第1篇 社區衛生中心首診負責制度
南調社區衛生服務中心首診負責制度
根據《全國醫院工作條例》的有關規定,為規范醫療行為,確保醫療安全,特制定本院《首診負責制度》。
1、首診科室是指病人就診的第一個科室,該診室的當班接診醫師即為首診醫師,首診負責制是指首診醫師不得以任何理由拒診病人,要對病員的診斷治療、住院、轉科、轉院以及出院隨診等全面負責。
2、首次接診門診病員的醫師,應按醫療原則,認真負責地對病員進行診斷、處理。若診斷不明需會診或請上級醫師者,首診醫師應按制度規定親自聯系,不得推諉病員。
3、若系危重病員應親自護送入院或入院觀察,并口頭及書面記錄向接診醫師交待清楚。不能搬動的急、危重病員,首診醫師應就地搶救治療,待病情穩定后轉入他科。
4、若就診的病員經首診醫師檢查后認為不屬于本科疾病,應書寫會診申請書,提出疑似診斷后,請有關科室醫師會診處理,待會診醫師診斷明確,認為確系該科病員,同意轉科診治后,首次接診醫師的工作才算終結。
5、如會診中意見不一致,首診醫師應負責對病人進行診治,并請科主任裁決;若首診科主任和會診科主任意見有分歧,再由醫務科或業務院長、院長最后裁決,否則造成的后果由首診醫師承擔負責。
6、凡屬涉及多科室的危重搶救患者,相關科室必須以患者為中心,協同搶救,不得推諉,不得擅自離開,各科室所做的相應檢查和處理應及時記錄。首診科室在搶救過程中始終負責患者的生命體征,并起主要協調作用。
7、急診科嚴格限制以'共管'形式管理跨科、跨系統患者,應根據本次人院的主訴與病情程度分清主次,由一科為主管患者,其他科室以會診形式協助診治。若無法分清主次,則首診科室全面負責,其他相關科室會診。
8、病員辦理入院手續后,接入院證和所填收治科室接受病人,任何個人不得擅自涂改入院證和以任何借口推諉病人,否則所造成的延誤病員診治時機的后果,由當事者承擔責任。
9、病員入院時的接診醫師,即為首診醫師,應按醫療原則診治病員,完成病歷書寫等工作。
10、病員入院后首診醫師認為該病員不屬于本科收治對象,應在妥善處理病員后,向上級醫師匯報。如需請有關科室會診,填寫會診申請單提出診斷,待會診醫師確認系該科病員,同意轉科后,首診醫師的工作才算終結。如會診中意見不一致,由會診科主任裁決,如還不能確定則由醫務科或業務院長、院長最后決定病員收治的科室。
11、對需要緊急搶救的病人,不能因為強調掛號、交費等手續延誤搶救時機。
第2篇 社區衛生中心免疫規劃管理制度
南調社區衛生服務中心免疫規劃管理制度
1.對適齡兒童根據規定的免疫程序進行疫苗接種,并宣傳免疫預防知識。
2.建立兒童預防接種電子檔案,及時做好信息登記和更新,上傳至國家信息管理平臺。檔案應長期妥善保管。
3.疫苗專人管理,制定需求計劃,從規定渠道購入。購入時須驗收疫苗相關合格證件。做好領發登記,及時掌握使用量及耗損量。過期疫苗登記后上交。
4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求。建立冷鏈設備檔案,賬物相符、專物專用。
5.合理安排疫苗接種門診周期,設成人接種日。接種場所、接種人員、消毒、體檢及接種均應符合相關要求。
6.及時建立接種卡、接種簿與接種證,按時預約接種。做好常規查漏補種和強化免疫工作。
7.做好接種率監測與常規接種月報表統計,定期評價疫苗接種情況。
8.對預防接種異常反應做好登記、調查,并及時處理、上報。
第3篇 社區衛生中心工作制度
社區衛生服務中心工作制度
1、貫徹黨和國家衛生工作方針、政策,嚴格執行衛生法律法規和各項規章制度,認真履行崗位職責。
2、社區衛生服務中心建立24小時值班制度。并及時提供家庭出診、家庭病房等家庭衛生服務,有方便居民的通訊聯絡方式。
3、深入社區,及時了解、掌握社區人口動態、居民健康狀況和衛生需求,有針對性地開展預防、保健、健康教育、計劃生育技術服務、醫療、康復等項工作,滿足群眾的基本衛生需求。
4、堅持以健康為中心,建立健康教育管理網絡,制定社區健康教育計劃,開展咨詢、講座等各種形式的健康教育,指導并幫助社區居民不斷提高健康水平。
5、診治病人應詳細詢問病史、仔細查體、提出診斷、制定治療方案、合理用藥、規范書寫各類醫療文件。
6、認真執行會診、轉診制度。根據病情指導、幫助病人轉診。對疑似傳染病患者,在指導病人轉診的同時,應嚴格執行傳染病上報制度、隔離消毒制度。
7、堅持崗位責任制度,嚴格執行各項技術操作規范,加強無菌觀念,執行消毒隔離制度。
