醫療衛生院質量自查報告（15篇范文）

第1篇 醫療衛生院質量自查報告

鎮衛生院醫療質量自查報告

一、醫療質量管理

我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

二、醫療文書

嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

三、規章制度

我院完善并實施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。

我院嚴格遵守醫保各項相關制度，組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策，并且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。

四、基本藥物制度

對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規范，切實做到

合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。

五、醫療費用控制

我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。

六、醫療幫扶

今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度，市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作，對提高一線醫療人員專業知識水平，完善知識結構，更新最新專業動態，均有很大的幫助。

七、目前存在的不足

1、由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，專業性發展的后勁不足

2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳，未能實現全部電子處方，對于完善門診統籌有一定阻力。

3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

第2篇 衛生院醫療安全自查報告

醫療安全工作的核心和著眼點，是醫療質量的重要標志之一，就醫院而言，醫療安全管理工作尤為重要。下面是小編收集整理的衛生院醫療安全自查報告，歡迎閱讀參考!!

衛生院醫療安全自查報告為加強醫療安全管理，防范各類事故的發生，保障人民生命及財產安全，我院按照醫療質量管理年活動方案的要求，對我鎮醫療安全工作進行了認真自查，現將自查情況匯報如下：

一、自查情況

通過自查，共查處問題5條，制定整改措施5條，其中近期需要解決的4條，逐步解決的1條。

1、衛生院人員缺少，一身兼多職，造成無證上崗現象較為突出。

2、個別醫務人員不能熟記核心醫療制度，在實際工作中，門診日志、處方書寫、病例書寫、技術操作不夠規范。

3、個別醫務人員未嚴格執行交接班制度，有時出現無交接班記錄。

4、防保工作中兒童接種的表、薄、卡、冊不健全。

5三基三嚴的培訓時間不足，力度不夠強。

二、整改措施

1、針對無證上崗存在的問題。我院在未安排新的專業上崗人員前，暫且采取有執業證書的醫務人員來帶好無證人員上崗，保證醫療安全。

2、針對個別醫務人員不能熟記核心醫療制度存在的問題。我們在近期組織醫務人員集中學習，認真執行崗位職責制度、13項醫療核心制度、診療標準及護理操作規范等，以確保醫療護理安全。

3、針對個別醫務人員不執行交接班制度存在的問題。查出后停發值班費，對其進行警告并按照院規進行嚴厲處罰。

4、針對防保工作存在的問題。單位在嚴重缺員的情況下，克服困難、加大力度，增加人員，同時進一步完善防保軟件，建立健全合格的表簿卡冊。

5、針對三基三嚴的培訓時間不足，力度不強的問題。首先要加強領導、提高認識、制定計劃、狠抓三基三嚴培訓，認真組織學習專業知識，提高業務水平，注重人才培養。

三、成立組織

為確保衛生院醫療安全管理工作，成立領導小組：

組長：

副組長：成員：辦公室下設醫務科。主任：

電話：

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第3篇 醫療衛生赴河北保定市、北京市朝陽區學習考察報告

醫療衛生赴河北保定市、北京市朝陽區學習考察報告

優化整合區域衛生資源大力提升衛生事業水平

---赴河北保定市、北京市朝陽區學習考察報告

為學習借鑒外地整合和優化區域衛生資源的經驗，促進我區衛生事業發展，3月2日至3日由副區長郭景平、大港油田集團公司副總經理石桂臣帶隊，區政府辦、研究室、衛生局、大港醫院、油田醫院一行11人，赴河北省保定市、北京市朝陽區學習考察，先后考察了保定市人民醫院、保定市第三醫院、北京市朝陽醫院和垂楊柳醫院。雖然考察時間短暫，但是由于考察內容明確，安排周密，考察人員結合我區醫療資源現狀去思考和研討，收獲很大。現將有關情況報告如下。

一、基本情況

初步實現集約化經營的保定市醫療集團。保定市醫療集團是以保定市第三醫院為主體，20xx年1月7日經市體改委批準、由25家醫院組成的具有完整框架、組織結構的多元化醫療集團。第三醫院占地面積214.5畝，建筑面積12萬平方米，總資產1.5億元。現在集團擁有職工3978人，碩士生導師4人，主任醫師42人，副主任醫師210人，中級職稱868人，博士、碩士研究生35人，學科帶頭人92人，其中醫務人員2700人，保定名醫17人；總資產2.8億元，開放床位3160張，年門診量153萬人次，年收住院5.5萬人次，手術1.6萬人次，是保定市衛生系統陣容較大、實力較強、功能較全的多元化醫療集團。

向國際化品牌醫院邁進的北京朝陽醫院。首都醫科大學附屬北京朝陽醫院地處首都商務中心西區北側，是一家成為集醫療、教學、科研為一體的大型綜合性醫院，20xx年實現業務收入近7億元。醫院現設病床1030張，年門急診量120余萬人次，有臨床、醫技科室49個，職工20xx余人，其中高級職稱200余人。該院以呼吸、心臟、泌尿、高壓氧、職業病、器官移植、實驗醫學、急診醫學等學科特色和呼吸衰竭救治、肺血栓栓塞癥的診治、心臟病介入治療、臟器移植、中毒救治、試管嬰兒、急診醫學、危重癥醫學等眾多特色醫療項目為重點。“北京市呼吸病研究所”、“北京市高壓氧治療研究中心”、“北京市器官移植中心”、“北京市職業病與中毒醫學中心”、“世界衛生組織煙草與健康合作中心”設于該院，同時是“首都醫科大學心血管疾病研究所”、“首都醫科大學泌尿外科研究所”、“北京市臨床檢驗中心”、“中華醫學會高壓氧分會”、中華醫學會外科分會大腸肛門外科專業學組、疝與腹壁外科專業學所在地。承擔著首都醫科大學及北京市護士學校臨床教學任務，是臨床醫學碩士、博士研究生培養基地和博士后流動站。承擔百余項國家、部、市級科研項目，獲得科研成果300余項，醫學論文發表居國家醫療機構先進行列。醫院把'博愛誠信'作為立院之本，堅持“以病人為中心”的醫療服務模式，以先進精益的科學技術，求真務實的工作作風，團結協作的醫護團隊，為廣大患者提供人文優質、可靠誠信的醫療服務并向國際化品牌醫院的目標邁進。

二、主要做法

（一）實行集團化經營戰略。保定第三醫院和朝陽醫院從發揮現有人力、技術、設備優勢出發，注重提高集團醫院的整體水平，優勢互補、資源重組，減少重復購置，降低成本，形成了集團框架和以合作形式共同構建的醫療聯合體。保定市醫療集團抓住集團核心醫院這一關鍵，不斷增強駕馭能力，在特色門診建設上成為保定市之首，在占領醫療市場方面收到明顯成效。按照醫療集團章程，確定了集團的性質、宗旨、范圍、規劃、機構及權利和義務，然后按照獨立法人、行政隸屬關系、所有制性質、財務核算形式、收費標準、資金所屬關系、人事歸屬不變的原則，在互惠互利、自愿結合的基礎上，進行集團組合。組建后的保定市醫療集團由25家醫院組成，目前發展到35家成員單位，其中核心層一個，即保定市第三醫院；以管理權關系為紐帶的緊密層兩個，即保定市急救中心、保定市中醫院；以產權關系為紐帶的緊密層兩個，即保定市中西醫結合醫院、保定市民族醫院；以契約法律關系為紐帶的松散層30個。朝陽醫院集團于20xx年組建，核心醫院為朝陽醫院，北京朝陽醫院集團第二醫院、中醫醫院、八里莊街道社區衛生服務中心、六里屯街道社區衛生中心、團結湖街道社區衛生服務中心、三里屯街道社區衛生服務中心、左家莊街道社區衛生服務中心和朝陽急救分中心為松散層單位，由于沒有產權關系，盡管朝陽醫院有很強的技術影響力，但目前集團化運營框架已基本名存實亡。

