第1篇 醫院衛生管理制度
醫院衛生管理制度（一）
1、醫院候診室必須領取“公共場所衛生許可證”，“公共場所衛生許可證”必須懸掛在門診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門復核。逾期3個月未復核，原“衛生許可證”自行失效。
2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門審核，驗收合格并取得衛生許可后方能開業。
3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合gb9671－1996《醫院候診室衛生標準》的要求。
4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織，配備專職或兼職衛生管理人員，應建立和健全衛生檔案。應協助、支持和接受衛生監督機構的監督、監測。
5、從業人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗，并按國家規定進行復檢和復訓。
6、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
7、應采用濕式清掃，每天不少于兩次。
8、應建立健全的消毒制度，傳染病流行期間應加強消毒。
9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
10、應保持室內環境清潔。
11、衛生間內應保持清潔衛生，每日清洗消毒，不能有積水、積垢，應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。
醫院衛生管理制度（二）
1、《公共場所衛生許可證》懸掛在明顯位置，導診從業人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。
2、成立衛生管理組織，設立衛生管理人員，健全衛生管理制度，建立衛生資料檔案。
3、保持室內外環境整潔衛生，室內無積塵，地面無果皮、痰跡和垃圾，應采用濕式清掃，每天不少于兩次。加強自然通風，機械通風設施保持正常使用，空調器（系統）定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的設施，經常檢查設施使用情況。
4、傳染病流行期間應加強室內場所消毒。
5、室內禁止吸煙，并有明顯的禁煙標志。
6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。
7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置，做到每日清掃、消毒、并保持無積水、無蠅蛆、無異味，清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。
8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關衛生要求。
醫院衛生管理制度（三）
一、目的：規范本醫院的環境衛生管理工作，創造一個良好的經營環境，防止藥品污染變質，保證所經營藥品的質量。
二、依據：《藥品經營質量管理規范》
三、適用范圍：本醫院環境衛生質量管理。
四、責任：辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內容：
1、營業場所的環境衛生管理：
1.1、營業場所應寬敞明亮、整潔衛生；
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛生；
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理；
1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙；
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環境衛生管理：
2.1、辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離，或采取必要的隔離措施，不能對儲存作業區造成不良影響或污染，以確保藥品的質量；
2.2、庫區地面平整，無積水和雜草，無污染源，渠道暢通，定期進行滅鼠滅蟲活動，做好環境綠化工作；
2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰，地面應光滑、無縫隙，門窗結構嚴密，并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施，保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整，定期強掃，保持環境衛生和藥品衛生。
2.5、驗收養護室應整潔明亮，配備有溫濕度監測調控設備，符合藥品驗收的衛生要求；
2.6、中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查，詳細記錄，獎懲落實。
第2篇 醫院衛生管理干部培訓制度
xx醫院衛生管理干部培訓制度
醫院的科學管理，需要高素質的管理人才。為適應醫學科學和醫院建設發展的需要，提高醫院衛生管理干部的素質，特制定本干部培訓制度：
一、培訓管理：
由醫院繼續教育委員會負責醫院衛生管理干部培訓的管理工作。醫教科具體負責培訓計劃的制定、落實、培訓情況的登記備案、學分的記錄及考核。(轉載請注明來自：制度大全www./)
二、培訓對象：
醫院中層以上衛生管理干部。包括醫教、護理、門辦、防保、質量監督、醫療糾
紛處理等職能部門管理干部、各臨床、醫技、藥劑科室的主任和護士長。
三、培訓要求：
通過系統的理論知識和務實性的專題內容的學習，使衛生管理干部基本掌握現代
管理的理論、技術和方法。帶著問題學習，要求能夠通過學習就衛生行業深化改革和加
強、完善醫院現代化管理方面，結合自己的工作實際提出觀點、建議和設想，達到提高
醫院管理水平的目的。
四、培訓內容：
1、 政治理論、法律法規方面的培訓。及時了解黨的方針政策，上級部門改革與發展的動態、思路，改革中的熱點、難點問題；與醫療糾紛有關的法律法規、醫療機構和醫務人員權益保護的法律依據等。
2、 管理專業知識和技能方面的培訓。如管理學基礎、管理心理學、社會醫學、衛生經濟學方面的知識以及醫院組織管理、質量控制、醫療服務管理等。
3、 醫學及科學文化知識方面的培訓。除了不斷更新醫學知識外、還要不斷熟悉本崗位的業務要求、以及信息技術、公共關系、企業文化、寫作溝通等方面的知識。
五、培訓形式：
采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進行培訓。
1、 參加上級舉辦的各種管理培訓班。通過短期的脫產培訓，使衛生管理干部業務管理素質得到提高。
2、 定期組織全院性管理干部進行集中專題培訓。通過外請或本院講師進行內部培訓，方法可有講座、游戲、研討會，觀看錄像等。
3、 選送干部到區衛生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛生局各部門管理工作的機會，又給他們創造了參與各方面管理實踐鍛煉的條件，提高他們的管理水平和協調能力。
