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第1篇 醫院自查自糾總結
一、反省與教訓
通城縣中醫院、仙桃市第一人民醫院兩起醫療安全事件是醫務工作者的恥辱，也為廣大醫務工作者敲響了警鐘。我們在日常工作中一定要落實醫療質量管理的核心制度，醫務工作者要加強責任心。上述兩起事件都不是醫療技術水平的問題而是核心制度落實不到位，是醫務人員責任心及工作態度的問題，而此類問題社會影響又極其惡劣，嚴重敗壞了醫務工作者在老百姓心目中的形象。在社會醫療環境較差的情況下更應該杜絕此類事件再次發生。
二、自身存在的問題
12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自糾階段，11個科室及院部 136名在崗職工上交了自查自糾材料，通過自查自糾活動發現了許多問題，主要表現在：
1 、依法執業
通過開展醫院管理年活動及醫院等級評審活動，醫院醫護人員嚴格依法執業，清退不合要求人員 4名。目前存在的問題是 b超室、病理科工作人員不符合資質，這也是大多數醫院存在的共性問題。
2 、核心制度的落實
醫院制定了符合醫院實際的 15項核心制度，通過醫院等級評審活動各項核心制度均能全員掌握，但存在落實不到位的情況：如首診負責制不能落實，由于工作忙不能每個門診病人都書寫病歷；三級醫師查房制度由于人員結構的問題不能全面落實，查房質量不高；疑難病例討論及死亡病例討論由于水平問題往往泛泛而談，起不到提 高年輕醫師水平的作用；手術分級管理及審批制度流于形式；病歷書寫質量仍較差，尤其是醫療質量較差的科室，需要持續提高；交接班制度不能很好貫徹，尤其是危重病人不能做到床頭交接班等；查對制度常常由于工作量大不能全面落實，造成了醫療安全隱患。
3 、院感控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質等限制，通過監測發現的問題部分仍難以堅決，如手術室、產房的布局存在問題等，手衛生規范的落實不夠。
三、改進措施
1 、依法執業
要求不符合資質工作人員 2年內取得相應資格，目前工作只能發送描述性報告單，而不能發送診斷性報告，避免安全隱患。
2 、核心制度落實
要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進行督查，尤其是重點科室（如手術科室、急診科、產房、消毒供應室、口腔科、手術室等）、重點環節（病人住院期間的關鍵時期、圍手術期、質控的關鍵環節）、重點人員（新上崗人員、實習、進修人員及轉科人員），嚴防醫療安全差錯事故；
3 、院感方面
加強人員素質培養，購置必要設備，在 XX年建立微生物實驗室基礎上，專人負責每月按時檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次，及時整改，嚴防醫院感染發生。
4 、加強人員素質培養
以前只重視人員衛生技術水平的培養，通過幾起事件教育我們要加強工作人員人文素質教育，“醫者仁術”的理念進一步加強；加強重點人員的教育，使之適應現階段工作需要，加強病歷書寫規范的進一步落實。
5 、加強溝通技巧的培養
醫患溝通是醫療活動中十分重要的環節，我院組織學習了醫患溝通技巧的專題講座，強調在病人入院時、住院過程中、病人出院時的三個環節的溝通，最大限度避免醫療安全隱患；醫患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫患糾紛化解在萌芽狀態。
醫療安全無小事，醫務人員必須嚴格執行醫療質量安全核心制度，警鐘長鳴，才能杜絕或避免醫療安全事故。我院通過近期我省發生的兩起醫療安全事故，吸取了教訓，作為醫院管理者充分意識到醫療安全管理工作的重要性，以后工作中更加自覺地提高醫療安全意識，以醫療安全為核心，結合醫院的實際情況，嚴謹工作，集思廣益，針對醫院存在的醫療隱患進行排查，才能杜絕和減少醫療差錯事故的發生。
