第1篇 醫院傳染病管理制度
醫院傳染病管理制度(一)
1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》的有關規定。
2、在院感科的指導下配合做好各項監測,按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的問題及時分析原因,采取有效措施。
3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。
6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監護儀器設備,衛生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內,送定點站處理。
醫院傳染病管理制度(二)
1、從事內鏡診療和內鏡清洗消毒工作的醫務人員,應接受相關醫院感染管理知識培訓。
2、設診療區和清潔消毒區,保持室內清潔。
3、不同部位內鏡的診療應當分室進行。
4、工作人員清洗消毒內鏡時,應當穿戴必要的防護用品。
5、內鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內鏡清洗消毒技術規范》進行操作。
6、進行內窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原(hbsag)過篩檢查,必要時進行抗-hbv、hcv、hiv過篩檢查。對hbsag陽性者或特殊感染和非特異結腸炎患者等應使用專用內鏡或安排在每日診療工作的最后。
7、每日診療工作結束,用75%乙醇對消毒后的內鏡各管道進行沖洗、干燥,儲存于專用潔凈柜內。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。
8、每日診療工作前,必須對當日擬使用的消毒類內鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡,消毒時間不少于20分鐘。
9、做好內鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲存柜每周清潔消毒一次。
11、每日監測使用消毒液的有效濃度并記錄,低于有效濃度立即更換。每日室內紫外線消毒。
12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養。
醫院傳染病管理制度(三)
一、為認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病和防治法》,《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關規定,醫院成立院內感染控制委員會,全面領導院內感染管理工作。
二、建立健全院內感染監控網,以醫院住院患者和工作人員為監測對象,統計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作,做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監測,督促檢查預防院內感染工作。
四、定期或不定期進行院內感染漏報率的調查,督促病房如實登記院內感染病例,杜絕漏報。
五、分析評價監測資料,并及時向有關科室和人員反饋信息,采取有效措施,減少各種感染的危險因素,降低感染率,將院內感染率控制在10%以內。
六、經常與檢驗科細菌室保持聯系,了解微生物學的檢驗結果及抗生素耐藥等情況,為采取相應措施提供科學依據。
七、加強院內感染管理的宣傳教育,宣傳院內感染監測工作的意義和監測知識,提高醫護人員的監控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。
九、協調全院各科室的院內感染監控工作,提供業務技術指導和咨詢,推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫務人員進行預防院內感染知識的培訓和繼續教育,做好有關消毒、隔離專業知識的技術指導工作。
第2篇 k市醫院傳染病管理、登記報告制度
人民醫院傳染病管理、登記報告制度
一、建立醫院傳染病疫情管理領導小組,做好全院傳染病的監測管理、疫情報告及檢查等領導工作。
二、嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》。
三、任何人發現傳染病病人或疑似傳染病病人時,都應當向預防保健科報告。
四、發現鼠疫、霍亂、艾滋病和肺炭疽等重要的傳染病或暴發疫情時,必須先作電話報告,并隨即報出傳染病報告卡。
五、一個人,同時發生兩種傳染病時,須分別填寫兩張卡,十四歲以下兒童請填寫家長姓名。
六、報告病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流腦、狂犬病、鉤端螺旋體病和乙腦的病例須填寫預防接種史。
七、不得隱瞞、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。
八、認真填寫傳染病報告卡,請按卡片正面各欄目填寫清楚,門診病例確診當日填寫、住院病人出院當日填寫,過期無卡片者為漏報,各欄目填寫不清者為傳染病報告卡填寫不合格(若漏報或填寫不合格者,每份漏報和不合格扣當事人當月超勞務二十元)。