第4篇 農村醫療衛生工作的調查報告例文

最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關于農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。

一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定;妥善解決了農村衛生院干部職工的養老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。

二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。

三是鄉鎮衛生院建設得到進一步加強。全縣25個鄉鎮均建有衛生院，其中鄉鎮衛生院21所，中心衛生院4所，鄉鎮衛生院占地面積33961m2,業務用房建筑面積15366m2,有294個村設有衛生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛生院新建了業務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛生院被列入國家和省中心衛生院建設發展項目，每個衛生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設備;蒲穩、坪村、若水、巖頭等衛生院去年共投入30余萬元維修房屋，添置設備，農村醫療衛生條件得到一定改善。

四是農村衛生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分為盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專干的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網絡建設不斷完善。

二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視

1、農村醫務人員綜合素質較低。全縣鄉鎮衛生院298名在職干部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛生院;從學歷上看，衛生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛生室中專學歷60人，大專學歷3人，無學歷人員379人;從取得執業資格上看，取得執業醫師資格和執業助理醫師資格的分別是69人和67人，分別占總人數的23%，村衛生室取得執業醫師資格的僅2人，取得執業助理醫師資格的13人，部分醫務人員是半路出家、子承父業，村衛室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結構上看，醫技人員的“老、中、青”搭配不合理，業務水平較高的醫技人員基本上是50歲以上的老醫生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫生還沒有培養起來，出現“青黃不接”的現象。

2、基礎設施建設嚴重滯后。一是醫療設備相當陳舊。目前大多數衛生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、x光機、b超機)的為數不多，配備x光機的有10所衛生院，心電圖的9所衛生院，b超機的13所衛生院，而且絕大多數設備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設備的衛生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數衛生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據統計，目前衛生院業務用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛生院連住房都沒有(即馬鞍鎮衛生院和灑溪鄉衛生院)，工作無法正常開展。

3、投入嚴重不足，農村醫療衛生單位生存舉步維艱。根據《中共中央、國務院關于加快衛生改革與發展的決定》規定，衛生事業投入應占到當地國民生產總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如xx年財政預算為72萬元，xx年68萬元，xx年64萬元，xx年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后，能夠用于農村衛生事業的建設資金所剩無幾。同時，由于歷史原因或內部管理不善、人員包袱重、業務量小，鄉鎮衛生院負債累累，生存十分艱難。據初步統計，全縣衛生院負債達200萬元，部分衛生院已資不抵債，其中朗江博愛衛生院、沙溪衛生院、巖頭衛生院和王家坪衛生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節余的衛生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛生院虧損。

4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由于農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的“四亂”現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和群眾的負擔。

三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議

1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作為落實科學發展觀的具體行動，作為全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導干部任期政績考核的重要內容，作為全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。

2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理范圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配制度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨干，保證農民群眾“小病不出鄉，大病不出縣”。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫院抬”的現狀，確保農民看得起病。

3、加大衛生事業投入力度，提高整體功能。據測算，初步建好全縣鄉鎮衛生院共需1651萬元，其中添置設備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓各類衛技人員68人，需資金102萬元。解決經費投入不足的問題，籌措數額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調整縣鄉財政支出結構，逐步增加衛生事業費的預算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老板和科研人員參與發展農村醫療衛生事業;既要突出重點，抓緊建好四個中心衛生院，加強配套設施建設和人員配備，使其成為負責區域內醫療預防、保健的技術指導中心和緊急救護中心;要統籌兼顧，分批次地完成鄉鎮衛生院的房屋、設備、人員培訓等配套建設，完善其整體服務功能。

4、加強衛生法制建設，規范醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術應用等方面的準入管理，從源頭上規范醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超范圍行醫，嚴厲打擊游醫藥販。整頓和規范衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多只能設1—2個門診，并實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規范藥品采購渠道，實行藥品集中招標采購，切實降低群眾醫療成本。

5、加強人才培訓，提高醫務人員素質。要形成進修學習機制，拓寬進修學習渠道，每所衛生院每年選送1-2名素質較好的醫務人員到上級醫院或更高一級醫院進修學習，采取帶薪或自費形式到專業院校學習深造，提高業務水平。逐年安排大專以上畢業生到衛生院工作，提高衛生院醫務人員的素質，培養學科帶頭人，使農村醫務人員真正專業化、職業化，培養一支留得住、用得上的農村醫療衛生技術人才。要加強醫德醫風建設，改進服務質量和服務態度，樹立白衣天使的良好形象。

第5篇 醫療衛生系統改革工作開題報告

關于醫療衛生系統改革工作開題報告范文

目前，全州94所鄉鎮衛生院實行了“院長競聘制”，占全州鄉鎮衛生院總數的74.6%，崗位責任制、全員聘用制、績效工資制、資格準入制工作已基本完成。“五制”改革的推行，沖破了舊思想的束縛，有效解決了鄉鎮衛生院發展的瓶頸問題，創出了一條全新的比較符合臨夏州農村衛生事業發展的路子。

一、“五制”改革的主要做法

(一)院長競聘制。在鄉鎮衛生院院長公開競聘中，各縣(市)均成立以分管領導為組長、相關部門為成員的衛生院院長公開競聘領導小組，并下設辦公室、評審組、宣傳組、命題組、監督組，全面負責競聘工作。整個競聘過程包括發布公告、報名、資格審查、筆試、治院策略演講、綜合考評、公示等7個環節。每一個環節都按嚴密的程序，由紀委、組織、人事等部門組成的監督組全程監督，宣傳、廣電等部門組成的宣傳組在縣有線電視臺、有線廣播適時報道，接受社會監督。同時，原任院長在競聘前一律免去職務，真正體現了人才選拔的公開、公正、公平、透明。對競聘上崗的院長管理上，實行任期目標管理，縣衛生局與競聘上崗的院長簽訂3年的聘用合同(包括6個月的試用期)。試用期滿考核不合格、年度考核不合格或任期滿后，對其院長崗位重新進行公開競聘，實現了崗位、責任、目標、管理的統一。

(二)崗位責任制。按照衛生資源“合理配置、科學調配、因事設崗、依崗定責”的原則，首先對鄉鎮衛生院服務功能、業務范圍，進行科學設崗，即中心衛生院設崗8—10人，職工10—15人;一般衛生院設崗5—8人，職工8—12人。其次按照每個崗位的工作實際，確定崗位職責和工作目標，制定崗位目標責任書，全面實行崗位目標責任制管理，避免人浮于事的現象，實現了人員有崗位、崗位有目標、考核有依據。

(三)全員聘用制。按照鄉鎮衛生院職工全員聘用制實施方案，堅持公開、公平、公正、協商一致的原則，競爭上崗，雙向選擇。由職工個人提出申請，通過政治素質和業務技能考評、衛生院職工測評，由院長擇優聘用，被聘用人員由院長發給聘書，聘期3年。未聘用的人員按待崗對待，待崗期限為半年，半年內待崗人員不參與醫院內部分配，待崗期滿仍未被聘用，按離崗處理。

(四)績效工資制。衛生院內部分配堅持按勞分配和生產要素參與分配的.原則，以職工出勤、下鄉、技能、承擔工作量、接診人次為依據，推行“固定+浮動”的管理辦法，對鄉鎮衛生院院長根據《鄉鎮衛生院院長聘用合同》，對年度考核合格的院長其工資按現行的工資標準執行，并享受衛生院年終結余的20%作為獎勵待遇;對考核不合格，完不成目標任務的，按照聘用合同，免去衛生院院長職務，其院長崗位面向本縣衛生系統公開競聘。對衛生院職工按照簽訂的《崗位目標管理責任書》實行量化管理，每月進行一次考核，作為職工年度考核結果，以此為依據，將職工全部工資的30%作為績效工資進行合理分配，使職工收入與技術水平、服務態度、工作實績和勞動貢獻掛鉤，拉開了分配檔次。