8、建立并不斷完善居民健康檔案,執行登記、統計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期統計上報。
9、認真做好計劃免疫工作,有規范的計劃免疫門診和接種操作程序制度。
第4篇 社區衛生服務中心疑難病例討論制度
南調社區衛生服務中心疑難病例討論制度
依照《全國醫院工作條例》的有關規定,為規范醫療行為,提高醫療質量,確保醫療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。
1、針對確診困難或療效不確切的病例,應及時組織病例討論。
2、討論疑難病例前,負責主治的科室或經治醫師需積極作好準備,并通知本科及相關科室參加。
3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫師以上專業技術資格的醫師主持,負責介紹及解答有關病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經治醫師報告),會議結束時由主持人作出總結,明確診斷及治療方案。
4、疑難病例討論由經治醫師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。
第5篇 社區衛生中心留觀工作制度
南調社區衛生服務中心留觀工作制度
1.由于各種原因不需或不能立即住院,但病情尚須觀察的病人和門診輸液治療的病人,可留觀察室進行觀察。
2.留觀病人一律由醫生建立留觀病歷,留觀結束可將病歷歸入健康檔案中。
3.醫師要嚴密觀察留觀病人病情,隨時記錄病情變化及處理經過。
4.護士應隨時主動巡視病人,按時進行護理并及時記錄,向醫生反映病情變化等。
5.醫生、護士要按時、詳細、認真地進行留觀病人交接班工作,并寫出書面記錄。
第6篇 社區衛生中心口腔科感染管理制度
南調社區衛生服務中心口腔科感染管理制度
1、保持室內清潔,每日操作結束后應進行終末消毒處理。
2、對每位病人操作前后必須洗手,操作時必須戴口罩、帽子,必要時配戴防護鏡和手套。
3、口腔診療器械消毒按衛生部《醫療機構口腔診療器械消毒技術操作規范》執行。
4、麻醉藥應注明啟用日期與時間,啟封后使用時間不得超過24小時,現用現抽,盡量使用小包裝。
5、技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體應使用中效以上消毒劑或紫外線進行消毒。
6、*線攝片室應嚴格控制攝片中的交叉感染。
7、用后棉球、敷料等醫用垃圾,必須放入黃色垃圾袋。
第7篇 社區衛生中心社區急診搶救工作制度
南調社區衛生服務中心社區急診搶救工作制度
1.社區衛生服務中心(站)遇到急診搶救時,醫務人員應立即趕到現場,對于危重不宜搬動的患者,就地組織搶救,待病情穩定后方可轉院。如遇專科性較強,較復雜的病例,診治上有困難時,應在搶救同時積極協助家屬轉院。
2.社區衛生服務中心醫務人員必須掌握心肺復蘇及院外徒手急救技術。
3.如遇重大搶救,須及時請上級醫師會診或撥打'120',并協助,并協助轉院。
4.搶救后要及時搶救記錄,需轉診者應書寫病歷摘要,執行雙向轉診制度。
5.社區衛生服務中心(站)要備有搶救藥品及基本搶救儀器,設備,并準備好搶救箱。
第8篇 社區文教衛生專業委員會工作制度職責
社區文教衛生專業委員會工作制度和職責
一、通過各種形式利用多種載體,對社區成員進行社會公德、家庭美德、集體主義、愛國主義教育,樹立文明向上的社區精神風貌。
二、深入扎實地組織開展文明社區,文明樓組,文明家庭,文明市民創建評比活動,不斷提高社區文明程度。
三、利用社區資源,組織社區居民開展豐富多彩的群眾文化體育活動,提高廣大社區居民的文化素質,營造溫馨祥和的社區氛圍。
四、配合社區工作站開展社區教育,辦好家長學校,提高市民素質。
五、積極宣傳黨和政府愛國衛生工作的方針政策,教育社區成員自覺遵守有關法律、法規、增強環境保護意識。
六、組織發動群眾搞好社區環境衛生,配合物業公司專業管理人員實現生活垃圾日產日清,無衛生死角,保持樓道內外環境整潔,采取綜合防治手段除害防病。
七、經常檢查居民區衛生,協助專業部門整潔社區環境,搞好社區內永久性公益衛生設施的維護工作,保持其清潔美化。
八、配合社區衛生服務站,保證社區醫療保健場所為社區居民提供就醫服務,使社區居民一般性醫療不出社區,開展健康教育活動。
第9篇 社區衛生服務中心醫師值班交接班制度
南調社區衛生服務中心醫師值班交接班制度
1、各科在非辦公時間及假日,須設有值班醫師。