九、防保科每日到各科門診、住院部收取傳染病報告卡,當天行傳染病網絡直報。請各科責任醫生及時填寫傳染卡。
十、每月檢查一次全院傳染病登記、報告情況。
第3篇 某醫院傳染病管理制度
一、報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內,乙類在6小時內,丙類在12小時內。
二、平常診治進程中發現傳染病爆發苗頭,應立即報告防保科,經核實后,向縣疾控中心報告。
三、臨床首診醫生在接到檢驗科或放射科的報告后,應及時填寫傳染病報告卡,并報告防保科。
四、檢查科、放射科發現傳染病的陽性結果時,要詢問并登記病人的具體住址及電話號碼,并同時報告防保科和臨床首診醫生。
五、住院部發現傳染病人或疑似病人應立即隔離并填寫報告卡。
六、突發公共衛生事情應立即向院辦、衛生局報告。
七、認真按實記載門診日記,門診日記為發現、檢索傳染病的基礎材料,15歲以下傳染病或疑似病人必須記載家長姓名、學校班級。
八、傳染病疫情報告實行首診負責制,任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似病人后,應立即填寫報告卡,并上報防疫站。
第4篇 醫院傳染病管理疫情報告制度
第六醫院傳染病管理疫情報告制度
一、認真貫徹“預防為主”方針,加強對傳染病管理,由副院長分管,防保科具體負責傳染病疫情報告及監督管理。
二、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》的規定。服從省、市各級衛 生行政部門的監督和各級疾控中心的業務指導、監督管理。
三、凡診治病人的中、西醫務人員、檢驗、放射人員均為法定報告人,法定報告人,必須熟悉國家規定的法定傳染病病種和報告方法。
四、嚴格執行疫情報告制度,發現法定傳染病、病原攜帶者或疑似傳染病人 時,要立即按規定的內容、程序、方式和時限報告,不遲報,不漏報, 不錯報。并要做到早報告,早隔離,早治療。
1、發現甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病中的非典型肺炎、艾滋病、炭疽病人及人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即報告防保科及院領導,并同時填好傳染病報告卡交防保科,防保科于2小時內,以最快的通訊方式報告衛生行政部門和市疾控中心。
2、發現乙類傳染病病人,病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即填好傳染病報告卡,報防保科,防保科于6小時內網上直報國家疾病預防控制中心(cdc)。
3、發現丙類傳染病病人時,也必須填好傳染病報告卡交防保科,防保科于24 小時內網上直報國家cdc。
4、發現傳染病暴發、流行時,應立即報防保科及醫院領導,醫院以最快方式向市疾控中心和衛生行政部門報告。
5、填寫傳染病報告卡片時,要提高填卡質量,要做到:字跡清楚,項目填全。
6、在門診日志上詳細填寫患者的家庭住址,城鎮填寫到門牌號,農村填寫到村。并詳細詢問流行病學相關資料及聯系方式(電話號碼)等,住院病人還需詳細記錄身份證號碼。
五、科室發現傳染病病人,該轉院的要及時轉院,不能轉院的應根據病種及時采取相應的隔離、治療和控制傳播等措施,并對被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫療廢物做好消毒和無害化處理。
六、按衛生行政部門規定時間,按時按規范開設腸道門診和發熱預檢診室,并做好相應的消毒隔離工作和標本采檢工作。
七、各科室醫護人員必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的有關防止傳染病的管理制度、診療護理操作規范、安全防護、消毒隔離和醫療廢物處理等規范,防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。
八、切實做好病人保密制度,不準將就診的淋病、梅毒、麻風病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及家屬的姓名、住址和個人病史公開。
九、防保科要經常深入科室督促檢查疫情報告執行情況,發現問題要及時提出整改意見予以糾正,保管好傳染病報告卡至三年,以備查驗。
第5篇 三二醫院傳染病防治知識技能培訓制度
第二醫院傳染病防治知識與技能培訓制度
為認真貫徹《傳染病防治法》、《傳染病信息報告與管理規范》,確保及時、準確、完整的報告傳染病以及規范管理,特制定本制度。
一、每年對本院醫務人員、總值班人員進行至少一次以上傳染病防治法、傳染病信息報告與管理規范、傳染病診斷標準以及近年來衛生部下發要求學習的相關文件和我市發生傳染病暴發疫情和近幾年未發現的傳染病又重新出現時的培訓。
二、每年對新上崗人員進行傳染病防治知識和疫情報告的培訓,對培訓結果考試合格后進行錄用。
三、每年對實習醫護人員進行至少一次傳染病防治法、傳染病信息報告與管理規范、傳染病診斷標準以及近年來衛生部下發要求學習的相關文件和我市發生傳染病暴發疫情和近幾年未發現的傳染病又重新出現時的培訓。