第2篇 2023年10月醫院領導自查自糾個人工作總結
按照市委要求，根據組通[xx]37號文件精神，現就一年來工作學習思想情況進行自我檢查和剖析，開展批評與自我批評，并懇請大家給我提出寶貴意見和建議。
一、 認真學習，加強黨性修養
認真學習xx大和xx大五中全會精神，學___在全黨深入開展學習科學發展觀活動總結大會上的講話和中紀委第四、五次全會上的講話、工作報告及《廉政準則》、《黨政領導干部選拔任用工作有關事項的報告辦法》以及法律法規黨章規定。切實加強了黨性修養和作風養成，提高了廉潔自律和自覺接收監督的意識。
二、 加強作風建設和黨風廉政建設
一年來，我以“xxxx”的重要思想為指導，大力加強作風建設和黨風廉政建設。在工作中能夠樹立大局意識，認真執行法律法規各項規章制度。加強黨風廉政建設，以身作則、廉潔自律，樹立正確的權力觀和科學的發展觀，以身作則，嚴格維護和遵守政治紀律，不接受個人的現金、禮品、有價證券；無賭博行為；無借機斂財行為；對身邊的工作人員、自己的家屬、子女能嚴格要求；不利用公款大吃大喝，真正的廉潔自律方面帶個好頭。我能正確對待接受黨組織和群眾的監督，能自覺地做到一切以人民利益為重，我能帶頭遵守黨的紀律，堅持黨的組織原則和紀律性，樹立良好的職業道德，堅持實事求是的工作作風。帶頭遵守黨的政治紀律，堅決克服官僚主義、形式主義和弄虛作假、欺上瞞下等不良風氣，做到心系醫務工作，將我院黨委班子建設成為團結向上、奮發有為、作風扎實，廉潔高效的戰斗集體。帶頭發揚艱苦奮斗的光榮傳統，從嚴要求自己，努力告誡自己：莫伸手、人莫貪，不追求不羨慕安逸享樂；不攀比；不講排場，努力勤政、廉政。
三、 對照檢查找差距
依據《廉政準則》52個不準，對照檢查。本人沒有利用自己職務上的便利條件謀取過任何私利，也沒有利用職權為親屬及其身邊工作人員謀取過利益；沒有違反規定選撥任用干部，作為院長對各副職分管工作，只從全局把關不插手和干涉過問。在思想方面，有堅定的政治思想信念。在廉潔自律方面，能抵制各種不正之風。生活上廉潔儉樸，工作上秉公辦事，不謀私利。深入貫徹科學發展觀，身體力行“xxxx”重要思想。通過檢查剖析自己在思想上、工作上與組織要求和大家期望，還存在著一些不足之處，主要表現在：一是政治理論學習深度還不夠，缺乏全面的、系統的鉆研精神。二是在工作創新上還存在薄弱環節，缺乏對工作深層次的思考。三是工作方法有時簡單，存在不扎實、不細心的現象。
四、 整改措施： 轉變作風、創新理念，提高創新能力
以鄧小平理論和xxxx重要思想為指導，深入貫徹落實科學發展觀。把理論和工作實踐緊密聯系起來，切實提高開拓創新能力，工作中創新思路方法。堅持實事求是，到科室去傾聽職工的意見和建議。嚴格紀律，加強黨性修養和作風建設，樹立大局意識、法律意識、服務意識，使醫院各項工作上一個新的臺階。
2、 加強理論學習，堅持廉潔自律，筑牢拒腐防變的思想防線
認真學習貫徹落實《廉政準則》、《中國___黨內監督條例》和《選拔任用工作若干規定》以及國家的法律、法規和醫院各項規章制度。對照檢查有無違反之處，自覺接收社會各界及醫院職工的監督。
在今后的工作中，繼續轉變作風，增強廉潔奉公、執政為民的意識，以黨風廉政建設和個人廉潔自律的成績贏得上級領導和群眾的理解信任和支持，身體力行“xxxx”重要思想，牢固樹立為人民服務的意識，提高依法執政能力，做到常思貪欲之禍，常除非分之想，常修為官之德，做到不負組織、不負人民為推動黨風廉政建設及醫院的全面發展，作出應有貢獻。
xx年醫院急診護師工作總結：1、在急診室護士長領導下進行工作。2、做好急診病員的檢診工作。按病情決定優先就診，有困難時請示醫師決定。3、急癥病員來診，應立即通知值班醫師，在醫師未到以前，遇特殊病員，可行必要的急救處置，隨即向醫...
一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科的...
