農村衛生醫療工作情況報告怎么寫
一、農村衛生醫療現狀分析
1. 基礎設施狀況：描述農村醫療機構的數量、分布、設備配置等基本情況。
2. 服務提供情況：闡述醫療服務的覆蓋范圍，包括常規診療、預防保健、急診處理等方面。
3. 人力資源：介紹農村醫務人員的數量、專業背景、培訓情況等。
4. 醫療保障：討論農村醫保政策的實施效果，如新農合覆蓋率、報銷比例等。
5. 健康教育：說明健康宣教活動的開展情況，包括內容、頻率、受眾反饋等。
二、存在的問題及挑戰
1. 設施不足：列舉設施老化、設備更新滯后等問題。
2. 人才流失：探討醫生和護士的流失原因，如工資待遇、工作環境等。
3. 服務質量：分析服務質量低下的原因，如技術能力、服務態度等。
4. 醫療費用負擔：指出農民就醫經濟壓力大，尤其是大病重病的情況。
5. 健康意識薄弱：描述農村居民的健康知識水平和健康行為習慣。
三、改善措施與建議
1. 基礎設施建設：提出增加投入、改善設施的策略。
2. 人才培養與引進：建議優化薪酬制度，提升醫療人員的工作滿意度。
3. 提升服務質量：提倡定期培訓，提高醫療人員的專業技能和服務意識。
4. 完善醫保政策：建議調整醫保政策，減輕農民醫療負擔。
5. 加強健康教育：提議開展多種形式的健康宣傳活動，提高農民的健康素養。
開頭結尾怎么寫
開頭：
近年來，我國農村衛生醫療工作取得了顯著進步，但仍面臨一些亟待解決的問題。本報告旨在全面分析當前農村衛生醫療工作的現狀，揭示存在的問題，并提出針對性的改進建議，以期推動農村醫療服務的進一步完善。
結尾：
農村衛生醫療工作關乎廣大農民的健康福祉，是一項長期而艱巨的任務。我們應持續關注農村醫療的實際情況，不斷調整和完善相關政策，提升服務質量和效率。通過各方共同努力，我們有信心逐步解決農村醫療的難題，為農民構建更加公平、可及的醫療衛生服務體系，讓健康之光普照每一個農村角落。
農村衛生醫療工作情況報告范文
第一篇 農村衛生醫療工作情況報告4750字
一、關于農村衛生工作
從2001年起我們就著手鄉鎮衛生院、村衛生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強了鄉鎮衛生院人才培養和基礎設施建設，持續健康地發展了農村衛生事業。
實施農村衛生改革與發展先進縣項目建設，共投入資金230多萬元，先后對斑竹當鎮、藕池鎮等8個鄉鎮衛生院進行了業務用房改造，改造面積21700多平方米，添置設備106臺（件），有效改善了鄉鎮衛生院的基礎設施，增強了鄉鎮衛生院的服務功能。
（二）、加強農村衛生組織建設，大力推行農村衛生服務管理一體化。自《衛生部關于推行農村衛生管理一體化的通知》下發后，結合我縣實際實施了以“五統一”管理____農村衛生一體化管理模式。一是機構統一設置。全縣共有423個村，現設置村衛生室332個；達到甲級村衛生室標準的280個，占84.3%。二是人員統一管理。鄉村醫生的執業資格通過考試、考核重新認證后，以鄉鎮為單位由衛生院統一調配到村衛生室上崗；全縣現有村衛生室執業人員873人，其中衛生院下派75人，擇優聘用鄉村醫生798人。三是藥品統一代購。村衛生室藥品代購配發率已達到90%以上。四是業務統一安排。村衛生室的業務工作特別是預防保健任務、突擊性指令性任務等均由鄉鎮衛生院統一安排、統一檢查。五是財務統一監管。村衛生室實行自負盈虧、單獨核算，接受衛生院的監督管理。
(四)加強人才培養，實施對口支援，增強農村醫療衛生機構可持續發展能力
從20_年起，我們實施了五年人才培養計劃。到2024年底，在縣直醫療衛生單位醫生崗位工作的必須達到本科以上學歷，其他衛生專業技術人員必須達到本科以上學歷；在鄉鎮衛生院醫生崗位工作的必須達到專科以上學歷。臨床醫生、護士具有執業（助理）醫師或執業護士資格。每年送上級醫院離崗學習人數縣直醫療衛生單位必須達到3%以上，鄉鎮衛生院必須達到6%以上，培訓時間在6個月以上。現已離崗培訓86人。同時開展了繼續教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養方式。
衛生技術人員培訓和繼續教育經費，根據國家關于教育經費管理和支出標準的規定，按單位業務總收入的1.5%提取。人才培養經費必須專款專用，不得截留或挪用。縣衛生局每年對單位進行責任經濟審計時，對人才培養經費進行專項審計。
二、關于新型農村合作醫療工作
我縣合作醫療從20_年7月1日起實施，已經近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農民自愿、規范管理、強化監督、不斷創新，健康持續地發展了農村合作醫療。
（一）堅持政府主導，部門協調，建立符合新型農村合作醫療發展規律的管理體制
實施新型農村合作醫療制度是一項系統工程，不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應合作醫療自身發展的條件和環境。
2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉（鎮）兩級政府“一把手”負責制，強化政府主要責任人的領導責任和政府的引導責任，農民的合作醫療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內容。為明確合作醫療有關部門工作職責，既有分工，又有合作，縣合作醫療管理委員會制定了《縣合作醫療管理委員會工作職責》、《鄉鎮農村合作醫療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫療工作職責》、《農業銀行_____支行合作醫療工作職責》、《縣農業稅務管理局合作醫療工作職責》等。加強制度建設，強化責任，規范行為，促進合作醫療管理工作的科學化、規范化、制度化。
進一步理順合作醫療管理體制，實行“管辦分離”。從20_年起實行鄉鎮和縣直定點服務醫療機構合作醫療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫療專職管理人員在全縣衛生系統公開招聘。由個人申請、單位推薦，經縣合管辦組織考試、考核后擇優錄用，發給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發放，在縣合管辦直接領導下開展工作。合作醫療專管員在業務上與所在單位徹底分離，不在醫療機構兼職，獨立行使監督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據全縣在職職工分配水平調整發放水平，就高不就低。縣合管辦依照《合作醫療專職管理人員考核辦法》，每年對合作醫療專職管理人員進行兩次考核，考核結果分為優秀、合格、不合格三個等次，作為其個人待遇和先進個人評選的依據，連續兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網絡體系。為達到合作醫療工作快捷、方便、高效運轉的目的，建立了_____縣新型農村合作醫療網站，通過公眾網絡運行。合作醫療各項政策、工作動態、補償公示等，點擊網站就可查詢或下載。網站開通以來，點擊人數已達43000余人次。對定點服務醫療機構、鄉鎮合管辦實行了計算機聯網管理，工作質量和服務行為得到動態實時監測，減輕了工作強度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時開發了實用性較強的《_____縣新型農村合作醫療應用系統》，運用于農村合作醫療的管理。
（二）堅持封閉管理，確保基金安全，建立科學有效的基金管理和籌資機制
實施新型合作醫療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規范基金管理、確保發揮最大效用。保障合作醫療基金安全是各級政府和有關部門的重要職責，我縣合作醫療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式，并通過新型農村合作醫療基金代理銀行----農業銀行網上銀行系統，加強對合作醫療基金運行情況的實時監控。農民個人門診基金納入合作醫療基金統一管理，分鄉鎮核算。鄉鎮建立了農民個人門診帳戶臺帳，分村記帳，明細到戶，精確到人。農民個人門診帳戶可隨時到鄉鎮經辦機構查詢，做到了縣、鄉鎮、村、農戶“四對口”。住院補償基金通過政策調整，預測不會出現虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補償“三級結算審核制”。參合農民因病在定點服務醫療機構住院治療，住院時由其進行資格審查，出院時合作醫療補償部份由定點服務醫療機構直接補償，并負責對補償金額進行審查；鄉鎮合作醫療經辦機構或定點服務醫療機構合管科負責對定點服務醫療機構的補償情況進行復審，審查出來的問題由其負責處理；縣合管辦負責對鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科上報結算資料進行審核，審核不符合規定的不予補償，由并責令鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科限期整改。
（三）堅持從農民利益出發，不斷完善政策措施，建立切合實際的運行模式
從農民的利益出發，按照農民的意愿調整合作醫療政策，讓農民在實施新型農村合作醫療制度中得到更大的實惠。
2、不斷探索，努力擴大受益面。20_年，為進一步擴大參合農民受益面和受益程度，對門診補償方式進行了試點。埠河鎮實行的是“鎮級統籌，合醫不合藥”的辦法；麻豪口鎮采取的是“鎮級統籌，既合醫又合藥”的辦法。半年多來，兩個鄉鎮進行了兩種不同門診補償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運行也欠規范，但卻初步體現了“農民互助、政府補助，大病大補、小病小補”的新型農村合作醫療特點，得到農民的認可。
3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫。參加農村合作醫療的患者在本縣范圍內各縣、鄉（鎮）、村定點服務機構就診，不需辦理轉診手續，合作醫療一證“走”全縣。住院治療直接補償，門診屬地報銷。讓參合農民充分行使自由擇醫權，防止層層設卡截留病員，消除醫療隱患。同時，通過科學設置不同等級醫院的住院起付線和補償比，調節和引導病人合理分流，降低病人醫藥費用，促進了定點醫療服務機構的良性競爭。
4、實施公示制度，讓農民享有充分的知情權。我們將《合作醫療服務項目結算標準》、《手術項目結算標準》、《湖北省新型農村合作醫療基本用藥目錄》、《參合住院患者結算流程》、《參合農民權利和義務》等規范性的文件制成公示牌，掛在定點服務醫療機構補償結算處，方便參合人員對照結算。各級定點醫療機構到月初時，將上月在其單位獲得合作醫療住院補償的基本情況及補償金額上墻公示，接受監督。縣合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉、村予以公示，讓農民知道同村參加合作醫療的農民因病在縣、鄉、村接受住院、門診治療補償情況。這樣，讓參合農民直觀地感受到了合作醫療的優越性，同時，還有利于農民群眾對農村合作醫療補償的監督。
（四）堅持服務行為的公平性，嚴格控制醫療費用不合理的增長，建立和完善積極的控制措施
控制醫藥費用的增長速度，讓農民得到實實在在的補償，是新型農村合作醫療制度健康持續發展的關鍵。自新型農村合作醫療制度實施以來，我們始終堅持把醫療服務機構服務行為的公平與規范管理擺在新型農村合作醫療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強化監督管理。
二是實行醫療服務項目限額結算。試點工作開始后，我們結合實際，制訂了《_____縣合作醫療服務項目結算標準》和《手術項目結算標準》，實行醫療服務項目最高限額結算制度。凡超過規定服務項目結算標準的部分，農民不繳，合管辦不補，由定點服務醫療機構承擔。共核定常用醫療服務項目結算標準：一級甲等衛生院66項，二級乙等醫院68項，二級甲等醫院63項；核定手術項目結算標準：一級甲等衛生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫院10項。。
三、困難和建議
在新時期，我縣衛生工作的發展不可避免地遇到一些問題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面：
一是公共衛生運行成本逐步增高。近幾年來衛生工作，特別是公共衛生工作任務不斷增加，如新型農村合作醫療、艾滋病的防治、突發公共衛生事件的處理等都成為衛生部門無可推卸的責任和義務。衛生部門為了人民的健康，為了社會的穩定，做出了巨大的貢獻，承擔了巨額的經濟負擔。形成了工作量不斷增加，而經費不增加或增加力度不大的不合理局面。據測算我縣新型農村合作醫療在參合率達到60%時，人均費用達到2.5-2.8元，全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛生經費上給予大力的支持，合作醫療工作經費也傾其所力，但衛生部門仍然承擔了應該由政府承擔的經濟壓力，運行成本在衛生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去，沒有上級的政策保障和經費支撐，勢必會影響到衛生事業自身的發展。
二是衛生工作的實際與政策的距離繼續拉大。當前的衛生政策與衛生工作的實際的距離越來越大。如衛生改革，近幾年來理論上沒有什么新進展，實踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經驗。醫療機構體制改革更是如此，今天說醫院要買，明天就叫停。衛生改革在沒有上面新的政策支持下，難以再向前推進，只有停留在機制改革上。為了增強醫療衛生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫療衛生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫療服務價格、藥品價格問題，衛生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛生事業的發展，也給有關部門帶來了不顧實際，鉆政策空子的機會，致使醫療衛生單位有苦難言。社會關注的健康公平、基本醫療服務公平的政府責任問題，至今仍不能明確，再不能繼續由衛生部門來承擔。
三是農村衛生專業人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用，農村醫療衛生機構，特別是鄉鎮衛生院人才缺乏的問題不可能在短時間內得到緩解。一方面是中專無人讀，大專畢業生引不來。多數鄉鎮衛生院近5年來沒有大中專生進入，足以構成一個人才斷檔期。另一方面是培養成才的想跳槽。鄉鎮衛生院條件差、環境不好、待遇低，留不住人才。解決總人數70%的農民基本醫療服務，首先要解決農村專業技術人員匱乏問題。培養、支援、改善待遇等問題，是當前應迫切需要研究和實施的政策問題，更是真正把衛生工作的重點放到農村的方向問題。
四是村級衛生組織建設亟待加強。村級衛生組織是農村衛生工作的網底，在實施初級衛生保健，保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛生機構建設、管理，對鄉村醫生的待遇、激勵、約束等方面，國家沒有政策，地方沒有規定，以致成為衛生政策的盲區。隨著國家“三農”政策的落實，農村居民經濟條件好轉，村級衛生機構建設和鄉村醫生的水平，已經遠不能適應農民的醫療保健需求。國家應制訂相關政策，對村級衛生機構的建設給予投入，對鄉村醫生的培訓給予給予投入。