4、 參加崗位有關的各種專業培訓。根據崗位職能，參加對口的各種專業培訓。如各種質控管理、科研管理、信息安全等。
5、 外出考察學習。組織干部到兄弟單位參觀學習，取長補短，有條件也可安排部分干部到外地或出國考察，學習同行的先進管理思想和方法。
6、 鼓勵通過不脫產的各種本專科學歷教育以及在職攻讀碩士學位課程等途徑，提高管理干部的科學文化素質。
7、 自學。指定部分管理方面的參考書，以自學的方式進行學習，并寫出學習心得。
四、考核獎懲：
衛生管理干部的培訓工作納入醫院繼續教育的范圍。根據《安亭醫院繼續教育實施辦法》，與管理培訓有關的內容作為繼續教育的必修部分，每人每年必須達到10個學分以上，由醫教科備案、記錄，作為年終考核內容。考核結果匯總后報人事科，作為干部考評、聘用的參考依據之一。
xx 醫院
二○○九年三月
第3篇 b醫院手衛生管理制度
第三人民醫院手衛生管理制度
1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱。
2、配備合格的手衛生設備和設施,重點部門如 icu、供應室、血透室、新生兒室、手術室、產房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開關。
3、洗手必須使用流動水,提倡用洗手液或皂液洗手。
4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。
5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。
6、每月對重點部門進行手衛生消毒效果的監測,當懷疑流行暴發與醫務人員手有關時,及時進行監測。
7、所有醫務人員必須正確掌握手衛生方法,保證洗手與手消毒效果。
8、醫務人員正確掌握洗手指征,醫務人員手無可見污染物時,可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
10、醫務人員正確掌握手消毒指征,醫務人員手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。
12、本制度適用于全院各臨床醫療醫技科室。
附:不同環境下的手合格標準為:
ⅰ類和ⅱ類區域≤5cfu/cm2;未檢出致病微生物。
ⅲ類區域≤10cfu/cm2;未檢出致病微生物。
ⅳ類區域≤15cfu/cm2;未檢出致病微生物。
第4篇 醫院衛生保潔管理制度
醫院衛生管理制度
一，衛生管理準則
1，本公司為維護員工健康及場所環境衛生，特制定本準則。
2，各工作場所內，均須保持整潔，不得堆積發出臭氣或有礙衛生的垃圾、污垢或碎屑。
3，各場所走道，階梯及廣場至少須每日清掃一次，并須采用適當方法減少灰塵的飛揚。
4，各工作場所的窗面及照明器具的透光部分，均須保持清潔，勿使有所掩蔽。
5，各工作場所應保持適當的溫度，溫度的調整以暖氣、冷氣或通風等方法進行。
6，各工作場所應使空氣充分流通。
7，垃圾、污物、廢棄物等的清除，包裝，運送，必須合乎衛生的要求，放置于所規定的場所或箱子內，不得任意亂倒堆積。
8，全體人員必須了解衛生的重要與應用的知識并確實遵行。
二，醫院清潔流程表見表三，實施細則見附件實施細則
(一)、保潔范圍:
保潔對象具體對象1f地面、服務臺、柜臺、玻璃、墻面、前臺2f-4f地面、服務臺、柜臺、玻璃、，墻面衛生間1-4f男女衛生間地面、墻面及飾物、蹲坑及隔斷面、小便池、間外臺面及附屬物(洗手巾、洗手液、卷紙盒等)、洗手臺面、玻璃鏡框。
裝飾物品所有公區花臺(壇)，樓道間飾物，踢腳線，墻體邊縫，消防設施，監控設備，燈線盒，墻面飾物，室內花壇，玻璃鏡面。
樓道消防通道、內部通道外圍停車場(自行車、汽車)廣場部分區域等。
1f-4f室內常規清潔說明:
l、地面:地面清潔及清洗，地面打蠟，踢腳線及地角線;
2、頂棚:頂棚面、頂棚燈具、頂棚附屬物如報警器、通風口等;
3、墻面:墻體表面、消防箱、消防栓、燈線盒、門窗等;
4、裝飾物品:if大廳服務臺及各樓層走道，裝飾品，廣告牌、拉圾箱外表;
5、衛生間:地面、蹲便池，小便池，隔斷、墻面及玻璃、洗手臺面及附屬物、垃圾處理，洗手液、衛生紙等的更新及補充;
6、樓道:梯步、扶手、欄桿的處理，不銹鋼亮光處理;
7、外圍:停車場(自行車汽車)，廣場，雨棚，出入口等
8、玻璃:大廳玻璃，樓層玻璃內側面，辦公區玻璃內側面;
9、其他:各醫用診室、病房、辦公室的清潔、垃圾的統一處理。
(二)、保潔質量標準和細則及操作規程:
a質量標準:
1.室外地面(廣場、展臺等):
室外地面清潔要達到的標準是:地面無雜物、積水，無明顯污漬、泥沙;距宣傳牌半米處目視無灰塵、污跡。
(1)每天兩次，用掃把、垃圾斗對室外地面進行徹底清掃，清除地面果皮紙屑、泥沙和煙頭等雜物。
(2)每天上班時間每隔一小時巡回清掃保潔一次。
(3)發現污水、污漬、口痰，應立即沖刷、清洗干凈。地面粘有口香糖，要用鏟刀消除。
(4垃圾桶每天上、下午各清倒一次，并用長柄刷子沾水洗刷一次。
(5)隨時用水沖洗地面、墻面。
2.室內地面(大堂、公共地面)地面清潔的要求是:地面無煙頭、紙屑等雜物，無污漬，大理石、花崗石地面、墻面有光澤。公共設施表面用紙巾擦拭無明顯灰塵。不銹鋼表面無污跡。玻璃門無水跡、手跡、污跡。
(1)每天上午及下午分兩次重點清理地面，平時巡視保潔，重點清理地面的垃圾雜物。用排拖進行日常維護。
(2)用掃帚清掃地面垃圾，用長柄刷沾全能水清除地面污漬，后用拖把拖地面。每天循環拖抹、推塵。
(3)用干毛巾和不銹鋼油輕抹大廳內各種不銹鋼制品，含門柱、鑲字等。
(4)用濕毛巾擰于后，擦抹大廳門窗框、防火門、消防栓柜、內墻面等設施。
(5)清倒垃圾筒，后放回原處。每擦抹燈具、風口、煙感器、消防指示燈一次。
(6)用濕拖把拖二三遍臺階，出入口的臺階每周用洗潔精沖刷一次。
(7)用于掙毛巾擦拭大廳玻璃，并隨時清刮玻璃。
(8)燈線盒、踢腳線:干凈、界面無灰塵。
(9)每3個月對地面打蠟一次。
3.衛生間:
衛生間地面:無煙頭、污漬、積水、紙屑、果皮;天花板、墻角、燈具目視無灰塵、蜘蛛網;目視墻壁干凈，便器潔凈無黃漬;室內無異味、臭味。
(1)每天上午及下午分兩次重點清理。并不斷巡視，保持清潔。
(2)如條件許可，清理男衛生間時，暫停讓公眾使用，但必須放置告示牌。
(3)用水沖洗大小便池，放置衛生球，并用來子夾出小便器內煙消頭等雜(4)用廁所刷沾潔廁精洗刷大小便器，然后再用清水沖洗。
(5)用濕毛巾和洗潔精擦洗面盆、大理石臺面、墻面、門窗。
(6)先將濕毛巾擰干擦鏡面、窗玻璃，然后再用干毛巾擦凈。
(7)清洗垃圾桶和煙灰缸，并內外擦干。
(8)用濕拖把拖干凈地面，然后再用拖把拖干。
(9)噴適量香水或空氣清新劑，小便池內放樟腦丸，或直接用殺菌清潔劑徹底地對衛生間進行清潔。
(10)平時巡視保潔，主要清理紙籮垃圾、地面垃圾及地面積水和水跡等。
(11)每周抹抽氣風口一次，消毒大洗一次。
(12)每月用干毛巾擦燈具一次，清掃天花板一次，殺蟲一次。
(13)洗手臺面及臺下干爽潔凈。鏡面干凈明亮;水龍頭開關干凈。
(14)每個衛生間放置1瓶洗手液、配置3個字紙簍。
