第1篇 醫院藥品管理制度3
醫院藥品管理制度(三)
為了加強本院藥品采購、保存、使用等方面的管理,確保醫療質量,杜絕違紀行為,根據上級文件精神,參照醫院歷年來的有關規定,特制訂本制度:
(一)處方管理
1、本院藥劑科只接受本院具有處方權醫務人員的處方,進修人員需經醫教科批準、藥劑科備案后方有處方權,外單位具有處方權的人員所開處方需經院領導批準后方可在本院藥房配藥。
2、處方必須符合處方規范要求,門診處方必須附有與處方金額、姓名相同的發票,否則藥房不予配方。
3、所有處方都應有處方權的醫生簽名方可配藥,處方三日內有效,超過期限須經醫生更改日期,重新簽字后方可調配。
4、門診處方每次藥量一般不超過3―7日,慢性病不超過1個月,急診處方不超過3日,出院帶藥處方不超過1個月量,特殊情況需經副主任以上醫師、科主任或醫教科批準。
5、不準開大處方、人情方。嚴禁開搭車藥,違者按處方金額10倍罰款。公費病人必須用公費處方開方。
6、大金額處方(每張處方價超過500元),必須由科主任以上領導批準,貴重藥品、控制藥品必須按醫院規定審批。
7、住院病人用藥必須在醫囑上記錄,并注明科室(病區)、床號、住院號,醫生不得跨病區開藥。
8、藥劑科不得擅自修改處方。如處方有錯,應通知醫生更改后配發。藥劑科有權監督醫生科學用藥,合理用藥,對違反規定,亂開處方,濫用藥品,藥劑人員應拒絕調配 ,情節嚴重應報告院領導處理。
9、藥房處方必須按規定統一專人保管,未經科室領導批準不得私自處理,不得遺失或燒毀。
(二)藥品管理
1、藥房藥品應定位存放,任何人對緊俏藥品不得私自放置、截留。
2、貴重藥品及特殊藥品藥劑科應做日報表,每天盤點,發現問題及時匯報。
3、除搶救病人急需的藥品外,未經院領導批準藥房不得同意任何人向藥房借藥。借藥應出具院領導批準的借條,并由經手人負責追討。
4、任何人不得到藥劑科私自調換藥品,公家調換藥品需經院領導批準。
5、非藥房人員不得進入藥房,藥房內禁止會客或帶小孩。
6、藥劑人員應加強工作責任性,嚴格遵守藥房規章制度,防止配錯藥、發錯藥、寫錯用法,一經發現應及時匯報科室領導,迅速彌補糾正。
7、藥劑科應定期盤點,并將盤點情況及時上報院領導。
(三)藥庫管理
1、藥品入庫必須嚴格執行驗收制度,堅決杜絕“四無”藥品入庫和質量不合格藥品入庫。做好入庫藥品的各種記錄,并負責驗收簽字,接受藥事委員會和院領導的檢查監督。
2、對長期積壓藥品或質量可疑藥品應及時上報藥事委員會及時作出處理。
3、臨床驗證藥品必須事先交院藥事委員會批準同意后一律統一入庫,由藥劑科憑處方配發使用,驗證費納入醫院統一管理,任何人任何科室不得私分、截留,違者按貪污論處。
4、藥庫工作人員必須加強責任性,妥善保管藥品,防止失竊、霉變,減少不必要的損耗和積壓。
(四)采購管理
1、藥品采購員應按醫院藥品采購計劃,以本院基本藥物目錄為依據,向醫院或衛生局指定的醫藥部門進行藥品采購,未經藥劑科主任、藥事委員會或分管院長批準,不得擅自增加采購品種或改變進貨渠道。
2、藥品采購實行“計劃采購,擇優定點,院長審批,庫房把關,財務結算,回扣歸公”的管理原則,由藥劑科統一采購和配制,其它科室和任何個人不得以任何借口或名義進行采購、供應和配制(同位素放射性診斷的藥品除外)。
3、嚴禁“四無”藥品及營養滋補品、療效食品等非治療性藥物入庫,一經發現,嚴肅處理。
