第1篇 鄉鎮衛生院檢驗科工作制度
鄉鎮衛生院檢驗科工作制度
一、檢驗申請單由臨床醫師逐項填寫,要求字跡清楚、目的明確,急診檢驗應在申請單上注明“急”字。
二、嚴格執行查對制度,標本不符合要求應重新采集。對不能立即檢驗的標本,要妥善保管。普通檢驗,一般應于當日下午發出報告,最遲不超過24小時,特殊檢驗不超過48小時(除細菌培養外)。急診檢驗及時完成并發出報告,不超過2小時。
三、認真核對檢驗結果,填寫檢驗報告單,作好登記,簽名后發出報告,報告單應有收、發時間,報告內容應做到文字、符號清楚,有報告發放標準。檢驗結果與臨床疾病不符合或可疑時,應主動與臨床科室聯系,重新檢驗,發現檢驗目的以外的陽性結果應主動報告。對重點傳染病的檢測結果實行檢驗與臨床的雙報告制度。
四、嚴格執行隔離消毒制度,高度重視微生物及實驗室生物防護安全。特殊標本發出報告后保留1-7天,一般標本和用具應立即處理,廢棄的標本及用具必須嚴格按照衛生部院感管理規范的要求進行處理,防止醫院內感染。
五、嚴格遵守操作規程,定期檢查試劑的生產資質、效期和核準儀器。
六、建立室內質量控制制度,積極參加室間質評,定期組織科內質量檢查,保證室間質評達標。
七、按衛生部要求作好臨床用血的供應與監督工作。
八、加強與臨床聯系,積極配合醫療、科研,開展新的檢驗項目和技術革新,及時收集并認真處理臨床各科反饋意見,不斷改進工作。
九、定期組織安全教育,增強安全意識,菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆物及貴重儀器指定專人嚴加保管、定期檢查。
十、愛護儀器設備,定期保養,精密儀器專人保管、專人使用。愛護公物,節約試劑及其它消耗材料。
十一、值班人員必須嚴守工作崗位,認真執行各項規章制度。
十二、進修實習人員有專人帶教,做到放手不放眼,定期考核。
第2篇 鄉鎮衛生院安全生產檢查制度
鄉鎮衛生院安全生產檢查制度
安全生產檢查是一項綜合性的安全生產管理手段,是建立良好的安全環境、做好安全生產工作的重要環節,特制我院安全生產檢查制度。
一、根據全年各重大節日和季節特點,院安委會每年檢查不少于6次,院主要領導參加的檢查每年不少于2次,遇特殊情況和上級要求,另行安排,每次檢查應有記錄。
二、安全檢查要做到全面檢查和重點檢查相結合。重點檢查對象一般為藥房、鍋爐房、手術室、放射科、檢驗科等重點科室,并根據本單位安全生產事故隱患狀況,組織開展好各類專項治理和隱患整改工作。
三、檢查督促各科室建立和健全安全生產規章制度,加強對特種設備的檢測領證及特種作業人員的培訓,檢測率和持證率要達100%。
四、對檢查中發現的事故隱患,應督促有關科室及時整改,對因故不能及時整改的,要督促隱患科室采取必要的應急防范措施,落實責任單位、責任人,并加強跟蹤檢查。
第3篇 鄉鎮衛生院產權制度改革方案
鄉鎮衛生院產權制度改革試點方案
***縣鄉鎮衛生院產權制度改革
試點方案
隨著經濟體制改革的不斷深入,農村衛生工作已不能適應市場經濟需求,尤其是鄉鎮衛生院,已面臨生存危機。為了貫徹黨和國家衛生工作方針,消除影響衛生事業發展的體制性障礙,增強動力,激發活力,改變鄉鎮衛生院經營步履維艱的局面,根據十六屆三中全會決定和有關文件精神,制定清原縣鄉鎮衛生院產權制度改革方案。
一、指導思想和原則
以十六屆三中全會精神和省委、省政府關于進一步深化農村衛生體制改革加強農村衛生工作的意見為指針,已建立適應社會主義市場經濟要求的衛生事業管理體制為目標,積極穩妥地推進我縣公有制醫療機構產權制度改革,迅速建立和完善符合農村衛生事業特點的權責明晰、監管有力、富有生機的農村醫療管理新體制,有利于吸引社會力量辦衛生,增強農村衛生活力,推動醫療衛生事業全面發展,提高社會效益和經濟效益,更好地為人民健康和經濟社會事業發展服務。
改革的主要原則是:
政府行為與市場行為分開、事業性質與產業性質分開、競爭性領域與非競爭性領域分開的原則。把競爭性的醫療服務全面推向市場,把政府應當做的公益性預防保健服務認真做好。