第二篇 農村衛生督導工作狀況調查報告2000字
照市委、市政府的總體部署和市農村“衛生清潔”工程領導小組的工作要求，市發改委掛點督導鄉工作組先后深入5個村委會28個自然村，分層次、分階段對鄉深入開展“衛生清潔”工程“大干快上奮戰70天”活動進展情況進行了督促指導，現將督導情況報告如下：
一、督導活動的基本情況
1、領導重視、廣泛參與，實現“五好”達成活動共識。
“衛生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程，鄉黨委、政府將這項工作作為策應大開發的一件大事抓緊抓實。一是精心部署，迅速融入活動中去。先后召開了班子會議，各村書記、主任會議，機關干部會議對彭主任的講話精神進行傳達、學習，并將市農村“衛生清潔”工程領導小組下發鷹清潔發（2024）01號文件在班子中進行傳閱，轉發到各村委會，在全鄉上下達成共識。二是積極參與，整體推開。在市“衛生清潔”領導小組的領導下，鄉做到領導帶頭參與，干部人人參與，人人肩上有責任，真正將思想統一起來，將農民發動起來，將責任和分工一級一級明確下來。三是以實現“五好”為動力，加速推進此次活動健康有序開展。“五好”即全鄉38個機關干部，每人包一個村小組，具體負責協助村小組配好理事會、理事長，選好保潔員，建好焚燒爐，挖好漚肥窖，抓好2+5模式的宣傳和實施，確保工作抓有成效，活動方式有創新，全鄉農村衛生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度，營造濃厚的活動氛圍。
為進一步使廣大群眾知曉“衛生清潔”工程的目的、意義，鄉進一步加大宣傳力度，28個村小組均先后召開村民大會，每村刷寫永久性標語3條，全鄉共刷384條，制作“衛生清潔”噴繪式宣傳欄23塊，發放《致農民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進村入戶，實行一對一的上門宣講，真正讓農民明白政府為什么要這樣做，農民群眾自己要做哪些事，知道2+5模式，垃圾處理流程及農戶在其中的主體、位置，教育、引導農民做好面上垃圾的清理，發揮其在這項工作中的主體作用。
3、規范程序、分步實施，按時按質按量完成工作任務。
（1）、一月份認真抓好鄉3件事。
一是召開全鄉28個村小組干部會議，進行再動員、再布置。二是由鄉“衛生清潔”領導小組組織，協助村小組選好建造焚燒爐的地址，建焚燒爐的地址均按照市農村“衛生清潔”領導小組的要求，選在離村莊不太遠，較偏而又背田的地方，春節前，28個村的選址工作全面完成。三是開展了農村垃圾清除活動，鄉除積極參加區農村“衛生清潔”領導小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動外，還在春節前組織28個村小組，對本村的陳年垃圾進行大清掃，成堆垃圾進行深埋，徹底清除衛生死角，并對清掃的結果進行評比，評比一個衛生先進村，一個衛生后進村。
（2）、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會，選好理事長，結合農村基層組織建設，鄉采取理事會由村組干部擔任，二塊牌子一套人馬的做法，理事長原則上由村小組長擔任，以便有利于工作開展。二是進行了理事長及建爐培訓，正月初九，鄉組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓，低坪楊家的工匠進行手把手的指導。三是高標準、高質量的建造焚燒爐，按照統一設計、統一采購、統一工匠隊伍、統一監督、指導的原則，7個精品點按照三位一體，21個非精品點按照二位一體，加雨棚的要求進行建造，因受陰雨天氣的影響，目前鄉已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造，如天氣轉好，將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作，確保公路沿線衛生整潔干凈。
各自然村在對陳年垃圾進行清理后，按照大村2名保潔員，小村1名保潔員的要求，選好了農村衛生保潔，對農村公共場所的垃圾進行清掃，并上戶收集垃圾，在焚燒爐未建好投入使用的情況下，實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業，同時，為確保公路沿線衛生狀況良好，將全鄉公路沿線劃分為6段，聘請6名保潔員全天候保潔。
二、督導發現的不足
通過春節前后一段時間的努力，鄉環境衛生狀況得到明顯改變，但距市農村“衛生清潔”工程的目標要求還較遠，個別村委會經過改選工作投入剛進角色，抓村小組工作進度不及時，這些都要在今后的工作中加以突破和改進。
三、督導意見
認真按照市農村“衛生清潔”工程領導小組文件通知要求，督導工作組抓緊對現存問題和不足等相關資料的收集，與此同時，深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進展情況。目前主要督導鄉在鞏固1、2月份工作的前提下，著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備，在姜家村委會的江上姜家，婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎上，逐步實施其他基礎設施的建設。
同時建議鄉對新上任的村委會主任、村小組干部加強繼續教育和培訓，盡快轉變角色，全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設施及漚肥窖等建設；進一步加大宣傳力度，搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓，加快2+5模式的運行和推廣，切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位，徹底改變全鄉農村“臟、亂、差”的衛生狀況。
第三篇 農村環境衛生工作自查報告8250字
農村環境衛生工作自查報告
__年，根據《__市城鄉環境衛生整潔行動實施方案(__-20__年)》(攀愛衛〔__〕10號)文件要求，我局結合自身職能職責，在加強環境衛生設施建設，扎實開展城市管理業務工作的基礎上，深入推進城鄉環境衛生治理，圓滿完成各項工作任務和既定目標。按照《關于做好全市城鄉環境衛生整潔行動中期評估工作的通知》(攀愛衛辦〔20__〕1號)要求，現將自查情況報告如下。
一、總體情況及工作成效
根據《__市城鄉環境衛生整潔行動實施(__-20__年)》(攀愛衛〔__〕10號)的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標主要有：建制鎮生活垃圾無害化處理率提高到40%;建制鎮生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農村生活垃圾;對生活污水進行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項指標任務已全面完成(詳見附件)。
(一)高度重視，加強領導
局領導對城鄉環境衛生整潔行動工作高度重視，將城鄉環境衛生整潔行動工作與城市管理業務共同安排，同步推進和一并考核。自市愛衛辦任務下達后，及時成立專門工作機構，細化責任分工，印發了《__市城鄉環境衛生和市容秩序治理專項行動方案》(攀城鄉指辦〔__〕16號)，并積極增添舉措，深入推進治理，建立了組織領導、分片包抓、檢查督導等必要工作機制，形成了“一級抓一級，層層抓落實”的工作責任體系，切實做到精心組織，全域推進。
(二)統籌安排，深入推進
一是強化設施建設，夯實治理基礎。按照《__省城鎮污水和垃圾處理設施建設三年推進方案》(川辦函〔__〕85號)和《關于進一步加強城鄉污水和垃圾處理設施建設三年推進工作相關事宜的通知》(攀辦發〔__〕171號)要求，強化協調聯絡和跟蹤督辦，協調解決存在問題，確保工作順利推進。截至目前，共投入社會資本37593萬元，完成仁和區生活垃圾填埋場擴容改造，生活垃圾焚燒發電項目計劃20__年4月投入運營。嚴格對照農村生活垃圾治理“五有”標準，不斷完善農村生活垃圾“戶集、村收、鎮轉運、縣處理”機制，強力推進7鎮100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬元，建設村莊生活垃圾處理設施483個、可利用回收站點100個、配備農村生活垃圾運輸車輛103臺、專兼職保潔員203名，全面完成100個行政村的生活垃圾治理。繼續深入推進仁和區村莊污水治理試點工作，目前，已完成中壩鄉、總發鄉、大龍潭鄉和平地鎮等8處污水處理設施建設;大田鎮和啊喇鄉新建污水處理設施已納入全市污水處理ppp項目整體推進，目前已完成項目招標工作。進一步完善城鄉環衛設施，及時維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網等基礎設施，提升城鄉環境衛生硬件水平。共計維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網14.3公里，新建或改造公廁34個。__年生活垃圾無害化處理率達100%(未經住建部核準)，生活污水處理率為92.07%(__年數據)。
二是狠抓常態管理，提升城鄉面貌。在強化環衛日常管理的基礎上，集中整治城鄉結合部和城中村等薄弱區域，因地制宜地提高清掃保潔作業頻次，并按照“花錢買服務”的理念，根據公開、公平、競爭的原則，將城市環衛工作中的清掃保潔任務全面推向市場。目前，城區481.97萬平米的清掃保潔任務已全部市場化。按照“疏堵結合，標本兼治”的要求，深入開展文明勸導，強化聯合執法，狠抓“五亂”治理，切實解決城鄉環境“臟、亂、差”問題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起，文明勸導4871起。以中央環保督察為抓手，強化生活垃圾處理設施問題整改，印發了《關于抓緊實施簡易填埋場整治相關事宜的通知》(攀城鄉指辦〔__〕4號)和《關于進一步加強生活垃圾收運處置規范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號)，督促各區縣強化滲濾液處置、地下水監測和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運處理安全、穩定和規范運行。目前，我市4個生活垃圾填埋場均安全達標運行， 12個鄉鎮生活垃圾填埋場全部完成整治(其中3個已關閉)。
三是著力景觀打造，改善人居環境。繼續按照“以點帶面、整體推進”的思路，在鞏固環境優美示范鄉村創建成果的基礎上，以國家園林城市、國家森林城市創建和健康城市建設為抓手，深入開展陽光花城打造，切實發揮典型示范在城鄉環境治理中的引領作用，促進城鄉環境衛生質量整體提升，景觀特色亮點紛呈。今年我市已成功創建為國家森林城市和園林城市。同時，為進一步擴增城市公園綠地面積，改善步行道現狀，優化綠地服務性能，切實增強城市宜居指數，不斷提升市民幸福指數，著力實施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬，修復、改造綠化面積25萬平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬盆、打造花海2個、花街2條、花道10條，花園11個。
四是廣泛宣傳發動，營造濃厚氛圍。以“七進”活動為載體，充分發揮文藝宣傳、社會宣傳和新聞宣傳的作用，開展內容豐富、形式多樣的宣傳活動，進一步營造人人知曉、人人參與的氛圍。累計發布公益廣告720余次、開設專欄49個，發布手機短信15萬余條，并組織開展志愿者服務活動1505次，大力弘揚文明衛生的社會新風尚。同時，組織學生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動，組織開展文明勸導行動2510次，勸導“不文明、不衛生”行為26717次，制作和散發環境治理宣傳資料8.2萬份。
五是建立長效機制，確保工作實效。將城鄉環境衛生整潔行動與城市管理檢查考核有機融合，健全了“日檢查、周通報、月評比、年考核”的工作機制，并運用群眾監督、輿論監督和行政監督相結合的方式，強化督查督辦，著力抓好整改落實，確保治理工作強力高效推進。共下發整改通知書353期、發布周檢通報43期、月報7期，整改率達100%。同時，依托數字化城市指揮中心監管平臺，強化數字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發現、交辦和處置一體化的工作機制，促進城市管理更加高效、精細和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。
二、存在問題
一是受先生產后生活模式影響，再加上犬牙交錯的地形地貌，城鄉生活垃圾和污水處理硬件建設欠賬，城市生活垃圾中轉站項目建設選址難，農村垃圾和污水處理設施缺失，離標準要求差距較大。
二是生活垃圾收運處置和污水處理從設施配套到管理運行工作任務重，標準高，時間緊，既需要本級財政兜底，又需要爭取上級政策支持和資金扶持，還需要市場化引資作保障。目前，我市城區垃圾填埋場封場和生活垃圾中轉站建設經費缺口多，投入壓力大。
三是少數市民保護意識、參與意識不強，特別是鄉村居民“臟、亂、差”生活陋習難以一時根除，亂扔、亂吐和亂畫的現象在一定范圍內仍然存在，攤位亂擺、車輛亂停和占經營等問題治理后易反彈。
三、下一步打算
下一步，將繼續緊扣城鄉環境整潔行動的根本要求，以城鄉環境綜合治理和健康城市建設行動為抓手，不斷完善基礎設施建設和城市環衛作業體系，努力提升城市精細化管理水平，構建
“整潔、優美、有序、生態” 的城市管理格局，為打造“中國釩鈦之都、中國陽光花城、中國康養勝地和__南向門戶”，推動__在全省高水平率先全面建成小康社會提供良好的環境保障。
(一)抓項目建設，進一步完善基礎設施
繼續按照省政府《城鎮污水和城鄉垃圾處理設施建設三年行動方案》的要求，積極向上爭取資金和政策支持，加大市、區(縣)各級財政配套力度，鼓勵和吸引社會民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實保障項目順利推進。以城鄉環衛基礎設施和公共服務設施建設為突破口，著力提高建設標準，強化運行管理，增強使用效率。不斷完善鄉村環衛“五個一”工程建設，加快啟動餐廚垃圾和污泥綜合處置項目建設，有序推進城鎮污水處理設施ppp項目，進一步提高城鄉環衛治污硬件水平。
(二)抓規范整治，進一步提升管理水平
繼續把“五亂”治理作為城鄉環境整潔行動的基礎工程來抓，切實鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續深化公路、鐵路、河道沿線的環境治理工作，提升“三線”環境質量和形象品味。進一步強化農村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開展生活垃圾分類試點工作，全面落實清掃保潔制度，建立城鄉環境綜合治理聯動機制，努力改善城鄉環境質量，提升常態管理水平。