4、藥品采購原則上必須以簽訂合同形式進行,合同金額在2萬元以上須科主任簽字,10萬元以上須經分管院長或院長簽字,不可避免的非合同性(電話購藥)購藥,應作好詳細匯報記錄,科主任必須經常檢查監督。
5、藥品采購人員必須廉潔自律,奉公守法,抵制不正之風,不準以任何形式索取或收受賄賂,對政策允許范圍內的“讓利”和各種名目的“回扣”(包括廣告費、宣傳費、包裝費、促銷費、驗證費等應一律上交醫院財務科納入醫院收入,個人不得私吞,科室不得截留,違反按貪污處理。
6、藥劑科主任不兼任藥品采購員。
(五)醫院原有規定與上述有抵觸時,以本規定為準,其他規定仍繼續生效。以上規定如有違反,必須扣發當事人獎金,情節嚴重的,再給予行政處分。
第2篇 附屬醫院進口藥品管理制度
第二醫院進口藥品管理制度
一.本制度根據《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規范》、《藥品經營質量管理規范實施細則》等有關規定制定。
二.禁止銷售療效不確、不良反應大或者其他原因危害人體健康的進口藥品。
三.購進進口藥品,向供貨企業索取《進口藥品注冊證》和《進口藥品檢驗報告書》復印件,加蓋銷售單位質量管理機構的原印章;進口藥品應有中文標識和說明書。
四.醫療單位臨床急需或者個人自用進口的少量藥品,按照國家有關規定辦理進口手續。
第3篇 y醫院藥品采購管理制度
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醫院藥品采購管理制度
1、成立以院領導、臨床、藥劑科參與的藥事管理小組。藥劑科在藥事管理小組的領導下負責全院藥品的采購、儲存和供應工作。藥房與藥庫分開,藥庫由專人管理。
2、采購藥品必須從招標領導小組引進決定的中標單位采購藥品,采購藥品必須向證照齊全的生產、經營批發企業采購,選
擇藥品質量可靠、服務周到、價格合理的供貨單位。
3、采購員必須具有良好的政治思想素質和專業技術知識。采購人員根據臨床需要,依據湖北省公費醫療用藥目錄科學地制
定采購計劃,每月底25號前上報下個月藥品采購計劃,經醫院藥事管理小組審核批準后方可進行采購。
4、新品種必須由臨床科室提出申請,藥劑科初審,醫院藥事管理小組通過方能采購。
5、采購必須執行質量驗收制度,有藥庫管理人員,采購人員嚴格驗收,對藥品的品名、規格、數量、批準文號、生產批號
、生產廠家、注冊商標、有效期限、外觀包裝情況進行驗收、核對、雙簽字。發現采購藥品有質量問題要拒絕入庫,對質量不穩
定的供貨單位要停止供貨。
6、強化藥品采購中的制約機制,嚴格實行采購、質量驗收分離的管理制度。
7、藥劑科必須定期向院領導、藥事管理小組匯報本年度的藥品品種、進貨渠道等情況。院領導、藥事管理小組定期對采購
渠道、藥品質量,對藥品管理制度的執行情況進行檢查。
8、定期征求供貨單位意見,接受院內、外群眾的監督,發現藥品采購或其他人員存在的違規問題要嚴肅處理。
9、強化法規意識,自覺接受法律約束,建立健全各項規章制度,確保工作落到實處。
第4篇 南調醫院特殊藥品管理制度
人民醫院特殊藥品管理制度
1、為加強特殊藥品的管理,保障患者用藥安全、合理、有效,依據《藥品管理法》、《麻醉藥品管理辦法》、《精神藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》、《醫療用毒性藥品管理辦法》特制定本制度。
2、本制度適用于特殊管理藥品的購進、儲存、使用和銷毀。