4.樓內墻面:
目視內墻面干凈無污跡，清洗后，用紙巾擦拭墻面無明顯污染。
(1)時間安排上。
墻面清抹每月一次，墻面清洗每3月一次。
(2)具體清潔操作。
鏟刀、刀片輕輕刮掉墻面的污垢、臟漬。
把毛巾浸洗潔精，拿起擰干后沿著墻壁從上往下來回擦抹。
用另一毛巾用清水洗后擰干，徹底清抹一次墻面，直到干凈。
用干拖把拖干地面。
大理石墻面，不能用任何酸性溶劑洗，否則將造成大理石分解。
5.樓層樓道:
樓道清潔要達到:地面目視干凈、無污漬、無雜物、無污跡、有光澤。
(1)每天上午上班前對各樓層通道地面拖抹、推塵一次。
(2)每月用長柄手刷沾去污粉對污跡較重的地面徹底清刷一次。
(3)每月用擰干的濕毛巾抹凈墻根部分踢腳線。
6.玻璃門窗、幕墻清潔:
玻璃面上無污跡、水跡;清潔后用紙巾擦拭無明顯灰塵。
(1)隨時保證玻璃干凈明亮，特別是大廳玻璃。
(2)把浸有玻璃清潔液的毛巾裹在玻璃上。然后用適當的力量按在玻璃頂端從上往下垂直洗抹，污跡較重的地方重點抹。
(3)去掉毛巾用玻璃刮，刮去玻璃表面的水分。一洗一刮連續進行。
(4)用無絨毛巾抹去玻璃框上的水珠。窗臺無灰塵，窗框無灰塵。
(5)最后用地拖拖干地面上的污水。
7、燈具及頂棚:
清潔目標是;清潔后的燈具及頂棚物灰塵，燈具內無蟲子，燈蓋、燈罩、頂棚明亮清爽。
8、雨季時:
(1)在大廳等人員出人頻繁的地方放置指示牌，提醒客人';小心地滑';。
(2)增大巡視頻率，及時清干地面、墻面水跡。
b、工作要則(1)地面用排拖加牽塵液進行，玻璃清潔使用專業工具。
(2)衛生間:放置衛生球、洗手臺面放置洗手液、并隨時清洗和更換、及時清理和更換衛生紙。工作時間應放置工作門牌。
(3)使用正規的工具藥水，不使用酸性藥水。
(4拖帕、毛巾應按照使用范圍和衛生要求分開使用，不得交叉使用。
(5)根據實際工作情況，設置警示標牌。
(6)隨季節的變化適當調整保潔方法和采用不同的保潔手段。
(7)各垃圾箱內垃圾不能超過一半，保持大廳空氣清新無異味。
1.日常保潔:
7:30--9:00，全體員工突擊外圍和衛生間清潔;9:00以后，按流程表，重點是采用巡視與定點的方式。
2.每周保潔:
周一:18:30以后，重點清理保潔區玻璃外側;周二:18:30一19:30，擦拭除污不銹鋼等，清潔保潔區廣場地面;周三:18:30-19:30，清洗保潔區域大廳玻璃;周四:18:30以后，清洗保潔區廣場地面;周五:18:30-19:30，對臺面進行清洗;周六、日:重點清潔各衛生間，清洗廣場地面、大廳玻璃。
3.月保潔計劃:
(1)每3個月對地面進行清洗打蠟保養(2)每6個月對外墻面進行清洗c日常保潔細則說明及清潔細則
第5篇 附屬醫院藥庫藥房衛生管理制度
醫院藥庫藥房衛生管理制度
一、目的:規范本醫院的環境衛生管理工作,創造一個良好的經營環境,防止藥品污染變質,保證所經營藥品的質量。
二、依據:《藥品經營質量管理規范》
三、適用范圍:本醫院環境衛生質量管理。
四、責任:辦公室、銷售部門、倉儲部門對本制度的事實負責。
五、內容:
1、營業場所的環境衛生管理:
1.1、營業場所應寬敞明亮、整潔衛生;
1.2、藥品包裝應無塵、清潔衛生;
1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;
1.4、禁煙標志的場所嚴禁吸煙;
1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。
2、倉庫的環境衛生管理:
2.1、辦公生活區應與儲存作業區保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業區造成不良影響或污染,以確保藥品的質量;
2.2、庫區地面平整,無積水和雜草,無污染源,渠道暢通,定期進行滅鼠滅蟲活動,做好環境綠化工作;
2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應光滑、無縫隙,門窗結構嚴密,并采取防蟲、防鼠、防塵和防止其他污染的設施,保證藥品不受損害。
2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整,定期強掃,保持環境衛生和藥品衛生。
2.5、驗收養護室應整潔明亮,配備有溫濕度監測調控設備,符合藥品驗收的衛生要求;
2.6、中藥飲片分裝用具和質量養護檢查用工具必須符合衛生要求。
3、各單位的衛生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實。
第6篇 醫院食堂從業人員個人衛生管理制度
醫院食堂從業人員個人衛生管理制度
一、食品從業人員必須持有衛生部門頒發的《健康證》、《食品衛生知識培訓合格證》,否則不能上崗。
二、 必須有良好的職業道德和衛生意識,嚴格按照各項操作規程進行操作。
三、 個人衛生應做到四勤:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和理發、勤換工作衣。
四、 工作時必須穿戴清潔的工作衣帽,頭發梳理整齊并置于帽內,接觸直接入口食品的必須戴口罩、一次性手套。
五、 工作前、上廁所、處理食品原料后以及從事與生產無關的其他活動后,應洗凈并消毒雙手。
六、 不得穿戴工作衣帽進入廁所及與工作無關的場所。
七、 不得在操作間內吃食物、吸煙和隨地吐痰,不得放置與工作無關的物品及個人用品。
八、 不得留長指甲、涂指甲油;操作過程中,不得佩戴戒指、手鐲、手鏈等飾物;不得面對食品打噴嚏、咳嗽。
九、 銷售直接入口食品時,必須使用工具售貨。手部化膿性感染時,不得直接接觸食品。
十、 不得以任何形式阻礙衛生監督人員依法執行公務。發生食物中毒或疑似食物中毒時,應保護好現場,并及時報告主管領導和衛生部門。
第7篇 羅一醫院一次性衛生材料管理制度
人民醫院一次性衛生材料管理制度
一、一次性無菌衛生材料,是指無菌、無熱原、經檢驗合格,在有效期內一次性直接使用的醫療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器等。
二、建立無菌器械采購、驗收制度,嚴格執行并做好記錄。
三、庫房應注意有效期管理。
四、從生產或經營企業采購無菌器械,應驗明生產或企業的必要證件。
五、建立無菌器械使用后銷毀制度。
六、若發現小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時與生產廠家聯系,予以更換。
七、若發現不合格無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監督管理部門,不得擅自處理。
八、使用無菌器械發生可疑不良事件時,應按規定及時報告州醫療器械不良事件監測中心。
第8篇 中醫院衛生材料的管理制度
醫院衛生材料的管理制度
衛生材料是指醫院向患者提供醫療服務過程中,一次性使用的醫用物質,如一次性針管、輸液管等。為了節省衛生資源和減輕患者負擔,各科要本著節約的原則,用多少領多少,減少科室的庫存積壓。
領用辦法:
一、出具的領條須要科主任簽名;
二、領用的衛生材料進入當月科室消耗成本。
三、對領用的物資要經常檢查、謹防受濕、霉變、過期無效。
第9篇 某醫院藥劑科安全保衛衛生管理制度
人民醫院藥劑科安全保衛和衛生管理制度