醫院中級主管護師工作個人工作總結：xx年是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了xx年護...
醫院骨科護士培訓工作總結為加快科室護理隊伍素質建設和人才培養，規范在職護士繼續教育，優化護理人員知識結構,提高護理專業水平，提升護理服務質量，我科去年根據醫院護理部分層級培訓要求，制定了一系列培訓目標及要求，特別是通過這一...
自私，讓我們只看見自己卻容不下別人。如果發 短信給你喜歡的人，他不回，不要再發。看著你的相片，我就特沖動的想 p 成黑白掛墻上! 有時，不是世界太虛偽，只是，我們太天真。
xx年，我在院、科兩級領導的領導和指導下，在同志們的熱心幫助下，通過自醫學`教育網己的努力，在思想上、業務水平上都有了很大的提高。以服從領導，扎實工作，認真學習，團結同志為標準，始終嚴格要求自己，較好地完成了各項工作、學習任...
醫院主管護師工作個人工作總結：xx年是新世紀的第一年，是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著一切以病人為中心，一切為病人的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了xx年護理計...
xx年內科醫生個人工作總結結尾xx年很快過去了，在過去的一年里，在院領導、醫師長及科主任的正確領導下，我認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論和三個代表的重要思想。
第3篇 醫院治賄自查自糾工作自評總結
在衛生部、市委、市政府的統一領導部署和市衛生局治理商業賄賂領導小組具體指導下，從XX年5月初開始，我院全面啟動了治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作。我院全體職工遵循“把握精神，穩步推進，突出重點，狠抓落實”的總體思路，迅速行動，全面部署，認真做好調查，全面檢查糾正，建立健全規章制度。通過1年時間工作，達到預期目標。現將工作總結如下：
一、治賄工作開展以來的基本情況
（一）深入動員宣傳教育，全面啟動專項治理工作
1、加強領導，精心組織。成立了治理商業賄賂領導小組和辦公室，由院長華全科任組長，下設治賄辦公室，負責日常工作。做到黨政領導親自抓，分管領導具體抓，各職能科室配合抓。院領導班子多次召開會議，領會上級文件精神，統一思想，制定下發了《xx市第三人民醫院治理醫藥購銷商業賄賂專項工作實施方案》，明確各階段工作目標和任務，做到早計劃、早部署、早行動。
2、采取多種形式，開展教育活動。一是召開了5次相關會議，認真學習和大力宣傳上級各有關部門的的文件、會議精神。對專項治理工作進行動員和具體部署。二是開展以“為什么要開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作”、“拒紅包回扣倡廉潔行醫”全員簽名活動和“我看紅包、回扣”的反商業賄賂大討論活動及黨員專家“拒收紅包回扣'聯名倡議活動，進一步明確專項治理工作的意義、目標任務、工作舉措以及相應政策規定。三是在醫院內部網開設“我看紅包、回扣”專欄；以職業道德繼續教育為平臺，學習了執業醫師法、刑法修正案有關條文、全國衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂專項工作學習材料、醫療事故處理條例等；使全院職工人人參加學習，人人受教育，人人提高思想認識。四是院長與各科室主任護士長簽訂了抵制商業賄賂承諾書。五是采取張貼宣傳標語、宣傳橫額、組織職工觀看反商業賄賂圖片展等多種宣傳形式做好宣傳工作。使廣大醫務人員認清商業賄賂的嚴重性和危害性。
3、為加大專項治理工作的力度，方便群眾舉報，1年來，公布了治理商業賄賂舉報電話，設立治理商業賄賂舉報箱。
（二）認真開展自查自糾