(五)資格準入制。自實施“五制”改革后，嚴禁非衛生技術人員進入鄉鎮衛生院工作。在職未取得執業資格的衛生技術人員，不得安排聘任到醫護崗位，不得直接參與醫護工作，限期三年內通過全國醫師執業或護士資格考試，取得資格證。新參加工作的大中專畢業生，限期三年內通過全國執業醫師或護士資格考試，三年內不得直接從事醫護工作。三年內取不到職業資格證的醫護人員暫不聘任，按照待崗對待，不享受醫院內部分配。

二、“五制”改革的成效

一是管理水平有了提升，業務范圍不斷拓展。鄉鎮衛生院的管理自主權下放到院長，工作主動性得到提高，自主創新意識明顯增強。在強化內部管理的同時，想方設法開展新業務，拓展業務范圍，同時積極開展人員培訓和進修，使一些閑置設備全部投入使用，并發揮效益。

二是職工工作積極性提高，發展動力增強。改革前大部分衛生院業務收入低，對職工發放差額工資，自身運轉困難。實行了差額與工資績效掛鉤后，“干與不干不一樣，干多干少不一樣”的思想已深入人心，職工的積極性明顯提高，敬業精神顯著增強。改革較成功的康樂縣八松衛生院，職工差額工資最高的達900多元，最低的只有200多元，加上固定工資，月工資最高可達1800元，充分體現了多勞多得。

三是醫療服務進一步規范，群眾受益明顯。鄉鎮衛生院業務范圍的逐步擴展，醫療衛生服務能力的逐步增強，方便了群眾就醫，降低了就醫費用，有效解決了“看病難”、“看病貴”的問題。(責任編輯：admin)

第6篇 縣農村醫療衛生體制改革調研報告

醫療衛生事業關系廣大群眾身體健康，關系千家萬戶的根本利益，搞好醫療衛生工作既是建設和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫療衛生系統通過深化改革、創新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數鄉鎮衛生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設施全省一流、醫技人員業務精通、醫療收入連年翻番的農村衛生工作強縣，連續三年全市衛生系統綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發展難題，促進共同發展，我們對上栗縣醫療衛生工作進行了專題調研。

一、凸顯改革成效的三大亮點

基礎設施全省各縣區一流。新建的縣人民醫院建筑面積2萬余平方米，集醫技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數縣區醫院。改建后的縣中醫院交通便利、就醫方便，被省衛生廳領導譽為“發展變化最大、發展思路最清、成效最顯著、醫療環境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉鎮衛生院環境舒適，設施完備，有的鄉鎮衛生院還配備了病人與醫務人員聯系的傳呼系統。全縣88所村衛生室(所)業務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。

經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫療衛生系統業務總收入從20xx年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷優化，醫、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養醫”的困境，20xx年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫院醫藥收入比的水平，實現了“以技養醫”、“以醫養醫”的良性發展。社會效益同步增長，20xx年上栗縣人民醫院成為首批14個被省衛生廳授予“群眾滿意醫院”的縣級醫療機構之一，20xx年縣中醫院被評為全省中醫工作先進集體，20xx年上栗縣被評為了全省創建農村衛生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉鎮衛生院”，8所市級“母嬰安全衛生院”。

新型農村合作醫療保持“三個全省領先”。一是報銷手續之便全省領先。首創了“鄉鎮醫院直補”，實行“即醫即報”，定點醫療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續交至鄉鎮農醫所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫藥費的參合農民的聯系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區的第15位。

二、優化資源配置的“五個統一”

1、收支管理統一，集中力量辦大事。作為衛生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛生系統會計核算中心，對全縣23家醫療衛生單位實行統一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉鎮衛生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉鎮衛生院，兩至三年時間內完成了所有鄉鎮醫療機構改造。

2、人員調配統一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫院、鄉鎮衛生院的業務骨干到鄉鎮衛生院、村衛生室(所)掛職;選拔鄉鎮衛生院、村衛生室(所)優秀業務骨干到縣級醫院、鄉鎮衛生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫院進修學習。開展業務培訓提高醫務人員專業素質，設立了醫療培訓中心，每年舉辦2-3期業務培訓班，聘請省級醫院專家給醫務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉村醫生報名參加中醫中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉鎮衛生院院長進行公開選拔，對普通醫務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。

3、藥品采購統一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規范醫療機構藥品采購，保證了藥 品質量，減少了流通環節，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。

4、設施配備統一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛生院及普通衛生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統一調配，為所有的鄉鎮衛生院配備“五大件”基本醫療設備，即：x光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛生室(所)標準化建設，統一購置了制度牌、科室牌和醫療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。

5、操作規程統一，規范服務保質量。統一印發了臨床診療規范，全縣衛生系統臨床醫生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫療質量。統一印制了病歷，制定了獎懲措施，發現不合格病歷3次以上責令責任醫生下崗，對單位負責人誡勉談話。

三、值得借鑒的四點啟示

1、抓投入，政府支持是基礎。縣人民醫院建設投入20xx多萬元，中醫院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20xx年，全縣財政支出用于醫療衛生事業達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫療衛生事業的財政支出已達20xx萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉鎮、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛生部門進行業務聯系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫療衛生建設項目22個，建設項目資金近20xx萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫院、鄉鎮衛生院建設時，充分利用優惠政策，爭取土地全部劃撥，規費全部減免，節約了大量建設資金。三是同步建設節約資金。上栗縣規定，在規劃建設村委會時要規劃村衛生室(所)，村衛生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛生局給每個衛生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫療衛生狀況發生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛生先進縣區行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。

2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫療衛生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創建群眾滿意醫院”活動為載體，連續幾年開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫療衛生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛生行政機關政風建設措施、15條公立醫院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發現，群眾觀念貫穿在上栗醫療衛生工作的每個過程、每個環節、每個時候。例如，提到新型農村合作醫療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70%的基礎上還要繼續提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。

3、促改革，創新機制是關鍵。國務院《關于農村衛生改革與發展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫療衛生系統進行了管理體制改革，自20xx年11月起，將原本下放到鄉鎮的衛生院和下放到村的村衛生室(所)管理權收回, 由縣衛生局按照職責對鄉鎮衛生院和村衛生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫療衛生事業的快速發展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業務指導，在實際操作中，出現了縣里管不了，鄉村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫院機構治療，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)被架空，有的已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫療衛生系統進行通盤考慮，實施全縣醫療系統一盤棋的發展戰略,開展橫向互助，鄉鎮之間調劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發揮資源的最大效益;進行縱向聯合，縣鄉村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛生室(所)接受鄉鎮衛生院管理，鄉鎮衛生院接受縣醫院管理;倡導一級幫一級，縣醫院對口幫扶鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院對口幫扶村衛生室(所)。通過橫向互助、縱向聯合，全縣醫療衛生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫院人滿為患，小醫院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現了小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣。

4、強管理，監督制約是保障。率先實行“鄉鎮醫院直補”后，有專業人士對此表示質疑，擔心簡化手續、縮短時間會產生管理上的漏洞，造成新農合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫療衛生監督制約機制打消了有關專業人士的顧慮。縣衛生局規定，縣、鄉、村要定期公示參合農民醫藥費用補償情況，接受社會監督，并于每月5日前向上級業務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛生管事，相互配合、相互制約的有效監督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農合情況，該縣成立了聯合檢查組，對全縣各鄉鎮農醫所、定點醫療單位的費用補償、基金管理及醫藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結果在全縣通報。沒有制約的權力必然導致腐敗，為杜絕醫療中的腐敗，上栗縣將監督制約機制滲透到醫療衛生工作的方方面面，形成了日常監管和定期巡查相結合，自我管理和群眾監督相結合，教育與管理相結合的監管機制。為加強日常監管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛生系統的局域網，對醫療衛生收費情況進行全程監控。執行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫療衛生系統進行巡查，發現問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫院向患者發放行風監督卡片，公開系統內八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監管，使醫務工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現象。

第7篇 衛生醫療事業單位辭職報告

衛生醫療事業單位辭職報告

尊敬的x主任：

您好!

