第1篇 放射工作場(chǎng)所及設(shè)備檢測(cè)制度
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全與防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害制定本制度。
第一條 本制度適用于醫(yī)院放射性建設(shè)項(xiàng)目的評(píng)價(jià)，放射診療設(shè)備、工作場(chǎng)所及防護(hù)設(shè)施的定期檢測(cè)工作。
第二條 保健科負(fù)責(zé)本院的放射防護(hù)檢測(cè)與評(píng)價(jià)工作，建立并保存檢測(cè)與評(píng)價(jià)檔案。
第三條 醫(yī)院新、改、擴(kuò)建 放射診療建設(shè)項(xiàng)目，在建設(shè)項(xiàng)目施工前委托具有省衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)可的放射性職業(yè)病危害評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)；取得評(píng)價(jià)報(bào)告后及時(shí)向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查，經(jīng)審查符合國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求并取得認(rèn)可文書(shū)后方可施工。
第四條 放射診療建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前、委托原預(yù)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)，取得評(píng)價(jià)報(bào)告后及時(shí)向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收，經(jīng)驗(yàn)收合格并變更《放射診療許可證》的方可投入使用，未經(jīng)竣工驗(yàn)收合格不得投入使用。
第五條 正常使用的放射診療設(shè)備，每年委托省衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)；新安裝、維修或更換重要部件后的設(shè)備也應(yīng)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)合格后方可啟用。
第六條 正常使用的放射診療工作場(chǎng)所，每年委托省衛(wèi)生行政部門(mén)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和性能檢測(cè)。
第七條 委托經(jīng)資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)，對(duì)放射工作場(chǎng)所及其周?chē)h(huán)境、放射防護(hù)設(shè)施性能等每年進(jìn)行檢測(cè)。
第八條 建立檔案，妥善保存。
第2篇 社區(qū)衛(wèi)生中心放射室工作制度
南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心放射室工作制度
1、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》及影像診療規(guī)程,在工作時(shí)間應(yīng)穿戴整潔的工作衣帽。
2、建立健全評(píng)片制度,甲級(jí)片應(yīng)占總數(shù)的60%以上,廢片率<2%。
3、規(guī)范書(shū)寫(xiě)檢查報(bào)告,作出診斷或提出診斷參考意見(jiàn);醫(yī)師簽全名,有條件的單位,*線(xiàn)片應(yīng)經(jīng)主治醫(yī)師復(fù)審后簽發(fā),疑難病例應(yīng)進(jìn)行會(huì)診后簽發(fā)。
4、診斷報(bào)告應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出,急診報(bào)告應(yīng)留下患者地址及電話(huà)號(hào)碼,以備查找。
5、保持機(jī)房通風(fēng)、干燥、無(wú)塵,避免發(fā)生漏電、短路和嚴(yán)重毀機(jī)事故。
6、工作中重視儀器設(shè)備安全檢查,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即停機(jī),檢修。
7、每臺(tái)儀器設(shè)備均應(yīng)有《醫(yī)療設(shè)備使用情況記錄》,記錄該設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)、故障、檢修等情況;由使用、維修人員共同填寫(xiě),并存機(jī)房保存。
第3篇 人民醫(yī)院放射工作人員培訓(xùn)制度
根據(jù) 《放射性同位素與射線(xiàn)裝置安全和防護(hù)條例》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法的》規(guī)定，特制定本制度：
1. 放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受培訓(xùn)、考核合格方可參加相應(yīng)的 工作。培訓(xùn)時(shí)間不少于4天。
2. 放射工作人員兩次培訓(xùn)的時(shí)間隔不超過(guò)2年，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。
3. 醫(yī)教部按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱(chēng)、培訓(xùn)的時(shí)間、考試或考核成績(jī)等料。
4. 放射防護(hù)及有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)應(yīng)由省衛(wèi)生監(jiān)督局或省、市環(huán)保局承擔(dān)。
5. 醫(yī)院安排放放射工作人員參加省衛(wèi)生監(jiān)督局的統(tǒng)一培訓(xùn)和考 核，并將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。
第4篇 放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全管理制度
1、強(qiáng)化工作人員的放射防護(hù)意識(shí)，自覺(jué)配合并切實(shí)落實(shí)診所內(nèi)放射設(shè)備的使用安全，避免放射事故的發(fā)生。
2、操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能，確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。射線(xiàn)裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù)，機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。
