三級貧困證明表格 篇1
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茲有本村居民______，男，漢族，19___年___月___日日出生，家住開封市尉氏縣大馬鄉門張村，其家庭生活非常貧困，______于20___年___月___日考入貴校學校。由于其母______，漢族，19___年___月___日出生，沒有工作。其父______欣，漢族，19___年___月___日生，沒有固定工作且患有胃病導致家庭經濟困難。家庭人均收如不足xx元，且欠有外債萬余元，無法應對學生的學費與生活費用。希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。
情況屬實，特此證明。
______村公章 ______鎮民政部門公章 ______縣民政部門公章
___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇2
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茲有本村居民______，男，漢族，19___年___月___日日出生，家住開封市尉氏縣大馬鄉門張村，其家庭生活非常貧困，______于20___年___月___日考入貴校學校。由于其母______，漢族，19___年___月___日出生，沒有工作。其父______欣，漢族，19___年___月___日生，沒有固定工作且患有胃病導致家庭經濟困難。家庭人均收如不足2019元，且欠有外債萬余元，無法應對學生的學費與生活費用。希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。
情況屬實，特此證明。
______村公章 ______鎮民政部門公章 ______縣民政部門公章
___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇3
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茲有本村居民______，男，漢族，19___年___月___日日出生，家住開封市尉氏縣大馬鄉門張村，其家庭生活非常貧困，______于20___年___月___日考入貴校學校。
由于其母______，漢族，19___年___月___日出生，沒有工作。其父______欣，漢族，19___年___月___日生，沒有固定工作且患有胃病導致家庭經濟困難。家庭人均收如不足2019元，且欠有外債萬余元，無法應對學生的學費與生活費用。希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。
情況屬實，特此證明。
______村公章 ___年___月___日
______鎮民政部門公章 ___年___月___日
______縣民政部門公章 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇4
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茲有本村居民______，男，漢族，19___年___月___日日出生，家住開封市尉氏縣大馬鄉門張村，其家庭生活非常貧困，______于20___年___月___日考入貴校學校。由于其母______，漢族，19___年___月___日出生，沒有工作。其父______欣，漢族，19___年___月___日生，沒有固定工作且患有胃病導致家庭經濟困難。家庭人均收如不足2019元，且欠有外債萬余元，無法應對學生的學費與生活費用。希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。
情況屬實，特此證明。
______村公章 ______鎮民政部門公章 ______縣民政部門公章
___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇5
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茲證明本轄區居民______，家中4口人，由于沒有文化，沒有本金，家中的兩畝農田加上打零工的收入勉強供其家用，其妻______患嚴重腰肌勞損，幾乎喪失勞動能力，其家庭一直是本轄區的最低生活保障照顧對象。現在其子______考入____________，家中更顯窘迫，希望領導考慮其家庭的特殊情況，給予照顧。
特此證明!
______區民政局 ______鎮民政所 ______鎮______村委會
___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇6
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茲有我鄉(鎮)(居委會等)(父母親姓名)之子(女)(學生姓名),于××年××月考入貴校學習。由于原因(每個家庭的具體原因),導致家庭經濟困難,學校、銀行能為其提供國家助學貸款,幫助其順利完成學業。
×鄉(鎮)人民政府(公章)或×居委會等(公章)
××年××月××日
三級貧困證明表格 篇7
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____________學校：
貴校學生______其家長屬本地居民，其家庭基本情況如下;
一、 家庭人口______人，家庭年收入約______元
二、 主要收入來源：__________________(填寫)
三、 目前家庭主要困難：□收入來源單一 □勞動力較少 □醫療支出較大
□其他____________填寫
詳細困難原因：(填寫)
學生簽名：
年 月 日
確屬貧困家庭，特此證明。
村委會蓋章 鄉、鎮蓋章
民政部門蓋章
單位蓋章 蓋章
年 月 日 年 月 日
蓋章單位聯系電話：____________蓋章單位聯系電話：____________
三級貧困證明表格 篇8
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茲證明我轄區居民______，家中4口人，由于沒有文化，沒有本金，家中的兩畝農田加上打零工的收入勉強供其家用，其妻______患嚴重腰肌勞損，幾乎喪失勞動能力，其家庭一直是我轄區的最低生活保障照顧對象。現在其子______考入____________，家中更顯窘迫，希望領導考慮其家庭的特殊情況，給予照顧。
特此證明!
______區民政局 ______鎮民政所 ______鎮______村委會
___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇9
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茲有本村居民______，男，漢族，19___年___月___日日出生，家住開封市尉氏縣大馬鄉門張村，其家庭生活非常貧困，______于20___年___月___日考入貴校學校。由于其母______，漢族，19___年___月___日出生，沒有工作。其父______欣，漢族，19___年___月___日生，沒有固定工作且患有胃病導致家庭經濟困難。家庭人均收如不足2019元，且欠有外債萬余元，無法應對學生的學費與生活費用。希望學校、銀行能為其提供國家助學貸款，幫助其順利完成學業。
情況屬實，特此證明。
______村公章 ______鎮民政部門公章 ______縣民政部門公章
___年___月___日 ___年___月___日 ___年___月___日
三級貧困證明表格 篇10
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學校：______ 院(系)：______ 專業：______ 班級：______
姓 名入學日期學 號
身份證號碼本人聯系方式
家庭詳細住址戶口類型 城鎮 □ 農村 √
郵政編碼家庭聯系電話
家庭所在縣是否屬于國家貧困縣是 □ 否 □低保戶是 □ 否 □
低收入是 □ 否 □
家庭月人均收入/總人口數主要經濟來源
家中是否欠債 是 □ 否 □
具體說明:特殊情況孤兒 □ 烈屬 □ 單親 □
父親是否有疾病 是 □ 否 □
具體說明：母親是否有疾病 是 □ 否 □
具體說明：
家庭成員年齡與本人關系職業工作單位月收入聯系電話寫作模板
造成家庭經濟困難的主要原因
相關部門意見
經辦人簽字：
村委會或居委會(蓋章)
日期：
經辦人簽字：
鄉鎮或街道辦民政科(蓋章)
日期：
經辦人簽字：
區(縣、市)民政局(蓋章)
日期：
詳細地址
郵編聯系電話
填表日期：____年____月____日