按照上級有關要求認真開展自查自糾。向全體職工明確上交款項的部門、帳戶和截止時間；對XX年以來的各類贊助款物進行統計上報；全面清理醫院及科室小金庫；建立專項治理工作周報表、月報表制度；認真按照專項治理的五個方面內容，對XX年以來的醫藥購銷中的不正當行為進行了自查自糾。采取干部職工個人問卷自查、科室自查、單位自查等方式進行了商業賄賂的自查。寫出了自查自糾階段工作總結。自查情況如下：（1）在藥品采購和醫用設備、醫用耗材采購中，有讓利或折扣情況，但讓利和折扣金額按規定入賬，未發現不按照行政事業財務會計制度規定明確如實記載，私設小金庫，用于少數人私分等違規違法現象。（2）在臨床活動中，有4位職工經談話后上交禮卡xx元。（3）在基建和藥招標中，未發現收受有關企業和經營人員給予的回扣現象。（4）在物資采購中，未發現有關企業和經銷人員給予的回扣現象。
通過自查，未發現商業賄賂的重大案件。但廣大干部職工從中得到了一次很好的政治思想和醫德醫風教育，進一步端正了工作態度，提高了思想認識，起到了一定的鎮懾作用，為更好開展醫療衛生工作打下堅實基礎。全院職工紛紛以實際行動踐行了反商業賄賂的決心，4月-11月，共有20人次主動上交收受的紅包回扣計8100元和3500元購物券。
（三）認真整改，狠抓落實
針對自查自糾中發現的問題，對當事人按黨紀政紀予以處理。進一步健全制度，完善管理，堵塞漏洞，建立防控醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，建立從源頭上防治商業賄賂制度。制訂了《xx市第三人民醫院懲治和預防腐敗體系實施細則》，由院領導班子對重點科室、重點崗位人員進行多次廉潔談話；分三次舉行重點科室、重點崗位人員專題教育；嚴格實行重點崗位人員輪換制；在全院開展衛生部通報的治理商業賄賂工作典型案件的警示教育。
二、XX年以來治賄工作基本情況
為有效治理醫藥購銷領域中的商業賄賂行為，更加扎實有效地開展自查自糾工作，貫徹中央紀委第七次全會、國務院第五次廉政工作會議和XX年全國衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂電視電話會議精神，結合我院工作實際，制定治理商業賄賂專項工作實施方案。
1、總體要求和指導原則：以鄧小平理論和”xxxx”重要思想為指導，按照上級有關規定和有關法律法規，結合本院工作實際，統一部署，突出重點，標本兼治，穩步推進。繼續開展自查自糾，做好“回頭看”工作，堅決糾正違反職業道德和市場規則的不正當交易行為，使醫務人員受到深刻的法制、紀律和職業道德教育，增強抵制商業賄賂的自覺性和廉潔從業的意識，樹立良好的醫德醫風；依法嚴肅查處醫藥購銷中的商業賄賂案件；針對XX年自查自糾中發現的問題，通過健全制度，完善管理，堵塞漏洞，建立防控醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制，促進醫療衛生事業健康有序發展。
2、健全機構，強化領導。組建本院治理醫藥購銷領域商業賄賂領導小組，院長華全科任組長總負責，徐佐銘任副組長負責宣傳教育督察，成員為xxxxx，分別負責社區衛生服務中心、后勤設備、醫療各線的自查自糾工作，下設辦公室，由陸玲玲負責日常事務工作。制定具體的實施方案。
3、運用多種形式，深入開展宣傳教育。一是深入開展反腐倡廉教育和社會主義榮辱觀教育。二是深入開展職業道德教育、法制教育、紀律教育，制訂職業道德繼續教育計劃，集中時間，集中精力，組織學習衛生法律法規，學習上級部門關于治理商業賄賂的文件。繼續在內部網開展《說回扣、道紅包》專題討論。向社會公開承諾拒收紅包、回扣等活動，使廣大醫療衛生工作者進一步明確有關的法律規定、政策界限和紀律要求，引導廣大醫務人員積極投身到治理商業賄賂專項工作中來。三是深入開展醫德醫風先進典型的示范教育和違法違紀案件的警示教育。使教育覆蓋率達到職工總人數的100%。