一、藥劑科安全保衛制度
1、嚴格遵守治安保衛規則,提高安全防范意識,自覺做到遵紀守法。
2、完善值班制度,下班前應指定責任人檢查水、電燈、電腦、空調、門、窗是否關好、鎖好。經常檢查水、電、防火、防盜等各項安全措施落實情況,消除隱患。如有意外,立即報告有關部門,迅速處理解決。
3、重視節假日的安全保衛工作,做好安全保衛值班。工作人員要盡職盡責,堅守崗位,防止被盜和財產流失,貴重儀器設備要有專人保管。
4、購入危險品直接送入危險品庫,并嚴格控制庫存。麻醉藥品和第一類精神藥品的管理嚴格執行相關制度,做到帳物相符。
5、切實作好消防安全,工作場所不準吸煙。
6、無關人員未經允許不得進入藥劑科各工作場所。
7、藥房24小時值班,發現問題,及時報告部門負責人或藥劑科主任。
二、藥劑科衛生管理制度
1、工作場所應保持整潔、明亮,藥品分類擺放,物品堆放整齊,保持清潔衛生。
2、衛生實行包干,責任到人,并遵照'誰主管,誰負責'的原則。
3、每日指派專人收集垃圾、擦拭地面、工作臺面及椅柜,定時擦洗門窗、水池及其它設施,每月對墻面、頂棚、照明及其它附屬裝置除塵,保持工作區整齊清潔。
4、庫房內有'五防'措施,庫區物品須放在規定區域,不得任意擺放。
5、個人應養成良好的衛生習慣,做到勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和勤理發等。
6、工作場所內禁放私人物品、抽煙或吃零食。
7、強化衛生意識,創造舒適、整潔的環境。
第10篇 e醫院食堂配餐間衛生管理制度
醫院食堂配餐間衛生管理制度
一、配餐間工作人員操作前應穿戴好清潔的工作衣帽和口罩,清洗雙手并嚴格消毒后進入配餐間。
二、空氣消毒裝置運轉正常,每日工作前后用紫外線燈對室內空氣進行30分鐘消毒。
三、操作前應對所配制食品進行檢查,凡有腐爛變質或其它感官性狀異常時,不得配制使用。
四、食品放置于餐臺上,不得落地,分好的菜盤與盤之間未加保鮮膜不得重疊交錯放置。
五、配好的食品從傳送窗傳出。
六、分裝食品的操作人員必須使用工具或戴一次性手套,并戴口罩。
七、個人用品及與開餐無關的物品不得放入備餐柜內或配餐臺上。
八、配制完成時間距開餐時間不得超過2小時。
九、配制工作結束后,做好工具、容器的清洗及配餐臺的清潔工作。
第11篇 附二醫院二次供水衛生管理制度
醫院二次供水衛生管理制度
一、要有專(兼)職的二次供水衛生管理人員;
二、每年對二次供水系統至少進行一到兩次全面清洗,消毒和水質檢驗,并做好記錄。清洗消毒后的二次供水水質經衛生行政部門認定的機構檢測合格方可使用。蓄水池應加蓋加鎖;
三、二次供水的蓄水量不得超過48小時的用水量;
四、二次供水單位的供水、管水和清潔消毒人員必須持有效健康合格證,并經衛生知識培訓方可上崗;
五、蓄水池周圍10米內不得有滲水坑和堆放垃圾等污染源,水箱周圍2米內不應有污水管道,出水口應高出地面20-50厘米,并設防護設施;
六、發生二次污水、污染事故時,必須采取應急措施,及時報告當地衛生行政部門,并協助調查處理。
第12篇 衛生院醫院感染管理制度2023
為保障工作人員及病人和其家屬的身心安全,醫院要做好防感染工作,以下由小編為大家提供的“衛生院醫院感染管理制度2016”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。
制定目的及意義
一、制定全院感染控制規劃及管理制度,并組織實施。
二、配合好上級業務部門對本院臨床科室和各村衛生室使用中的消毒液進行采樣監測,對不達標的科室和衛生室及時反饋并提出整改意見、措施。
三、組織召開醫院感染管理小組會議,對有關醫院感染問題進行討論提出對策。
四、負責醫院人員的業務培訓。
五、監督檢查有關醫院感染管理規章制度執行情況。
六、對全院使用中紫外線燈管每半年進行一次監測,凡不合格者及時更換。
七、監督進入醫院的一次性衛生用品,消毒藥械每季度查驗“生產企業衛生許可證復印件”、“產品備案憑證或者衛生許可批件復印件”對進口一次性醫療用品必須有“醫療器械產品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。
八、每季度檢查衛生室一次,包括一次性衛生用品監測情況,毀形記錄,各種無菌包內有無指示卡。
九、每月對全院出院病歷進行回顧性調查。
十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。
各科室人員職責
一、負責發現和報告感染病例。
二、熟練掌握醫院感染診斷標準。
三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報有關信息。
四、宣傳、學習醫院感染和監控知識,有關感染管理規章制度。
五、協助值班人員對感染患者進行治療,掌握抗生素使用情況,實施合理使用抗生素規則。
六、相互學習,相互督促,積極配合,動員全科人員認真做好醫院感染預防和監控工作。
七、積極協助醫院感染管理小組人員開展工作,協調與病區醫、護、患者之間關系。
八、督促醫院感染管理各項規定,制度、計劃、措施的貫徹與落實,及時反饋有關信息。
九、按上級業務部門的要求做好醫院感染微生物監測標本的收集,把好質量關,不弄虛作假。
十、實施消毒隔離工作制度,指導鄉村醫生工作。文秘114版權所有
十一、共同做好醫院感染病例的發現報告,降低漏報率,預防和控制感染。
十二、保管和整理好醫院感染有關資料,并負責保密。
醫院感染管理小組職責
一、負責本院感染管理的各項工作,根據本院感染的特點,制定管理制度并組織實施。
二、對醫院感染病例及感染環節進行監測,采取有效措施,降低本院感染發病率;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告,并積極協助調查。
三、監督檢查本院抗感染藥物使用情況。
四、組織本院預防、控制醫院感染知識的培訓。
五、督促本院人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。
六、做好對鄉村醫生衛生員、陪住、探視者的衛生學管理。
普通病房消毒隔離制度
普通病房的醫院感染管理應達到以下要求:
一、醫護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施,并保持清潔。
二、按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、病室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒。
五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
六、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。
七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。
八、加強各類設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
九、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。
