第1篇 安全用藥管理制度
1、 為加強醫療安全管理，提高醫療工作質量，保障病員和醫務人員的合法權益，維護醫院的工作秩序，必須遵守國務院頒布的《醫療事故處理條例》，積極預防和正確處理醫療事故及差錯。
2、 提高藥品管理人員素質，加強用藥安全教育，將藥品質量作為檢查藥劑科工作質量內容之一。
3、 健全落實各項工作制度，嚴格執行處方調配制度和《處方管理條例》，使病人得到安全、有效的藥療服務。
4、 藥劑人員應對工作極端負責，嚴格執行“四查十對”制度，保障病人的用藥安全。
5、 病區護理人員就加強護理安全教育，嚴格按操作規程執行，使病人得到及時安全的藥物治療。
6、 加強毒、麻、精神藥品的管理，嚴格按《毒、麻、精神藥品管理辦法》規定的用量開具處方，不得濫用，以免產生不良反應。
7、 加強醫師對《處方管理辦法》的學習，正確開具處方、使用藥品為病人治療，防止不良反應的發生。
8、 加強庫存藥品的防火、防霉變、防鼠工作,保障藥品質量。
9、 嚴格保護性醫療制度，加強安全監督，層層把關，各科室充分發揮主管負責人的監督指導作用，消除一切不安全因素。
第2篇 安全用藥相關管理制度
安全用藥是一個動態過程，包括藥品的采購、儲存、保管、調配、使用等一系列環節。為加強藥品管理，堅持“以病人為中心”的醫院管理年服務理念，促進臨床合理用藥，避免藥源性疾病的發生，最大限度地保障人民群眾用藥安全，根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》等有關法律、法規，特制訂我院安全用藥管理制度。
1.科學、規范我院藥事管理工作。藥事工作是醫療工作的重要組成部分。要將醫、藥、護三個方面有機的結合起來，建立醫師—藥師—護士、藥庫—藥房—病區的立方體空間體系，建立藥劑科與醫務科、護理部等管理部門的溝通機制，制定包括藥品采購、儲存保管、調配及使用等每一個環節的相關管理制度。全面保證用藥安全。
2.執行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》，執行“新藥遴選程序”，堅持“質量第一，按需進貨，擇優采購”的原則，確保藥品質量和購進的合法性。
3.執行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等，遵守藥品儲存管理規范，執行各項工作程序，按照藥品性能，對藥品實行分區、分類管理。對高危藥品做好醒目標示，避免差錯事故的發生。根據藥品儲存條件的要求，將藥品分別存放于常溫環境（0～30℃）、陰涼環境（≦20℃）、冷柜（2～10℃）中，并保持相對溫度達標。
4.嚴格執行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》，按照有關規定購進麻醉藥品、第一類精神藥品，保持合理庫存。入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五專”。
5.醫師要嚴格按照《處方管理辦法》的要求，根據醫療、預防、保健需要，按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和請注意事項等開具處方。并使用級藥品通用名稱和復方制劑藥品名稱。按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫師必須尊重患者對應用藥物進行預防、診斷和治療的知情權。醫務人員發現可能與用藥有關的嚴重不良反應，在做好觀察記錄的同時，必須按規定及時上報。
7.藥師必須嚴格執行各項操作規程和《處方管理制度》，認真審查和核對，必須做到“四查十對”，確保發現藥品的準確、無誤。并進行安全用藥指導。
8.按照《藥師對違反治療原則的處方或醫囑拒絕調配的制度》，對有配伍禁忌、超劑量等嚴重不合理處方，應拒絕調配，以保證藥品安全。