四、每次培訓后對參加培訓人員進行培訓效果的評估,必要時進行考試,并及時打分。
五、保存培訓通知、簽到冊、課件或講義、培訓效果等記錄。
第6篇 醫院檢驗科傳染病疫情報告制度二
醫院檢驗科傳染病疫情報告制度(二)
1.檢驗科應建立健全疫情報告系統,各專業實驗室均設疫情報告員,如檢測出以下可疑傳染病疫情或傳染病菌(毒)種時,由疫情報告員立即向預防保健科匯報。
2.傳染病分類
甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂。
乙類傳染病是指:病毒性肝炎、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰質炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性腦脊髓膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、狂犬病、鉤端螺旋體病、布魯氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹傷寒、流行性乙型腦炎、黑熱病、瘧疾、登革熱。
丙類傳染病是指:肺結核、血吸蟲病、絲蟲病、包蟲病、麻風病、流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、新生兒破傷風、急性出血性結膜炎、除霍亂、痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病
3.傳染病的菌(毒)種分為下列3類:
一類:鼠疫耶爾森氏菌、霍亂弧菌;天花病毒、艾滋病病毒;
二類:布氏菌、炭疽菌、麻風桿菌;肝炎病毒、狂犬病毒、出血熱病毒、登革熱病毒;斑疹傷寒立克次體;
三類:腦膜炎雙球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、百日咳嗜血桿菌、白喉棒狀桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、破傷風梭狀桿菌;鉤端螺旋體、梅毒螺旋體;乙型腦炎病毒、脊髓灰質炎病毒、流感病毒、流行性腮腺炎病毒、麻疹病毒、風疹病毒。。
5.嚴禁漏報、遲報、謊報疫情,若發現違紀現象,嚴肅處理與個人獎金掛鉤。
第7篇 市民醫院傳染病報告制度
人民醫院傳染病報告制度
1、醫務人員在醫務工作中必須貫徹執行《傳染病防治法》, 認真做好傳染病報告工作。
2、發現甲類傳染病(霍亂、鼠疫)和病原攜帶者,乙類傳染病中的非典型肺炎、禽流感、艾滋病、肺炭疸病及疑似傳染病的病人時, 應立即報告防保科,防保科以最快方式(不得超過2小時)報告院領導及市疾控中心。
3、責任疫情報告人發現乙類傳染病,病原攜帶者、疑似傳染病病人時, 必須于12小時內填寫報出報告單,由防保科登記,網上直報。
4、如發生或疑似傳染病疫情暴發、流行時,所在科室負責人,應立即報告防保科。防保科以最快的通訊方式逐級向上級主管部門報告疫情。并應按《醫院共公衛生突發事件應急程序處置》實施預防措施。
5、醫生在門診發現傳染病,病原攜帶者、疑似傳染病病人時,應盡量祥細詢問病史,發現疫情不能推諉,留取病人標準樣品待查。
6、疫情報告卡應由經管醫生填寫,必須字跡清楚,內容確切,地址詳細,不得漏項。14歲以下兒童需填寫家長姓名。
7、防保科定期檢查傳染病報告制度執行情況,并作為科室質控考核內容。對不報、漏報、遲報造成疫情擴散等重大責任事件,依法嚴肅處理。
第8篇 某中心醫院傳染病預檢分診制度
某市中心醫院傳染病預檢分診制度
為規范我院傳染病預檢、分診工作,有效控制傳染病疫情,防止院內交叉感染,根據《傳染病防治法》和《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》,制定本制度。
一、傳染病預檢由各診室接診醫生負責,每位醫生在接診過程中必須注意就診者的流行病學史和職業史,并結合其癥狀、體征和流行病學史對來診病人進行傳染病預檢(即對傳染病病人進行初步甄別)。
二、預檢后考慮為傳染病病人或疑似傳染病病人的,接診醫生應指引其到傳染病門診(即感染科門診,亦為我院傳染病分診點)就診,其中疑為呼吸道傳染病的由首診醫生提供防護口罩并指導患者戴好。
三、接到政府發布特定傳染病預警信息或衛生行政部門指令后,我院應及時成立針對特定傳染病的獨立預檢處,并引導患者獨立預檢處預檢,然后分流患者,將傳染病病人引導到傳染病門診或發熱門診。
四、經各接診處、預檢處預檢并排除傳染病后,分流到普通的相應專科診室就診。
五、經傳染病門診或發熱門診鑒別診斷后,確定為傳染病或疑似病人的,應及時收入傳染科病房進行隔離治療。
六、預檢處、傳染病門診、發熱門診等接觸傳染病患者的場所和醫務人員均應采取標準防護措施,并按照規范嚴格消毒和處理醫療廢物。
七、傳染病管理科和院感管理科應定期組織傳染病防治和院感知識培訓。
第9篇 醫院突發性公共衛生事件傳染病疫情報告制度
某中心醫院突發性公共衛生事件和傳染病疫情報告制度
1、門診各科室(包括急診科)必須建立門急診日志。住院部各臨床科室必須建立“住院病人登記冊”。門診、住院各科室醫護人員應認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,執行首診負責制,嚴格門急診、住院工作日志以及突發公共衛生事件和傳染病疫情報告制度,任何科室和個人均必須按照規定及時如實報告突發公共衛生事件與傳染病疫情信息,不得瞞報、緩報、謊報或者授意他人瞞報、緩報、謊報。
