藥學部危險化學品安全管理制度
目的:為規范我院危險化學品的管理和使用,防止事故發生,根據《中華人民共和國安全生產法》、《危險化學品安全管理條例》,制訂我院危險化學品管理制度。
適用范圍:全院使用危險化學品的所有部門,包括臨床科室及藥學部。
危險化學品定義:是指具有毒害、腐蝕、爆炸、燃燒、助燃等性質,對人體、設施、環境具有危害的劇毒化學品和其他化學品。
危險化學品目錄制定:院感辦參考權威機構公布的危險化學品目錄,結合我院實際使用情況制定目錄。我院危險化學品目錄應根據臨床使用實際定期進行更新與修改。具體品種目錄見附件1。另附一般化學品目錄見附件2。
危險化學品的采購驗收及儲存
5.1由藥學部危化品管理組長提出計劃,藥庫采購員負責實施采購。嚴控數量,原則上不得超過15天使用數量。危險化學品的供應商應當具備生產或銷售資質,其提供的產品符合國家有關技術標準和規范。
5.2危險化學品應當儲存在專用倉庫內,發放人員應認真做好驗收、發放、處置等完整記錄,相關記錄應當保存3年以上。實行雙人收發、雙人保管制度。按照相關技術標準規定的儲存方法、儲存數量和安全距離,實行分類、分隔儲存。化學性質或防護、滅火方法相互抵觸的危險化學品,不得混放。庫房中應保持干燥、通風、溫度適宜(不超過30℃)。應準備好消防器材并保持良好狀態。
危險化學品的使用和管理:
6.1全院危險化學品制定統一的警示標識,包括各品種標識、區域標識(見附件3)。
6.2管理人員必須熟悉危險化學品性質,具備防火滅火知識。定期檢查,防止因變質、分解造成自然和爆炸事故。注意輕拿輕放,避免碰撞、沖擊,防止摩擦、傾倒。
6.3病區的危險化學品領取,必須指定專人負責,負責清點申領的危險化學品,包括品名、規格、數量必須與申請單一致。
6.4病區的危險化學品,實行專柜加鎖,專人管理。建立危險化學品的合適基數并做好交接記錄。
6.5對于盛裝危險化學品的廢液、容器要妥善處理,嚴禁將廢液隨意傾倒,空容器交回門診西藥房危險化學品管理組,統一回收處理。
6.6禁止將危險化學品帶出護理單元。發現丟失、被盜,應立即報告保衛科。
6.7.危險化學品管理執行分級責任制管理,科室負責人為安全管理責任人。使用科室對危險化學品安全管理具體負責;職能部門包含藥學部、護理部、保衛科,對相應使用科室進行每月定期督導、監管、分析評價(質量控制),上報醫院保衛科。
培訓
對新入職人員、接觸危險化學品人員,科室要對其進行相關知識培訓,明確危險化學品的性質、對人體的傷害及出現的損傷的處理措施,保證人員的生命安全,避免造成危險化學品安全事故。
藥學部
2022年月日
附件1 醫院危險化學品目錄
序號
品名
危害性類別
科室
備注
1
酒精
易燃
相關臨床科室
2
過氧乙酸
腐蝕
感染科
3
過氧化氫
腐蝕
相關臨床科室
4
碘伏
有毒
相關臨床科室
5
4%甲醛溶液
有毒
手術室、相關臨床科室
6
次氯酸鈉
有毒
腎病科
7
檸檬酸
有毒
腎病科
8
戊二醛
有毒
腎病科
9
液體石蠟
有毒
相關臨床科室
10
朗索消毒片
有毒
相關臨床科室
附件2 醫院一般化學品目錄
序號
品名
危害性類別
科室
備注
11
口腔黏膜消毒液
相關臨床科室
12
白凡士林
相關臨床科室
13
呋喃西林抗(抑)菌溶液
相關臨床科室
14
抗菌洗手液(易適康)
相關臨床科室
15
手消毒凝膠ⅱ型
相關臨床科室
16
普瑞來外科洗手液(藍)
手術室
17
普瑞來外科手消毒液(白)
手術室
18
20%軟皂溶液
相關臨床科室
19
口腔黏膜消毒液
相關臨床科室
20
白凡士林
相關臨床科室