(三)抓督查督辦，進一步鞏固治理成效
采用城市管理日常檢查和數字城管收集發現問題派遣相結合的方式，對集中治理工作情況進行全面督查，及時掌握工作動態，有效督促整改落實，強化督查督辦，對責任不明、組織無序和效果滯后等落實不力的單位和個人按照相關規定進行嚴格考核，切實兌現獎懲，有效防止反彈回潮。同時，著力研究解決現有管理體制中存在的人、財、物和制度等方面存在的問題和弊端，進一步解決治理成果鞏固難的問題。
(四)抓宣傳教育，進一步營造共建氛圍
繼續以“七進”活動為抓手，開展形式多樣的主題宣傳教育活動，著力營造環境治理氛圍。全方位多角度進行公益宣傳，堅持對環境治理動態和經驗、成效進行跟蹤報道、深度報道，對反面典型公開曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發手機短信、設置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識競賽、文藝巡演、組織宣講隊進村入戶宣傳等形式，廣泛宣傳環境治理相關政策規定、文明衛生常識，形成人人參與治理的良好氛圍。
農村環境衛生自查報告
按照縣委、縣政府工作部署，我鄉委、鄉政府高度重視，把環境衛生綜合整治工作作為一項重要工作來抓，成立了環境衛生綜合整治工作領導小組和環境衛生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉__年環境衛生綜合整治工作方案》、《__鄉環境衛生督查制度》、《__鄉環境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實施，衛生工作形成長效、常態，我鄉還多次召開領導會議、干部大會、群眾大會等不同層次的會議進行周密部署，積極采取行動，狠抓落實，各項工作取得了明顯成效，鄉環境衛生面貌有了明顯轉變，但仍存在不足之處。現將我鄉環境衛生綜合整治自查情況匯報如下：
一、基本情況
__鄉有7個村委會，1個居委會，有39個村小組，共計6714人。全鄉的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉共修建垃圾池38個，專門定制分類垃圾手推車18輛，配備垃圾清運車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(傳統垃圾桶162個，綠色環衛垃圾桶80個)，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉村公路污水涵管鋪設2處，村委會文化室環境整治2個，村級活動場所整治1個，鄉墟配備保潔員3名，全鄉垃圾清運員1名等。我鄉正委托縣采購中心采購綠色環衛垃圾桶60個，并由縣市政管理局統一購買手扶拖拉機7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環境衛生整治工作中，鄉委、鄉政府結合綠化寶島行動、鄉村公路養護和文明大行動工作，整合資源，完善環衛基礎設施建設。
二、開展情況
(一)日常開展情況
1.精心組織，強化監管。我鄉環境衛生綜合整治工作領導小組統籌、指導全鄉環境衛生綜合整治工作，協調工作中遇到的各種困難和問題，確保環境衛生綜合整治工作的順利實施。同時，鄉環境衛生綜合整治專項資金使用監督小組加強對環境衛生整治工作專項經費的使用監督，充分發揮了協調和監督作用，避免“亂花錢、花錯錢”，確保“專款專用、款款合理”。此外我鄉制定了《__鄉環境綜合整治考核辦法》，頒發了《__鄉環境衛生綜合整治考核評分細則》，每月月底對15個必查村莊以及5個抽查村莊進行環境衛生考核，評出前五名環境衛生優秀村進行獎勵，對于環境衛生做得不好的后3名村莊進行通報批評并要求整改落實;定期開展“衛生示范戶”、“先進個人”評選活動，加強監管和激勵。
2.加大宣傳，營造氛圍。環境衛生綜合整治工作是一項群眾性很強的工作，涉及面廣，關系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環境衛生整治工作的初期，我鄉制作、懸掛相關橫幅46條和印制、發放衛生管理辦法、衛生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉短信平臺發送宣傳短信13228條、涉及鄉干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動播放宣傳標語371條。除此之外，鄉黨委、政府要求駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區戶，進行挨家挨戶講解宣傳，做到衛生理念串門入戶、家喻戶曉。
3.整合資源，全面清理。在環衛工作人員的配置上，我鄉整合資源，妥善協調3名保潔員負責鄉墟的環境清潔工作，為了加強其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動補助，同時設立了績效獎勵體系。鼓勵各村村民清理自家門前和公共活動場所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識，形成人人參與環境衛生整治的良好氛圍。此外，還專門聘請了1名垃圾清運員，負責全鄉垃圾清運工作。
4.建章立制，力求長效。一是我鄉制定了《__鄉環境衛生管理制度》、《__鄉環境衛生保潔作業標準》、《__鄉環境衛生綜合整治考核評分細則》和《__鄉環境衛生督查制度》等一系列制度和監管辦法，加強了全鄉環境衛生整治工作的管理、指導、監督和檢查;二是引導各村制定《村(居)民環境衛生公約》，經全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門前三包、共同執行的日常環境衛生行為規范;三是指導社區通過召開居民代表會議，經居民代表商議，居委會成立衛生監督管理小組，政府聘請了垃圾清運人員，負責全鄉的垃圾清運工作，確保了垃圾規范清運、按時清運，形成了全鄉環境衛生整治工作有規、有序，使得環境衛生整治有效、長久。
(二)近期開展情況
根據縣城鄉環境衛生明察暗訪工作小組4月份對我鄉進行暗訪，發現招咱、南流兩個村環境衛生存在臟亂差現象。對于暗訪組反饋的意見，我鄉領導非常重視，于5月23日召開緊急會議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環境衛生問題的村莊，并對全鄉環境進行一次大整治。
5月28至30日，鄉干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開展環境衛生整治，清除房前屋后、環村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進行集中堆放處理。
6月3日上午，鄉領導班子召開環境衛生綜合整治專題會議，就全鄉整治環境衛生做了重要部署。會上，對環境衛生整治工作經費進行了安排，并要求各駐點干部下村指導群眾整治環境衛生。會后，各駐點點長即刻帶著點員分赴各村(居)小組挨家挨戶進行講解宣傳，和群眾一起整治環境衛生。
三、存在問題
在縣委、縣政府的正確領導和大力幫助下，在鄉委、鄉政府的統籌管理下，雖然我鄉環境衛生整治工作取得了一定的成效，但在正確對待成績的同時還需正視一些不足：一是在資金撥付手續方面，需要外包清運人員每月開勞務發票，使得環境衛生綜合整治資金未能及時支付給垃圾清運人員，影響了環境衛生整治工作的常態化開展;二是垃圾收集點未建好，雖然全鄉配備了2輛垃圾運輸車，但由于經費有限，2輛垃圾運輸車不能同時跑動起來，且__鄉離縣城垃圾處理廠較遠，垃圾未收集滿和未進行適當的分類使清運成本劇增;三是我鄉環衛人員少，且缺乏相關專業技術培訓，在管護水平上存在較大差距;四是我鄉屬貧困鄉鎮，村集體經濟收入甚微，鄉政府財政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛生整治工作持續開展;五是鄉墟缺乏執法監管隊伍，對一些違規現象的只能進行簡單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉基礎設施起點低、條件差，環衛基礎設施建設亟待進一步完善和加強。
四、下一步計劃
當前我鄉環境衛生綜合整治工作開展有序，仍存在許多重點難點問題，但我們將迎難而上、難中求進，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：
(一)進一步提高認識，統一思想。面對當前農村環境衛生整治工作的現狀和建設社會主義新農村的現實需要，要重點解決群眾組織動員難、沒錢干事難的被動局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強烈的事業心和責任感，積極想方設法解決實際問題，特別是要解決自然村的保潔員配備問題，進一步推進整治活動深入開展。
(二)加強對廣大村民的長期教育引導，逐步改變他們的生活習慣，環境意識。改變長久以來，由于農村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經習慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習慣。
(三)解決制約農村環境衛生清潔工程的根本問題，就是資金嚴重不足的問題，探索在農村收取農村生活垃圾處理費，保證農村環衛工作的經費來源，同時多方爭取資金彌補不足。
(四)進一步完善環境衛生基礎設施建設。根據目前鄉垃圾收集點未建好和部分村無良好的污水排水溝等基礎設施建設問題，我鄉將結合文明村鎮的建設、鄉村公園的建設等當前工作，努力爭取資金、政策扶持，完善鄉環境衛生基礎設施建設，為建設秀美__鄉打下硬件基礎。
(五)繼續抓好建章立制工作，保持農村環境清潔工程工作的連續性。實行駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區的層層抓落實的工作機制，確保農村環境清潔工程工作長久地進行下去。
城鄉環境衛生整潔行動自查報告
今年以來，__公園管理所按照區委、區政府統一安排部署，始終堅持把全域無垃圾環境整治工作作為提升轄區綜合接待服務水平重要舉措，不斷提高思想認識和政治站位，創新舉措，真抓實干，切實做到了轄區環境衛生保潔精細化、常態化、制度化，切實為廣大市民游客創造了一個溫馨、舒適、整潔的游園環境。現將活動開展情況總結如下：
一、加強組織領導
為切實做好管理所在全區全域無垃圾環境整治工作中承擔的工作任務，管理所高度重視，成立由所長任組長，副所長、副主任為副組長，各股室負責人為成員的__公園管理所全域無垃圾環境整治領導小組。領導小組下設辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負責整治期間環境衛生集中整治工作的綜合組織、協調聯系、檢查督促和信息反饋等工作。同時及時召開了專題會議，將上級關于開展全域無垃圾環境整治的文件精神傳達到每個股室和職工，把各項任務層層分解到各部門，形成了主管領導負總責，部門領導分工協作，全體職工上下聯動、齊心協力的工作局面，為深入推進全域無垃圾環境整治工作提供政治保障。
二、開展集中整治
結合全域無垃圾志愿服務活動任務分解表，集中力量，廣泛開展市區道路、居民小區、城鄉結合部(城中村)環境衛生整治工作。
(一)積極開展基礎設施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。
(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對亞飛車城巷道生活垃圾進行集中清理，共清理生活垃圾70噸。
(三)結合“全域無垃圾 靚麗迎五一”志愿活動，完成西坡生產區4個巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對西坡生產區4個巷道生活垃圾集中進行清理，共雇傭裝載機1輛、農用車1輛，清理生活垃圾60噸。
(四)8-9月份結合“全域無垃圾”活動，按照牽頭部門的相關安排，先后組織100多名志愿者對公園后門至__區第一小學后門居民小區衛生清理及14區居民小區衛生清理，共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。
三、強化日常管理
(一)針對轄區衛生保潔工作反彈性大的特點，管理所采取劃片包干，分段作業，重點地段專人保潔的作業方式，并根據地段、時段、人流量等實際情況，實行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責任、定質量”的衛生保潔工作機制。同時，加大督查力度定期不定期開展衛生保潔督查，確保衛生保潔時間不低于12小時。
(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測評活動中單獨列出，制定《__公園管理所景區景點公廁精細化管理考核評分標準》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領導小組，形成班組、股室、考核領導小組三級聯動的考核機制，定期對轄區公廁進行督查，切實做到了公廁管理精細化、常態化管理。
(三)加強轄區水面環境衛生的保潔管理，針對轄區水域面積大、水草生長蔓延快的特點，積極采取藥物防治和人工打撈相結合的措施，及時對水面漂浮物、水草進行清理，確保水面環境清潔無漂浮物。
(四)結合“愛國衛生月”活動，深入開展衛生大掃除活動，共清理轄區衛生死角3處，清除亂貼亂畫野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區域衛生的干凈整潔;同時，積極在轄區設置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發生。
(五)定期對轄區衛生保潔人員進行教育管理，要求嚴格落實“兩輕一有”(掃地輕，說話輕，心中有游客)管理措施，并根據季節變化及時調整衛生保潔時間，進一步提高了轄區衛生保潔水平。
四、存在的問題和下一步打算
一是在衛生保潔管理中執法權缺失，不文明行為時有發生，得不到有效遏制。二是隨著國家衛生城市、國家園林城市、全國文明城市的創建成功，部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛生保潔基礎設施老化嚴重和新接管綠地垃圾儲存設施不足，一定程度上增加了轄區衛生保潔工作量。下一步，我們將嚴格落實全域無垃圾環境整治工作標準，深入開展全域無垃圾環境整治活動，進一步加大公園景區衛生保潔常態、精細化的管理，努力為廣大市民游客創造更加溫馨、舒適、整潔的游園環境。
第四篇 農村醫療衛生工作的調查報告例文3600字
最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。
一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目
近年來，我縣認真貫徹《___、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關于農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。