堅持“三個有利于”的辦醫方向,以賣為主、先賣后股的改革模式,堅持堅決徹底、不留尾巴的改革原則。
堅持確保國有集體資產保值增值原則。
堅持保證職工利益不受損害和不增加群眾負擔原則。堅持確保平衡過渡的原則。
堅持以賣為主或先賣后股的改革模式。賣的是醫院的有形資產和無形資產。(不轉讓衛生院原有牌子和土地所有權)
出售醫院資產收入首先用于支付拖欠的養老保險,其次用于發放拖欠的職工工資及償還債務,剩余部分建立衛生發展基金,屬縣政府所有,由衛生局管理,集中使用,用于發展我縣的衛生事業。
二、工作任務及時間
今年底,選擇少數幾家進行試點,在試點取得成功經驗的基礎上,經過1至3年的工作,原 15所鄉鎮衛生院全部實行民營化。
三、試點工作步驟
1、建立組織。成立清原滿族自治縣衛生改革領導小組。確保試點單位產權制度改革順利實施。成立由縣委副書記黃寶華、政府常務副縣長王樹成任組長,分管副縣長張家娟任副組長,衛生局長王淑艷、人事局長郭永貞、物價局長趙俊華、國稅局長劉寅東、地稅局長王輝、工商局長何鳳義、財政局長邵春勤、國資局長關立杰、體改辦主任郭啟龍、縣委政研室副主任于爽為成員的領導小組。辦公室設在縣衛生局,并從人事局、體改辦、國資局各抽調一名干部到辦公室工作,主任由王淑艷兼任。
2、確定試點單位。南八家衛生院、灣甸子衛生院及北三家衛生院作為第一批試點單位。
3、上報《清原滿族縣鄉鎮衛生院產權制度改革方案》,并得到縣政府批復。
4、清產核資及資產評估。
5、召開改制醫院的職工大會,做好宣傳動員工作。
6、職工大會討論具體方案,上報并得到縣政府批復。
7、進行出售公告。
8、競價拍賣。
四、改制醫院的資產界定
1、由衛生局對醫院的固定資產(房屋、設備器械等)、流動資產(流動資金、庫存藥品、暫存款、應收款)、專項資產清產核算;對醫院的無形資產進行評估。做出匯總表。再由國資部門確認,然后進入改制程序。
2、資產核定后,由具有資質的評估機構對單位資產狀況進行評估,出具評估報告。
3、改制后醫院土地使用權處置由資產受讓方到國土局依法辦理出讓或作價入股或租賃等有關手續,未出售的國有資產由縣衛生局代管。
五、出售方式和竟賣底價的確定
資產經評估確認后,提前一周通過媒體向社會發布公告。參加競買者報名時須交納5-10萬元保證金,中標者保證金抵頂購買金,未中標者當場退還,中標人事后毀標者所交納的保證金作違約金處理。拍賣過程由縣衛生改革領導小組主持。
為確保公有資產保值、增值、不流失,國資部門確定的評估價作為競賣的底價。中標者必須承擔債權債務,并辦理債務轉移手續。醫院凈資產、無形資產加上競標浮動價,由中標者現款購買,成交價在100萬元以下的須在3日內付清現款,成交價在100-200萬元的一周內付清現款,成交價200萬元以上的可分期付清,第一次在三日內付70%,余款在改制六個月內付清,如逾期不交,視同悔約,醫院所有資產收歸國有,已交款項作違約金處理。
六、人員安置及分流辦法
1、改制后的醫院,原有單位法人地位立即取消,原單位和職工簽訂的勞動合同自行解除,到縣人才中心辦理人事代理手續。改制后,新組建醫院第一年聘用原有職工不少于90%,并與上崗職工按《勞動法》重新簽訂勞動合同。未聘用職工按事業單位分流人員政策執行。
2、離退休職工工資和遺屬費按照遼委發[2004]21號文件精神,將1996年前離退休職工工資列入縣財政預算。
3、提前退休政策。落實撫委辦發[2004]25號(市委辦公廳 市政府辦公廳關于印發《撫順市鄉鎮事業單位機構改革人員定崗分流指導意見》的通知)精神,截至2004年12月31日,鄉鎮事業單位在職職工中(含工勤人員),距法定退休年齡5年以內(含5年),且工作年限滿20年的人員;或工作年限滿30年的人員,經本人申請,單位同意,可提前辦理退休手續,并享受退休人員待遇。所在單位已納入基本養老保險社會統籌的,單位要為其逐年繳納提前退休年限內應支付的退休金,由社會保險經辦機構代為發放。
