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第1篇 基本醫療保險管理人員崗位職責內容
1.在主任的領導下負責醫療保險管理工作,熟知基本醫療保險的政策法規。
2.負責組織有關人員進行基本醫療保險有關政策規定的學習培訓,認真做好基本醫療保險人員的醫療服務。
3.對醫生提出的問題進行耐心解答,并進行業務指導,使之符合醫保政策。對不執行醫保規定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告,并進行相應處理。
4.負責醫保人員的出院明細單按照規定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫保人員住院結算工作中的咨詢,協助住院處對單極板結算費用的審批,發現問題及時解決,保證醫保費用的正確結算。
6.每月結算后及時與各區縣醫保中心進行賬務結算,發現問題主動與各區縣醫保辦取得聯系,保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息,總結工作中的經驗教訓,當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。
第2篇 基本醫療保險管理人員崗位職責
1.在主任的領導下負責醫療保險管理工作,熟知基本醫療保險的政策法規。
2.負責組織有關人員進行基本醫療保險有關政策規定的學習培訓,認真做好基本醫療保險人員的醫療服務。
3.對醫生提出的問題進行耐心解答,并進行業務指導,使之符合醫保政策。對不執行醫保規定造成呆賬的科室(站)或個人有權向主管領導報告,并進行相應處理。
4.負責醫保人員的出院明細單按照規定及項目進行單極板輸入、分割,正確核算出個人負擔的費用。
5.負責醫保人員住院結算工作中的咨詢,協助住院處對單極板結算費用的審批,發現問題及時解決,保證醫保費用的正確結算。
6.每月結算后及時與各區縣醫保中心進行賬務結算,發現問題主動與各區縣醫保辦取得聯系,保證順利解決費用問題。
7.檢查、督促住院處對住院超過三個月的病人,進行及時結賬。
8.及時反饋各種信息,總結工作中的經驗教訓,當好領導的參謀助手。
9.完成領導交辦的各項任務。