十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
十二、治療室、病室、廁所等應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾必須進行無害化處理。
十四、嚴格執行陪護及探視制度,防止醫院內交叉感染。
抗生素應用的管理制度
一、成立合理用藥領導小組,原則上由全院人員參加。
二、隨機抽查病歷、處方,查有無濫用抗生素的現象,力爭控制使用率在80以下。
三、組織醫務人員學習抗生素的使用原則及配伍禁忌。
四、藥劑科建立抗生素管理制度,定期為臨床醫務人員提供有關抗生素的信息。
醫院感染流行、暴發的報告與控制制度
一、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,經治醫師必須及時報告本科醫院感染管理小組,于24小時內報告上級主管部門,并協助調查,執行控制措施,并立即采取隔離措施。
二、寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
臨床科室醫院感染管理制度
一、按照消毒技術規范嚴格執行無菌技術操作。
二、發現感染病例,24小時內上報醫院感染管理小組,有暴發流行趨勢時應隨時報告。
三、嚴格執行醫療廢物管理制度,醫療垃圾應當及時分類收集并進行無害化處理。
四、合理應用抗生素。力爭控制在80%以下。
五、出現輸液反應,應及時上報醫院感染管理小組。
六、執行標準化預防,做好雙向保護,有被銳器刺傷后要立即處理,并報防保科備案。
七、被hiv、sars污染后,嚴格執行衛生廳<醫療機構利采供血機構預防和控制h
第13篇 中心衛生院醫院管理制度大全
崇信縣木林中心衛生院醫院管理制度
一、崗位制度
二、醫師值班交接班制度
三、院總值班制度
四、消毒隔離制度
五、處方制度
六、查對制度
七、請示報告制度
八、請銷假制度
九、財務會簽制度
十、會計、出納崗位制度
十一、車輛管理制度
十二、差率費報銷制度
十三、三重一大制度
請示報告制度
凡遇到下列情況，必須及時逐級向有關部門及院領導請示報告：
1、意外災害急救，接收大批創傷、中毒或傳染病人及必須動員全院力量搶救的危重傷病員等。
2、凡為傷病員施行重要臟器切除或移植、截肢等重大手術，首次開展重要的新業務、新技術等。
3、門診部或病房發現國家規定管理的傳染病。
4、發生醫療事故、醫療糾紛或嚴重醫療、護理差錯，貴重醫療器材損壞或被盜、貴重或劇、毒、麻藥品丟失、成批藥品變質、失效等。
5、收治外籍病員或收治涉及法律問題、公安部門正在審查的病員。
6、收治有自殺傾向的傷病員。
7、與社會上發生沖突時。
8、需要重大的經濟開支時。
醫師值班交接班制度
(一)各科在非辦公時間及假、節日均設值班人員，值班人員必須堅守崗位履行職責，保證診療工作不間斷地進行。
(二)每日下班前，值班醫師接受各級醫師交班的醫療工作，交接班時應巡視病室，了解危重病員情況，做好床前交接班。
(三)各科室醫師在下班前應將危重病員的病情和處理事項記入交班簿并交班。值班醫生對危重病員，所采取的檢查、治療措施，應做好病程記錄并扼要記入交班本。
(四)值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員病情變化時的臨時處理，對急診入院患者及時進行檢查、填寫病歷并給予必要的醫療處置。
(五)值班醫生遇有疑難問題應逐級請示上級醫師處理。
(六)值班醫師不得擅自離崗，護理人員要求診視病人時，必須立即前往。
(七)值班醫生在晨會上報告病員情況，危重病員須在床旁交班。
（八）每日早晨上班利用半小時時間召開由值班護士進行護理日夜交接班等。
院總值班制度
(一)院總值班由院領導和職能科室相關人員參加，負責處理非辦公時間內的醫療、行政和臨時事宜。及時傳達上級指示處理緊急事宜。
(二)負責檢杳科室值班人員在位情況，對重要部門，科室要到場檢查，了解情況做到心中有數。
(三)值班人員遇有不能解決的重大問題，應及時向院領導請示報告，根據領導意見負責組織處理。
(四)總值班人員，按時認真做好交接班工作。堅守崗位、盡職盡責、認真做好值班記錄。
(五)值班領導根據需要有權組織人員，集中力量解決臨時發生問題，有權調動醫院機動車輛。
(六)值班時間：每天正常上班時間以外的時間，均由總值班負責。
(七)每天交班前，清掃值班室內衛生認真做好室內物品交接。
消毒隔離制度
(一)醫護人員以及其他工作人員必須高度重視消毒隔離制度，嚴格執行無菌操作規程，以防止院內交叉感染。
(二)各科室均要有嚴格的消毒隔離制度，并應遵照執行，科主任與護士長做好檢查、監督工作。
(三)門診或普通病房發現法定傳染病人或可疑病人應立即上報，并要采取積極有效措施，妥善處理。
(四)傳染病人用過的敷料，器械均應按規定處理。排泄物、嘔吐物必須經過凈化消毒，傳染病人用過的衣物、被服應消毒后再清洗，醫院污水須經過消毒處理后才能排放。
(五)醫務人員進行各種操作、診療、處置前后均應流水洗手，各部門必要時備有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由護士負責更換消毒液。
(六)全院各科室污物，廢物要用容器袋裝好，分類進行統一處理，不準亂堆亂放。
(七)全院醫務人員上班時應必須穿戴工作衣、帽，著裝整潔，無菌操作時應戴口罩并嚴格遵守無菌操作規程。
(八)院感染專職人員應定期組織檢查消毒隔離工作，深入科室進行監控監測，做好檢查記錄。
處方制度
(一)處方權限
1、在職各級醫師的處方權，需經各科主任提出，并填寫表格，報醫務科，醫務科對其資格確認后登記、備案，由院長批準，通知藥劑科，有處方權醫師應將本人之簽字留樣于藥劑科。
2、處方必須由醫師本人書寫，嚴禁先簽好空白處方由他人臨時填寫藥名、數量等，任何人不得摹仿醫師在處方上簽字，各級醫師不得為自己及其親屬開方取藥。
3、麻醉藥品處方應由主治醫師以上醫師或經院領導批準授于麻醉藥品處方權的醫師簽署方為有效，急救時值班醫師可按病情需要使用麻醉藥品注射劑，用后由具有麻醉藥品處方權的醫師補簽處方。
4、藥劑師有權監督醫師合理用藥，對不合格的處方、亂開方、濫用藥者，藥房有權拒絕發藥，藥劑師不得擅自修改處方內容。
(二)處方書寫
1、處方原則上用中文(必要時可用拉丁文)，要求字跡清楚、項自書寫完整，藥名、劑型、劑量、單位、用法書寫正確，不得涂改，如有修改時，醫師應在處方修改處簽字，處方年齡項應按實足“歲”或“月”填寫。
2、藥品名稱、劑量、單位以《中華人民共和國藥典》為準，如因醫療需要，劑量超過藥典規定時，醫師須在劑量旁重加簽字，方可調配。
3、藥品用法應寫明沖服、含化、口服或皮下、肌肉、靜脈注射，以及每次劑量和每日用藥次數，外用藥品應寫明用法及用藥部位。
4、每張處方僅限1人，嚴禁以甲病人名字給乙病人開方取藥。
5、西藥處方每一藥品須另起一行，麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品與普通藥品，內服藥與外用藥不得同開一張處方。
(三)處方保管
1、每日處方按普通藥品、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品分別裝訂，并加封面，集中妥善保存。