4、出售后的醫院職工四個不變,即原有身分不變、原有檔案工資不變、職稱及工資晉升不變、原有養老金繳發途徑不變。
七、改制醫院的性質
改制后鄉鎮醫院的性質為民營非事業單位。在辦理變更手續時,由單位法人自主選擇申請為營利性或非營利性醫療機構。各民營醫院新設置科室必須經縣衛生行政部門核準。
改制后的醫院,按照有關規定,成立職工代表大會,設立黨支部,歸屬地方黨委領導;實行股份制的醫院設立董事會和監事會。
六、改制單位的登記
醫院改制后,由縣編制委員會辦理原衛生院注銷手續,購買方憑有效證件向縣編制委員會申辦有關手續。到衛生局辦理醫療機構執業許可證。
七、改制后法人享有的權利和義務
改革后的法人對醫院享有資產處置權、經營管理和收益分配決策權、人事裁定權。
改制后的法人必須遵守國家的法律、法規、政策、行業上接受衛生、物價、技術監督、勞動等相關部門的管理、監督和指導,足額繳納職工社會和醫療保險。
八、幾點要求
1、醫院產權制度改革縣鄉鎮衛生改革領導小組的統一領導下,周密部署、精心組織、積極穩妥地進行。
2、嚴明紀律,保證國有資產的不流失。
3、改革過程醫院醫務人員要堅守崗位,盡職盡責,保證患者就醫需求及醫療安全。
4、衛生產權制度改革是一項全新工作,要不畏難積極探索,大膽實踐,積累更多的經驗,推進衛生改革向縱深發展。
******縣衛生局
2004年10月12日
第4篇 鄉鎮衛生院傳染病報告制度
鄉鎮衛生院傳染病報告制度
根據《中華人民共和國傳染病防治法》的規定:執行職務的醫務人員和疾病預防控制人員都有報告傳染病的義務。
1、所有從事醫務工作的人員(包括個體開業醫)、檢驗檢疫工作人員和疾病預防控制人員均為法定傳染病報告人。法定報告人必須熟悉國家規定的法定傳染病種類和報告時限及報告方法。
2、發現法定傳染病人或疑似病人時,要立即按規定程序報告。不遲報、不漏報、不謊報。并要做到早報告、早隔離、早治療。
3、有甲、乙類傳染病流行或暴發時,要以最快的通訊方式向上級報告。發現甲類或乙類傳染病中肺炭疽、傳染性非典、高致病性禽流感時城鎮在2小時內、農村6小時內報告縣疾病預防控制中心;乙類:城鎮6小時內、農村12小時內報告縣疾病預防控制中心。
4、村、鄉、縣三級疫情報告網絡的直報人員,必須按法定報告程序、時限上網報告疫情。
5、做好門診就診,住院登記和傳染病登記。疫情卡片填寫要字跡清楚、項目齊全。
6、各科室法定傳染病報告率達100%以上;及時報告率達95%以上。
7、根據縣疾病預防控制中心的疫情反饋,訂正本鄉、村的傳染病發病人數,使縣、鄉、村數字準確一致,底碼清楚,同時保留資料以便查對,并于次年的1月15日前作出疫情年報表,以鄉為單位上報縣疾病預防控制中心。
第5篇 某鄉鎮衛生院分級護理制度
鄉鎮衛生院分級護理制度
根據病情、醫囑執行護理級別。
一、特級護理
指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。
護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎護理和?？谱o理,預防并發癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。
二、一級護理
重癥及手術后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發生變化的病人。
護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預防并發癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;根據病情做好護理記錄。
三、二級護理
病情較重,生活部分自理的病人。
護理要求:注意觀察病情變化;采取相應的護理措施,指導病人提高其自護能力,促進身心康復;做好相應護理記錄。
四、三級護理
各疾病的康復期、生活能自理的病人等。