9.藥師應利用自己所掌握的藥學知識和藥品信息，承接醫師、護士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務。執行《用藥咨詢制度》。
10.為保證患者用藥安全，藥品一經發出，除醫方責任外，不得退換。
11.建立以病人為中心的藥學保健工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，臨床藥師要深入臨床科室，積極參加查房、會診和病例討論等工作，合理用藥，提高用藥水平，確保病人用藥安全有效。
12.加強護士執行醫囑時的管理，嚴格執行醫囑，執行《輸注藥物安全管理制度》及相關規程，保證用藥安全。
13.所有醫務人員均有責任監測和報告藥品不良反應/事件。根據《重點藥物觀察制度》、《用藥后觀察制度》、《藥品不良反應監測和報告制度》及有關程序，對臨床所使用的藥品進行不良反應監測。一經發現藥品不良反應/事件的，要執行《藥品不良反應/事件處理程序》，立即逐級報告，并進行詳細記錄、調查，按要求填寫報告表。同時開展醫療救護、將藥害降到最低。
14.各藥庫、藥房藥品安全管理責任人及其負責人；各病房用藥安全責任人為科主任及護士長。
第3篇 臨床合理安全用藥管理制度范例
一、臨床用藥是使用藥物進行預防、診斷和治療疾病的醫 療過程,臨床用藥管理的終結目的是合理、安全用藥。
二、臨床醫師、藥師、護師等專業技術人員應尊循合理、安全、有效、經濟的原則,加強合作,知識互補,共同為病人用藥的安全性負責。
三、認真執行國家規定的書寫處方權限,沒有執業醫師資格證的醫務人員一律不準開寫處方。
四、嚴格執行國家規定的“基本藥品目錄”和“基本醫療保險藥品目錄”。在醫療過程中,需使用自費藥品的,要經患者或患者家屬簽字同意。
五、在臨床診療中,醫生要制定合理的用藥方案,超出藥品使用說明范圍的用藥,必須在病歷中做出分析記錄。
六、藥房設有處方權簽字留樣,藥品發放人員須在核對處方簽字后方可發藥。
七、加強藥品不良反應監測報告制度
1、護士、醫生和臨床藥師一旦發現可疑藥物不良反應,立即報告病人的主管醫生,并通告醫務科及藥房。
2、藥房在接到通告后,藥師應即時前往調查,要與臨床醫師溝通,降低病人用藥風險,分析因果,填寫“藥物不良報告表”并按程序上報。
3、在病歷上記錄發生的不良藥物反應及采取的措施。
4、臨床醫師與藥師及時跟蹤隨訪所報告的不良反應,記錄不良反應的治療及預后情況,評價所報藥品不良反應或藥物相互作用,如有重要發現及時通知醫務科。
5、醫務處及藥房將本院發生的藥物不良反應及時通報臨床醫師,采取有效措施,預防同類事件重復發生,保障患者用藥安全。
八、建立藥品召回制度,凡發生、發現和高度懷疑藥品質量與藥事工作質量的問題、事件,可能影響病人安全與診療質量時,要收回藥品,由霍麗梅管理,不得再流入藥房。
九、嚴格監督考核,把安全、合理用藥與藥事服務作為考核醫師、藥師、護師的重要內容,并作為評、聘參考指標。
2009、5、13
第4篇 麻醉類藥品用藥安全制度
藥品是預防、診斷、 治療 疾病的特殊商品，是 醫院 診治工作的重要物質基礎。藥品是防治疾病的，增強藥品管理觀念，健全藥品管理制度，是保障患者用藥安全、維護患者身體健康的一項重要措施［1］。我院是德州市最大的一所綜合性醫院，根據十余個不同專業，設置了十二張手術臺，每天平均實施各類手術30余臺，手術室工作任務繁重，手術及麻醉用藥量大且品種多，為確保手術、麻醉和搶救一條龍工作順利進行，我們制定了有效的藥品管理制度，使各類藥品管理制度化、規范化，取得了滿意的效果。現介紹如下。
1 手術室藥品的特點
手術室用藥與其他科室不同，具有特殊性，藥品種類多，麻醉品、劇毒藥品多，藥品耗量大，搶救用藥多，我科根據各專科手術的特點，為各個手術間配備了相應的手術用藥、麻醉用藥與搶救用藥。
2 手術藥品定位放置
根據手術間性質（急診手術間、擇期手術間、污染手術間）的分類及手術房間的布局，為方便術中用藥，合理也設置了藥品櫥、藥品車、急救車等，并定位放置，合理上鎖，提高了工作效率和搶救成功率。