工作近四年來，發現自己在工作、生活中，所學知識還有很多欠缺，已經不能適應社會發展的需要，因此渴望回到校園，繼續深造。經過慎重考慮之后，特此提出申請：我自愿申請辭去在xxx的一切職務，敬請批準。

在近四年的時間里，我有幸得到了單位歷屆領導及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上，我學到了許多寶貴的科研經驗和實踐技能，對科研工作有了大致的了解。生活上，得到各級領導與同事們的關照與幫助;思想上，得到領導與同事們的指導與幫助，有了更成熟與深刻的人生觀。這近四年多的工作經驗將是我今后學習工作中的第一筆寶貴的財富。

在這里，特別感謝yyy(xxx的上級單位) a主任、b主任、c主任在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。尤其感謝xxx z主任在近二年來的關照、指導以及對我的.信任和在人生道路上對我的指引。感謝所有給予過我幫助的同事們。

望領導批準我的申請，并請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。

祝您身體健康，事業順心。并祝yyy、xxx事業蓬勃發展。

辭職人：_______

日期：_________

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第8篇 農村醫療衛生工作的調查報告

最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。

一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目

近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關于農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。

一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管;從xx年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定;妥善解決了農村衛生院干部職工的養老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。

二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊非典的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以非典、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續推進降消工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96。

四是農村衛生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分為盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專干的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網絡建設不斷完善。

二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視

4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由于農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的四亂現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和群眾的負擔。

三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議

1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐三個代表重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作為落實科學發展觀的具體行動，作為全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導干部任期政績考核的重要內容，作為全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。

2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破鐵飯碗，砸爛鐵交椅，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理范圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配制度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨干，保證農民群眾小病不出鄉，大病不出縣。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民群眾小病拖、大病挨，重病才往醫院抬的現狀，確保農民看得起病。

4、加強衛生法制建設，規范醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術應用等方面的準入管理，從源頭上規范醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超范圍行醫，嚴厲打擊游醫藥販。整頓和規范衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多只能設12個門診，并實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規范藥品采購渠道，實行藥品集中招標采購，切實降低群眾醫療成本。

第9篇 寒假社會實踐醫療衛生調查實踐報告

衛生調查報告總理在今年的兩會上提出“深入整頓和規范醫療服務收費和藥品購銷秩序，切實解決群眾看病難、看病貴的問題”，帶動了醫療健康話題新的熱點——“如何讓虛高的藥價縮水?如何讓生病不再成為貧窮的砝碼?如何讓看病不再成為生活的難題?”

為了解北京市民的醫療衛生問題，北京社會心理研究所于xx年3月21日至27日進行了一次入戶問卷調查。調查樣本的選取采用分層、多階段隨機抽樣方式。樣本來自城八區8個街道，共計15個居委會，有效樣本600人。被訪者年齡在18～76歲之間，性別比例被控制在1:1左右。

一、市民就醫考慮的首要因素是醫療水平高

我所xx年6月的社情民意調查數據顯示，84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來生活的首要手段，認為保持健康的身體是保證未來生活、提升生活質量并享受未來幸福生活的前提。此次我們發現，33.4%的市民對健康問題感到較大或很大的壓力。

41～55歲的中年人對健康問題普遍感到壓力大，其中51～55歲的市民21.1%對健康問題感到壓力較大，40.4%感到壓力很大，遠遠高于總體水平。

1、多數市民就醫更看重醫院的醫療水平和醫療安全

市民選擇就醫所考慮的主要因素前五位依次為：醫療水平高(81.5%)、醫療安全(61.7%)、醫療費用低(58.9%)、服務態度好(57.3%)和離家近(57.2%)。隨著醫療制度的改革，只有不到一半(46.2%)的市民將“是否公費醫療定點醫院”作為就醫時考慮的主要因素。

2、低收入市民就醫考慮“醫療費用低”的比例高于“醫療安全”

對于醫療費用和醫療安全這兩個因素，中等收入的市民就醫時考慮醫療安全的(64.4%)，比考慮醫療費用低的多15%;對于收入較低和收入很低的市民，更多的人把“醫療費用低”作為選擇就醫所考慮的主要因素。

全國人大代表、哈爾濱醫科大學第三臨床醫院院長徐秀玉代表認為，“根據構建和諧社會的要求，政府應該盡快建設一批福利性質的‘平民醫院’，以低廉的價格，為貧困人群提供最基本的醫療服務，如感冒發燒等常見病、普通病都可以，醫院按病種收費，藥的價格和檢查費、住院費都要比普通醫院低，政府對醫院實行有效的補貼，然后用政策價格杠桿讓患者選擇治療的醫院。

二、半數以上的市民擔心醫護水平低，花錢不治病

1、42.5%的被調查者對醫生診斷的準確性持負評價

六成多市民認為醫院大夫在“仔細詢問病史”和“注意保護患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認為醫生詢問病史很仔細;63.0%的市民認為醫生注意保護患者的隱私。超過半數的市民認為醫生能夠預約復診時間、認真檢查、耐心解答患者的問題、不開不對癥的藥以及診斷時不做無關的事情。看來市民就醫不用太擔心醫護人員的態度問題。

然而根據調查數據，48%的市民稱接診的醫生不給患者詳細解釋服藥的方法;多達42.5%的市民認為醫生診斷不很準確;36.9%的市民否定醫生治療方案的切實性——難怪52.2%的市民擔心醫護人員的醫療護理水平低，花了錢治不好病。

43.0%的市民擔心在醫院看病時發生交叉感染，舊病未除又添新病;41.8%的市民擔心看病花銷大。

另有34.3%的市民上醫院怕麻煩，嫌排隊等候的時間太長。全國政協委員梁曉聲形容說：“在北京，不少醫院特別像超市，而且特別像大甩賣日子里的超市，醫院里比肩接踵的情形，令人望而生畏。”

3、32.5%的市民擔心使用血液制品發生交叉感染

43.0%的市民擔心在醫院看病時發生交叉感染。在與交叉感染控制有關的各項中，市民最擔心由于使用血液制品而發生交叉感染。對此，12.4%的市民表示比較擔心，20.1%的市民表示非常擔心。

我們考察了市民根據自己的放心程度，以10分制(0分最低，表示“根本不放心”;10分最高，表示“十分放心”)對醫院與交叉感染控制有關各項的評分，發現市民對使用血液制品的放心程度最低，平均只有4.70分。

表1：市民對醫院與交叉感染控制有關各項放心程度的評分(10分制)：

選項

平均數

標準差

使用血液制品

4.70

2.947

醫療器械的消毒

5.61

2.718

空氣消毒

5.63

2.600

一次性醫療器械不被重復使用

6.06

2.961

三、77.6%的市民認為勤洗手能有效防范傳染病

如果把醫院劃分為醫院中的醫學(臨床治療和護理)和社區中的醫學(公共衛生措施)，那么無論是從經濟學的最小投入最大產出標準，還是從人道主義原則來看，預防疾病都應該優先于治療疾病。

據衛生部網站消息，xx年全國甲、乙類傳染病發病總數為3180327例，死亡7151人，發病率為235.85/10萬，死亡率為0.53/10萬，病死率為0.22%。全年除脊髓灰質炎無發病、死亡外，其余傳染病均有報告。發病數居前五位的病種為：肺結核、乙型肝炎、痢疾、淋病、甲型肝炎，占發病總數的85.01%。死亡數居前五位的病種依次為：狂犬病、肺結核、乙型肝炎、艾滋病、新生兒破傷風，占死亡總數的82.65%。

北京市民認為目前對自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是：乙型肝炎(67.1%)、流行性感冒(63.5%)、傳染性非典型肺炎(55.2%)、肺結核(45.9%)和艾滋病(39.5%)。