3、采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則，避免一切不必要的照射，并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過(guò)放射防護(hù)知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，并通過(guò)考核合格后方可上崗，從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn)，確保正確合理操作射線(xiàn)裝置。
4、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查，合格后方可從事放射診療工作。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查，建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
5、醫(yī)用診斷x射線(xiàn)機(jī)須由專(zhuān)業(yè)放射影像醫(yī)師操作，其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。
6、進(jìn)機(jī)房前須佩戴個(gè)人劑量計(jì)，開(kāi)機(jī)前檢查安全裝置，記錄機(jī)器運(yùn)行狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)。
7、對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案，準(zhǔn)確對(duì)位，避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。
8、機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外，陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。
9、機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝，并按規(guī)定使用。
10、機(jī)房門(mén)必須設(shè)置門(mén)燈連鎖裝置并保持正常運(yùn)行，張貼電離輻射警示標(biāo)志。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門(mén)后方可開(kāi)機(jī)照射，機(jī)房工作時(shí)大門(mén)上方應(yīng)有紅燈指示。
xxxxxxxxxxxxxxx醫(yī)院
xxxx年xx月
第5篇 放射工作場(chǎng)所安全防護(hù)管理制度
1. 開(kāi)展放射診療工作的機(jī)構(gòu),必須向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)辦理《放射診療許可證》,并按要求定期進(jìn)行《放射診療許可證》的校驗(yàn)工作。
2. 新建、改建、擴(kuò)建放射診療工作場(chǎng)所(機(jī)房),必須在建設(shè)項(xiàng)目施工前向衛(wèi)生行政部門(mén)提交建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告,經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意后,方可施工,建設(shè)項(xiàng)目竣工后,其放射防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)驗(yàn)收合格后,方可投入使用。
3. 新安裝、維修或更換重要部件的放射診療設(shè)備,必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行衛(wèi)生審核,獲得批準(zhǔn)后方可啟用;不合格或國(guó)家有關(guān)部門(mén)規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備不得購(gòu)置、使用、轉(zhuǎn)讓或出租。
4. 設(shè)立放射防護(hù)管理小組,明確職責(zé)。制定與使用的射線(xiàn)裝置相適應(yīng)的放射防護(hù)管理措施,配備相適應(yīng)的供放射工作人員和受檢者使用的個(gè)人防護(hù)用品。
5. 放射工作人員必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查射線(xiàn)裝置及防護(hù)設(shè)施的性能,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理事故隱患,嚴(yán)禁在設(shè)備異常的情況下開(kāi)展放射診療活動(dòng)。
6. 遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射。
7. 醫(yī)用診斷射線(xiàn)裝置須由專(zhuān)業(yè)放射影像醫(yī)(技)師操作,其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。
8. 機(jī)房除受檢者外,陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。
9. 按要求在放射工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志,在機(jī)房入口大門(mén)上設(shè)置工作提示燈。
10. 每年對(duì)射線(xiàn)裝置防護(hù)性能、工作場(chǎng)所進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè),并建立工作場(chǎng)所防護(hù)檢測(cè)檔案。
11. 嚴(yán)格執(zhí)行放射事故報(bào)告制度,一旦發(fā)生放射事故,立即向衛(wèi)生行政部門(mén)和公安機(jī)關(guān)報(bào)告,采取應(yīng)急措施,配合有關(guān)部門(mén)調(diào)查處理。
第6篇 放射科質(zhì)量與安全管理小組工作制度
一、放射科質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長(zhǎng)。
二、參照國(guó)家、軍隊(duì)法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實(shí)。
四、強(qiáng)化科內(nèi)人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)與考核。
五、定期進(jìn)行放射科全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的參與能力。
六、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體制，按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