2.1 急診手術間
急診手術種類多，患者病情復雜，搶救藥品需要量多，搶救工作常在急診手術間進行，將小藥房設置在急診手術間附近并配備各種急救用藥，取藥方便及時，節省了寶貴的搶救時間，為爭分奪秒地實施搶救提供了基本保證。
2.2 擇期手術間
在擇期手術間內放置藥品櫥、藥品車，并配齊手術常用藥品，如麻醉輔助用藥：腎上腺素、麻黃素、阿托品、地塞米松、鹽酸多巴胺、安定等。靜脈用藥：5%葡萄糖鹽水注射液、10%葡萄糠注射液、乳酸林格氏液、復方氯化鈉注射液、0.9%氯化鈉注射液、706代血漿、20%甘露醇、甲硝唑、碳酸氫鈉、低分子右旋糖酐等。止血類藥：立止血、6氨基乙酸、止血敏等并固定基數。手術結束后，由巡回護士將所用藥品處方遞交藥品管理員，由藥品管理員及時補充并認真記錄，為手術用藥提供了方便，減少了麻醉及巡回護士不必要的出入手術間。
2.3 急救車
手術室內設置2輛急救車，分別放在小藥房與擇期手術間附近。急救車按標準備好急救針劑藥品以備手術臨時搶救患者專用，由專人負責建立藥品規范卡，并定時檢查補充急救藥品及各種物品等，使用后須在登記本上簽名補方，到失效期時及時更換。急救車分四層分別放置各種急救針劑、各種注射液、搶救用物以及各類搶救包等。
第5篇 南三醫院用藥咨詢合理安全用藥管理制度
第三醫院用藥咨詢與合理安全用藥管理制度
1.門診、藥房窗口藥師在發放藥品時應清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫囑,向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。并保證自己的語氣、語調易于使患者或其家屬接受。
2.門診藥房常設咨詢窗口,解答醫師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。
3.病區臨床藥師應定期深入病房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發現不合理用藥,及時與臨床醫師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案,保障用藥合理、安全、有效。
4.作好藥物不良反應監測,協助臨床醫師及時發現和上報藥物不良反應,并將相關信息實時反饋至臨床一線,確保用藥安全。
5.對藥物在臨床出現的不良反應及毒副作用配合臨床及時查找原因,分析總結,并上報上級部門。讓用藥者承受最小的治療風險,得到最大的治療效果。
6.對新引進的藥物配合臨床進行臨床觀察總結,做出論證,不定期淘汰臨床療效差及毒副作用大的藥品。
7.對引進的新藥物的藥物作用、用途、劑量、劑型、注意事項進行宣傳,使臨床醫師及時掌握,合理應用,對藥物的有效性做出準確的判斷。
第6篇 中學食品傳染病預防化學試劑品醫用藥品安全管理制度
中學食品、傳染病預防、化學試劑(品)、醫用藥品安全管理制度
1、學校未開設食堂,不提供課間餐,要教育學生不購、不吃“三無”變質食品,飲用符合衛生標準的飲用水,預防食品中毒事件的發生。
2、由校醫室帶頭,根據衛生防疫部門的要求,做好傳染病的預防教育工作,各班要按劃分的衛生包干區和衛生清掃制度,搞好衛生清掃、預防傳染病的發生;學校要根據需要添置必要的衛生設施和預防藥物,發現傳染病病例,要按規定及時上報,同時采取正確的隔離、觀察、洗消措施,及時就醫,預防和控制傳染病的蔓延。
3、學校化學試劑(品),由化學實驗室的專人實施安全管理,建立化學試劑(品)的購買、貯存,使用登記制度;購買正規渠道的合格試劑(品),失效試劑(品)要及時妥善清理掉,杜絕外流;化學教師應認真組織開展化學實驗,指導學生正確安全的進行實驗操作。
4、學校醫用藥品,由校醫實施安全管理,建立醫用藥品的購買、貯存、使用登記制度;購買正規渠道的合格藥品,失效藥品及時妥善清理掉,杜絕藥品外流,正確安全使用藥品。