第10篇 中醫藥服務示范基層醫療衛生機構建設報告

中醫藥服務示范基層醫療衛生機構建設報告范文

廣寧街道社區衛生服務中心以為轄區居民打造更加完善的中醫藥服務功能，惠于百姓，實現人人享有健康的目標建設中醫藥服務示范機構。中心在區衛生計生委、社管中心的領導下，對此項工作給予了高度重視，積極進行創建工作的準備，召開專門的領導辦公會，現將建設工作報告如下：

一、組織結構

廣寧街道社區衛生服務中心領導班子構成主任一名，副主任兩名，其中一名副主任分管醫療，對中醫工作非常熟悉了解。中醫科3名中醫大夫，1名推拿按摩大夫。中心下屬六個社區衛生服務站，每個站都有中醫專業人員提供中醫藥服務。其中四個站的站長為中醫大夫。中心三個家醫團隊均配備中醫科臨床醫生，能夠給簽約居民提供具有針對性的中醫藥服務。從組織結構設立上體現中心重視中醫藥發展，為中醫藥服務示范基層醫療衛生機構提供良好的組織結構基礎。

中心不斷完善中醫藥基本工作制度，每年度認真總結中醫藥工作，探討、研究、拓展中醫藥服務發展，發揮中醫藥防病治病的作用，每年制定可行的中醫藥計劃，納入中心年度計劃，依據計劃組織實施。

二、基本條件

社區衛生服務中心中醫藥綜合服務區（中醫館）面積相對獨立，共計 平方米。設有中醫診室4個、中醫特色康復治療室（包括針灸理療室2個、按摩室1個、艾灸室1個）、中藥房和中藥煎藥室。外部環境、內部裝飾體現中醫藥文化特色，診區內的設施融入中醫藥元素，體現中華傳統文化風格。

配備診斷床、聽診器、血壓計、溫度計、治療推車、計算機等基本設備和針灸器具（包括針灸針、火罐、電針儀等）、頸腰椎牽引設備、超聲藥物透入、中頻低頻治療儀8種中醫診療設備。 中藥房配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調劑臺、藥戥、電 子秤、冷藏柜等，其中中藥飲片柜（藥斗）結構規范合理、外觀古樸 典雅并具有防蟲蛀、防腐蝕、防潮濕等功能。中藥飲片300余種。

三、人才隊伍

中心中醫藥相關人員共5名，其中中醫師4名，中藥師1名，其中碩士研究生2名，具備中級資格中醫類別醫師2名，外聘專家1人。中醫類別醫師占本機構醫師比例達26%。在崗在編中醫類別醫師均接受中醫類別全科醫生崗位培訓，并考核合格。

中心注重人才培養，選送2人參加區級中醫藥適宜技術骨干培訓，并開展機構內部二次培訓。

四、發展規劃

1、積極開展中醫適宜技術。廣寧中心開展中藥飲片、針法、灸法、刮痧、拔罐等10種中醫適宜技術，并配備理療儀器給居民進行全方面的綜合治療。

2、繼續發揮科普團隊作用，推進中醫藥工作。廣寧社區衛生服務中心組建了中醫科普團隊，廣泛利用廣寧中心及街道現有的場地和設備，聯合街道辦事處，確保科普宣傳工作的有效開展。每月中心至少開展1次中醫科普大講堂活動，深入新立街、東山等轄區內5個居委會和電廠等企事業單位，向社區居民傳授養生保健知識和健康生活方式技能，推廣普及八段錦傳統體育項目，宣傳中醫藥預防保健、養生調攝以及中醫藥慢性病防治和傳染病防治知識。

3、借中醫健康社區的平臺，以點帶面推開社區中醫藥工作。廣寧街道社區衛生服務中心在本轄區建立了中醫健康社區試點，在試點開展多種形式活動，如培養中醫家保員并發揮家保員在防病和疾病管理中的作用；開展健康教育大課堂活動；組建養生功法隊伍，傳授八段錦等養生功法；利用中醫進行體質辨識及指導；對于慢病進行中醫連續性管理，中心積極探索，穩妥推進，整合資源，發揮中醫藥特色，提供防、治、保、康、健教等全方位服務，使居民享受傳統醫學帶來的益處，為健康提供保障。

4、充分利用中醫藥科普園地。在本中心及下屬站和街道辦事處建立中醫藥科普知識宣傳欄，每季度更換1次宣傳內容。以掛圖、展板等形式普及中醫藥科學知識、傳播中醫藥文化理念。每年發放12種以上宣傳資料。

5、充分發揮中醫診療特色，每年對65歲以上老年人進行體質辨識和相應的飲食作息運動穴位保健指導；中醫藥健康管理率45%。0-36個月兒童指導中醫食療和保健穴位；中醫藥健康管理率54%。管理在冊的糖尿病、高血壓病人進行中醫辨證指導。中醫高血壓管理小組每月舉行一次中醫知識講座和相應的咨詢。20xx年底及20xx年年初流感期間制備發放流感茶飲包防范流感。

五、保障機制及創新舉措

居民目前對中醫藥服務越來越認可，廣寧社區衛生服務中心為了滿足社區居民的診療需求，已經進一步完善中醫藥服務功能，加大中醫內涵建設，在充分調研的基礎上了解需求，結合目前臨床實際，積極改進，開展多種適宜技術。對于中醫診療等相關設備以“填平補齊”的.原則進行配備，通過引進設備，完善服務功能，提供保障。本年度與西苑醫院合作開展了松齡血脈康治療低中危高血壓的臨床療效評價臨床試驗課題。

全面開展社區衛生中醫藥創新工作，定期接受中醫藥適宜技術和健康教育技巧學習，按時參加北京市及石景山區的培訓，及時掌握更新專業知識，提高本單位基層醫務工作者應用中醫預防保健知識進行健康教育、科普宣傳的能力與技巧和專業技能，更好地為居民提供服務。利用北京市健康養老適宜技術培訓的契機，將中醫工作人員分批次地進行中醫適宜技術培訓。先后參加了調脊術、賀氏管針、賀氏火針、微針強通、藥管術、拍打法、刁氏脊椎病、經絡腿足療法、中醫心理學的學習。并且有幸邀請到調脊術、賀氏管針、微針強通的指導老師到我中心指導教學。將所學很好地運用到具體工作中，提升能力為社區居民解除病痛。成立北京市級和石景山區級名中醫團隊：包括北京康復醫院楊傲然團隊和中國中醫科學院眼科醫院張紅團隊。先后在轄區給居民進行義診咨詢活動，受到好評。

20xx年8月7日

廣寧中心中醫科

第11篇 醫療衛生材料項目申請報告

《醫療衛生材料項目申請報告》根據政府公共管理的要求，對擬建醫療衛生材料項目從規劃布局、資源利用、征地移民、生態環境、經濟和社會影響等方面進行綜合論證，為有關部門對企業投資醫療衛生材料項目進行核準提供依據。

第一章 醫療衛生材料項目申報單位及項目概況

近 年來，我國醫用敷料行業保持高速發展，出口始終占全球醫用敷料出口總額的20%以上。由于我國是傳統紡織大國，也是全球最大的棉花生產國、消費國和進口 國，棉花紗線產量大，紡織行業產業鏈較為完善，具有很好的產業集群優勢。因此，出口優勢產品主要是棉花、紗布、繃帶等天然材料類醫用敷料。但這些產品技術 難度較低，附加價值不高。另外，雖然現在已處于后金融危機時代，全球經濟正在緩慢復蘇，但我國的出口行業面臨一些困難，醫用敷料行業也不能幸免。XX 年，從國家統計局陸續發布的物價等經濟數據來看，居民消費價格指數(cpi)和工業品出廠價格指數(ppi)等環比都繼續上升，我國通脹壓力進一步加大。

