地板、擦抹臺面。定期擦抹門窗及玻璃、桌、椅。物品放置有序,保持科室整潔。
3、不在實驗室吸煙、進食,不亂丟紙屑等。
4、注意個人衛生。
5、科內有專人監督,科主任定期檢查。
第6篇 市醫院健康體檢和衛生知識培訓制度
醫院健康體檢和衛生知識培訓制度
1、根據《條例》規定:公共場所從業人員應持有有效健康證書方能上崗服務。各經營單位體檢應達100%,衛生知識培訓率達100%,合格率達98%以上。
2、對《條例》所規定的公共場所從業人員(包括臨時工、季節工)及時進行健康體檢,并積極配合衛生部門的監督檢查。
3、在公共場所從事食品行業的從業人員,應按《食品衛生法》要求體檢。
4、參加工作的人員上崗前必須取得“健康合格證”。
5、凡查出“六病”即病毒性肝炎、痢疾、傷寒、活動期肺結核、化膿性、滲出性皮膚病及其它有礙公共衛生的疾病(重癥沙眼、急性出血性結膜炎、性病等)應立即治療或調離原工種。
6、營單位應每兩年對從業人員進行一次衛生知識培訓,并要做好書面考試記錄。
7、新上崗的從業人員必須經培訓合格后方能上崗。
第7篇 三九醫院儀器、設備、衛生材料采購制度
人民醫院儀器、設備、衛生材料采購制度
1、醫院儀器、設備、衛生材料由設備科統一采購,專人負責,嚴格執行省、市有關醫療儀器、設備購置管理的相關規定。
2、設備科根據各科請購計劃和庫備情況,編制采購計劃,報院長審批執行。
3、衛生材料由采購人員憑當月編制的采購單,按品名、型號規格、數量等要求,質優價廉,就近就快采購。必要時請使用部門派員協同采購;例入招標采購項目的按招標采購程序進行。
4、一般儀器、設備由設備科組織有關人員,憑院長審批的購置報告或年度計劃書按品名、型號、規格要求采購或合同訂購。例入招標采購項目的按各級招標采購程序進行。
5、大型醫療設備( 5萬元以上)經可行性論證,由院設備與物資管理委員會討論,報醫院領導集體審核決定列入計劃后,由分管院長、設備科長、使用科室三方共同參與,遵照國家有關招標采購程序采購。不得擅自由個人或使用科室自行采購。
6、凡購入的儀器、設備、衛生材料必須認真履行驗收入庫手續,經驗收合格方可入庫。
7、采購人員應忠于職守,嚴格執行財務規定和遵守各項規章制度。
第8篇 附屬醫院衛生專業技術人員梯隊建設制度
附屬醫院衛生專業技術人員梯隊建設制度
1、認真貫徹黨的人才工作政策,尊重知識,尊重人才,堅持以科技興院、人才強院為發展戰略,以全面提高專業技術隊伍整體素質為主題,以培養中青年學術和技術帶頭人為重點,以深化醫院內部體制改革和科技創新為動力,營造一個'事業留人,感情留人,待遇留人,環境留人,機制留人'的氛圍,建設和培養一支具有一定規模、結構合理、素質優良、梯隊齊全的衛生人才隊伍。
2、加強衛生專業技術人員梯隊建設,并列入醫院工作的議事日程。由院領導、職能科室如醫務、科研、護理、人事、財務等部門組成管理服務體系。
3、加強以新知識、新理論、新技術為主要內容的專業技術人才繼續教育,努力營造培養人才的良好工作環境。建立和創新有利于人才梯隊培養的機制,不斷使衛生專業技術人員的梯隊和結構達到合理比例,有計劃、有步驟、多渠道、多方式地加強梯隊建設,確保人才梯隊建設的質量。
1)加強基礎訓練:醫務科、護理部有計劃地組織各專業衛技人員尤其是青年醫務人員定期進行'三基'培訓和考核,制定和落實具體的考核實施辦法。
2)堅持在職提高:繼續教育是畢業后以學習新理論、新知識、新技術、新方法為主的一種終生性醫學教育,由教學科研管理科負責制定和組織實施在職繼續醫學教育學習計劃,每月定期舉辦1~2次全院性專題學術講座,以不斷學習,更新觀念,提高整體素質和業務水平。
3)加強專家指導:根據重點學科發展需要,聘用一批德高望重的專家學者,以加強對年青醫師的培養,充分發揮老專家傳、幫、帶、的指導作用。
4)加快人才培養:每年有計劃地選送人員外出長期進修和短期專題培訓,以不斷引進新技術,開展新項目,提高醫療技術水平;鼓勵在職人員攻讀博士、碩士學位,培養高學歷人才。培養一批留得住、基礎好、素質高、上進心強、有培養和發展前途的青年專業技術人員,作為學科帶頭人的儲備力量。
5)給予人才待遇:醫院設立研究生津貼,大膽啟用年輕拔尖人才,聘用他們擔任科室或教研室負責人。
6)擴大人才影響:通過新聞媒體及時報道學科帶頭人和優秀人才在德、能、勤、績等方面的先進事跡,提高人才的知名度,創造尊重知識、尊重人才的氛圍和環境。
7)確保培養基金:設立人才培養和科研專項資金,專門用于各類專業人才的培養、進修、參觀考察、學術交流等的費用。
8)建立獎勵機制:對醫學科技創新、引進新技術、新項目、科研課題評審屬國內、省內、市內領先及各項技術操作比賽獲獎者,均按醫院《獎懲條例》給予獎勵。
4、建立醫院人才信息庫,確定考核目標,行動態管理,實行年度考核。
第9篇 某醫院突發公共衛生事件管理制度
為加強突發公共衛生事件管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定,制定本制度。
1、突發事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則,建立應急管理網絡,并行使相應的權力和職責,各級有關科室和相關人員應通力合作,保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念,依法應對突發事件。一旦突發事件發生,立即啟動應急系統。
2、各有關部門應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備,做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。