3、特殊管理藥品的定義:主要是指以下國家有特殊管理要求的藥品:麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、醫療用毒性藥品。
4、特殊藥品的購進管理
(1)特殊藥品的采購必須嚴格按照醫院《藥品采購制度》的規定執行。
(2)特殊管理的藥品必須從省級及以上藥品監督管理部門指定的藥品批發企業購進,并指定專人負責。
5、特殊藥品的質量驗收管理
(1)特殊藥品的質量驗收必須嚴格按照醫院《藥品驗收制度》的規定執行。
(2)購入的特殊藥品必須由兩人進行驗收并逐件驗收至最小包裝。
(3)特殊藥品的包裝、標簽和說明書上必須標注有國家規定的專有的標識、警示語或警示說明。
6、特殊藥品的儲存管理
(1)特殊藥品儲存管理應嚴格按照醫院《藥品保管、養護制度》的規定執行。麻醉、第一類精神藥品藥品應嚴格實行'五專'管理,毒性藥品、放射藥品、第二類精神藥品應符合管理規范,帳物相符,特殊藥品管理應做到日清月結,庫房、藥房帳目與實物數量均應一致。
(2)特殊藥品效期管理應嚴格按照醫院《藥品效期管理制度》的規定執行,加強效期管理,做到先進先出。
(3)特殊藥品的養護管理應嚴格按照醫院《藥品保管、養護制度》的規定執行,嚴格控制藥品存放條件,嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放。
7、特殊藥品的使用管理
(1)醫師開具處方應嚴格按照《處方管理辦法》、《麻醉藥品、精神藥品管理制度》、《醫療用毒性藥品管理辦法》、《放射性藥品管理辦法》的規定執行,藥師應在充分尊重醫師的處方權的前提下,重視并堅持合理行使藥師的審方權。
(2)藥師收到處方后應嚴格按照《醫院處方管理和處方點評制度》的內容對處方進行審核,經處方審核后,認為存在用藥安全問題,和處方醫師進行溝通,妥善解決,并按照《醫院處方管理和處方點評制度》內容進行登記。
8、不合格特殊藥品的管理
(1)不合格特殊藥品的報告、確認、報損、銷毀等均有完整的手續和記錄。
(2)銷毀不合格特殊管理的藥品,應報當地衛生行政部門批準并由當地衛生行政部門派人現場監督銷毀,銷毀工作應有記錄。
9、麻醉藥品、精神藥品具體見醫院《麻醉藥品、精神藥品管理制度》。
10、醫療用毒性藥品具體見醫院《毒性藥品管理制度》。
第5篇 三九醫院藥品有效期管理制度
人民醫院藥品有效期管理制度
1、藥品的有效期是指藥品在規定的儲存條件下能保持其質量的期限。
2、對藥品、制劑實行效期管理制度,超過有效期的藥品、制劑禁止銷售。
3、距有效期不大于六個月的藥品為近效期藥品,有特殊規定的除外。
4、藥劑科原則上應采購距有效期不短于六個月的藥品,采購時應根據藥品的有效期,在預測藥品使用量的基礎上合理采購,避免積壓、浪費。采購近效期藥品,應統計既往的平均用量,限額采購。距有效期短于六個月的藥品不得采購,特殊情況必須采購的,應由藥品使用科室主任做出使用計劃,嚴格按計劃采購。
5、藥品驗收時必須查看藥品的有效期,無有效期的藥品不得驗收入庫。一次入庫多批號藥品時,應分別檢查批號和效期。遇近效期藥品,應與藥品采購員聯系,在確認無誤的情況下方可收貨,并通知藥庫保管員。
6、藥品入庫時必須寫入藥品批號和有效期等與效期管理有關的信息,信息填寫及時、準確。
7、在庫儲存藥品應按品種、劑型、規格、批號分別碼放,同品種不同批號的藥品,應按效期遠近依次碼放。
8、各級藥品保管人員在進行藥品養護中應遵循有關的操作程序,檢查所養護藥品的有效期,發現近效期和超過有效期的藥品,即時處理。