2、值班醫師每日下班前到科室,接受各級醫師交辦的醫療工作。接班時,應巡視病室,了解危重病員情況,并做好書面、口頭、床旁交接班。
3、各科室醫師在下班前應將當天新入院的病員、手術病員、危重病員的病情和處理事項記入交接班本,并做好書面、口頭、床旁交班工作。值班醫師對危重病員應作好病程記錄和醫療措施記錄,并扼要記入交班日志。
4、值班醫師負責各項臨時性醫療工作和病員臨時情況的處理并作好相應的記錄;對急診人員入院病員及時檢查,書寫病歷,給予必要的醫療處理。
5、值班醫師遇有疑難問題時,應逐級請示上級醫師進行處理。
6、值班醫師夜間在值班室留宿,不得擅自離開。護理人員邀請時應立即前往視診。如有事離開時,必須向值班護士說明去向。
7、值班醫師一般不脫離日常工作,如因搶救病員未得到休息時,應根據情況給予適當補休。
8、每日晨,值班醫師應將書面交待危重病員情況及新入院病員情況,向經治醫師交清尚待處理的工作。
9、堅持危重病人床旁交接班制度,嚴密觀察病情變化,有詳細的病情變化記錄。
第10篇 社區衛生中心執行醫囑及醫囑查對制度
南調社區衛生服務中心執行醫囑及醫囑查對制度
1、醫囑分長期醫囑、臨時醫囑,護士執行醫囑必須注明執行時間并簽全名。
2、醫囑的內容應當準確、清楚,每項醫囑應當只包含一個內容,并注明下達時間,具體到分鐘。
3、醫囑不得涂改。如需更改或撤消時,應用紅筆填'取消'字樣并簽全名。不執行被涂改的醫囑。
4、一般情況下,護士不執行口頭醫囑。搶救危重病人執行口頭醫囑時,護士應復誦一遍。搶救結束后,醫生應及時補記醫囑。
5、護士每班要查對醫囑,以保證執行醫囑的準確性。凡需下一班執行的臨時醫囑,交待清楚,并在護士交班記錄上注明。
6、處理醫囑時必須經過查對后方可執行,及時查對轉抄醫囑,對有疑問的醫囑須問清后方可執行。
7、當日醫囑處理完畢后,要兩人以上進行查對,并將所有醫囑核對一次。每周大查對一次。重整醫囑后必須兩人查對簽字。
第11篇 社區衛生中心病人出入院制度
南調社區衛生服務中心病人出入院制度
(一)入院管理
1、病人住院,須持本院門診或急診醫師簽發的住院證辦理入院手續,一般病人應在住院處接診室進行衛生處置,由接診室護士送入病房,并向病房護士做好交班工作。
2、接到住院病人通知后,病房護士應準備床位及用物,對急診手術或危重病人,須立即做好搶救的一切準備工作。
3、病人進入病房,醫護人員應做好交接工作,并主動熱情接待病人,向病人介紹住院規則和有關事項,協助病人熟悉環境,主動了解病情和病人的心理狀態、生活習慣等,及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重。
4、護送危重病人入院時應保證安全、注意保暖、輸液病人或用氧者要防止途中中斷,對外傷骨折病人注意保持體位,盡量減少病人的痛苦。
5、病人入院后應及時通知負責醫師檢查病人,及時執行醫囑,制定責任制護理計劃。
(二)出院管理
1、病員出院,須由經治醫師提出,經上級醫師或科主任同意,并做好思想工作。
2、病員出院,經治醫師應于出院前一日下醫囑,填寫'出院通知單',護士辦好出院手續,提前送交住院處。
3、病員出院時,應交清公物,辦理醫療費用結算手續后方能出院,其用過的物品,要進行終末處理。
4、對病情不宜出院而病員本人或家屬要求出院者,醫師應加以勸阻,如說服無效應由病員或其家屬出具手續后,方能辦理出院。
5、對診斷明確而又無須在本院繼續治療的一般慢性病患,應作出院處理。
第12篇 社區衛生中心飲片調劑制度
南調社區衛生服務中心飲片調劑制度
1.根據處方藥品的不同體積和重量,選用相應的衡器。所用衡器要隨時檢查,并經計量部門定期校驗,保證衡量器具的準確。
2.調劑人員接到處方后要再次審方,特別注意處方中有無配伍禁忌。
3.調劑人員對所調配的飲片質量負有監督的責任,所調配的飲片應潔凈、無雜質等。發現霉變或假冒的飲片應及時更換后才可繼續調配。
4.為了便于復核,應按照處方藥味順序調配,間隔擺放,不可混為一堆。
5.一方多劑時,按等量遞減,逐劑復戥的原則分計量,每一劑的重量誤差在±5%以內。
6.需要先煎、后下、包煎等特殊處理的飲片無論處方是否有注腳,均應按照規程要求處理。
7.一張處方不宜兩人共同調配,防止出現重配或漏配。調配完畢自查,確認無誤簽字交給復核人員。
8.有專人負責復核工作,發現問題及時糾正,在復核無誤后簽字并分劑包裝。
9.發藥時要堅持三對:對取藥憑證、對姓名、對劑數。發藥時向患者說明用法、用量、煎煮方法及有無禁忌等相關用藥問題。