3、醫務處在院長的領導下要組織相關科室,建立流行病學調查隊伍,負責開展現場流行病學調查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術指導。
4、按照法律要求實行首診醫生負責制,發現疑似的突發公共衛生事件疫情時,應立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報告院長,同時向轄區疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
5、醫院對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫學措施時予以配合。拒絕配合的,報公安機關依法協助強制執行,并配合衛生行政主管部門進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗,不得以任何理由予以拒絕。
6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求,做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內感染的發生,做好污物、污水的無害化處理。
7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務,建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度并定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。
8、發現人畜共患傳染病時,疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。
9、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分,造成疫情播散或事態惡化等嚴重后果的,由司法機關追究其刑事責任。
第10篇 某人民醫院衛生工作制度
某市人民醫院衛生工作制度
1、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程,成立愛國衛生運動委員會或小組,每年至少開會四次。
2、宣傳“除四害、講衛生”知識,教育群眾養成衛生習慣,樹立以衛生為光榮、不衛生為恥辱的社會風尚,醫院應成為“除四害、講衛生”的模范單位。
3、要認真搞好室內環境和個人衛生,切實貫徹飲食衛生“五、四”制,認真執行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
4、堅持突擊與經常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度,節假日大搞突擊衛生運動。
5、認真抓好衛生檢查、競賽、評比、定期公布檢查結果。
6、計劃地植草、種樹,美化環境。
7、認真做好環境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
第11篇 某醫院衛生工作制度
醫院衛生工作制度
一、把愛國衛生運動列入醫院工作的議事日程。成立愛國衛生運動委員會或小組,每年至少開會四次。
二、宣傳“除四害、講衛生”知識,教育群眾養成衛生習慣,樹立以衛生為光榮,不衛生為恥辱的社會風尚。醫院應成為“除四害,講衛生”的模范單位。
三、要認真搞好室內、環境和個人衛生,切實貫徹飲食衛生“五、四”制,認真執行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。
四、堅持突擊與經常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度,節假日大搞突擊衛生運動。
五、認真抓好衛生檢查、競賽、評比、定期公布檢查結果。
六、有計劃地植草、種樹,美化環境。
七、認真做好環境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進行無害化處理。
第12篇 醫院衛生人員健康管理制度
1. 為保證企業經營的合法性,確保藥品銷售的合法性,確保藥品質量,為消費者安全,合理,有效的提供放心藥品和優質服務,根據藥品管理法等法律法規,制訂本制度。
⒉藥店負責人對營業場所衛生和員工個人衛生負責,并明確各崗位的衛生管理責任。
⒊藥店應保持營業環境的干凈整潔,衛生有序,每天早晚各做一次清潔,無污染物及污染源。
⒋貨架及所陳列的物品應保持無灰塵,無污損,柜臺潔凈明亮,藥品陳列規范有序。
⒌營業場所干凈整潔,地面平整,門窗嚴密牢固,物流暢通有序,并有防蟲防鼠設施,無粉塵,污染物。
⒍保持店堂內外清潔衛生,嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內。個人生活用品應統一集中存放在專門位置,不得放入藥品柜臺貨架中。
⒎上崗人員這裝整齊佩戴胸卡,勤洗澡,勤理發。頭發指甲應修剪整齊,每年應進行一次全員健康體檢,藥品驗收人員應增加視力,色盲檢查并建立檢查檔案,有傳染病精神病和皮膚病的員工應調離工作崗位。
⒏健康體檢應在當地衛生行政部門認定的體檢機構進行,體檢的項目內容應符合任職崗位體檢要求,體檢結果應存檔備查。
⒐嚴格按規定的體檢項目進行檢查,不得有替檢行為。