第二章 醫療衛生材料項目發展規劃、產業政策和行業準入分析

本 項目實施后，主要生產普通敷料、新型功能性衛生材料，項目建成達產后可形成年產各類醫用衛生材料3420噸的生產能力，達產年可實現銷售收入約 12132.00萬元，該項目內部收益率為24.86%，大于15%的目標收益率，所得稅后凈現值5820.29萬元(遠大于零)，投資回收期5.57年 較短，盈虧平衡點為23.22%，項目各項財務指標良好，抗風險能力較強，從經濟上看，該項目切實可行。

第三章 醫療衛生材料項目資源開發及綜合利用分析

1、資源開發方案。

2、資源利用方案。

3、資源節約措施。

第四章 醫療衛生材料項目節能方案分析

1、用能標準和節能規范。闡述擬建醫療衛生材料項目所遵循的國家和地方的合理用能標準及節能設計規范。

2、能耗狀況和能耗指標分析。闡述醫療衛生材料項目所在地的能源供應狀況，分析擬建項目的能源消耗種類和數量。根據醫療衛生材料項目特點選擇計算各類能耗指標，與國際國內先進水平進行對比分析，闡述是否符合能耗準入標準的要求。

3、節能措施和節能效果分析。闡述擬建醫療衛生材料項目為了優化用能結構、滿足相關技術政策和設計標準而采用的主要節能降耗措施，對節能效果進行分析論證。

第五章 醫療衛生材料項目建設用地分析

本 項目計劃在____工業園區新征土地60畝，規劃建筑總面積27400平方米，其中：紡織生產車間6000平方米、醫用紗布、繃帶生產車間8200平方 米、敷料新產品生產車間8000平方米、醫療衛生用品消毒包裝車間4000平方米、辦公及其他輔助用房1200平方米、配套完成廠區道路、供配電、給排 水、消防、環保等輔助工程。引進現代化的先進生產和檢驗分析設備。

第六章 環境和生態影響分析

l、環境和生態現狀。包括醫療衛生材料項目場址的自然環境條件、現有污染物情況、生態環境條件和環境容量狀況等。

2、生態環境影響分析。包括排放污染物類型、排放量情況分析，水土流失預測，對生態環境的影響因素和影響程度，對流域和區域環境及生態系統的綜合影響。

3、生態環境保護措施。按照有關環境保護、水土保持的政策法規要求，對可能造成的生態環境損害提出治理措施，對治理方案的可行性、治理效果進行分析論證。

4、特殊環境影響。分析擬建項目對歷史文化遺產、自然遺產、風景名勝和自然景觀等可能造成的不利影響，并提出保護措施。

第七章 醫療衛生材料項目經濟影響分析

1、經濟費用效益或費用效果分析。從社會資源優化配置的角度，通過經濟費用效益或費用效果分析，評價擬建項目的經濟合理性。

2、行業影響分析。闡述行業現狀的基本情況以及企業在行業中所處地位，分析擬建項目對所在行業及關聯產業發展的影響，并對是否可能導致壟斷等進行論證。

3、區域經濟影響分析。對于區域經濟可能產生重大影響的項目，應從區域經濟發展、產業空間布局、當地財政收支、社會收入分配、市場競爭結構等角度進行分析論證。

4、宏觀經濟影響分析。投資規模巨大、對國民經濟有重大影響的項目，應進行宏觀經濟影響分析。涉及國家經濟安全的項目，應分析擬建項目對經濟安全的影響，提出維護經濟安全的措施。

第八章 醫療衛生材料項目社會影響分析

1、社會影響效果分析。闡述擬建醫療衛生材料項目的建設及運營活動對項目所在地可能產生的社會影響和社會效益。

2、社會適應性分析。分析保溫砂漿擬建項目能否為當地的社會環境、人文條件所接納，評價該項目與當地社會環境的相互適應性。

3、社會風險及對策分析。針對醫療衛生材料項目建設所涉及的各種社會因素進行社會風險分析，提出協調項目與當地社會關系、規避社會風險、促進項目順利實施的措施方案。

第12篇 醫療衛生情況的調查報告

醫療衛生情況的調查報告

調查時間：xx年7月11日

調查地點：河北省石家莊市趙縣新寨店

調查對象：新寨店衛生院周邊的村民及部分醫療工作者

調查人：河北醫科大學臨床學院09級臨床六大班“送醫下鄉”活動小組成員

調查形式：發放調查問卷

調查內容：1、當地醫療衛生情況及人們的評論

2、當地新型農村合作醫療情況及人們的看法

3、對腦血管疾病、急救、傳染病、中暑等常見病例的了解情況

調查問卷及結果：

1.您的年齡 a. 25歲以下 b. 26-50歲 c. 50歲以上

調查結果: a.8% b.32% c.60%

2.您的健康狀況為：a,非常好，基本不生病

b,比較好，偶爾生小病 c,一般，經常覺得身體不適，但無重大疾病 d,有較嚴重的慢性疾病在身

調查結果: a.36% b.43% c.9% d.12%

3.如果本人得病了做何打算？ (說明：以常見病為主)

a. 馬上去醫院 b. 先自己辦，不行再去醫院 c. 不打算看病 調查結果: a.35% b.65% c.0%

4.你對“送醫下鄉”活動了解多少？

a. 不了解 b. 有點了解 c. 很了解

調查結果: a.31% b.66% c.3%

5.你覺得你們當地的醫療條件好不好？

a. 好 b. 還行 c. 一般 d. 差

調查結果: a 6% b 44% c 47% d 3%

6、你經常看中醫嗎？ a.經常 b.偶爾 c.很少

調查結果: a.6% b.27% c.67%

7.生病時，你會選擇

a.到藥店買藥 b.到醫院看病取藥 c. 隨便，無所謂

調查結果: a.39% b.45% c.16%

8.你正在服用那種藥物

a. 沒有 b. 降壓藥 c.降糖藥 d. 降脂藥 e.其他

調查結果: a 56% b 29% c 7% d 0% e 8%

9.你正在服用的降壓藥

a沒服用 b降壓膠囊 c減壓0號 d心痛定 d卡托普利 e其他 調查結果: a 75% b 8% c 5% d 3% e 9%

10.你正在使用的降糖藥

a沒服用 b二甲雙胍 c降糖靈 d達美康 e拜糖平 f胰島素 調查結果: a 93% b 4% c 0% d 0% 0% e 0% f 3%

11. 以下你認為哪些是新型農村合作醫療定點醫療機構？

a.市級以上醫院 b.中醫院 c.保健院 d.區內各鄉鎮衛生院

調查結果: a 11% b 16% c 3% d 70%

12.您認為改善農村醫療衛生條件最大的好處是什么?

a.解決農民看病難、看病貴問題 b. 緩解大醫院壓力，減少大醫院看病人數 c. 響應國家政策，加快地方發展

d. 跟以前區別不大，好處不明顯

調查結果: a 61% b 0% c 39% d 0%

13.你認為看病難、看病貴，難、貴在何處?

a. 醫院數量少b.診療費用高c.藥品貴d.住院床位緊張

e.醫護人員態度差f.候診時間長

調查結果: a 2% b 36% c 53% d 3% e 6% f 0%

14.您現在的醫療費用主要花在那些方面？

a.藥品 b.儀器檢查 c.醫生開處方藥 d.治療費、手術費等診療項目費和掛號費e.其他

調查結果: a 71% b 12% c 4% d 11% e 2%

15.你會急救嗎？ a.不太會 b.會，經過業培 c.會一些,自學的d.一點都不懂 調查結果: a 68% b 3% c 4% d 25%

16.在您的生活環境中，您認為比較常見的緊急情況有哪些：

a燒傷 b觸電 c中暑 d暈厥 e煤氣中毒 f溺水 g大出血

h心臟驟停 i骨折 調查結果: a 4% b 23% c 16% d 11% e 14% f 8% g 5% h 11% i 8%

17.您了解一些基本的預防傳染病的常識嗎?