第7篇 某某幼兒園幼兒用藥安全制度
某幼兒園幼兒用藥安全制度
一、教師認真堅持一看、二摸、三問、四查的要求進行晨檢工作,如有需服藥的幼兒,請家長在晨檢記錄本上填寫病因、藥名、服用方法、劑量等并放到專用的藥盒內,簽字并留下有效的聯系方式。
二、教師應與家長確定幼兒服用的藥物不會出現異常,如有散裝的藥品應打開觀察藥的顏色有無潮解、變色等現象。
三、幼兒園保教人員應向家長明確本班教師只負責需服藥幼兒園連續三天的鞏固性藥物。
四、藥物必須妥善保管,吃藥時仔細核對。
五、教師在活動中,應注意觀察帶藥幼兒的健康狀況,出現異常及時與保健醫、家長聯系。
六、教師按照家長的填寫在要求時間內給幼兒服藥,并注明“藥已服用過”。
七、教師應記錄服藥幼兒健康狀況,如認為個別幼兒需要特殊觀察,應在交接本上寫清楚具體情況,提醒晚班教師注意。
八、晚班教師在活動中,應注意觀察服藥幼兒的狀況,并在離園時主動向家長說明幼兒服藥和在園情況。
九、消毒液放在固定、幼兒拿不到的指定處,消毒液瓶上要有明顯標記。
**幼兒園
第8篇 基層安全用藥責任承諾制度
第一條、 以保障人民用藥安全有效為根本宗旨,對采購的藥品和使用的藥品負法律責任。
第二條、 執行《中華人民共和國藥品管理法》等國家有關法律、法規、規章,直覺接受藥監部門培養教育。
第三條、 直覺落實各項規章制度,隨時接受上級檢查考核。
第四條、 保證在依法批準的醫療機構開展的業務范圍內采購和使用藥品。
第五條、 有錯售假冒偽劣藥品行為或發生重大藥害責任事故的、自覺接受《中華人民共和國藥品管理法》及有關法規的裁決.
第9篇 安全用藥相關管理制度范例
安全用藥是一個動態過程,包括藥品的采購、儲存、保管、調配、使用等一系列環節。為加強藥品管理,堅持“以病人為中心”的醫院管理年服務理念,促進臨床合理用藥,避免藥源性疾病的發生,最大限度地保障人民群眾用藥安全,根據《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理暫行規定》等有關法律、法規,特制訂我院安全用藥管理制度。
1.科學、規范我院藥事管理工作。藥事工作是醫療工作的重要組成部分。要將醫、藥、護三個方面有機的結合起來,建立醫師—藥師—護士、藥庫—藥房—病區的立方體空間體系,建立藥劑科與醫務科、護理部等管理部門的溝通機制,制定包括藥品采購、儲存保管、調配及使用等每一個環節的相關管理制度。全面保證用藥安全。
2.執行《藥品采購管理制度》和《新藥采用管理制度》,執行“新藥遴選程序”,堅持“質量第一,按需進貨,擇優采購”的原則,確保藥品質量和購進的合法性。
3.執行《藥品儲存、保管管理制度》、《效期藥品管理制度》、《高危藥品管理制度》、《相似藥品管理制度》等,遵守藥品儲存管理規范,執行各項工作程序,按照藥品性能,對藥品實行分區、分類管理。對高危藥品做好醒目標示,避免差錯事故的發生。根據藥品儲存條件的要求,將藥品分別存放于常溫環境(0~30℃)、陰涼環境(≦20℃)、冷柜(2~10℃)中,并保持相對溫度達標。
4.嚴格執行《麻醉藥品、精神藥品管理制度》,按照有關規定購進麻醉藥品、第一類精神藥品,保持合理庫存。入庫驗收必須貨到即驗,至少雙人開箱,清點驗收到最小包裝,驗收記錄雙人簽字。藥庫、藥房要做到“五專”。
5.醫師要嚴格按照《處方管理辦法》的要求,根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品說明書中的藥品適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和請注意事項等開具處方。并使用級藥品通用名稱和復方制劑藥品名稱。按照衛生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則,開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。