一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管;從__年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定;妥善解決了農村衛生院干部職工的養老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。
二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉鎮衛生院建設得到進一步加強。全縣25個鄉鎮均建有衛生院，其中鄉鎮衛生院21所，中心衛生院4所，鄉鎮衛生院占地面積33961m2，業務用房建筑面積15366m2，有294個村設有衛生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛生院新建了業務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛生院被列入國家和省中心衛生院建設發展項目，每個衛生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設備;蒲穩、坪村、若水、巖頭等衛生院去年共投入30余萬元維修房屋，添置設備，農村醫療衛生條件得到一定改善。
四是農村衛生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分為盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專干的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網絡建設不斷完善。
二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視
1、農村醫務人員綜合素質較低。全縣鄉鎮衛生院298名在職干部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛生院;從學歷上看，衛生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛生室中專學歷60人，大專學歷3人，無學歷人員379人;從取得執業資格上看，取得執業醫師資格和執業助理醫師資格的分別是69人和67人，分別占總人數的23%，村衛生室取得執業醫師資格的僅2人，取得執業助理醫師資格的13人，部分醫務人員是半路出家、子承父業，村衛室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結構上看，醫技人員的“老、中、青”搭配不合理，業務水平較高的醫技人員基本上是50歲以上的老醫生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫生還沒有培養起來，出現“青黃不接”的現象。
2、基礎設施建設嚴重滯后。一是醫療設備相當陳舊。目前大多數衛生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、_光機、b超機)的為數不多，配備_光機的有10所衛生院，心電圖的9所衛生院，b超機的13所衛生院，而且絕大多數設備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設備的衛生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數衛生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據統計，目前衛生院業務用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛生院連住房都沒有(即馬鞍鎮衛生院和灑溪鄉衛生院)，工作無法正常開展。
3、投入嚴重不足，農村醫療衛生單位生存舉步維艱。根據《___、國務院關于加快衛生改革與發展的決定》規定，衛生事業投入應占到當地國民生產總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如__年財政預算為72萬元，__年68萬元，__年64萬元，__年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后，能夠用于農村衛生事業的建設資金所剩無幾。同時，由于歷史原因或內部管理不善、人員包袱重、業務量小，鄉鎮衛生院負債累累，生存十分艱難。據初步統計，全縣衛生院負債達200萬元，部分衛生院已資不抵債，其中朗江博愛衛生院、沙溪衛生院、巖頭衛生院和王家坪衛生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節余的衛生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛生院虧損。
4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由于農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的“四亂”現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和群眾的負擔。
三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議
1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作為落實科學發展觀的具體行動，作為全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導干部任期政績考核的重要內容，作為全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。
2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理范圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配制度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨干，保證農民群眾“小病不出鄉，大病不出縣”。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫院抬”的現狀，確保農民看得起病。
3、加大衛生事業投入力度，提高整體功能。據測算，初步建好全縣鄉鎮衛生院共需1651萬元，其中添置設備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓各類衛技人員68人，需資金102萬元。解決經費投入不足的問題，籌措數額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調整縣鄉財政支出結構，逐步增加衛生事業費的預算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老板和科研人員參與發展農村醫療衛生事業;既要突出重點，抓緊建好四個中心衛生院，加強配套設施建設和人員配備，使其成為負責區域內醫療預防、保健的技術指導中心和緊急救護中心;要統籌兼顧，分批次地完成鄉鎮衛生院的房屋、設備、人員培訓等配套建設，完善其整體服務功能。
4、加強衛生法制建設，規范醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術應用等方面的準入管理，從源頭上規范醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超范圍行醫，嚴厲打擊游醫藥販。整頓和規范衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多只能設1—2個門診，并實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規范藥品采購渠道，實行藥品集中招標采購，切實降低群眾醫療成本。
5、加強人才培訓，提高醫務人員素質。要形成進修學習機制，拓寬進修學習渠道，每所衛生院每年選送1-2名素質較好的醫務人員到上級醫院或更高一級醫院進修學習，采取帶薪或自費形式到專業院校學習深造，提高業務水平。逐年安排大專以上畢業生到衛生院工作，提高衛生院醫務人員的素質，培養學科帶頭人，使農村醫務人員真正專業化、職業化，培養一支留得住、用得上的農村醫療衛生技術人才。要加強醫德醫風建設，改進服務質量和服務態度，樹立白衣天使的良好形象。
第五篇 農村衛生事業發展現狀調研報告1200字
一、鄉鎮衛生院基本情況
我區是一個擁有 萬農村人口的大區，農村衛生工作的好壞，事關廣大農民的身體健康。近些年來，我區農村衛生工作有了較快的發展，農村初級衛生保健網基本形成，農村衛生基礎設置條件有了較大的改善，縣、鄉、村三級醫療衛生服務功能有所增強，公共衛生、預防保健的服務能力和基本醫療服務水平都有了較大的提高。到20__年底，全區共有鄉鎮衛生院 個，共有各類衛生人員人，其中衛生技術人員人，擁有病床張，這些醫療衛生機構和衛生技術人員為提高我區農民健康水平，促進經濟社會全面發展發揮了重要的作用。隨著我區經濟社會的快速發展和人民群眾不斷增長的健康需求，農村衛生人員不足和醫療設備嚴重缺乏的問題日益突出，全區 所鄉鎮衛生院現有人員編制 名，實有人員 人，空編個，按照“十一五”發展規劃和人口增長情況，以及農村基本醫療服務和公共衛生服務增長的需要，按照衛生部《醫療機構配置標準》和區域衛生規劃的標準，我區鄉鎮衛生院還缺編 個，空編缺編情況十分嚴重，已影響到農村衛生事業的發展。尤其是自 年實行農村新型合作醫療制度試點以來，就醫農民增多，鄉鎮衛生院就診人數成倍增加，使農村衛生人員不足和醫療設備嚴重缺乏的矛盾更加突出，已無法滿足廣大農民看病就醫的需要，成為制約我區衛生事業健康發展的重要制約因素。
二、新型農村合作醫療試點工作情況
新型農村合作醫療試點工作在黨委、政府的正確領導下，結合我區實際，通過大量的卓有成效的工作，試點進展順利，取得了明顯的成效。試點縣的農民得到了實實在在的好處，農民的醫療經濟負擔有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農村合作醫療制度的新路子。新型農村合作醫療作為一種互助共濟制度，不僅為農牧民減輕因疾病帶來的經濟負擔，減少“因病致貧、因病返貧”的現象發生發揮了重要作用，而且為建設社會主義新農村，實現小康社會目標提供著重要的服務保障。
自20__年新型農村合作醫療在我區試點至今，我們在認真總結試點工作經驗的基礎上，穩步推進新型農村合作醫療試點工作。目前，經過積極爭取，我區又有5個縣列入國家試點。
我區有萬農民參加了合作醫療，參合率達 %。參合農民個人繳費 萬元，各級政府補助 萬元；參合農民門診就診 余萬人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元；住院 人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元，平均補償率為 %。
新型農村合作醫療在實施過程中顯示了它強大的生命力，一定程度上解決了農民的醫療保障問題，確實讓農民受益，成為真正關心農民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。
三、鄉鎮衛生院建設情況b
自2000以來，國家和自治區為改善我區農村衛生機構的基礎設施條件，滿足農民群眾的基本醫療保健需求，構建符合區情、運轉協調以及可持續發展的農村衛生服務體系，安排社會發展投資資金和中央預算內專項資金（國債），對我區的 個鄉鎮衛生院進行基礎設施建設。建設總規模 平方米，總投資 萬元，其中：中央預算內專項資金 萬元，地方配套 萬元。
第六篇 農村衛生工作會議婦幼保健工作報告2250字
幾年來我院根據《中國婦女兒童發展綱要》的要求，認真貫徹落實《______母嬰保健法》，全面加強縣、鄉、村三級保健網絡建設，以婦女、兒童為主要服務對象，以應用新保健技術為主要特征，以保健為中心，保健與臨床相結合，面向群體，面向基層，逐步深入開展母嬰保健各項工作，為我們縣出生人口素質的提高，降低孕產婦死亡率，減少出生缺陷率及殘疾做出了應有的貢獻。現就我院重點開展的幾項工作 匯報如下：
一：開展婚前保健，實行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下，根據《______母嬰保健法》的有關規定，我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作，走在全市的前列。六年來，隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高，婚前保健工作逐步發展，逐漸被群眾認識、理解和接受。自94年縣直單位試點到97年5月全面展開婚前查體工作至今應查49216對，實查27520對，婚前醫學檢查率達到55.92%，查出各種各類疾病共2516人，患病率為4.57%，其中傳染病1690例，占所檢出疾病的67.17%；嚴重遺傳病12例，占所檢出疾病的4.76‰；精神病5例，占所檢出疾病的1.9‰；生殖系統疾病654例，占所檢出疾病的25.99%；內科系統疾病64例，占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫學指導意見率達100%，其中暫緩結婚15例；可以結婚不宜生育的21例。接受婚前衛生指導率達98%，接受婚前衛生咨詢率高達98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展，提高了我縣出生人口的素質，促進了家庭生活和諧，同時也有效地實現了調節生育的計劃。
二：加強婦幼保健網絡建設，認真做好兩個系統化管理。1994年衛生局分別下發了《郯城縣孕產婦系統管理辦法》和《郯城縣兒童系統管理辦法》，根據局文件精神，自實施初級衛生保健以來，連續推行婦幼保健的程序化、正規化管理，有力的推動了《中國婦女兒童發展綱要》的實施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統化、規范化邁進，使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強孕產婦系統管理工作。我們加強機構建設，鞏固和完善了縣、鄉、村三級婦幼保健網，認真細致的做好了孕產婦的系統管理工作。孕產婦系統管理包括孕產期的建卡、定期進行產前檢查、住院分娩、實行科學接生、進行產后訪視和產后42天查體等多項工作。自開展孕產婦系統管理工作以來，對孕產婦管理建卡51418人次，系統管理率達95.86%，孕產婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產婦妊娠的生理性，防治妊娠并發癥以及產時的安全分娩和產褥期的順利康復打下良好基礎。
加強兒童系統化管理工作。為確保全縣實現初級衛生保健目標要求，提高兒童的健康水平，對危害兒童健康的疾病做到早發現、早治療。對0-7歲的兒童進行了系統化管理。其具體做法是：根據年齡特點，進行定期體格檢查，1周歲內每三個月查體一次，1-3歲每半年查體一次，3-7歲每年查體一次，對于查出的各種疾病及時進行治療，對發現的體弱進行專案管理，并使用小兒生長發育監測圖監測小兒生長發育趨勢。通過連續幾年的不懈努力，兒童系統管理325044人，系統管理率達82.73%，其中3歲以下兒童152377人，系統管理率達92.14%。