護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導下進行自我護理,并做好健康指導;做好一般護理記錄。
第6篇 c鄉鎮衛生院管理制度
鄉鎮衛生院管理制度
一、鄉鎮衛生院是直接向所在社區居民群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務的農村基層衛生事業機構,是農村三級醫療衛生網的中間層次,是連接縣級醫療機構和村衛生室的樞紐。
二、鄉鎮衛生院技術上接受縣級醫療衛生單位的指導;受鄉鎮政府和縣衛生局委托,對村衛生室進行管理和指導。
三、鄉鎮衛生院的任務是:樹立為農業生產和農村經濟發展的服務思想,全心全意為所在社區群眾提供醫療、防疫、保健和康復服務。具體包括:
1.發動群眾,開展以除害滅病為中心的愛國衛生運動。
2.采取多種形式,開展健康教育,尤其是向幼兒、中小學生、家庭主婦和老年人等特殊人群普及衛生知識。
3.做好計劃免疫的組織實施和衛生監督管理。
4.在醫療康復方面要認真做好社區內群眾常見病、多發病的診斷、治療和家庭病床的醫療服務,提高醫療質量和服務質量,對一些復雜的急、危、重、難病人,及時護送轉院治療,向群眾普及急救知識水平,開展社區康復醫療服務,做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承擔婦幼保健和計劃生育技術指導工作。
四、鄉鎮衛生院的設置應從本地實際情況出發,本著合理布局,方便群眾,有利生產的目的,原則上一個鄉鎮設置一所衛生院。
五、建設規模要根據當地群眾的衛生服務需求和防病治病的任務大小來確定,一般可按每千人設一張病床、一張床配備1.3個工作人員的比例計算。
六、在衛生服務方面,要堅持防治結合,發揮整體服務功能,發展適宜技術,實施綜合服務,防止盲目與城市醫院攀比,任意擴大規模,發展不適宜技術。
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第7篇 鄉鎮衛生院公共衛生規章制度
1、公共衛生服務管理辦公室工作人員在主任的領導下,必須以高度的責任心,按照分工,認真抓好各項公共衛生工作的落實。
2、全體工作人員必須遵守辦公室的規章制度,按時上下班,上班實行簽到制,不得遲到早退,有事必須請假。
3、每月召開一次工作匯報會,每月召開辦公室工作人員會議,對當月的工作進行講評,安排下一個月的工作,并對鄉醫進行業務培訓。
4、積極上報各種資料報表,凡上級有關部門要求上報的各種資料、報表,各科室填好后,經主任審核簽字后方可上報,必須在規定的時限內上報,不得延誤。
5、轄區內發生重大突發公共衛生事件,辦公室人員必須服從安排,統一調配,隨叫隨到,配合做好調查處理等工作,在事發2小時內上報上級部門。
7、實行考核制度,實行月抽查、季檢查、半年進行評比,對抽查、檢查結果作為平時考核,納入年終考核分值,根據工作完成情況兌現獎金和鄉醫的補助。
疾病預防控制工作制度
一、在公共衛生辦公室的領導下,全面落實傳染病疫情報告及重大傳染病防治、免疫規劃、艾滋病防治、地方病、愛國衛生、結核病防治及重性精神疾病管理等工作。
二、按照上級對口業務部門的指導,判定當地各種傳染病、非傳染性慢性疾病、多發病、常見病等疾病的預防控制措施。
三、加大疾病預防控制工作力度,按時網報傳染病和各項工作資料。
四、每月開展一次對鄉醫的業務知識培訓,每月檢查指導四個以上行政村,半年和年終分別進行一次全面工作考核。
五、堅持做好突發公共衛生事件和災害性事件應急處置工作,及時修訂完善各項應急預案。
六、定期利用廣播、板報、標語等形式廣泛開展愛國衛生和季節性疾病的宣傳教育工作。
七、及時收集整理各項疾控工作資料,年終歸檔成冊妥善保管。
八、完成上級交辦的其它中心性、臨時性工作。
孕產婦程序化管理制度
1、由鄉級保健員或婦幼工作人員掌握轄區育齡婦女和早孕婦女的摸底、登記工作,并在孕前三個月及孕后三個月免費增補葉酸,并上報鎮衛生院、社區服務中心統一管理。