七、每月進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，查找提出改進(jìn)措施，并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià)。提高放射科質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力，每次活動(dòng)要有記錄。
第7篇 附屬醫(yī)院放射科工作制度
附屬醫(yī)院放射科工作制度
1、各項(xiàng)*線(xiàn)檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人 隨到隨診。各種特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要檢查由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊檢查 待觀(guān)察照片合格后方叮囑病人離開(kāi)。
3、危重或做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥 品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。
4、*線(xiàn)檢查要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào) 告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名。
5、*線(xiàn)照片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研 有重要作用。全部*線(xiàn)照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。
6、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問(wèn) 題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn) 行健康檢查,妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。*線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng) ,定期進(jìn)行檢修。
第8篇 放射科工作管理制度
婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)管理人員職責(zé)
醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作，具體職責(zé)如下：
一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。
二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。
組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。
三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門(mén)按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故，并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見(jiàn)。
四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。
婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)安全責(zé)任制度
一、全體放射人員應(yīng)自覺(jué)遵守防護(hù)規(guī)定，盡量縮短時(shí)間，增加距離，使用屏蔽，避免不必要的照射，降低照射劑量。
二、操作開(kāi)機(jī)前應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時(shí)鉛房門(mén)必須關(guān)閉。
三、在機(jī)房門(mén)口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌，并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常，加強(qiáng)對(duì)機(jī)房外非有關(guān)人員防護(hù)管理工作。
四、積極開(kāi)展放射劑量檢測(cè)工作，包括個(gè)人劑量檢測(cè)和工作環(huán)境檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果分析原因，及時(shí)改進(jìn)防護(hù)措施。
五、工作人員工作時(shí)間不得佩帶金屬裝飾品，(www.)如耳環(huán)，戒指，項(xiàng)鏈等。
六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復(fù)，示教，取異物等次數(shù)于時(shí)間，必要時(shí)采用點(diǎn)射，盡量減少暴光時(shí)間，控制個(gè)人受照劑量。
七、禁止濫用放射線(xiàn)，對(duì)孕婦特別是妊娠前三個(gè)月、嬰兒、兒童盡量避免使用。
八、在現(xiàn)有條件下，盡可能使放射部門(mén)建筑物的防護(hù)設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計(jì)、施工，檢查合格后方可使用。
婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度
一、每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱，不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)記錄在案，維修情況也應(yīng)記錄。
二、進(jìn)行x線(xiàn)攝影檢查前，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科室，床號(hào)，住院號(hào)，攝片部位和會(huì)診單，檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確，嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同，協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。
四、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
五、保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔，下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào)，并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
婁莊衛(wèi)生院
放射工作人員管理規(guī)章制度