三：強化醫院建設，積極創建愛嬰醫院。1998年我們積極響應世界衛生組織和聯合國兒童基金會發起的“創建愛嬰醫院”的活動。為此，我們通過制定計劃、熟悉評估標準，大力宣傳母乳喂養的優點，全力推動母乳喂養，全面強化了醫院的各項建設，嚴格按照標準進行。通過我院的努力推動，經評估，我縣有4個縣級衛生單位和6處鄉鎮衛生院被批準為“愛嬰醫院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻。
四：開展新生兒疾病篩查工作，降低殘疾兒童的發生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發生率，提高人口素質。我院自1999年開展這項工作以來，共對19816例新生兒進行了疾病篩查，截止目前，我縣的新生兒疾病篩查率達到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例，現全部在接受免費治療，并取得了良好效果，減輕了他們的家庭負擔，同時也減輕了社會負擔。
通過我院幾年來的努力，我們的婦幼保健工作取得了一定的成績，但是我們的工作還存在著許多不足之處，重點表現在以下兩個方面：
一、婚檢工作有待于進一步完善和加強。
1、首先，對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認識不夠充分，
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據《母嬰保健法》第七條的規定的農村婚檢率應達到70%以上，城鎮達90%以上的要求還差的很遠，可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協調，使我們縣的婚檢率達到并超過《母嬰保健法》所規定的標準。
3、提高婚檢服務質量。首先提高醫務人員的業務素質，加強培訓提高服務水平，增設婚檢服務項目，擴大服務范圍，盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查，預防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個系統化管理率還需進一步提高。婦女兒童的系統化管理工作由于涉及的人群較多，且分布較廣，婦幼保健的醫務人員相對不足，因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉、村三級網絡建設的進一步加強，使我們縣的兩個系統化管理率達到《______婦女兒童發展綱要》要求的目標。
總之，下一步我們將認真貫徹落實全國農村衛生工作精神，開展社區服務，把婦幼保健工作的重點放在農村，提高我縣農村母嬰健康水平，我們準備從以下幾個方面努力：
1、加大婚檢工作在農村的宣傳力度，增強對婚檢工作的認識，提高農村未婚青年對婚檢工作的認識，提高農村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網絡建設，本著以農村為重點、鄉鎮為橋梁、縣城為龍頭的方針，加大對農村工作的工作力度，加強對衛生院及鄉村醫生的業務培訓，提高其服務水平。
第七篇 農村衛生所藥品醫療器械監管狀況調研報告550字
農村衛生所藥品醫療器械監管狀況調研報告
農村（林場）衛生所（室）是我國農村最基層的藥品、醫療器械使用單位，因其點多、面廣、線長，一直是農村藥品、醫療器械市場監管的薄弱環節，其藥品、醫療器械質量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農村（林場）衛生所（室）在藥品、醫療器械的采購、驗收、儲存、保管、養護、使用等方面存在的問題日益突出，應該引起各級藥監部門的高度重視。我局今年對全市農村（林場）衛生所（室）使用藥品、醫療器械情況進行了一次廣泛的調研和監督檢查，現就如何加強對農村（林場）衛生所（室）的藥品、醫療器械質量監管，談一些自己的看法，僅供各位參考。
一、 _____市農村(林場)衛生所(室)現狀
_____市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設有四鎮三鄉，127個村屯；轄區內還有四個林業局、64個林場，一個國有農場，共有人口40萬、182家農村(林場)衛生所(室)；從藥人員246人。從調查的情況看，我市農村(林場)衛生所(室)藥械質量管理還存在很多問題，管理相對人觀念滯后，藥械監管信息不靈，管理措施沒有到位。日常監督檢查較少，地處偏遠的一年只能檢查一次。調查情況見下表：
序號 監督檢查項目 數量 占總數比例
1 進行人員培訓情況 156 85.7
2 接觸藥品人員進行體檢情況 21 11.5
第八篇 農村公共衛生體系建設調研報告4150字
一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區發生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災害所產生的次生災害以及目前全球正在爆發的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗，讓我們更加清醒地認識到加強衛生防疫體系建設的重要性，并反思公共衛生建設中存在的突出問題，特別是農村公共衛生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應如何采取有效的措施來建立和完善農村醫療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護公共安全，構建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農村地區的公共衛生防疫網絡等問題，是當前各級政府及為公共衛生提供管理與服務的各界管理者和服務者都應認真做出的科學思考和決策行動。
面對當前公共衛生所面臨的嚴峻形勢，___、國務院審時度勢，在多年深入調研、試點的基礎上，經過5個多月公開征求意見和修訂，4月6日正式公布了《___國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務院出臺了《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(—20__年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區貴州省南緣中部的××縣，一個國家新階段貧困開發重點縣，資源匱乏、財力薄弱、災害頻繁、公共衛生資源嚴重不足，在國家擴大內需，加大對西部貧困地區建設投入、新醫改政策重點促進基本公共衛生服務逐步均等化的新政策下，我們應如何搶抓機遇，如何去積極準備和科學應對？使國家的重大決策能夠真正落實，使“人人享有基本公共衛生服務”的目標能夠實現。
在認真研讀新政策的同時，本人結合所掛職的天津市大港區實際，對兩地的衛生工作進行了調查研究和對比分析，就新醫改下西部地區加強農村公共衛生體系建設有了一些初淺的思考和對策建議。
一、政策解讀《意見》明確提出：從到20__年，重點抓好基本醫療保障制度等五項改革：一是要加快推進基本醫療保障制度建設;二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫療衛生服務體系;四是要促進基本公共衛生服務逐步均等化;五是要推進公立醫院改革。___、國務院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。
《意見》明確提出“實現公共衛生服務均等化”，在推行均等化的過程中，重點解決服務質量的差距問題。要從根本上建立新的統籌城鄉的衛生籌資和投入模式，做到城鄉衛生均衡發展，保證城鄉醫療衛生機構提供同等服務、獲得同等補償。
六項重大公共衛生服務項目的具體內容是：
(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間，在全國范圍內對1994年至出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。
(二)農村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。，在全國200個左右的縣啟動試點，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。
(三)增補葉酸預防神經管缺陷項目。對全國農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，降低我國神經管缺陷等疾病的發生率。每年計劃為1200萬名左右的農村婦女補服葉酸。
(四)實施“百萬貧困白內障患者復明工程”。利用3年時間，對目前全國現有和當年新發的貧困白內障患者進行復明手術。
計劃完成20萬例貧困白內障患者手術，每名患者平均補助資金800元。
(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務，每戶按400元標準予以補助，同時加強已完成改爐改灶病區的后期管理和防治效果評價監測。
(六)實施農村改水改廁項目。3年規劃為710萬農戶進行無害化廁所建設，改善農村環境衛生。
計劃完成411萬戶，同時開展農村飲水安全集中供水工程水質監測12萬份。《方案》中明確：堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監督管理，創新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。
到2024年，基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。《方案》并提出了“四項基本”和“一個試點”，即加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化和推進公立醫院改革試點。
二、調研對比天津大港雖屬區，建區歷史僅有三十年，其人口與貴州××懸殊不大，行政、事業單位、社會功能等的設置及體制
幾乎一致，服務面差不多，但在公共衛生服務體系的實際現狀上卻與××有著本質上的差別：
(一)天津市大港區情況：大港區總入口41萬，轄區內現有衛生機構27所，其中二級綜合醫院4所，一級以下綜合醫院20所，中醫院1所，預防保健機構(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2024張，每千人擁有床位5.3張，衛生人員共3298人，其中各類衛生技術人員2666人，每千人擁有衛生技術人員7.2人。
區內擁有ct、mri(核磁)、dr(數字攝影)等萬元以上醫療設備1193臺件。年診療總人次達150余萬，其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。
另外，還有鄉村醫生322人，個體醫生210人。區屬衛生系統在職職工1585人，其中大港醫院651人，社區醫院302人，衛生局直屬單位防病站60人、衛生監督所62人、中醫醫院77人、婦幼保健院134人、涉農醫療衛生機構299人。
具有大學本科以上學歷384人(研究生9人)，大專653人，中專學歷383人。衛生專業技術職稱人員1280名，其中副高級以上專業技術職稱人員118名、中級專業技術職稱人員383名、初級專業技術職稱人員779名;其中醫生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。
(二)貴州省××縣現狀：全縣31.8萬人口，現有19所鄉鎮衛生院、1所二級綜合醫院(縣人民醫院)、1所婦幼保健院、1所疾病預防控制中心、1所衛生監督所、1所衛生學校、1個合醫管理機構。核定編制為498人，病床總床位數編制314張，每千人擁有床位數1.02床，不足大港區的20%。
底，全縣擁有_光機、cr、自動生化分析儀、血球分析儀、電解質分析儀等大型醫療設備11臺。全縣衛生系統干部職工478人(大港區41萬人口擁有衛生系統在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛生技術人員423人，其他非衛生技術人員47人，空余編制20人。
每千人僅有1.3名衛生技術人員，比大港區少5.9人。縣衛生局機關核定編制16人，其中行政編制10人，事業編制6人。
現缺副局長2名、紅十字會秘書長1名，紅十字會工作人員1名，愛衛辦工作人員1名。全縣19個鄉鎮衛生院共有衛生專業技術人員235人，其中醫生173人，護士41人，其它衛生專業技術人員21人。
底，鄉鎮衛生技術人員中：中級職稱18人，初級職稱217人，中級技術人員均嚴重缺乏，影響醫療質量的提高。鄉鎮衛生院業務用房中危房面積占14.45%，且設備簡陋、落后，均未配齊三大常規檢驗設備，且僅有5臺_光機、10臺b超正常運行。
，全縣醫療衛生支出3841萬元，占全縣財政總支出的6.77%。調研對比來看，天津大港衛生資源富足，機構設置齊全，衛生人員飽和甚至富余，醫資學科結構合理，政府及社會力量投入到位，提供了更多的公共衛生保障方面的地方配套及資金。
而貴州××公共衛生現狀與天津大港相比整體差距至少10年。
三、現狀分析我國是一個傳統農業大國，農村人口有8億以上，且絕大多數居住于地廣人稀的山區丘陵地區，看病遠、看病難，公共衛生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來，我國醫藥衛生事業取得了顯著成就，覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫療保障覆蓋人口逐步擴大，衛生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發展中國家前列。
尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛生、農村醫療衛生和城市社區衛生加快發展，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破性進展，為深化醫藥衛生體制改革打下了良好基礎。但是，我們也應該清醒的看到，當前我國衛生事業發展水平與經濟社會協調發展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出，東西部地區公共衛生發展差距大，從我國農村公共衛生服務發展歷程和當前農村公共衛生服務現狀來看，西部地區公共衛生事業的整體協調發展形勢還很嚴峻。
(一)我國農村公共衛生服務發展歷程1.建立期(1949年-1965年)：1951年，第一屆全國衛生會議提出了縣設衛生院，區設衛生所，鄉設衛生委員，村設衛生員的要求。縣醫院、衛生防疫站、婦幼保健所等縣級衛生機構隨之逐步建立，公社衛生院、中心衛生院及村衛生室(保健站)相繼成立，以集體經濟為依托的農村三級預防保健網初步形成。
公社衛生院兼有提供基本醫療服務和初級衛生保健技術指導及鄉村衛生行政管理的功能，成為三級預防保健網的基礎。2.發展期(1965年-1979年)：1965年，在___同志“把醫療衛生工作的重點放到農村去”的號召下，全國農村短期速成培訓了一大批半農半醫的農村衛生人員(“赤腳醫生”)，成為當時重要的農村初級衛生保健服務隊伍。