2、確定早孕后,對其孕婦進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳,督促和協助孕12周前為其建立《孕產婦保健手冊》,進行第1次早孕隨訪,填寫相關記錄表,信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。且預約下一次檢查時間。
3、根據檢查結果填寫《第一次產前隨訪服務記錄表》。按孕產婦系統管理的要求進行定期孕期檢查,查五:12周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周,填寫相關記錄表,信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。對未發現異常的孕婦為其進行孕期保健指導。對具有妊娠危險因素和可能妊娠禁忌癥及嚴重并發癥的孕婦,及時轉診到上級醫療保健機構,并在兩周內隨訪轉診結果,酌情增加檢查次數。
4、強力推行住院分娩,嚴禁家庭接生。
5、產后訪視:應于出院3-7天內到產婦家中進行產后訪視,進行產褥期健康管理,加強母乳喂養和新生兒護理指導,同時進行新生兒訪視,填寫相關記錄表,信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》。
6、產后42天健康檢查:對其產婦進行健康指導,發現異常者轉至分娩醫院或上級醫療保健機構。鄉鎮衛生院、社區服務中心填寫相關記錄表,信息錄入《廊坊市婦幼保健信息系統》;《孕產婦保健手冊》歸檔備查。
7、認真做好孕期、產褥期、新生兒期的衛生營養、科學育兒等保健指導宣傳工作。
8、做好各種表、卡、冊的整理、匯總統計、分析上報工作。
備注:相關記錄表包括
《第一次產前隨訪服務記錄表》
《第2-5次產前隨訪服務記錄表》
《產后訪視記錄表》
《產后42天健康檢查記錄表》
兒童程序化管理制度
1、鄉鎮衛生院、社區服務中心負責本轄區兒童程序化管理工作,掌握0-6歲兒童基本情況,對其兒童家長進行國家基本公共衛生服務項目的宣傳。同時建立《兒童保健手冊》,信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。
2、根據兒童的具體情況,按規定定期檢查,即1歲以內:出院一周內、滿月、3、6、8月齡各體檢一次,指導新生兒護理和母乳喂養。認真填寫《新生兒家庭訪視記錄表》和《1歲以內兒童健康檢查記錄表》。1-3歲每半歲體檢一次,并對其進行健康指導和生長發育監測。認真填寫《1~2歲兒童健康檢查記錄表》和《3歲兒童健康檢查記錄表》,體檢及填寫必須由內、兒科臨床醫生參與,并將信息錄入《廊坊市婦幼衛生信息系統》。
3、統一按who規定年齡體重評價標準進行評價分析。認真進行體檢者的資料統計小結,各種數據必須符合可靠性、科學性、準確性。
4、根據低出生體重、早產、多雙胎或有出生缺陷的新生兒情況增加訪視次數,根據嬰幼兒的生長發育狀況和健康狀況增加隨訪次數。在體檢中發現早產兒、低出生體重兒、中度營養不良、單純性肥胖、中重度貧血、活動期佝僂病、先心病、體重<*-2sd、反復呼吸道及消化道感染、智力發育遲緩等兒童分析原因,及時轉診。
6、結合健康檢查,進行小兒常見病、多發病的科普知識宣傳教育及防治、科學育兒指導等工作,提高群眾的家庭自我保健和優生優育能力。
7、在認真做好程序化管理工作指定內容任務的同時,認真完成其他兒童保健指令性工作。
衛生監督工作制度
一、衛生監督工作要堅持公開、公正、公平的原則。
二、衛生監督員現場執法要著裝整齊,證件齊全,風紀嚴謹,文書規范,程序得當,適用法律條款準確。
三、認真執行國家衛生法律、法規,不準利用職務之便接受相對人的禮品、禮金、物品和有價證卷,嚴禁吃、拿、卡、要等違法行為的發生。
四、在衛生局的組織下,根據工作需要在縣境內執行跨轄區衛生監督執法工作。