一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，接受定期健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握x線(xiàn)檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下，應(yīng)盡可能采用'高電壓、低電流、厚過(guò)濾和小視野'進(jìn)行工作。
四、x線(xiàn)檢查中，其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。
五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要，不得進(jìn)行孕婦的下腹部檢查。
六、放射工作人員要經(jīng)常檢查x線(xiàn)機(jī)、工作指示燈等設(shè)備，使其處于最佳工作狀態(tài)，機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無(wú)關(guān)的雜物。
七、有專(zhuān)（兼）職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線(xiàn)裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。
婁莊衛(wèi)生院
劑量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度
一、凡在我院從事射線(xiàn)工作的人員都必須按要求參加個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。
二、監(jiān)測(cè)儀須戴在（工作服）左胸前，嚴(yán)禁隨意打開(kāi)、不戴。
三、工作結(jié)束時(shí)，不允許將劑量?jī)x放置工作間，應(yīng)遠(yuǎn)離工作場(chǎng)所，放置辦公室。
四、不允許將劑量?jī)x放置工作臺(tái)進(jìn)行大劑量長(zhǎng)時(shí)間照射，也不允許工作時(shí)不佩帶劑量?jī)x，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。
五、保管好個(gè)人劑量?jī)x。
婁莊衛(wèi)生院射線(xiàn)安全裝置定期檢查與維護(hù)規(guī)章制度
一、設(shè)備定期維護(hù)
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù)：配重塊安全裝置檢查，各機(jī)械限位裝置有效性檢查，各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查，操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù)：各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查，透視曝光參數(shù)（kv、ma、mas）檢查。
3、劑量檢測(cè)：每年進(jìn)行一次。
二、日常維護(hù)（每日進(jìn)行）
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常；有無(wú)提示錯(cuò)誤等，如有必須先排除。
2、對(duì)于x線(xiàn)機(jī)開(kāi)機(jī)前必先預(yù)熱后才能工作。
3、每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度
一、射線(xiàn)裝置在運(yùn)行過(guò)程中，工作人員一定要堅(jiān)守崗位，密切觀(guān)察運(yùn)行狀態(tài)，并注意設(shè)備的運(yùn)行情況，如有異常情況應(yīng)立即關(guān)機(jī)，并組織病人、陪護(hù)人員及醫(yī)務(wù)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
二、立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及專(zhuān)業(yè)維修人員，及時(shí)排除故障。事故嚴(yán)重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)報(bào)告。
三、在排除故障及放射線(xiàn)測(cè)試過(guò)程中，工作人員一定要按規(guī)定加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試，確保安全到位，并調(diào)到設(shè)備符合正常運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)，方可使用。
第9篇 附屬醫(yī)院介入放射診療室工作制度
附屬醫(yī)院介入放射診療室工作制度
1、進(jìn)入介入放射診療室一律更換專(zhuān)用拖鞋,進(jìn)入無(wú)菌區(qū)必 須戴帽子、口罩并換專(zhuān)用工作衣褲。參加手術(shù)者須按規(guī)定更換 洗手衣褲及口罩、帽子,按洗手規(guī)則洗手。
2、導(dǎo)管內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù),除參加手術(shù)及有關(guān)工作人 員外其他人員不準(zhǔn)入內(nèi)。參觀(guān)學(xué)習(xí)人員必須經(jīng)院及本科領(lǐng)導(dǎo)批 準(zhǔn)后才可進(jìn)入。手術(shù)前后均應(yīng)用紫外線(xiàn)燈照射消毒并定期作細(xì) 菌培養(yǎng)試驗(yàn)。
3、室內(nèi)應(yīng)保持相對(duì)恒溫(18℃~25℃)、恒濕(40%~60 %)。技師應(yīng)每日多次檢查溫、濕度及電源情況,達(dá)不到要求 時(shí)不應(yīng)開(kāi)機(jī)。
4、使用儀器設(shè)備必須經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)并獲院及科領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn), 使用時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。其他人員不得亂動(dòng)機(jī)器,更不 準(zhǔn)隨意觸摸、擰動(dòng)各電鍵及開(kāi)關(guān),注意搞好機(jī)器的日常維護(hù), 作好運(yùn)行情況記錄。
5、室內(nèi)應(yīng)保持安靜,嚴(yán)禁吸煙、會(huì)客。保持清潔,不準(zhǔn)堆 放雜物。
6、室內(nèi)應(yīng)備齊急救藥品和急救器械。
7、各項(xiàng)檢查及治療均需事先預(yù)約協(xié)商。且須按常規(guī)做好各 項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備(包括碘過(guò)敏試驗(yàn)、備皮等)。申請(qǐng)單上必須附有 患者家屬簽字同意書(shū)。
8、注意搞好*線(xiàn)防護(hù),機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)期間,室內(nèi)工作人員須穿 防護(hù)衣。