同時，合作醫療也得到較大發展。保健站、赤腳醫生和合作醫療成為當時農村衛生工作的“三大法寶”。
3.變革期(1979年至今)：改革開放以來，我國進行了多項衛生醫療體制改革。1979年經濟體制改革，農村實行“家庭聯產承包責任制”，以集體經濟為依托的農村三級預防保健網受到很大沖擊，農村公共衛生服務一度極度薄弱甚至空白。
在計劃經濟時期，政府開始探索以預防為主、以農村為重點、中西醫結合的一系列方針路線，建立了初期的農村和城市醫療衛生服務網絡，并取得了顯著成就。1985年可謂是醫改元年，在這一年我國正式啟動醫改，核心思想是放權讓利，擴大醫院自主權。
1998年開始推行“三項改革”，即醫療保險制度改革、醫療衛生體制改革、藥品生產流通體制改革，國務院召開專題會議就“三改并舉”進行部署。1月全國衛生工作會議提出四大基本制度，即基本衛生保健制度、醫療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫院管理制度。
10月，中共十七大報告中首次明確提出衛生醫療領域的“四大體系”，即“覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統總結了以前的研究，還為今后的改革構建了嶄新的框架。
新醫改方案的出臺，標志著我國的醫藥衛生改革正式啟動。
第九篇 縣農村醫療衛生體制改革調研報告4500字
醫療衛生事業關系廣大群眾身體健康，關系千家萬戶的根本利益，搞好醫療衛生工作既是建設和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫療衛生系統通過深化改革、創新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數鄉鎮衛生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設施全省一流、醫技人員業務精通、醫療收入連年翻番的農村衛生工作強縣，連續三年全市衛生系統綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發展難題，促進共同發展，我們對上栗縣醫療衛生工作進行了專題調研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎設施全省各縣區一流。新建的縣人民醫院建筑面積2萬余平方米，集醫技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數縣區醫院。改建后的縣中醫院交通便利、就醫方便，被省衛生廳領導譽為“發展變化最大、發展思路最清、成效最顯著、醫療環境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉鎮衛生院環境舒適，設施完備，有的鄉鎮衛生院還配備了病人與醫務人員聯系的傳呼系統。全縣88所村衛生室(所)業務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。
經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫療衛生系統業務總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷優化，醫、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養醫”的困境，20__年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫院醫藥收入比的水平，實現了“以技養醫”、“以醫養醫”的良性發展。社會效益同步增長，20__年上栗縣人民醫院成為首批14個被省衛生廳授予“群眾滿意醫院”的縣級醫療機構之一，20__年縣中醫院被評為全省中醫工作先進集體，20__年上栗縣被評為了全省創建農村衛生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉鎮衛生院”，8所市級“母嬰安全衛生院”。
新型農村合作醫療保持“三個全省領先”。一是報銷手續之便全省領先。首創了“鄉鎮醫院直補”，實行“即醫即報”，定點醫療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續交至鄉鎮農醫所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫藥費的參合農民的聯系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區的第15位。
二、優化資源配置的“五個統一”
1、收支管理統一，集中力量辦大事。作為衛生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛生系統會計核算中心，對全縣23家醫療衛生單位實行統一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉鎮衛生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉鎮衛生院，兩至三年時間內完成了所有鄉鎮醫療機構改造。
2、人員調配統一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫院、鄉鎮衛生院的業務骨干到鄉鎮衛生院、村衛生室(所)掛職;選拔鄉鎮衛生院、村衛生室(所)優秀業務骨干到縣級醫院、鄉鎮衛生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫院進修學習。開展業務培訓提高醫務人員專業素質，設立了醫療培訓中心，每年舉辦2-3期業務培訓班，聘請省級醫院專家給醫務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉村醫生報名參加中醫中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉鎮衛生院院長進行公開選拔，對普通醫務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規范醫療機構藥品采購，保證了藥 品質量，減少了流通環節，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。
4、設施配備統一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛生院及普通衛生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統一調配，為所有的鄉鎮衛生院配備“五大件”基本醫療設備，即：_光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛生室(所)標準化建設，統一購置了制度牌、科室牌和醫療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規程統一，規范服務保質量。統一印發了臨床診療規范，全縣衛生系統臨床醫生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫療質量。統一印制了病歷，制定了獎懲措施，發現不合格病歷3次以上責令責任醫生下崗，對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入，政府支持是基礎。縣人民醫院建設投入20__多萬元，中醫院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財政支出用于醫療衛生事業達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫療衛生事業的財政支出已達20__萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉鎮、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛生部門進行業務聯系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫療衛生建設項目22個，建設項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫院、鄉鎮衛生院建設時，充分利用優惠政策，爭取土地全部劃撥，規費全部減免，節約了大量建設資金。三是同步建設節約資金。上栗縣規定，在規劃建設村委會時要規劃村衛生室(所)，村衛生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛生局給每個衛生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫療衛生狀況發生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛生先進縣區行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫療衛生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創建群眾滿意醫院”活動為載體，連續幾年開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫療衛生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛生行政機關政風建設措施、15條公立醫院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發現，群眾觀念貫穿在上栗醫療衛生工作的每個過程、每個環節、每個時候。例如，提到新型農村合作醫療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70%的基礎上還要繼續提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革，創新機制是關鍵。國務院《關于農村衛生改革與發展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫療衛生系統進行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉鎮的衛生院和下放到村的村衛生室(所)管理權收回， 由縣衛生局按照職責對鄉鎮衛生院和村衛生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫療衛生事業的快速發展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業務指導，在實際操作中，出現了縣里管不了，鄉村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫院機構治療，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)被架空，有的已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫療衛生系統進行通盤考慮，實施全縣醫療系統一盤棋的發展戰略，開展橫向互助，鄉鎮之間調劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發揮資源的最大效益;進行縱向聯合，縣鄉村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛生室(所)接受鄉鎮衛生院管理，鄉鎮衛生院接受縣醫院管理;倡導一級幫一級，縣醫院對口幫扶鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院對口幫扶村衛生室(所)。通過橫向互助、縱向聯合，全縣醫療衛生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫院人滿為患，小醫院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現了小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣。
4、強管理，監督制約是保障。率先實行“鄉鎮醫院直補”后，有專業人士對此表示質疑，擔心簡化手續、縮短時間會產生管理上的漏洞，造成新農合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫療衛生監督制約機制打消了有關專業人士的顧慮。縣衛生局規定，縣、鄉、村要定期公示參合農民醫藥費用補償情況，接受社會監督，并于每月5日前向上級業務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛生管事，相互配合、相互制約的有效監督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農合情況，該縣成立了聯合檢查組，對全縣各鄉鎮農醫所、定點醫療單位的費用補償、基金管理及醫藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結果在全縣通報。沒有制約的權力必然導致腐敗，為杜絕醫療中的腐敗，上栗縣將監督制約機制滲透到醫療衛生工作的方方面面，形成了日常監管和定期巡查相結合，自我管理和群眾監督相結合，教育與管理相結合的監管機制。為加強日常監管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛生系統的局域網，對醫療衛生收費情況進行全程監控。執行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫療衛生系統進行巡查，發現問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫院向患者發放行風監督卡片，公開系統內八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監管，使醫務工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現象。
第十篇 有關農村醫療衛生調研報告3750字
關于農村醫療衛生調研報告
一、全縣新型農村合作醫療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農村合作醫療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛生站觀察治療(門診統籌)補償488萬元。統籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發展、維護社會穩定發揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫療試點先進縣”稱號。