五、協助衛生局對大案要案進行查處,對食物中毒事件進行調查處理。
六、衛生局下達或交辦監督任務后要迅速行動,第一時間介入現場,不得推諉扯皮和拖延。
七、負責本轄區內衛生監督工作,嚴格執法,文明執法,不得越權執法,隨意執法。
預防接種門診工作制度
一、接種門診必須設有預診室(登記、詢問、體檢)、侯種室(宣傳教育、副反應觀察)、接種室(疫苗接種應分室或分區、卡介苗應設專室或專用工作臺)。接種室應寬敞明亮、整潔衛生、通風保暖。門診內物品擺放有序,公示內容上墻。
二、門診內應備有必須的相關設施、注射器材和急救藥品等。如等候座位、工作臺、資料柜、聽診器、血壓表、體溫表、壓舌板、75%酒精、紫外線燈、一次性注射器、1:1000腎上腺素、抗過敏藥、安全盒、污物桶等。
三、接種人員必須獲得“預防接種資格證書”方可參加預防接種工作;嚴格執行消毒管理制度,保證安全注射,杜絕接種差錯及事故;及時上報并妥善處理預防接種異常反應。
四、嚴格按照要求,在兒童出生后1個月內建卡、建證(包括流動兒童和計劃外生育的兒童),按照免疫程序的規定,規范開展疫苗接種工作,科學履行告知義務,免疫規劃內各種疫苗的全程接種率應達到95%以上,按時上卡、上證;杜絕漏卡現象,不斷提高接種率。
五、經常檢查冰箱溫度,做好溫度記錄,各種疫苗按規定溫度保存,確保疫苗的安全、有效。做好各種生物制品的領發登記,科學、合理地使用疫苗,嚴防疫苗浪費;禁止使用非正常渠道購進的疫苗。
六、做好常規免疫接種率、麻疹、afp、新生兒破傷風的監測報告工作,按時上報各種數據、報表,并確保完整、準確,無邏輯錯誤。
七、按時參加市站組織的各種會議、培訓等。
第8篇 某鄉鎮衛生院病例討論制度
鄉鎮衛生院病例討論制度
一、疑難、危重病例討論制度
(一)凡遇診斷不明確和治療無效的及實驗室有重大突破的病例及危重病例,應進行疑難、危重病例討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫師主持,經治住院醫師和主治醫師充分準備,有關人員參加,并詳細記錄留于科室,最后歸檔,摘要寫入病程錄。
(三)疑難、危重病例討論包括:病史癥狀、體征、實驗室檢查結果在鑒別診斷中的意義,明確診療的途徑、措施、方法和預后。
二、手術病例討論制度
(一)擇期病例均應行術前討論
(二)病情較重、手術難度較大或手術具有風險,討論會由科主任或正副主任醫師主持,經治醫師、手術醫師、麻醉醫師、護理組及有關人員參加,并按衛生部病歷書寫規范第23條第11款的要求詳細記錄資料最后歸檔。摘要記入病程錄。
(三)術前討論內容主要包括診斷、診斷依據、手術指征、施行手術名稱、手術方案、術中困難及防范措施、施行手術人員、麻醉方式等。
三、死亡病例討論制度
(一)凡遇死亡病例均應在死亡后一周內進行討論。
(二)討論會由科主任或正副主任醫師以上專業技術人員主持,有關醫務人員參加,必要時請醫務科派人參加,討論摘要歸入病歷。
(三)討論主要內容記錄從發病到死亡期間疾病發生、演變進程及診治情況的評估,死因分析及吸取的經驗教訓等,該記錄按衛生部病歷書寫基本規范第27條書寫,可另行單獨保存在科室。
第9篇 某鄉鎮衛生院隔離消毒制度
鄉鎮衛生院隔離消毒制度
一、根據傳染病管理要求,醫院環境劃分為清潔區、半污染區、污染區。醫護人員上班要衣帽整潔,進入污染區應穿隔離衣。接觸不同病種時,應更換隔離衣、洗手,醫護人員穿著隔離衣不能進入清潔區。
二、傳染病人按隔離種類和原則進行隔離。病人不能互串病房、不進入清潔區和半污染區,出院、轉院、死亡后應進行終末消毒。
三、病房定時通風換氣,定期進行空氣消毒。地面采用濕式清掃,清潔區與污染區、病區與廁所拖布分開使用,用后消毒。床、床頭柜、椅每日濕擦,一床一巾一消毒。
四、各種醫療用具、藥杯、餐具使用后均應消毒。
五、執行各種無菌操作前洗手。
六、嚴格按無菌技術原則操作,進行注射、換藥、導尿、穿刺等無菌操作時,嚴格遵守操作規程,各種無菌物品的放置處理應嚴格執行無菌操作,無菌治療巾4小時更換1次。