9、工作中應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真、共同商討,密切合作以保證影像制 作的順利進(jìn)行。
10、導(dǎo)管室所產(chǎn)生的影像原始資料(dsa多幅原片、造影系 列大片等)概不外借,臨床需要閱讀時(shí)可到放射科來(lái)閱讀,但 不得帶出放射科。
第10篇 放射科工作規(guī)章制度
放射科工作規(guī)章制度
1、各項(xiàng)放射檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查，應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片，由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)，特檢攝片和重要攝片，待觀(guān)察濕片合格后方囑病員離開(kāi)。
3、x線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床，放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動(dòng)配合臨床進(jìn)行放射檢查，正確填寫(xiě)檢查報(bào)告，嚴(yán)格查對(duì)，準(zhǔn)確發(fā)出。
4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號(hào)、歸檔、統(tǒng)一保管，如需借出，應(yīng)辦借出手續(xù)，以保證歸還。
5、實(shí)行定期讀片制，經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù)，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。
7、注意用電安全，工作完畢應(yīng)切斷電源，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，并定期檢修。
8、妥善維護(hù)放射科器械，注意電離輻射，減少放射污染，節(jié)約成本，盡量及時(shí)出片。
第11篇 放射科放療室質(zhì)量與安全管理小組工作制度
、放射科放療室質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)人員由科主任和具備資質(zhì)的質(zhì)量控制人員組成，科主任任組長(zhǎng)。
、參照國(guó)家、軍隊(duì)法律法規(guī)，行業(yè)規(guī)范和醫(yī)院的相關(guān)制度制定放射科質(zhì)量與安全管理核心制度。工作人員崗位職責(zé)、操作規(guī)范、診療指南與質(zhì)量安全指標(biāo)。
、放射科放療室醫(yī)療質(zhì)量與安全管理小組監(jiān)督上述制度、職責(zé)、規(guī)范的落實(shí)。
、強(qiáng)化放療室工作人員基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能的培訓(xùn)與考核。
、定期進(jìn)行放射科放療室全員醫(yī)療質(zhì)量和安全教育。牢固樹(shù)立質(zhì)量和安全意識(shí)，提高放射科全員醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)的參與能力。
、建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范體制，按照規(guī)定報(bào)告醫(yī)療安全事件與隱患缺陷。
、每季度進(jìn)行一次質(zhì)量與安全管理團(tuán)隊(duì)活動(dòng)，查找提出改進(jìn)措施，并作出前期的質(zhì)量改進(jìn)效果評(píng)價(jià)。提高放射科放療室質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)能力，每次活動(dòng)要有記錄。
第12篇 放射診療工作場(chǎng)所輻射防護(hù)安全制度
1、強(qiáng)化工作人員的放射防護(hù)意識(shí),自覺(jué)配合并切實(shí)落實(shí)診所內(nèi)放射設(shè)備的使用安全,避免放射事故的發(fā)生。
2、操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)設(shè)施的性能,確保其安全正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。射線(xiàn)裝置變更時(shí)及時(shí)辦理申報(bào)變更手續(xù),機(jī)房定期進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。
3、采用放射診斷應(yīng)遵循醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化原則,避免一切不必要的照射,并事先告知受檢者輻射對(duì)健康的潛在影響。放射工作人員上崗前必須經(jīng)過(guò)放射防護(hù)知識(shí)和相關(guān)法規(guī)的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),并通過(guò)考核合格后方可上崗,從業(yè)期間須接受定期培訓(xùn),確保正確合理操作射線(xiàn)裝置。
4、放射診療工作人員上崗前須進(jìn)行健康檢查,合格后方可從事放射診療工作。對(duì)已經(jīng)從事放射診療工作人員要進(jìn)行在崗期間的定期健康檢查,建立個(gè)人劑量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。
5、醫(yī)用診斷*射線(xiàn)機(jī)須由專(zhuān)業(yè)放射影像醫(yī)師操作,其他無(wú)關(guān)人員不得擅自動(dòng)用設(shè)備。
6、進(jìn)機(jī)房前須佩戴個(gè)人劑量計(jì),開(kāi)機(jī)前檢查安全裝置,記錄機(jī)器運(yùn)行狀況,發(fā)現(xiàn)異常情況立即切掉電源并報(bào)告上級(jí)主管部門(mén)。
7、對(duì)患者拍攝前應(yīng)認(rèn)真核對(duì)診療方案,準(zhǔn)確對(duì)位,避免因操作不當(dāng)導(dǎo)致重復(fù)照射。
8、機(jī)房?jī)?nèi)除受檢者外,陪同人員及其他無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入。
9、機(jī)房?jī)?nèi)必須配備一套受檢者防護(hù)服裝,并按規(guī)定使用。
10、機(jī)房門(mén)必須設(shè)置門(mén)燈連鎖裝置并保持正常運(yùn)行,張貼電離輻射警示標(biāo)志。照射前必須關(guān)閉機(jī)房大門(mén)后方可開(kāi)機(jī)照射,機(jī)房工作時(shí)大門(mén)上方應(yīng)有紅燈指示。
***************醫(yī)院
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