6.醫師必須尊重患者對應用藥物進行預防、診斷和治療的知情權。醫務人員發現可能與用藥有關的嚴重不良反應,在做好觀察記錄的同時,必須按規定及時上報。
7.藥師必須嚴格執行各項操作規程和《處方管理制度》,認真審查和核對,必須做到“四查十對”,確保發現藥品的準確、無誤。并進行安全用藥指導。
8.按照《藥師對違反治療原則的處方或醫囑拒絕調配的制度》,對有配伍禁忌、超劑量等嚴重不合理處方,應拒絕調配,以保證藥品安全。
9.藥師應利用自己所掌握的藥學知識和藥品信息,承接醫師、護士、患者及公眾對藥物治療和合理用藥的咨詢服務。執行《用藥咨詢制度》。
10.為保證患者用藥安全,藥品一經發出,除醫方責任外,不得退換。
11.建立以病人為中心的藥學保健工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,臨床藥師要深入臨床科室,積極參加查房、會診和病例討論等工作,合理用藥,提高用藥水平,確保病人用藥安全有效。
12.加強護士執行醫囑時的管理,嚴格執行醫囑,執行《輸注藥物安全管理制度》及相關規程,保證用藥安全。
13.所有醫務人員均有責任監測和報告藥品不良反應/事件。根據《重點藥物觀察制度》、《用藥后觀察制度》、《藥品不良反應監測和報告制度》及有關程序,對臨床所使用的藥品進行不良反應監測。一經發現藥品不良反應/事件的,要執行《藥品不良反應/事件處理程序》,立即逐級報告,并進行詳細記錄、調查,按要求填寫報告表。同時開展醫療救護、將藥害降到最低。
14.各藥庫、藥房藥品安全管理責任人及其負責人;各病房用藥安全責任人為科主任及護士長。
第10篇 基地統防統治安全用藥管理制度
根據《農藥管理條例》,《山東省農藥管理規定》以及市縣農藥使用管理的相關規定和辦法,按照出口農產品質量安全區域化管理的要求,根據基地實際種植情況,特制定《基地安全用藥管理制度》。基地所有種植戶必須嚴格遵守本制度的相關規定,規范蔬菜基地的農藥使用。
第一條、本制度所指農藥包括用于預防、消滅或者控制危害農業的病、蟲、草和其他有害生物以及有目的的調解植物、昆蟲生長的化學合成或者來源于生物、其他天然物質的一種物質或者幾種物質的混合物及其制劑。
第二條、基地辦公室為基地農藥使用的監督管理工作部門,負責本制度的實施。
第三條、種植使用的農藥必須條例本制度的規定,嚴禁使用違禁藥物;施用過高毒、高殘留農藥的田塊在農藥殘效期內不得用于種植蔬菜。不得使用國家禁止在蔬菜水果上使用的高毒高殘留的農藥品種。
第四條、 基地設立專用農藥倉庫,指定農藥管理員,建立農藥的購進、領用登記制度和農藥安全使用規章制度。
第五條、基地采購的農藥必須有注冊登記的直供店(中心)采購,購買的農藥必須具有完整的標簽,載明如下內容:
1、農藥名稱(以醒目大字表示)、有效成分含量、有效成分能用名稱、劑型;
2、農藥登記號、產品標準號、生產許可證號;
3、凈重(g,kg)或凈容量(ml,l);
4、生產廠(公司)、地址、電話、電掛、郵編等;
5、農藥類別(按用途分)標志條;除草劑-綠色;殺蟲劑--紅色;殺菌劑-黑色;殺鼠劑-藍色;生長調節劑-深黃色;
6、使用說明:○1按登記作物及防治對象簡述使用時間、用藥量和施藥方法。○2限用范圍;○3與其他農藥或物質混用禁忌;
7、毒性標志及注意事項:○1毒性分為劇毒、高毒、中等毒、低毒,并按規定畫出標志;○2中毒癥狀及急救措施;○3安全警句;○4安全間隔期;○5儲存的特殊要求;○6生產日期及批號。
不得在基地內使用標簽內容不齊全或鑒別不清、包裝破損及過期農藥。
第六條、基地必須配備專職植保員,農藥由基地植保員領取后按照農藥使用標準規范和稀釋表比例進行配制,并監督農藥噴灑及器具清洗。
第七條、農藥使用時必須遵守農藥的安全,合理使用的有關規定,按照標簽及說明書的內容正確使用農藥,不得擴大使用范圍,不得增加藥濃度和數量。
第八條、農藥使用時應妥善保管農藥并做好標記,不得與農副產品或其他食品混載混放。