七、各類污染物品、治療包用后必須浸泡消毒后,由供應室集中收回再消毒、清洗干凈后高壓滅菌。
八、手術室、產房、治療室、換藥室等重點科室每日按院感管理規范的要求進行消毒,每日用消毒液擦拭桌面和地面。每月作空氣培養1次。
九、靜脈用無菌液體開啟鋁蓋中心部位后使用不超過2小時,肌肉注射用無菌液體不超過24小時,完全去除鋁蓋的靜脈用無菌液體不超過2小時,凡開后無菌液體必須注明日期、時間、具體用途。
十、治療室明確區分無菌區、清潔區及相對污染區,消毒物品必須注有消毒日期及作用期限,包括敷料消毒罐等各種物品。
十一、碘酒、酒精或碘伏消毒瓶、無菌鑷子每周消毒1~2次。
十二、基礎護理濕式掃床,保持床單位潔凈,杜絕交叉感染。
十三、傳染病人的各類污染物品和排泄物嚴格按“二消毒一清洗”、“先消毒后排放”的原則進行處理。
十四、病人出院后應更換床單、被套及枕套,用三氧機消毒床單。地面、墻、床旁桌、椅用消毒液擦拭消毒。
十五、各種醫用垃圾
(污水污物)按《醫療廢物管理條例》處理。
第10篇 某鄉鎮衛生院處方制度
鄉鎮衛生院處方制度
一、處方規則
(一)醫師處方必須具有合法資質,并經醫務科批準獲得處方權,且將本人之簽字留樣于藥劑科。
(二)藥劑人員具備相應資質方能司藥,藥劑科不得擅自修改處方,如處方有錯誤,應通知醫師更改加蓋印章或簽字后方可配發。凡處方不合規定者藥劑科有權拒絕調配。
(三)無處方權的醫師及其他人員無權開處方。
(四)有關毒性、麻醉、精神藥品、放射藥品處方,遵照國家相關規定執行。
(五)一般處方以三日量為限,慢性病不超過七天,特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效,超過期限須經醫師更改日期,重新簽定方可調配。
二、書寫規則
(一)處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。
(二)每張處方只限于一名患者的用藥。
(三)處方字跡應當清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名及注明修改日期。
(四)處方一律用規范的中文或英文名稱書寫。醫療、預防、保健機構或醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名或用代號。書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范,不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。
(五)年齡必須寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡。必要時,嬰幼兒要注明體重。西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。
(六)西藥、中成藥處方,每一種藥品須另起一行。每張處方不得超過五種藥品。
(七)中藥飲片處方的書寫,可按君、臣。佐、使的順序排列;藥物調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品之后上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對藥物的產地、炮制有特殊要求,應在藥名之前寫出。
(八)用量。一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用,特殊情況需超劑量使用時,應注明原因并再次簽名。
(九)為便于藥學專業技術人員審核處方,醫師開具處方時,除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(十)開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。