4、已召開兩次職工會議貫徹中央紀委第七次全會、國務院第五次廉政工作會議和XX年全國衛生系統治理醫藥購銷領域商業賄賂電視電話會議精神。使全體醫務人員明確XX年衛生部反商業賄賂的3個主要任務，廣泛學習宣傳中央關于開展治理商業賄賂的重要意義，從政治和全局的高度，充分認識商業賄賂的嚴重性、危害性及開展治理商業賄賂的重要性、緊迫性，提高治理商業賄賂的自覺性和主動性。
5、3月份再次開展自查自糾，采取干部職工個人問卷自查、科室自查、單位自查等方式進行了商業賄賂的自查，未發現違法違紀事件。
三、結合實際建立防治商業賄賂長效機制
開展自查自糾工作，做好“回頭看”工作，堅決糾正違反職業道德和市場規則的不正當交易行為，使專項治理工作深入開展，必須建立結合實際的反商業賄賂工作長效機制。建立以下8項從源頭上防治商業賄賂制度并認真實施。
一是實施《xx市第三人民醫院懲治和預防腐敗體系實施細則》，使衛生系統的反腐倡廉工作逐步走向系統化、規范化、科學化和法制化的軌道。
二是實施職業道德繼續教育學分制，突出抓好“三大教育”。社會主義榮辱觀教育、法制教育和警示教育、職業道德教育。
三是建設行風監督專職隊伍，主動接受社會監督。我院有針對性聘請了12名義務行風監督員，賦予他們調查、評議、監督權。堅持公布醫療服務信息，主動接受社會監督。全面實行辦事公開制度，把社會和群眾普遍關心、與群眾利益密切相關的事項，包括醫療和管理規范、收費項目和標準、服務承諾和服務公約、投訴渠道等事項，向社會公開，自覺主動地接受監督。暢通信訪舉報渠道，設立舉報箱，公布投訴舉報電話。繼續完善醫藥費用一日清單制度。
三是完善有關藥品、醫用設備、醫用耗材等集中采購制度和工程建設招標制度。實施《醫藥購銷活動黑名單制》，實行簽訂醫藥購銷廉潔承諾書制度。在采購藥品、醫用器械材料時，與藥品經銷單位（醫藥公司、醫藥企業等）簽訂《藥品經銷廉潔承諾書》，醫院與藥品經銷單位需做出承諾，明確約定醫藥生產、經營企業及其營銷人員不得以回扣、提成等不正當手段促銷，合法經營，堅決抵制醫藥領域的商業賄賂。
四是建立《藥品使用動態監控制度》。每月對醫務人員用藥數量和金額情況進行統計和排序，對排在前十位的進行綜合分析，對亂用藥的予以“黃牌”警告，并對當事人進行教育、誡勉談話。遏制開單提成和開大處方的行為。對藥品使用波幅較大的進行動態分析，并采取相應措施進行監控。
五是繼續加強重點人員管理制度，實行重要崗位輪崗制度。為了防止藥品采購人員形成的關系網，規定了藥劑科主任和藥品采購人員實行定期換崗制度，每2年換崗一次。
六是落實并完善醫院有關糾風的規定，規范醫務人員的臨床診療服務行為。建立醫療服務巡查制，組織專門人員，對醫務人員的服務態度、醫療質量、檢查檢驗、用藥、收費等情況進行不定期巡查；建立醫師不當處方院內點評公示制。對用藥不合理的予以公示，不斷規范醫務人員處方行為，實施人均費用限額制。
七是狠抓“陽光工程”建設，執行并完善院務醫務公開制度，圍繞與職工及群眾利益相關的重大問題、敏感問題，實施財務、基建、藥品價格、醫療收費、就醫程序五大陽光工程，全面推行陽光工程、陽光政策、陽光措施和陽光作業。實施關口前移、事先防范，給職工一個明白，還院長一個清白。
八是樹正面典型，進一步弘揚正氣，鼓舞士氣、樹立形象，使衛生工作更好地為人民健康服務、為構建和諧社會服務。
開展醫藥購銷商業賄賂治理專項工作是今年反腐倡廉工作的一項重要任務，也是衛生部門今年的一項重要工作。我院商業賄賂專項治理工作，正按照國家和省、市的部署和市衛生局治理商業賄賂領導小組的具體要求深入開展，目前，已收到初步成效。我們將以這次督導為動力，振奮精神，扎實工作，，正確處理開展專項治理與做好醫療服務工作的關系，逐步建立和完善教育、制度、監督并重的長效機制。結合作風年建設活動，努力為群眾辦實事，解決實際困難，緩解人民群眾看病貴、看病難問題。嚴肅查處收受回扣、紅包等違規違紀問題，讓群眾看到專項治理工作邊整邊改的成效