9、保管員每月底檢查、核對、匯總庫存近效期藥品,按月填報《近效期藥品報告表》上報質量監督管理小組。質量監督管理小組審核無誤后督促調劑室內部進行藥品調撥,盡量先發放近效期藥品。
10、藥品清點時應查看有效期,發現近效期和超過有效期的藥品,應立即向負責人報告。
11、藥品調劑員在藥品調劑、發放、補充工作中應查看藥品的有效期,發現近效期和超過有效期的藥品,應立即向各部門負責人報告。對超過有效期的藥品應立即停止該藥品的調劑和發放。
12、發放距失效期短于三個月的藥品時應向患者(家屬)說明藥品的效期情況,叮囑其及時服用,不要超效期保存。遇所調劑、發放的藥品距有效期短于患者(家屬)處方上標示的用藥時間時,應拒絕調劑、發藥,請醫師修改處方換藥。
13、在藥品的管理、養護、調劑、發放、補充工作中發現距失效期短于三個月的藥品,應立即向部門負責人報告處理。
14、采購員應盡快完成近效期藥品的退換貨工作,避免因藥品過期失效而造成損失。
15、已發出藥品需要退換的(符合醫院有關規定),退回藥品應在有效期內。對已超過有效期的藥品,不得辦理銷后退回手續。
16、在庫儲存的藥品超過有效期的,按《過期藥品報損制度》的規定執行。
17、質量監督管理小組負責藥品效期管理工作的監督、檢查和指導。
第6篇 醫院藥品質量監督管理制度
某醫院藥品質量監督管理制度
一、落實藥品質量管理制度,客觀公正評價質量管理制度的實施狀況,提高藥品質量管理水平。
二、藥品質量管理小組(或專管員)和醫院負責人是本制度的監督檢查部門和考核人。醫院相關醫務人員是本制度的執行者。
三、檢查、考核方式
1.與個人、崗位自查和質量管理小組(員)檢查相結合,每月1次,做好檢查、考核記錄。發現問題及時整改,有利于提高管理水平。
2.目標責任檢查、考核:質量管理制度和執行情況納入醫院的目標責任體系之中,管理制度中各類人員職責內容,是考核獎懲的重要依據。
四、檢查、考核的方法
1.記錄資料檢查:查原始記錄、臺帳等。
2.現場觀察檢查:檢查工作環境、操作規程等。
3.專業知識測驗、問卷測試,做好記錄,了解職工的質量意識;對質量管理基本知識的掌握、對相關質量制度的熟知程度等。
五、檢查、考核的獎懲
1.嚴格執行質量否決權。由于藥品質量管理制度執行不力,發生嚴重的質量問題的,質量管理小組(或專管員)要行使質量否決權。
2.對于在考核、檢查過程中發現的問題,質量管理小組(或專管員)要堅持“三不放過”(原因未查清不放過,責任者不受到教育不放過,沒有防范措施不放過)的原則。
第7篇 附二醫院藥品調配處方管理制度
第三醫院藥品調配及處方管理制度
1.藥房必須憑本單位執業醫師的處方調配、使用藥品。
2.藥劑科必須配備依法經過資格認定的藥學技術人員。處方調配人員必須經過專業或崗位培訓,考試合格并取得執業資格證書后方可上崗。
3.處方須經處方審核人員審核簽字后方可調配和發放。
4.處方審核人員收到處方后,應對處方的姓名、年齡、性別、科別、藥品劑量、配伍禁忌及處方醫師簽章等內容進行認真審核。
5.藥劑人員調配處方,必須經過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍禁忌或者超劑量的處方,應當拒絕調配;必要時,經處方醫師更正或者重新簽字,方可調配。
6.發藥時應認真核對患者姓名,向患者或其家屬說明用法、用量及注意事項等。
7.應按照國家有關規定妥善保管,留存備查。
第8篇 醫院急救車藥品管理制度