2、普通藥處方保存期1年，精神藥品處方和醫療用毒性藥品處方保存2年，麻醉藥品處方保存期3年，到期由藥劑科報請院領導批準后銷毀。
查對制度
查對制度是保證醫療安全，防止事故差錯一項重要制度。所有工作人員必須嚴格執行本崗位查對制度。
(一)臨床科室
1、醫生在開處方，醫囑或進行診療時，必須仔細查對病員姓名、性別、年齡、床號、住院號(門診號)。
2、執行醫囑時，要進行“三查七對”：擺藥后查；服藥、注射、處置前查；服藥、注射、處置后查。對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。觀察病情變化和處置后反應。
3、清點藥品時和使用藥品前，要檢查質量、標簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。
4、給藥前，注意詢問有無過敏史，使用毒、麻、限劇藥品或精神藥品要經過反復核對，靜脈給藥要檢查有無變質，瓶口有無松動、裂縫；給每種藥時，要注意配伍禁忌。
5、值班護士查對醫囑時不準聊天，不打電話，不準閑人進屋，整理醫囑時，必須認真核對，做到準確無誤。
6、除緊急情況外不得使用口頭醫囑，執行口頭醫囑時，必須仔細核對，執行后必須及時補寫醫囑。
(二)藥房
1、配方時，查對處方的內容，藥品劑量、配注禁忌。
2、發藥時，查對藥名、規格、劑量、用法與處方內容是否相符；查對標簽(藥袋)與處方內容是否相符；查對藥品有無變質、是否超過有效期；查對姓名、年齡；交代用法及注意事項。
(三)檢驗科
1、采取標本時，查對科別、床號、姓名、性別、檢驗目的。
2、收集標本時，查對科別、姓名、性別、聯號，標本數量和質量。
3、檢驗時，查對試劑、檢驗項目。
4、檢驗后，查對目的、結果。
5、發報告時，查對科別、姓名、檢查項目及結果。
(四)理療科及針灸室
1、各種治療時，查對科別、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。
2、低頻治療時，查對極性、電流量、次數。
3、高頻治療時，檢查體表，體內有無金屬異物。
4、針炙治療前，檢查針的數量和質量，取針時，檢查針數和有無斷針。
(五)特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波)
1、檢查時，查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的及部位。
2、診斷時，查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。
3、發報告時查對科別、病房。
第14篇 某醫院衛生間衛生管理制度
醫院衛生間衛生管理制度
一、衛生間管理人員必須經過健康檢查和衛生知識培訓合格后持證上崗。
二、衛生間門不得與餐廳、食品加工操作間直接相通,門應隨時關閉。
三、保持地面清潔衛生,無積水、無污漬、無異味;墻壁無污漬、毛發;便池或坐便器無糞便、尿垢。
四、坐便器做到一天一清洗一消毒(用清水沖洗后用500mg/l有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒,最后用清水沖凈)。并根據顧客要求隨時清洗消毒,不得檢出致病菌。
五、洗手盆隨時清洗消毒,保持清潔。洗手液、消毒劑應符合國家有關衛生要求,擦手用小毛巾及時清洗消毒,烘手器正常運轉。
六、衛生間照度應適宜,定期進行設備檢修,保證機械排風設備正常運轉,通風良好,噪聲以不超過30db為宜。
第15篇 附二醫院手衛生管理制度實施規范
第二醫院手衛生管理制度實施規范
一、醫務人員在下列情況下應當洗手(洗手指征)
1、直接接觸病人前后,接觸不同病人之間,從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時,接觸特殊易感病人前后;
2、接觸病人黏膜、破損皮膚或傷口前后,接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;
3、穿脫隔離衣前后,摘手套后;
4、進行無菌操作前后,處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后;
5、手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后。
6、進入或離開病房前;
二、醫務人員洗手的方法
1、采用流動水洗手,使雙手充分浸濕;
2、取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫;
3、認真揉搓雙手至少2分鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,清洗指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為:
(1)掌心相對,手指并攏,相互揉搓;
(2)手心對手背沿指縫相互揉搓,交換進行;
(3)掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓;
(4)彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行
(5)右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行;
(6)將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行;
(7)必要時增加對手腕的清洗。
4、在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。
【注意事項】
1.洗手時應當徹底清洗容易污染微生物的部位,如指甲、指尖、指甲縫、指關節部位等。
2.洗手使用洗手液、禁止使用固體肥皂。
3.手洗凈后應用一次性紙巾或干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。
4.手無可見污染物時,可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。
三、醫務人員在下列情況下應當進行手消毒(手消毒指征)
1、檢查、治療、護理免疫功能低下的病人之前;
2、出入隔離病房、重癥監護病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫院感染重點部門前后;
3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;
4、雙手直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病人污物之后;
5、需雙手保持較長時間抗菌活性時。
四、醫務人員手消毒的方法
1、取適量的速干手消毒劑于掌心;
2、嚴格按照洗手的揉搓步驟進行揉搓;
3、揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥,使雙手達到消毒目的。
【注意事項】
1.手被感染性物質污染以及直接為傳染病病人進行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。