a非常了解b.了解一些c.不了解

調查結果: a 0% b 59% c 41%

18.您身上是否有下列情況

a心臟病b高血壓 c糖尿病 d高脂血癥 e遺傳 f吸煙g飲酒 h熬夜 i冠心病或心房纖顫；g.有口服避孕藥史；k.一過性頭痛； l.一側肢體麻木或無力；m.手握物體時無意中失落；n.突然失語和構詞困難；o.一時性吞咽困難或一側面癱；p．一眼突然失明或偏盲。q.陣發性眩暈

調查結果: a 6% b 28% c 13% d 0% e 0% f 21% g 15% h 9% i 2% j 0% k 0% l 0% m 0% n 0% o 0% p 0% q 4%

19.您對這次活動是否滿意a.非常滿意b.滿意c.不滿意

調查結果: a 57% b 43% c 0%

調查結果分析及建議：

被調查的人中年年以上的'村民居多，總地來說，他們的身體狀況還是不錯的,但因為是在醫院內的調查,所以患病者的比例還是比較大的。

第13篇 2023寒假社會實踐醫療衛生調查報告

總理在今年的兩會上提出“深入整頓和規范醫療服務收費和藥品購銷秩序，切實解決群眾看病難、看病貴的問題”，帶動了醫療健康話題新的熱點——“如何讓虛高的藥價縮水？如何讓生病不再成為貧窮的砝碼？如何讓看病不再成為生活的難題？”

一、市民就醫考慮的首要因素是醫療水平高

我所xx年6月的社情民意調查數據顯示，84.5%的市民將保持健康的身體作為保障未來生活的首要手段，認為保持健康的身體是保證未來生活、提升生活質量并享受未來幸福生活的前提。此次我們發現，33.4%的市民對健康問題感到較大或很大的壓力。

1、多數市民就醫更看重醫院的醫療水平和醫療安全

2、低收入市民就醫考慮“醫療費用低”的比例高于“醫療安全”

對于醫療費用和醫療安全這兩個因素，中等收入的市民就醫時考慮醫療安全的（64.4%），比考慮醫療費用低的多15%；對于收入較低和收入很低的市民，更多的人把“醫療費用低”作為選擇就醫所考慮的主要因素。

全國人大代表、哈爾濱醫科大學第三臨床醫院院長徐秀玉代表認為，“根據構建和諧社會的要求，政府應該盡快建設一批福利性質的‘平民醫院’，以低廉的價格，為貧困人群提供最基本的醫療服務，如感冒發燒等常見病、普通病都可以，醫院按病種收費，藥的價格和檢查費、住院費都要比普通醫院低，政府對醫院實行有效的補貼，然后用政策價格杠桿讓患者選擇治療的醫院。

二、半數以上的市民擔心醫護水平低，花錢不治病

1、42.5%的被調查者對醫生診斷的準確性持負評價

六成多市民認為醫院大夫在“仔細詢問病史”和“注意保護患者隱私”方面做得好。63.9%的市民認為醫生詢問病史很仔細；63.0%的市民認為醫生注意保護患者的隱私。超過半數的市民認為醫生能夠預約復診時間、認真檢查、耐心解答患者的問題、不開不對癥的藥以及診斷時不做無關的事情。看來市民就醫不用太擔心醫護人員的態度問題。

然而根據調查數據，48%的市民稱接診的醫生不給患者詳細解釋服藥的方法；多達42.5%的市民認為醫生診斷不很準確；36.9%的市民否定醫生治療方案的切實性——難怪52.2%的市民擔心醫護人員的醫療護理水平低，花了錢治不好病。

43.0%的市民擔心在醫院看病時發生交叉感染，舊病未除又添新病；41.8%的市民擔心看病花銷大。

另有34.3%的市民上醫院怕麻煩，嫌排隊等候的時間太長。全國政協委員梁曉聲形容說：“在北京，不少醫院特別像超市，而且特別像大甩賣日子里的超市，醫院里比肩接踵的情形，令人望而生畏。”

3、32.5%的市民擔心使用血液制品發生交叉感染

我們考察了市民根據自己的放心程度，以10分制（0分最低，表示“根本不放心”；10分最高，表示“十分放心”）對醫院與交叉感染控制有關各項的評分，發現市民對使用血液制品的放心程度最低，平均只有4.70分。

表1：市民對醫院與交叉感染控制有關各項放心程度的評分（10分制）：

選 項

平均數

標準差

使用血液制品

4.70

2.947

醫療器械的消毒

5.6

2.718

空氣消毒

5.63

2.600

一次性醫療器械不被重復使用

6.06

2.96

三、77.6%的市民認為勤洗手能有效防范傳染病

如果把醫院劃分為醫院中的醫學（臨床治療和護理）和社區中的醫學（公共衛生措施），那么無論是從經濟學的最小投入最大產出標準，還是從人道主義原則來看，預防疾病都應該優先于治療疾病。 北京市民認為目前對自身威脅最大的傳染病居前五位的分別是：乙型肝炎（67.1%）、流行性感冒（63.5%）、傳染性非典型肺炎（55.2%）、肺結核（45.9%）和艾滋病（39.5%）。

第14篇 鎮衛生院醫療質量自查報告

一、醫療質量管理

我院狠抓服務質量，嚴防醫療差錯，依法執業，文明行醫。醫院成立了以張季岳副院長為組長的醫療質量管理領導小組，定期抽查處方、病歷，及時反饋相關責任人，對全院醫療質量進行監督。各種單病重質量控制達到市、區標準。

二、醫療文書

嚴格遵守《病歷書寫基本規范》中的各項要求，對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫護文書。

三、規章制度

我院完善并實施一系列規章制度，完善各項管理制度，包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時要求出示醫療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復印件，認真查對，嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準，遵循門診能治療的，堅決不住院，嚴格按照標準收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。

我院嚴格遵守醫保各項相關制度，組織全院醫務人員反復認真學習醫保相關政策，并且進行了考核工作，將考核成績與個人利益分配掛鉤。

四、基本藥物制度

對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴格按照《基本藥物目錄》規定執行。要求每位醫師嚴受執業道德規范，切實做到合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品，切實減輕農民醫療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數不得超過實際住院天數。嚴格按照規定進行檢查，堅決杜絕一人醫保，全家用藥的現象。

五、醫療費用控制

我院嚴格按照省、市、區物價、衛生、財政等部門聯合制定的收費標準進行收費。狠抓內涵建設，提高服務質量，縮短病人平均住院日，嚴格控制住院費用。

六、醫療幫扶

今年市、區衛生局加大了醫療幫扶力度，市傳染病醫院、區一醫院均有專家、教授下鄉進行醫療幫扶工作，對提高一線醫療人員專業知識水平，完善知識結構，更新最新專業動態，均有很大的幫助。

七、目前存在的不足

1、由于經費不足，有些醫療設備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關業務的深入開展，專業性發展的后勁不足

2、高年資中醫師對于電腦掌握不佳，未能實現全部電子處方，對于完善門診統籌有一定阻力。

3、發現個別醫師存在門診處方不合格現象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次醫院等級評審暨年度考核為契機，在上級業務主管部門的領導下，嚴格遵守《醫療機構管理條例》，強化管理措施，優化人員素質，求真務實，開拓創新，不斷提高醫療服務質量和技術服務水平。

第15篇 關于縣醫療衛生人才隊伍建設情況調研報告

為了解衛生系統人才隊伍的結構、分布情況，進一步搞好衛生系統人才資源的開發利用，充分調動本系統人才的積極性和創造性，提高醫療衛生人才隊伍的整體素質，以推動我縣醫療衛生事業又好又快發展，滿足我縣人民群眾的健康、醫療需求，我們對全縣醫療衛生機構專業技術人才隊伍進行了一次深入細致的調查研究，現將調研情況整理歸納如下：

一、基本現狀

(一)人員基本情況。××縣衛生局有下屬縣直醫療衛生單位7個，鄉鎮衛生院14個(包括兩個社區衛生服務中心)。衛生系統共有在編職工858人(鄉鎮衛生院281人)，其中黨員 247人;副主任醫師以上職稱45人;主治醫師職稱143人;初級衛生技術人員383人。縣衛生局機關現有在編職工13人。