1、為保證搶救工作順利進行,護理人員要做好搶救物品、藥品儀器的管理與保養,并熟練使用。
2、搶救車設專人管理,并做到定期清潔和檢查。
3、急救車、搶救物品、儀器規范、整齊、放置于固定位置,不得隨意挪動更換位置。各班人員要熟悉急救車備用的物品、藥品、儀器放置位置,能夠熟練掌握搶救儀器的性能、使用方法,熟記常用搶救藥品的劑量。
4、搶救儀器和藥品管理,嚴格執行“五定”制度,即定數量、定點安置、定專人管理、定期消毒滅菌、定期檢查維修,保證搶救時使用,一律不得外借。
5、保持急救車清潔整齊,用后及時補充,如因藥局缺藥等特殊原因無法補齊時,應在搶救藥品清點登記本上注明,并報告護士長協調解決,以保證搶救病人用藥。急救車內藥品標簽清楚,無破損、變質、過期失效;儀器處于備用狀態。
6、急救車上的急救藥品和儀器設立專門的搶救藥品物品清點登記本,標明所有急救藥品、儀器名稱、規格、劑量、數量、有效期,本物必須完全相符,每班交接并簽全名。
7、實行藥品及物品失效期預警制度,設制急救車藥品、必備物品的一覽表。表內標明搶救車內所有藥品、物品的名稱、基數、生產批號、生產日期、有效日期、滅菌日期、失效日期、護士在檢查藥品時如發現即將過期的藥品,即在相應位置用筆寫“:*”以提示在失效期前優先使用;在檢查一次性醫療物品時同樣用此方法。
8、存放急救藥品的外包裝盒標簽應完整、清晰,藥品的名稱、規格、劑量、有效期等均應與外包裝一致。藥名、劑量不一致,不允許放置于同一藥盒內。
9、急救藥品使用時,應記錄于搶救用藥記錄本,并保留空安瓿以備查對。
10、使用后及時補充完整并登記。用一次性封條封存,每周清點核查并雙屬簽名。
11、護士長平時檢查急救車的交接班情況
第9篇 附五醫院搶救物品藥品管理制度
第五醫院搶救物品、藥品管理制度
1、各科室搶救物品、藥品要專人保管,定量定位放置,劇麻藥品加鎖,保證應急時使用。
2、搶救室、搶救車的物品、藥品、器械一律不得外借,并三班交班,要有記錄。
3、核對搶救藥品有效期,每周一次,有記錄。防止積壓變質,如有變色、沉淀、過期、標簽模糊等不得使用。
4、掌握各種物品的性能,及時消毒,注意保養,防止生銹、霉爛、蟲蛀等現象,提高使用率。
5、有效期低于3個月的,要有警示標志,建立藥品、液體的有效期警示本。
6、凡因不負責任造成丟失、損壞,應根據醫院賠償制度處理。
7、搶救結束后,應立即清查一切物品、藥品器械,并補充全以備急用。
8、護士長每個月要進行質控檢查一次,并有詳細內容記錄。
第10篇 豐民醫院消毒藥品使用管理制度
人民醫院消毒藥品使用管理制度
一、消毒劑必須具有衛生部門的《衛生許可證》,須是藥準字號或衛生部批準的消字號產品。
二、消毒劑入庫前應檢查消毒劑標簽,要有(年號)衛消準字,說明書中應注明有效成分及其含量、使用說明、使用濃度、作用時間、注意事項,有批號、生產日期、有效期、生產廠家和廠址聯系方式。查驗者應在查驗記錄單上簽字。
三、消毒液必須按要求儲存,以免降低消毒液效能,消毒液按批號先進先出,并分區存放,不得與其他內服、外用藥物混放。
四、使用者應在用前根據消毒目的認真閱讀產品使用說明書,選擇適宜消毒劑和適宜消毒方法。
五、使用中的消毒劑容器外表應注明消毒劑的品名、濃度、啟用時間。
六、暫時存放于科室的消毒藥劑應妥善保管,與其他物品藥劑分開放置,不得混放,不得用其他不清潔容器盛裝。 七、做好使用中的消毒劑的濃度監測以保證消毒效果。
八、任何消毒劑(包括酒精)不得在配膳室等部門使用和儲存。