2、進行侵入性操作時應當戴無菌手套,戴手套前后應當洗手。一次性無菌手套不得重復使用。
五、醫務人員手衛生標準
不同環境下工作的醫務人員,手衛生應達到如下要求:
1、ⅰ類和ⅱ類區域醫務人員的手衛生要求應≤5cfu/cm2。ⅰ類和ⅱ類區域包括層流潔凈手術室、層流潔凈病房、普通手術室、產房、普通保護性隔離室、供應室潔凈區、燒傷病房、重癥監護病房等。
2、ⅲ類區域醫務人員的手衛生要求應≤10cfu/cm2。ⅲ類區域包括兒科病房、婦產科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應室清潔區、急診室、化驗室及各類普通病房和房間等。
3、ⅳ類區域醫務人員的手衛生要求應≤15cfu/cm2。ⅳ類區域包括感染性疾病科、傳染病科及病房。
4、各區域工作的醫務人員的手,均不得檢出致病微生物。
六、手衛生設施和用品的配備
1、處置室、換藥室、病房等應設有流動洗手設施,手術室、產房、重癥監護室等重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關。
2、禁止使用固體肥皂,建議使用洗手液。
3、洗手后的干手物品或者設施應當避免造成二次污染。可使用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手,小毛巾應一用一消毒。
第16篇 社區衛生中心供應室醫院感染管理制度
南調社區衛生服務中心供應室醫院感染管理制度
一、供應室布局合理,分污染區、清潔區、無菌區,三區劃分清楚,人流、物流由污到潔,強行通過,不得逆行。室內環境清潔、無污染。
二、醫務人員著裝規范。
三、壓力蒸汽滅菌鍋、干熱滅菌鍋每鍋做工藝監測;每包做化學監測;每月做生物監測。滅菌后物品定期做無菌實驗。
四、滅菌前應將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后應干燥并及時包裝,包布要清潔干燥,無破損,不得少于二層。
五、滅菌物品與非滅菌物品要分開放置,已滅菌物品必須標明有效日期。滅菌物品放在無菌儲存柜內,每日檢查,夏季超過7天,冬季超過10天,一律重新滅菌。
六、作好一次性醫療用品儲存、發放、回收工作。
七、醫院感染科每月對供應室空氣、物表,醫務人員手進行監測。
第17篇 中醫院醫療一次性無菌衛生材料管理制度
人民醫院醫療一次性無菌衛生材料管理制度
一次性無菌衛生材料,是指無菌、無熱原、經檢驗合格,在有效期內一次性直接使用的醫療器械。如無菌注射器、無菌注射針、無菌輸液器、無菌輸血器和無菌輸液袋等。
(一)嚴格執行醫院醫療器械管理制度,對一次性無菌器械進行采購和驗收。驗收記錄應包括:產品名稱、型號規格、產品批號(生產日期)、滅菌批號、產品有效期、產品合格證、生產廠商、供貨單位、購貨數量、購貨價格、購貨日期、驗收日期、驗收結論,驗收人員簽字等內容;按照記錄能追溯到每批無菌器械的進貨來源。
(二)從醫療器械生產或經營企業采購無菌器械,應驗明醫療器械生產或經營企業的必要證件(醫療器械生產許可證、醫療器械經營許可證、醫療器械產品注冊證)、銷售人員的合法身份,如果是代理產品,還應有有效的產品代理證書。
(三)一次性使用的無菌醫療用品須存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻面≥5cm,離頂≥50cm,保持清潔。拆開外包裝的一次性無菌醫療用品,必須放置于無菌物品存放柜內。
(四)任何一次性無菌醫療器械必須一人一用一處理,嚴禁重復使用。使用后嚴格按醫療廢物分類處理,不得隨意丟棄和賣于商販。
(五)若發現小包裝已破損、標識不清的無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時與生產廠家聯系,予以更換。
(六)若發現不合格無菌器械,應立即停止使用、封存,并及時報告所在地藥品監督管理部門,不得擅自處理。經驗證為不合格的無菌器械,在所在地藥品監督管理部門的監督下予以處理。
(七)使用無菌醫療器械發生可疑不良事件時,應按規定及時報告省、市醫療器械不良事件監測中心。
第18篇 e醫院食堂從業人員個人衛生管理制度
醫院食堂從業人員個人衛生管理制度
一、食品從業人員必須持有衛生部門頒發的《健康證》、《食品衛生知識培訓合格證》,否則不能上崗。
二、必須有良好的職業道德和衛生意識,嚴格按照各項操作規程進行操作。
三、個人衛生應做到四勤:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡和理發、勤換工作衣。
四、工作時必須穿戴清潔的工作衣帽,頭發梳理整齊并置于帽內,接觸直接入口食品的必須戴口罩、一次性手套。
五、工作前、上廁所、處理食品原料后以及從事與生產無關的其他活動后,應洗凈并消毒雙手。
六、不得穿戴工作衣帽進入廁所及與工作無關的場所。
七、不得在操作間內吃食物、吸煙和隨地吐痰,不得放置與工作無關的物品及個人用品。
八、不得留長指甲、涂指甲油;操作過程中,不得佩戴戒指、手鐲、手鏈等飾物;不得面對食品打噴嚏、咳嗽。
九、銷售直接入口食品時,必須使用工具售貨。手部化膿性感染時,不得直接接觸食品。
十、不得以任何形式阻礙衛生監督人員依法執行公務。發生食物中毒或疑似食物中毒時,應保護好現場,并及時報告主管領導和衛生部門。
第19篇 某醫院突發公共衛生事件管理制度
為加強突發公共衛生事件管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、及時控制和消除突發公共衛生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現根據《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的規定,制定本制度。
1、突發事件應急處理各部門要遵循預防為主、常備不懈的方針。貫徹分級負責、反應及時、措施果斷的應急工作原則,建立應急管理網絡,并行使相應的權力和職責,各級有關科室和相關人員應通力合作,保證各項應急工作的順利執行。加強法制觀念,依法應對突發事件。一旦突發事件發生,立即啟動應急系統。
2、各有關部門應首先保證突發事件應急處理所需的、合格的通訊設備、醫療救護設備、救治藥品、醫療器械、防護物品等物資的調配和儲備,做好后勤保障工作。服從衛生主管部門突發事件應急處理指揮部的統一指揮。
3、醫務處在院長的領導下要組織相關科室,建立流行病學調查隊伍,負責開展現場流行病學調查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時進行隔離觀察;進行疫點消毒及其技術指導。
4、按照法律要求實行首診醫生負責制,發現疑似的突發公共衛生事件疫情時,應立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報告院長,同時向轄區疾病預防控制機構進行報告。任何單位和個人不得隱瞞、緩報、謊報或授意他人隱瞞、緩報、謊報。