(二)人才需求情況。缺乏公共衛生、臨床醫學骨干，臨床醫學中普遍缺乏內科、婦科、外科、兒科醫師，部分單位缺乏護士、檢驗師、影像師、中西藥師、麻醉師等。

二、存在問題

(一)人才隊伍結構、分布不合理。

1、年齡結構不合理：退休人員比例太高(部分單位已超過50%);在職衛生技術人員45歲以上比例偏高，35歲以下衛生技術人員比例較低，部分醫療機構僅占10%左右;衛生系統大部分機構人才引進工作進展緩慢。

2、素質結構不合理：包括科班人才缺乏，所調查的專業技術人才中，通過系統學習、正規院校畢業的人才缺乏，有相當部分是吸納以前本地鄉村醫生或本單位職工子女，其知識結構單一、理論水平和整體素質不高;中堅技術骨干缺乏，中高級專業技術人才僅占41.37%，而初級甚至無專業技術職稱的人員達58.63%;高學歷人才缺乏，本科生才占11.4%，且其中大部分是通過在職教育取得學歷。而那些中專及中專以下的人員，占53.03%，甚至有無學歷人員49人(部隊轉業、職工家屬、后勤)，他們大多為90年代引進，知識結構老化，又缺乏進取精神;

3、專業結構不合理：兩站普遍缺乏公衛醫師及相關專業技術人員，兩院及鄉鎮衛生院突出表現為缺乏臨床、影像醫師及護士。

(二)對人才培養缺乏足夠的思想認識。人才隊伍建設是一項長期的系統工程，短期內難以出效益、出政績，以至過去一些基層單位對人才培養缺乏足夠的認識，在人才培養方面投入不足，更缺乏人才培養的長效機制。諸如：部分單位雖然每年選送了一部分人員進修，但因系統性、針對性不強，進修回來后開展不了工作;人員的內部培訓學習也因缺乏系統性、長期性、針對性而效果不明顯。

(三)政府投入不足，難以保障人才隊伍建設。醫療衛生事業本質是公益性事業，但政府每年有限的下撥經費尚不能保證現有人員的工資和機構運行的需要，更談不止人才的引進和培養。

(四)人才引進環境不優越。由于大專院校畢業生實施自主擇業后，編制、工資、福利待遇等問題制約了人才引進，即使進來了也留不住，造成部分人才流失。有很多人才僅僅把醫院當成了他們在取得“資格證”前的一個實習基地，或者說邁向一個更高平臺的跳板。

(五)人才激勵競爭機制不健全。由于醫療衛生體制的原因，醫療衛生機構缺乏激發員工積極性和創造性的制度和措施，分配機制上，仍停留在平均主義――做好做壞一個樣;職稱方面，論資排輩、按部就班、重資質輕能力和業績。

(六)人才分流導致儲備不足。人才分流主要表現在，一部分經驗豐富的名老醫師退休;二醫療衛生行業是一個知識密集型行業，部分年輕的優秀人才被其它部門挖走;三醫療衛生行業是專業性強的行業，部分具有闖勁的人才外出高就或自主創業，而導致醫療衛生機構現有人才不足。

三、思考與對策

(一)創新人才培養機制，提高人才隊伍素質。根據現有人才隊伍情況和醫療衛生事業發展的方向制定人才培養計劃及具體實施方案，有目的、有計劃培養人才，培育衛生專業技術人才梯隊，保障衛生事業可持續發展的人才后勁。針對結構不合理和人才斷層等問題，經過3～5年，完成現有人員的調整，通過對年輕人才的培養和外引優秀人才努力，解決人才斷層問題。具體模式可采取“外培內訓”的方式，一方面選派職業道德優秀、技術素質良好的人員參加醫科大學舉辦學習培訓班或送往上級醫院進修學習，爭取上級對口單位的技術指導(如來院講學，坐診，指導業務開展等)。另一方面，以醫學會為龍頭，各醫療機構為載體，定期自行組織業務學習，制定詳細、周密的培訓計劃，全面加強醫務人員的“三基”訓練(基礎理論、基本知識、基本技能)以及專業知識的培訓。同時，制定可行性政策(即適當報銷部分學費及特許安排學習時間)鼓勵衛生技人才加強在職學歷教育，鼓勵醫務人員通過各種學歷教育方式提高學歷層次，以逐步提高醫療衛技人員的整體素質。

(二)創新人才引進機制， 優化人才隊伍結構。一是要加強對高層次人才的創新引進工作如技術骨干或學科帶頭人的引進，協調人事、編辦、財政、衛生等相關部門共同研究制定解決優秀人才引進所涉及到的編制、待遇等方面的相關政策，每年可以考慮打破編制、身分的束縛，面向社會公開招聘部分有專業技術特長的急需專業骨干，充實到縣直兩院工作。二是要逐年分批引進一批大專以上院校的優秀畢業生到我衛生系統工作，并制定切實可行的政策確保優秀畢業生愿意到我縣工作，對自愿到鄉鎮衛生院工作的醫學大專畢業生，解決編制問題，工資待遇從優;三是從民營醫療機構、企屬醫療衛生機構，甚至村衛生室引進具有資質的優秀專業技術人才以充實鄉鎮衛生院隊伍。

(三)優化人才使用環境，營造“拴心留人”氛圍。人才的流動往往受利益機制的驅動和工作、生活環境的影響，所以我們要盡力創造“拴心留人”的環境，采取措施改善現有衛生人才的工作和生活條件，落實好養老保險、醫療保險、工資福利待遇，盡可能地解決他們的后顧之憂，傾注個人情感、提供發展平臺，真正做到用事業留人、用感情留人、用適當待遇留人，使其感到優越，看到希望，有所留戀，避免本區現有優秀衛生人才的外流。傾注情感，返聘離退休人才，對于那些確有專長和較高資質且身體健康的退休老同志我們可以把他們留下或者聘請進來繼續工作。另外對長期在鄉鎮工作的衛生專業技術人員，享受衛生一線科技人員的工資待遇，進行專業技術職務任職資格評審時，在堅持以業績、能力為主的評價原則下適當給予傾斜，以穩定鄉鎮衛生院隊伍。

(四)創新人才使用機制，提高人才整體效能。既要努力擴大衛生人才的擁有量，也要注重發揮人才的作用。引進競爭機制和聘用機制，對于表現突出的后備人才尤其是青年人才，要堅決打破論資排輩，做到評聘分開。以工作能力、業績及專業技術水平為主要依據對專業技術人員實行公開競聘上崗，使專業技術人員能上能下，易崗易薪，薪隨崗走。同時加強配套制度建設，做好落聘人員的培訓、轉崗等后續社會保障工作。在兩院之間、鄉鎮衛生院之間打破編制、身分的限制實施“橫向交流，競聘上崗”加大人才內部交流使用力度。

(五)設立人才獎勵基金，全面激勵人才。建議縣政府層面設立由政府、社會等各方面注資而形成的人才獎勵基金，專門用于對有特殊貢獻的專業技術人才的獎勵，提高專業技術人才的工作積極性、創造性，使專業技術人才的作用得以充分發揮;嘗試在縣直醫療衛生單位每年安排一定的經費，用于建立人才培養和獎勵的院(所)長人才獎勵基金，每年提取一定基金對重點專業、專門人員進行重點培養，如對重點專科在經費上予以傾斜，對專門人才的學術交流報銷差旅費用，對科研課題給予專項補貼，對在職學歷教育予以補助，對突出貢獻的人才、自學成才的人才、發表的學術論文第一作者予以獎勵等。

(六)建立人才庫，組織儲備人才。在摸清現有人才和急需人才的底數的基礎上，建立衛生系統人才庫，制定詳盡的人才管理辦法(包括人才的選拔、培養、使用)，使人才隊伍管理工作走上科學化、規范化的道路，使衛生系統專業人才隊伍的全面建設和不斷發展形成長效機制。