二、新型農村合作醫療主要做法
(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫療制度，是關系全縣70多萬農民群眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容。縣分別成立了合作醫療管理委員會和監督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫療管理辦公室，辦公室設在縣衛生局，為全額撥款事業單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉鎮相應成立新型農村合作醫療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉鎮衛生院，辦公室主任由衛生院長兼任，每鄉鎮安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。
(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環節嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉鎮人民政府負責，衛生部門配合，收繳入保金時，由鄉鎮合管辦開出專用收款收據，登記發放《合作醫療證》，填寫參合農民登記表。各鄉鎮合管辦在本鄉鎮金融機構設立新農合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束后全部匯入縣新農合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫療基金實行以縣為單位統一管理，設立新型農村合作醫療財政專戶，由縣財政局管理，新農合基金專戶存儲，專款專用。基金支出需縣衛生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數及金額制成報表，報衛生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉鎮合管辦或定點醫療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衛生站觀察治療費用納入新農合補償范圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統籌基金和門診統籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統籌。參合農民年補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發揮，參合農民受益面逐步擴大。
(四)優化辦理程序，方便參合農民就醫補償。在方便群眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衛生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫療機構就診，無須辦理轉診手續;到縣外就診只需在鄉鎮合管辦辦理登記手續即可，辦理轉診手續時，鄉鎮合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫療機構就診的，參合農民出院后將報銷材料交到鄉鎮合管辦，由鄉鎮合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫療機構發生的住院費用，出院時與定點醫療機構直接結算補償費用，當場審核并兌現補償金，實現了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統籌，擴大參合農民受益面。從開始，我縣充分發揮鄉村衛生服務管理一體化的作用，實行鄉村一體化與新農合工作有機結合，將村衛生站作為鄉鄉鎮定點醫療機構的派出機構，參合農民患病在村衛生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統籌，即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統籌基金，用于補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結余滾存使用”的辦法，以控制醫療費用，保證門診統籌基金安全。
(六)實行全程監管，嚴格控制醫
療費用。在新農合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環節的監管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫療證》、《身份證》，由經治醫生和合作醫療經辦人員共同查驗，防止發生冒名頂替。二是現場核查，加強日常監管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫療機構原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。三是提高管理手段，防范虛假票據。，全縣各定點醫療機構全部安裝醫院管理信息系統，所有醫療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據而出現的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監督。每批新農合補償情況都在縣鄉村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫療違規行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫療政策行為作出了明確具體的處理規定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經驗
幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫療運行較為平穩，取得了明顯成效。主要表現為：一是新型農村合作醫療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫療衛生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衛生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農村合作醫療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現在：一是還未建立有效、便捷、穩定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫療機構難以監管。我縣新農合基金支出近一半用于補償在縣外醫療機構發生的費用，但受隸屬關系的制約，我縣對縣級以上醫療機構不能實施有效監管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自愿的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意愿、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委托農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。
(二)加強對定點醫療機構的監管。加強對各級定點醫療機構監管，加大醫療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規范醫療服務行為。
(三)適應職業化、專業化要求，加強管辦體系建設。按照職業化、專業化的要求，繼續加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平臺的建設，在現有的基礎上，開發新農合管理軟件，并與醫院管理系統對接，改善管理手段，提高工作效率。
(四)提高農村基層衛生機構服務能力。加強農村衛生機構建設，對于引導農民在基層就近就醫、促進新農合制度的可持續發展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續加強鄉鎮衛生院的配套建設和合格衛生站的建設，重點培訓好鄉、村兩級衛生人員，提升農村衛生服務的整體能力和水平。
第十一篇 農村環境衛生現狀調研報告450字
農村環境衛生現狀調研報告
農村衛生與防病情況調查——婚戀與生育觀專題
進入二十一世紀，我國農民群眾的經濟條件和生活條件在改革開放二十余年后已經達到了較高的水平，隨著各方面條件的不斷提高，農村衛生與防病情況有了較大水平的提高，就醫比例有很大提高，并且開始注意日常生活中的健康保健。與此同時，婚戀觀和生育觀也與城市居民更加接近，通過對山東省濰坊市東山后村的社會調查得出以下結論。
一、 社會主義市場經濟情況下農村經濟條件和農民生活條件有了較大幅度提高，但仍然存在諸多問題，制約農村經濟發展。
（一） 農村經濟條件和農民生活條件現狀。
該村調查十戶農民的平均年家庭純收入（除去生產投入，各種稅費和生活花銷）為2500元左右。最高收入為8600元，最低收入為－1200元。其收入的主要來源為：
1、入城務工收入；
2、蔬菜大棚收入；
3、種植果樹來源；
4、轉賣農產品收入。
全村住戶136戶，人口673人（戶口數，其中90～110人常年或大多數時間在外務工）。住房147套。農民的生活水平有較大水平提高，主食主要以面粉為主，肉類蔬菜在農民生活中較為普遍。
第十二篇 關于農村衛生情況調查報告5700字
為促進我縣衛生事業的發展，年初，縣人大常委會把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前，組織了調查組，在縣人大常委會副主任張建平的帶領下，對我縣農村衛生工作進行了調查。
先后聽取了縣衛生局有關工作匯報，深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道，實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院，分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會，聽取意見，了解情況。現將調查情況報告如下:
一、基本情況
近年來，縣政府及衛生部門堅持以人為本，認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規，加強農村衛生工作，建立健全農村醫療衛生服務體系，促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:農村衛生工作情況調查報告由精品學習網提供！
(一)農村衛生工作得到各級政府的重視
近年來，縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容，擺上重要議事日程，列入縣“___”經濟社會發展規劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入，__年共投入4450萬元，其中縣財政投入1895萬元，加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作，明確分管領導，建立工作機制，強化工作落實，抓好本區域內的農村衛生工作。
(二)農村公共衛生工作扎實推進。
一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務，__年為13萬多名農民進行免費健康體檢，并建立健康檔案，實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定，中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序，三年來，已基本建立新型農村合作醫療框架，初步形成有效的運行機制。__年，全縣參保人數33萬多人，參保率達78%，累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償，在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。
二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針，高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作，重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃，兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作，全縣無重大疫情發生。
三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作， __年孕產婦首次實現零死亡，兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁為重點的衛生環境整治力度加大。目前，全縣共有560個自然村建起了自來水站，19萬多人用上了自來水，拆除露天糞坑8000多只，建成公廁349座，完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。__年10月，縣政府作為全國的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。
一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮(中心)衛生院為社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。
二是對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革，在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程，改進服務模式，鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。
三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關，嚴格要求，考錄優秀畢業生，充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程，通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式，進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》，加強醫療單位自身能力建設，通過開展等級評審，提高了醫院的管理層次和服務水平。