5、醫院對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援,對就診病人進行接診治療,并書寫詳細、完整的病歷記錄;對需要轉送的病人,應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。有權要求在突發事件中需要接受隔離治療、醫學觀察的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在采取醫學措施時予以配合。拒絕配合的,報公安機關依法協助強制執行,并配合衛生行政主管部門進入突發事件現場進行調查、采樣、技術分析和檢驗,不得以任何理由予以拒絕。
6、對傳染病要按《傳染病防治法》等相關的法律法律要求,做到早發現、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。嚴格執行各項消毒隔離、醫院感染控制等各項制度和措施,做好人員防護,防止交叉感染和院內感染的發生,做好污物、污水的無害化處理。
7、醫院承擔責任范圍內突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告任務,建立突發公共衛生事件疫情信息監測報告制度并定期對醫生和實習生進行有關突發公共衛生事件和傳染病疫情監測信息報告工作的培訓。
8、發現人畜共患傳染病時,疾病預防控制機構和農、林部門應當互相通報疫情。
9、發現瞞報、緩報、謊報或授意他人不報告突發性公共衛生事件或傳染病疫情的,拒絕接診病人的,拒不服從突發事件應急處理指揮部調度的對其主要領導、主管人員和直接責任人給予行政處分,造成疫情播散或事態惡化等嚴重后果的,由司法機關追究其刑事責任。
第20篇 衛生院醫院感染管理制度
為保障工作人員及病人和其家屬的身心安全,醫院要做好防感染工作,以下由小編為大家提供的“衛生院醫院感染管理制度2022”,供大家參考借鑒,希望可以幫助到大家。
制定目的及意義
一、制定全院感染控制規劃及管理制度,并組織實施。
二、配合好上級業務部門對本院臨床科室和各村衛生室使用中的消毒液進行采樣監測,對不達標的科室和衛生室及時反饋并提出整改意見、措施。
三、組織召開醫院感染管理小組會議,對有關醫院感染問題進行討論提出對策。
四、負責醫院人員的業務培訓。
五、監督檢查有關醫院感染管理規章制度執行情況。
六、對全院使用中紫外線燈管每半年進行一次監測,凡不合格者及時更換。
七、監督進入醫院的一次性衛生用品,消毒藥械每季度查驗“生產企業衛生許可證復印件”、“產品備案憑證或者衛生許可批件復印件”對進口一次性醫療用品必須有“醫療器械產品注冊證”及無菌日期、失效期等中文標識。
八、每季度檢查衛生室一次,包括一次性衛生用品監測情況,毀形記錄,各種無菌包內有無指示卡。
九、每月對全院出院病歷進行回顧性調查。
十、定期檢查全院污水處理及污物的焚燒情況。
各科室人員職責
一、負責發現和報告感染病例。
二、熟練掌握醫院感染診斷標準。
三、積極配合感染管理小組人員工作,反饋和上報有關信息。
四、宣傳、學習醫院感染和監控知識,有關感染管理規章制度。
五、協助值班人員對感染患者進行治療,掌握抗生素使用情況,實施合理使用抗生素規則。
六、相互學習,相互督促,積極配合,動員全科人員認真做好醫院感染預防和監控工作。
七、積極協助醫院感染管理小組人員開展工作,協調與病區醫、護、患者之間關系。
八、督促醫院感染管理各項規定,制度、計劃、措施的貫徹與落實,及時反饋有關信息。
九、按上級業務部門的要求做好醫院感染微生物監測標本的收集,把好質量關,不弄虛作假。
十、實施消毒隔離工作制度,指導鄉村醫生工作。文秘114版權所有
十一、共同做好醫院感染病例的發現報告,降低漏報率,預防和控制感染。
十二、保管和整理好醫院感染有關資料,并負責保密。
醫院感染管理小組職責
一、負責本院感染管理的各項工作,根據本院感染的特點,制定管理制度并組織實施。
二、對醫院感染病例及感染環節進行監測,采取有效措施,降低本院感染發病率;發現有醫院感染流行趨勢時,及時報告,并積極協助調查。
三、監督檢查本院抗感染藥物使用情況。
四、組織本院預防、控制醫院感染知識的培訓。
五、督促本院人員執行無菌操作技術、消毒隔離制度。
六、做好對鄉村醫生衛生員、陪住、探視者的衛生學管理。
普通病房消毒隔離制度
普通病房的醫院感染管理應達到以下要求:
一、醫護人員工作時間必須穿戴工作衣帽、口罩和必要的防護措施,并保持清潔。
二、按要求報告醫院感染發病情況,對監測發現的各種感染因素及時采取有效控制措施。
三、感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
四、病室內應定時通風換氣,必要時進行空氣消毒;地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒。
五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒,被血液、體液污染時,及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。
六、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后,床單元必須進行終末消毒處理。
七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應立即消毒處理。
八、加強各類設備、衛生材料等的清潔與消毒管理。
九、便器應固定使用,保持清潔,定期消毒和終末消毒。
十、對特殊感染病人及其用物按傳染病管理的有關規定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
十一、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
十二、治療室、病室、廁所等應分別設置專用拖布,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。
十三、垃圾置塑料袋內,封閉運送。醫用垃圾與生活垃圾應分開裝運;感染性垃圾必須進行無害化處理。
十四、嚴格執行陪護及探視制度,防止醫院內交叉感染。
抗生素應用的管理制度
一、成立合理用藥領導小組,原則上由全院人員參加。
二、隨機抽查病歷、處方,查有無濫用抗生素的現象,力爭控制使用率在80以下。
三、組織醫務人員學習抗生素的使用原則及配伍禁忌。
四、藥劑科建立抗生素管理制度,定期為臨床醫務人員提供有關抗生素的信息。
醫院感染流行、暴發的報告與控制制度
一、出現醫院感染流行或暴發趨勢時,經治醫師必須及時報告本科醫院感染管理小組,于24小時內報告上級主管部門,并協助調查,執行控制措施,并立即采取隔離措施。
二、寫出調查報告,總結經驗,制定防范措施。
臨床科室醫院感染管理制度
一、按照消毒技術規范嚴格執行無菌技術操作。
二、發現感染病例,24小時內上報醫院感染管理小組,有暴發流行趨勢時應隨時報告。
三、嚴格執行醫療廢物管理制度,醫療垃圾應當及時分類收集并進行無害化處理。
四、合理應用抗生素。力爭控制在80%以下。
五、出現輸液反應,應及時上報醫院感染管理小組。
六、執行標準化預防,做好雙向保護,有被銳器刺傷后要立即處理,并報防保科備案。
七、被hiv、sars污染后,嚴格執行衛生廳<醫療機構利采供血機構預防和控制h