第九條、農藥噴灑完畢后,有基地植保員負責將剩余農藥返回農藥倉庫,統一廢棄,并做好記錄。
第11篇 麻醉類藥品用藥安全制度范本
藥品是預防、診斷、 治療 疾病的特殊商品,是 醫院 診治工作的重要物質基礎。藥品是防治疾病的,增強藥品管理觀念,健全藥品管理制度,是保障患者用藥安全、維護患者身體健康的一項重要措施[1]。我院是德州市最大的一所綜合性醫院,根據十余個不同專業,設置了十二張手術臺,每天平均實施各類手術30余臺,手術室工作任務繁重,手術及麻醉用藥量大且品種多,為確保手術、麻醉和搶救一條龍工作順利進行,我們制定了有效的藥品管理制度,使各類藥品管理制度化、規范化,取得了滿意的效果。現介紹如下。
1 手術室藥品的特點
手術室用藥與其他科室不同,具有特殊性,藥品種類多,麻醉品、劇毒藥品多,藥品耗量大,搶救用藥多,我科根據各專科手術的特點,為各個手術間配備了相應的手術用藥、麻醉用藥與搶救用藥。
2 手術藥品定位放置
根據手術間性質(急診手術間、擇期手術間、污染手術間)的分類及手術房間的布局,為方便術中用藥,合理也設置了藥品櫥、藥品車、急救車等,并定位放置,合理上鎖,提高了工作效率和搶救成功率。
2.1 急診手術間
急診手術種類多,患者病情復雜,搶救藥品需要量多,搶救工作常在急診手術間進行,將小藥房設置在急診手術間附近并配備各種急救用藥,取藥方便及時,節省了寶貴的搶救時間,為爭分奪秒地實施搶救提供了基本保證。
2.2 擇期手術間
在擇期手術間內放置藥品櫥、藥品車,并配齊手術常用藥品,如麻醉輔助用藥:腎上腺素、*、阿托品、地塞米松、鹽酸多巴胺、安定等。靜脈用藥:5%葡萄糖鹽水注射液、10%葡萄糠注射液、乳酸林格氏液、復方氯化鈉注射液、0.9%氯化鈉注射液、706代血漿、20%甘露醇、甲硝唑、碳酸氫鈉、低分子右旋糖酐等。止血類藥:立止血、6氨基乙酸、止血敏等并固定基數。手術結束后,由巡回護士將所用藥品處方遞交藥品管理員,由藥品管理員及時補充并認真記錄,為手術用藥提供了方便,減少了麻醉及巡回護士不必要的出入手術間。
2.3 急救車
手術室內設置2輛急救車,分別放在小藥房與擇期手術間附近。急救車按標準備好急救針劑藥品以備手術臨時搶救患者專用,由專人負責建立藥品規范卡,并定時檢查補充急救藥品及各種物品等,使用后須在登記本上簽名補方,到失效期時及時更換。急救車分四層分別放置各種急救針劑、各種注射液、搶救用物以及各類搶救包等。
3 手術藥品分類設置
根據手術室藥品的特點,將藥品分類放置,這樣既方便用藥,又有利于管理。將藥品分為:外用藥、靜脈用藥、生物制藥、麻醉專用藥、劇毒專用藥五大類,分別放置,并貼上不同顏色的標志以便區別。
3.1 將外用藥與靜脈用藥分櫥放置,以免混淆。
3.2 麻醉專用藥品包括全麻用藥,如硫噴妥鈉、乙托咪哨、普魯卡因等;硬膜外用藥如利多卡因、布比卡因;麻醉輔助用藥如安定、*、阿托品、無菌注射用水等放置在麻醉專用車內。
3.3 需低溫冷藏的藥品如催產素、肝素、透明質酸鈉及特殊制品如生物膠、骨水泥,神經外科保存顱骨瓣等分層放在冰箱內,并分別注明保存日期。
4 制定嚴格的藥品管理制度
4.1 固定基數,專人負責
根據手術數量及手術大小估計每日消耗量,將常用藥、搶救藥的基數相對固定,并由專人負責保證手術用藥供應的正常運轉,防止藥品遺失。
4.2 計劃統領,定期檢查
4.2.1 藥品管理員負責每周藥品的全面檢查及小藥房的清潔工作,對每周消耗的藥品做好預算統一領取。
4.2.2 加強對藥品有效期的管理,建立藥品有效期一覽表,嚴格實行藥品近期先發先用原則,這樣既滿足了手術需求,又促進了藥品更新換代,從而提高了術中用藥水平和醫療質量[1]。
4.3 強化對特殊藥品的管理
根據麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品的有關規定,對這些特殊藥品實行專人專柜保管,用藥后由藥品管理員將麻醉處方和安瓿一并上交科主任后,再重新補充,如有損壞須寫明原因后方可補充。