開展了“加強醫療質量管理，爭創百日無事故”活動，切實加強醫療安全教育，實行醫療質量責任追究制度，增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮(中心)衛生院醫療質量考核標準，建立每月督查通報制度，抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》，抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治，加大農村衛生綜合執法力度，促進食品衛生和用藥安全。
二、存在的主要問題
(一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位，社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強，未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識，預防為主的思想還沒有形成共識，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。
一是醫療機構基礎建設滯后。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃，經營場所十分緊張。縣人民醫院作為全縣的綜合性醫院，占地面積僅40畝，醫療用房十分擁擠，遠遠滿足不了群眾的醫療服務需求，__年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批，但由于各種原因，至今未動工，嚴重制約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足，精神病院房屋緊張、條件簡陋，縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落后等問題，鄉鎮衛生院還沒有配備救護車，難于開展有效的醫療衛生服務。
二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少，在全縣1350名衛生技術人員中，本科學歷僅占14.9%，高級職稱只占6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱，514名衛生技術人員，本科學歷只有16人，高級職稱僅有6人，中級職稱也只有96人，人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低，養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。
三是醫療質量仍需提高，醫療秩序有待規范。醫務人員服務意識不夠強，病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢，醫~件時有發生，處理難度較大;個體醫療單位數量多，管理較難，打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱，全縣722個行政村只有42個村級服務站，群眾就醫不便反映較大。
(三)農村公共衛生建設緩慢。
一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重，群眾疾病預防觀念不強。
二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出，農產品檢測體系不健全，檢測設施設備落后，糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全，藥品監管相對薄弱，群眾用藥安全難以保障。
三是農村環境衛生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出，橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施，直接飲用地下水，由于地下水污染，飲水安全問題突出，群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在，改廁任務較重，有的村雖然建了公共廁所，但后續管理工作跟不上，沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢，城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏，環衛設施缺少，垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視，排污設施沒有配套，地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在，致病返貧現象突出。
(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加，但衛生事業經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新，影響了我縣農村衛生事業的發展速度。
(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。
一是對農醫保的政策宣傳不夠，部分農民對農醫保的認識存在偏差，群眾參保積極性還不高。
二是農醫保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多，以戶為單位收取難度較大，部分鄉村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付，影響村經濟發展，干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進一步強化保健康促發展理念，營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。
健康是人生的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平，是造福人民的一件大事，是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務，是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政為民的職責出發，充分認識加強農村衛生工作的重大意義，進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛生工作方針政策，制訂農村衛生事業發展規劃，明確目標，落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務，加強組織協調，形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育，提高群眾的衛生主體意識，增強預防保健理念，動員全社會力量共同做好農村衛生工作，營造保健康、促發展的社會氛圍。
(二)進一步加強農村醫療衛生建設，提高醫療技術服務水平
一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃，明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設，盡快研究，科學確定建設方案，積極組織實施，加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展，抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設，積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題，重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備，提高醫療檢查可信度，適應醫療發展需求。
二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展，關鍵取決于醫療技術水平，醫療技術人才決定著醫療技術水平。因此，要加大醫療技術人才引進和培養力度，建立和完善人才引進機制，改進人才引進和考錄政策，合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓，不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例，進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫療質量建設，規范醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家，不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階，減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設，不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理，減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用，積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳秘方。要加強醫療衛生行風建設，抓好醫德醫風，增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理，發揮個體醫療單位方便山區群眾就醫的積極作用，堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫行為，規范醫療秩序。
四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則，從解決群眾反映烈的突出問題入手，深化醫療衛生管理體制改革，完善醫療機構運行機制，強化公共服務職能，規范服務行為。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革，合理配置資源，改進服務模式，形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制，提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設，擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用，完善鄉村衛生服務管理一體化，提高整體效能。
(三)進一步加強農村公共衛生建設，為農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。
一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針，加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制，健全農村公共衛生事件應急體系建設，提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。
二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程，重視產科、兒科建設，加強孕產婦和兒童保健工作，提高出生人口基礎素質。
三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡，加大藥品購銷監管力度，組織對農村衛生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查，保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體，積極開展衛生綜合執法監督，加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度，加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度，從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設，盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。
四要進一步重視以改水改廁為重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設，及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題，加強城郊結合部的自來水管網設施建設，切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設，公共廁所建設要因地制宜，發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設，力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施，提高處理能力，建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設，農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用，引導建立良好的衛生習慣，倡導科學、文明、健康的生活方式，改善農村環境衛生，提高生活質量。
(四)進一步加大投入，為農村衛生事業發展提供有力保證。
要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定，增加對農村衛生的投入，其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高，每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業，保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。
要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金，加強農村衛生經費管理，充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用，多渠道吸引社會資金投入衛生事業，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進一步完善農村合作醫療制度，解決農民因病致貧、返貧問題。
一要進一步統一思想，切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫療制度的認識，廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導，提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識，調動農民參保的積極性，提高參保率，減輕村級經濟負擔。
二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題，努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題，要專題研究，加以改進。