九、科室不得存放過期或禁止使用的消毒藥劑。
十、過期或作廢的消毒藥品不得作為生活垃圾隨意處置,必須將過期的消毒藥品放入黃色垃圾袋內,按藥物性醫療廢物處置。
第11篇 第一醫院物品、藥品器材管理制度
第五醫院物品、藥品器材管理制度
一、一般物品管理制度
1、護士長全面負責物品、藥品、器材的領取,保管及報損等管理工作。建立賬目,定人分類保管,定期檢查,做到賬物相符。
2、各類物品指定專人管理。貴重物品每天清查核對,一般物品根據具體情況定期清點,如有不符應查明原因。
3、凡因違反操作規程而損壞物品的,應根據醫院賠償制度處理。
4、管理人員應掌握各類儀器的性能和使用要求,注意保養,提高使用率。
5、借出物品必須辦理登記手續,由經手人簽名。重要物品經護士長同意后方可借出,搶救器材一般不外借。
6、護士長調動時必須辦好移交手續,交接雙方共同清點并簽名。
二、被服管理制度
1、各病房根據床位數確定被服基數與機動數,定期清點。
2、病人出入院時,護士負責交、收被服,當面點清。
3、臟被服放于指定地點,由洗衣房收洗。
三、器材管理制度
1、醫療器械由專人負責保管,督促和協助設備科定期檢查、保養、維修,保持性能良好。
2、建立儀器操作程序卡。使用時,必須了解器械的性能,嚴格遵守操作規程,用畢妥善消毒、保管。
3、精密儀器必須指定專人負責保管,用畢由保管者檢查后簽字。
四、藥品保管制度
1、各護理單元藥品必須經醫院藥房檢查合格后方可使用。應根據病種和需要保持一定數量。
2、藥品應根據種類與性質,如針劑、內服、外用、劇毒藥等分類定位放置,并應保證標志明顯,每日檢查,由專人負責領取及保管。如發現沉淀、變色、過期、標簽模糊或經涂改者,應及時清理,不得再使用。相同顏色的同類口服藥和不同劑量的同類針劑藥品不得混放。
3、根據藥劑科定期檢查藥品質量的結果,及時處理和改進存在的問題。
4、病人的貴重藥品,應寫明床號、姓名,加鎖存放,不用時及時退回藥房。
5、麻醉藥品應設固定專柜,定量加鎖存放,專人保管;每班應清點簽名,用后經兩人核對并保留空安瓿,由醫生開專用處方后憑空安瓿向藥房領回,并作登記。麻醉藥品注射后之殘余量,須監督銷毀,并有記錄(有條件的醫院,病房可不備存麻醉藥,隨時向藥房領取)。
第12篇 附屬醫院藥品出庫復核管理制度
醫院藥品出庫復核管理制度
一.為規范藥品出庫復核管理工作,確保醫療機構使用的藥品符合質量標準,杜絕不合格藥品流出,特制定本制度。
二.在庫藥品應按先產先出、近期先出、按批號發貨的原則出庫。如“先產先出”與“近期先出”出現矛盾時,應優先遵循“近期先出”的原則。
三.庫管人員發貨完畢后,在發貨單上簽字,將貨交給復核員復核。復核員應按發貨清單逐一核對品種、批號,對實物及包裝進行質量檢查和數量、項目的核對。復核項目應包括:品名、劑型、規格、數量、生產廠商、批號、生產日期、有效期、發貨日期等項目,核對完畢后應填寫出庫復核記錄。
四、出庫復核與檢查中,復核員如發現以下問題應停止發貨,并按規定及時報告處理:
1、藥品包裝內有異常響動和液體滲漏;
2、外包裝出現破損、封口不牢、襯墊不實、封條嚴重損壞等現象;
3、包裝標識模糊不清或脫落;
4、藥品已超出有效期。
五.下列藥品不得入庫:
1、過期失效、霉爛變質、蟲蛀、鼠咬及淘汰藥品;
2、內包裝破損的藥品;
3、瓶簽(標簽)脫落、污染、模糊不清的品種;
4、懷疑有質量變化,未經質量管理部門明確質量狀況的品種;
5、有退貨通知或藥監部門通知暫停使用的品種。