4.4 術中抗生素的 應用
隨著醫療水平的不斷提高,術中常規靜脈點滴抗生素以預防切口感染,為保證術中用藥準確無誤,我們制定了嚴格的查對制度,首先由夜班護士接患者負責藥品名整理稱、劑量及皮試結果的核對,并在晨會上交班,術中用藥時,再由巡回護士核對醫囑及藥品,無誤后方可使用。
4.5 建立嚴密的出入庫制度,確保藥品的正常運轉,減少丟失現象。
5 加強藥物知識的 學習
隨著醫藥 科學 的迅速 發展 ,藥品種類不斷增多,為加強手術室護士對手術用藥的了解,掌握各類藥品的藥理作用、常用劑量、用藥途徑、不良反應、配伍禁忌,我院每季度進行藥理知識學習,并在知識講座中進行提問以鞏固所學知識。同時,每周六大掃除后利用空余時間進行搶救配合訓練,練習快速選取急救藥品,以避免搶救時忙亂、緊張找不到藥而延誤搶救時機。
6 體會
自手術室健全藥品管理制度,落實個人責任制以來,從未發生藥品短缺及使用錯誤,同時也深切體會到藥品管理制度化、規范化是提高醫療質量,保證患者用藥安全有效的重要環節。增強藥品管理觀念,確保了手術用藥正常運轉,避免了漏記丟失藥品現象。由于全體護理人員的共同努力,嚴格遵守規章制度,執行三查七對制度,杜絕了用藥過程中的差錯事故,提高了搶救成功率和手術室的整體工作水平。
第12篇 z醫院安全用藥管理制度范例
醫院安全用藥管理制度范例
為保障患者用藥安全,保障醫療質量 ,特制定安全用藥管理制度。
一、藥庫
1、藥庫應設普通藥品庫、毒麻藥品庫、冷藏藥品庫、易串味藥品庫。并設專人負責,建立賬本。藥品入庫前保管員應按《藥品質量驗收管理制度》仔細驗收,檢查品種、規格、批號、效期、供貨商、生產商、數量是否與要求相符,如有不符應報采購員進一步核實情況,必要是應立即退貨處理。以保證藥庫中無假、劣藥品、失效藥品及有質量問題的藥品。
2、藥庫要保證室內“溫濕度”達規定要求,以防藥物變質和自燃。
3、特殊藥品、危險藥品建立嚴格的采購、領取、使用審批手續,專人管理,確保安全。
4、易燃易爆藥品及化學試劑與一般藥品不得混放,由專人管理。
二、制劑室
1、制劑室使用的大量乙醇等易燃品應分類儲存,并注意遠離熱源。
2、嚴格執行各種設備的操作規程。
3、化學試劑專人保管,經常檢查,發現滲漏及其他問題應及時處理。
4、生產設備、檢驗設備必須保持清潔干凈,定期維修保養,做好記錄。
5、醫院自制制劑嚴格按《醫療機構制劑配制質量管理規范》和本院制劑相關制度生產,嚴格按國家認定的標準檢驗,全檢合格方能進入臨床,以保障臨床用藥的安全。
三、藥房
1、根據《藥品儲存管理制度》,應將,藥物規范化擺放(按劑型或藥理作用),貨柜(架)上應懸掛醒目標示;高濃度電解質制劑、肌肉松馳劑及細胞毒化等高危藥品必須單獨存放在專門區域或專用藥柜(架),并在該區域或該藥柜(架)醒目位置懸掛標示牌;一般按劑型分區存放的藥品用“綠底白字”標示劑型,高危藥品區用“黑底白字”標明“高危藥品”。
2、毒性藥品應執行國家《醫療用毒性藥品管理辦法》,麻醉藥品、第一類精神藥品應嚴格按照《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》執行。
3、對所有藥品應嚴格按照《藥品效期管理制度》加強效期管理,做到先進先出;落實近效期掛牌警示制度。各藥房、藥品庫房及各病房在發放藥品時,應將效期較近的藥品放在易于拿取的外側;每個月至少兩次檢查所有在庫或在架藥品的效期,各藥房效期在三個月內的、庫房效期在六個月內的應掛“近效期”警示牌,并記錄;庫房內存貨效期在三個月內的藥品,應視藥品使用情況安排退貨事宜;因特殊原因造成藥品到期,應及時上報主管院長,經同意后進行報廢處理,并做好銷毀記錄。
4、落實《藥品養護的管理制度》,嚴格控制藥品存放條件,嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放,嚴防藥品破損、霉變、失效。藥品庫房、各藥房及時查看溫濕度表,并記錄,如超出規定水平應進行調整;藥品存放區域不得存放其它無關物品