2、接診醫師必須依接診順序在日志上認真填寫病人的姓名、性別、年齡、住址、診斷與處理情況,不得漏項,并應妥善保存備查。
3、接診科室和醫師發現法定報告的傳染病,必須立即逐項填寫傳染病報告卡,立即報告醫院預防保健科,預防保健科接到報告后應在規定的時間內報告婁星區疾病控制中心。
⑴對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,應于2小時內通過傳染病疫情監測信息系統向婁星區疾控中心進行報告。
⑵對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者,于6小時內通過傳染病疫情監測信息系統向婁星區疾控中心進行報告。
⑶對丙類傳染病和其它傳染病,應當在24小時內通過傳染疫情監測信息系統向婁星區疾控中心進行報告。
4、接診醫師當發現短時間某局部地區或單位發生突發性公共衛生事件時,必須立即報告醫院預防保健科,醫院預防保健科必須迅速深入科室了解疫情,并在2小時內報告區以上衛生行政主管部門和婁星區疾病預防控制中心。
5、各臨床科室主任每月必須對本科室傳染病和突發公共衛生事件報告的登記填寫、報告質量進行檢查,對違反法律法規和醫院管理制度的現象和行為予以糾正。
6、凡科室或醫生個人瞞報、緩報、謊報傳染病疫情或突發公共衛生事件的,輕者責令改正,通報批評,給予警告并處100元以上500元以下罰款;情節嚴重者或造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,處200元以上2000元以下罰款,對主要責任人或直接責任人給予相應行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。
第10篇 新華醫院傳染病漏報自查制度
附屬醫院傳染病漏報自查制度
1、醫院各科室每星期進行一次科室傳染病報告自查,檢查是否有漏報傳染病例,如有漏報,應及時補報。
2、每月統計傳染病發病例和報卡情況,發現普通性問題及時與各科醫生溝通,如發現有漏報病例,參照相關規定予以處理,并立即將漏報病例補報。
3、及時將自查和接受防疫部門檢查的結果反饋給各科,以便提醒相關科室并加強整改。
4、強化對報病工作的管理,特別是疫情報告工作內容和檢查要求。
5、傳染病卡填寫如發現問題,應立即找填卡醫生修改。
6、加大漏報傳染病的處罰力度,與醫務人員的責、權、利掛鉤。傳染病報告評價結果作為個人獎勵、晉級、工資浮動和再聘用的主要依據,必要時實行單項否決。
第11篇 b醫院傳染病漏報檢查制度
為了加強傳染病疫情管理,杜絕漏報,遲報現象發生,制定本制度。
1、門診醫生要認真填寫門診日志,住院部各科室要認真填寫病人出入院登記。
2、各科室必須建立傳染病報告登記本,根據疫情報告時限及時填卡上報,各科室主任負責本科室的自查管理工作。
3、醫務科、預防保健科負責傳染病疫情報告的督導檢查工作。
4、預防保健科必須根據規范要求每日2次及時深入科室收集傳染病報告卡,及時進行網絡直報,并負責檢查傳染病報告,落實情況,對發現的問題要及時反饋、責令改正。
5、預防保健科必須對檢查情況進行每周一次小結,每月一次總結,每季度匯總一次,年終進行全面檢查。對發現漏報者必須上報院部,根據規定給予處罰。
6、醫務處負責檢查各臨床科室、預防保健科的傳染病疫情報告情況,預防保健科要深入各科室開展督導工作,要求檢查和督導有記錄、有結果、有匯報。檢查和督導每月一次。
第12篇 醫院傳染病疫情登記報告制度
醫院傳染病疫情登記和報告制度
1.認真按實記載門診日志,門診日志為發現、檢索傳染病的基礎資料。15歲以下傳染病病人或疑似傳染病病人必須記載家長姓名、學校年級及班級。
2.檢驗科、放射科發現傳染病的陽性結果時,要詢問并登記病人的詳細住址和電話號碼,同時電話報告防保科和臨床首診醫師。
3.臨床首診醫生在接到檢驗科或放射科的報告后,應及時填寫傳染病報告卡,報告防保科。
4.傳染病疫情報告實行首診負責制,任何責任疫情報告人在首次診斷傳染病病人或疑似傳染病病人后,應立即填寫新的傳染病報告卡,卡上標記的星號必填,同時報告防保科。對于疑似傳染病病人,應在短期內填寫傳染病訂正卡,并上報防保科。
5.防保科根據傳染病報告要求,立即進行網絡直報或卡報市疾控中心,并認真填寫傳染病總登記簿和肺結核轉診登記簿,保存傳染病報告卡3年。
6.對于15歲以下急性弛緩性麻痹(afp)疾病病人應立即電話報告防保科,同時填寫傳染病報告卡,要求詢問患兒家長姓名、住址、電話號碼。
7.報告時限:甲類和乙類甲管的傳染病在2小時內,乙類傳染病在6小時內,丙類傳染病在12小時內。
8.突發公共衛生事件于2小時內向醫院辦公室、衛生局報告。
9.住院部發現傳染病病人或疑似傳染病病人,應及時填寫傳染病報告卡,并電話報告防保科,同時轉塵潔分院治療(肺外結核和結核性胸膜炎除外)。
10.日常診治過程中發現傳染病暴發苗頭,應立即電話報告防保科,防保科核實后及時向市疾病中心報告。
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