(十一)處方醫師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應重新登記留樣備案。
三、處方管理
(一)對違反規定,亂開處方,濫用藥品的情況,藥劑科有權拒絕調配,并記錄責任人,情節嚴重者應報告業務副院長、院長或主管部門檢查處理,給予包括停止其處方權在內的相應懲處。
(二)一般處方、急診處方、兒科處方保存一年,醫療用毒性、精神藥品、解毒藥品等特殊藥品處方應保存二年,麻醉藥品處方保存三年,到期登記后由院長、副院長批準銷毀。
(三)藥劑師(藥劑士)有權監督醫生科學用藥,合理用藥。
(四)不合格處方按相關規定處理。
第11篇 x鄉鎮衛生院安全保衛制度
一、成立由院長為組長,其他科室主任、護士長為成員的安全保衛領導小組,負責安全保衛、防火、防災、抗洪等事宜。
二、根據需要配備必要的防保設施和器材。
三、辦公室負責機關安全保衛的組織實施和任務落實,并定期檢查各科室保衛由科主任負責落實檢查。
四、重點加強對財務、檔案及各科器材等重要崗位,重要物品的安全防范。
五、落實節假日、抗災防洪、重要時期的干部值班和領導帶班制度。
六、預防為主,防患未然。各科室下班前要對室內電器,照明設備,門窗等進行一次安全檢查,發現問題,及時解決。把可能發生的治安災害等事故降到最低點。
七、一旦發生安全事故,及時向上級領導報告。
第12篇 鄉鎮衛生院消防安全管理制度
（一）消防安全教育、培訓制度
1、每年以創辦消防知識宣傳欄、開展知識競賽等多種形式，提高全體員工的消防安全意識。
2、定期組織職工學習消防法規和各項規章制度，做到依法治火。
3、各單位應針對崗位特點進行消防安全教育培訓。
4、對消防設施維護保養和使用人員應進行實地演示和培訓。
（二）防火巡查、檢查制度
1、落實逐級消防安全責任制和崗位消防安全責任制，落實巡查檢查制度。
2、每月對單位進行一次防火檢查并復查追蹤改善。
3、檢查中發現的問題通知科室負責人，若發現本單位存在火災隱患，應及時整改。
5、對檢查中發現的火災隱患未按規定時間及時整改的，根據獎懲制度給予處罰。
（三）安全疏散設施管理制度
1、單位應保持疏散通道、安全出口暢通，嚴禁占用疏散通道，嚴禁在安全出口或疏散通道上安裝柵欄等影響疏散的障礙物。
2、應按規范設置符合國家規定的消防安全疏散指示標志和應急照明設施。
3、應保持防火門、消防安全疏散指示標志、應急照明、機械排煙送風、火災事故廣播等設施處于正常狀態，并定期組織檢查、測試、維護和保養。
4、嚴禁在工作期間將安全出口上鎖。
5、嚴禁在工作期間將安全疏散指示標志關閉、遮擋或覆蓋。
（四）消防設施、器材維護管理制度
1、消防設施日常使用管理由專職管理員負責，專職管理員每月檢查消防設施的使用狀況，保持設施整潔、衛生、完好。
2、消防設施及消防設備的技術性能的維修保養和定期技術檢測由消防工作歸口管理部門負責，設專職管理員每月按時檢查了解消防設備的運行情況。查看運行記錄，聽取值班人員意見，發現異常及時安排維修，使設備保持完好的技術狀態。
3、消防器材管理：
（1）每年在冬防、夏防期間定期兩次對滅火器進行普查換藥。
（2）派專人管理，定期巡查消防器材，保證處于完好狀態。
（3）對消防器材應經常檢查，發現丟失、損壞應立即補充并上報領導。
（4）各科室的消防器材由本科室管理，并指定專人負責。
（六）火災隱患整改制度
1、各科室對存在的火災隱患應當及時予以消除。
2、在防火安全檢查中，應對所發現的火災隱患進行逐項登記，并將隱患情況書面下發各部門限期整改，同時要做好隱患整改情況記錄。
3、在火災隱患未消除前，各部門應當落實防范措施，確保隱患整改期間的消防安全，對確無能力解決的重大火災隱患應當提出解決方案，及時向單位消防安全責任人報告，并由單位上級主管部門或當地政府報告。
4、對公安消防機構責令限期改正的火災隱患，應當在規定的期限內改正并寫出隱患整改的復函，報送公安消防機構。