5.藥房藥師應在充分尊重醫師的處方權的前提下,重視并堅持合理行使藥師的審方權。各藥房應嚴格執行《處方管理辦法》、《院藥品調配使用管理制度》等相關法規、制度,嚴格執行“四查十對”,力爭準確率達100%,出門差錯<0.01‰。
⑴.配方人員收到處方后應先查看患科別、姓名、年齡、臨床診斷及核對醫師簽名,內容不全、表述不清、醫師簽名不可辯認及其它不規范或不能判定其合法性的處方應退回;
⑵.藥師應當對處方用藥適宜性進行審核。包括下列內容:
1)對規定必須做皮試的藥物,處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;
2)處方用藥與臨床診斷的相符性;
3)劑量、用法;
4)劑型與給藥途徑;
5)是否有重復給藥現象;
6) 是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
經處方審核后,認為存在用藥安全問題時,應告知處方醫師,請其確認或重新開具處方,并記錄在處方調劑問題專用記錄表上,經辦藥師應當簽名,同時注明時間。藥師發現藥品濫用和用藥失誤,應拒絕調劑,并及時告知處方醫師,但不得擅自更改或者配發代用藥品。嚴格執行特殊藥品專用處方制度,非專用處方不得調配,并與醫師聯系請其使用專用處方紙重新處方。
⑶.發放藥品前應查對藥品的名稱、規格、數量與處方是否一致,檢查藥品外觀性狀、標簽,看有無變質,是否過效期;發出的藥品應注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
⑷.配方、核方人員均應在處方上簽字。
⑸.根據《指導合理用藥工作制度》,藥師應及時向患者及醫師提供準確的藥物使用幫助,保障用藥安全。
1).門診、急診藥房窗口藥師在發放藥品時應清晰、簡要地,按藥品說明書或處方醫囑,向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。并保證自己的語氣、語調易于使患者或其家屬接受。
2) .門診藥房常設臨床藥師一至二名,根據我院《藥物咨詢窗口管理制度》,解答醫師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。
四、臨床科室
1.各科護士長應指定專人負責本科室藥品管理及養護事宜:保持藥品存放區干燥、潔凈、溫度適宜。藥品存放區域不得存放其它無關物品。藥品(特別是大輸液)存放條件要適宜,大輸液與其他藥物要分區存放、不同品種輸液不可混放、取用大輸液時藥做到先進先出。
2.醫師開具處方選藥要合理,要仔細閱讀藥品說明書,并按藥品說明書的適應癥和用法用量給藥。
3. 臨床各科室要嚴格執行 “液操作規范與輸液安全管理制度”、“輸注藥物配伍禁忌管理制度” 、“用藥后觀察制度”等:要保持配藥間(室)環境的整潔,嚴把藥物及輸液器具質量關,嚴格輸液操作規程,遵守無菌操作原則,注意藥物的配伍禁忌,以確保患者用藥安全,減少藥物不良反應的發生。患者用藥過程中如有不適或發生藥品不良反應,應立即停止用藥,及時報告當班醫生,進行相應處理。患者發生藥品不良反應時,臨床醫師和護士要及時上報和通知臨床藥學科。
五、臨床藥學科
1.臨床藥師應定期深入病房,參與查房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發現不合理用藥,及時與臨床醫師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案;檢查我院處方、運行病歷,發現問題及時告知臨床醫師;以保障用藥合理、安全、有效、經濟。
2.做好我院臨床科室發生藥物不良反應的監測工作,對所發生的藥品不良反應進行登記,分析不良反應發生的原因,并及時向上級單位及“全國不良反應監測網站”報告。并將不良反應發生的原因及相關信息反饋至臨床一線,以減少或避免不良反應的發生。
