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第1篇 社區衛生情況調查報告
社區衛生情況關乎我們的生活。本文將介紹社區衛生情況調查報告。
社區衛生情況調查報告：
隨著創建國家園林城市和衛生城市的新一輪雙創在我市啟動，創國衛(創建國家衛生城市)將成為今后幾年安康城市建設的重要內容。城鄉環境建設是關系群眾身體健康、提升城市文明程度、建設幸福安康、構建社會主義和諧社會的重要舉措，特別是在城市人口快速膨脹，廣大市民物質生活水平不斷提高，已經無法滿足廣大市民戶外活動對環境衛生的需求的今天，改善人居環境已經成為城市越來越重要的民生問題。在即將迎來的元旦、春節和龍舟節重要時期，環境衛生綜合治理工作尤為重要。下半年以來，根據工作的需要和安排，隨同雙創巡查組經常深入城區育才路片區機關、企、事業單位，主街道和村(社區)背街小巷進行巡查和調研，又到外地一些城市參觀游覽，對下步創衛工作形成了一些初步思考。
一、基本情況
xx市2023年6月開始創建省級衛生城市，2023年獲得省級衛生城市榮譽。創衛工作的開展，使城鄉環境衛生基礎設施不斷加強，保潔水平穩步提升，城鄉面貌得到大幅度改善，人民群眾的幸福感不斷增強。
目前，城市主街道、背街小巷、村組、社區清掃保潔任務主要由環衛局、規劃建設和住房保障局、社區承擔，片區機關、企、事業單位一般只開展周五上午義務大清掃活動，保潔經費來源分為財政負擔、上級撥付和村組、社區自籌三種情況。城市垃圾收集主要采取果皮箱、垃圾箱和垃圾中轉站收集三種形式，垃圾轉運主要依靠小型保潔三輪車和大型垃圾運輸車，除環衛局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外，其余垃圾均為自行處理。雖不能日產日清，但基本能夠滿足環境衛生保潔需求。
二、存在問題
近幾年，在創衛工作的強力推動下，城市環境衛生狀況得到了一定的改善，群眾生產、生活環境進一步優化。但是，隨著城市經濟社會的全面發展，群眾生活質量越來越高，與城市環境衛生保潔狀況的矛盾日益凸顯。
1、環衛工人工資待遇相對偏低，影響了保潔質量的提高。目前，城區保潔員、協管員月工資為每人660元730員之間，工資未能達到xx市860元/月/人的最低標準，且均來自周邊村民。環衛工人待遇較低，生活壓力較大，致使其工作積極性、主動性和保潔隊伍的穩定性相對不足，保潔質量難以有效提高。
2、環境衛生設施薄弱，環境衛生問題尤為明顯。我市為鞏固創衛成果，強化了對環境衛生的傾斜力度，但是還存在較大差距。垃圾堆二次污染現象嚴重。垃圾箱葙基本上為露天安放，雖給許多群眾傾倒垃圾雜物帶來一定的方便，但隨手傾倒造成了二次污染，還增加了保潔人員的負擔。垃圾不能及時清理。雖然新增配備了路邊小型垃圾箱緩解了垃圾收集的困境，但僅垃圾轉運車難以保證日產日清，導致垃圾轉運周期較長，清理不及時。特別在夏秋瓜果上市季節，積聚在垃圾臺(箱)的生活垃圾，成了蚊蠅孳生的溫床，更不利于病媒生物防制工作有效開展。污水亂排現象嚴重。部分背街小巷、陳舊家屬院污水排放基本靠住戶門、窗前的排水明渠解決，部分住戶和陳舊家屬院甚至無排水設施，產生的污水一部分向地下滲透，另一部分向上蒸發，一定程度上造成了地下水質和地表的污染，不利于群眾身體健康。
3、垃圾處理渠道不暢。除環衛局將垃圾運往生活垃圾填埋場集中處理外，其它絕大部分垃圾均自行處理，致使生活和建筑垃圾圍村、圍路、圍樓現象嚴重。一定范圍內偏僻的溝渠內、道路兩側成為垃圾的聚集點。
4、環境衛生長效管理機制不健全，管理水平有待進一步提高。群眾良好衛生習慣難養成。廣大居民和機關、企、事業單位對環境衛生集中整治工作大力支持，但是由于長期遺留的衛生陋習在短時期內難以改變，又不自覺的出現亂扔亂倒垃圾破壞環境等行為。更有部分群眾貪圖一時方便，將生活垃圾堆在房前或屋后，流動攤販隨地遺留垃圾。社區、村組重視不夠。部分社區、村組干部對改善環境衛生的重要性認識不到位，沒有把改善環境作為提高人居環境，推進城鄉一體化的重要舉措來抓。監管不到位。近幾年，各級衛生村(社區)、單位創建工作不斷開展，改善了社區、村組環境面貌，但是，清掃保潔的層次和水平還相對較低，少數社區、村組、單位抓環境衛生管理帶有一定的突擊性質，流于形式，應付雙創檢查，環境衛生監管沒有長效辦法。
三、思路對策
城鄉環境衛生保潔工作是樹立城市形象，提高人民群眾生活質量，創造良好的招商引資環境的重要舉措。為此，建議采取以下措施，積極改善城鄉環境衛生狀況。
1、多渠道宣傳教育，促進城鄉居民良好衛生習慣的形成。一是深入開展健康教育促進行動、評選衛生示范戶等活動，利用電視、廣播、網絡、集中宣講等多種載體，開展各種形式的環境衛生與健康宣傳教育活動，提高城鄉群眾的文明衛生意識。二是強化對中小學學生衛生和健康知識普及，培養廣大學生良好的衛生習慣，引導和帶動學生家長的衛生行為，不斷提高居民的環境衛生意識和行為水準。三是完善村(社區)制度，對亂倒垃圾等不文明行為采取一定的處罰措施。
2、高標準制定環境衛生規劃，推動環境衛生狀況穩步提高。以城市經濟社會發展規劃為基礎，認真編制村(社區)環境保護規劃和垃圾處理等專項規劃，明確村(社區)環境整治的目標、任務、工作重點和政策措施，推進城市公共服務設施建設，用規劃推動衛生管理水平的不斷提升。
3、多途徑籌措資金，加大環境衛生工作的投入力度。一是從城市建設維護費和集體建設用地出讓金中安排一定的比例，用于村組垃圾(污水)處理設施建設和中轉補助以及保潔人員待遇的提高。二是在財政實力不斷增強的基礎上，建立環境衛生長期、穩定的投入保障機制。同時，城中村組集體也可適當收取農戶少量衛生管理費，設立村衛生保潔基金，建立政府投入與村組自籌結合的雙向資金保障機制。三是積極引導和鼓勵社會資金投入環境衛生建設。
4、大力加強基礎設施建設，為環境衛生的提升夯實基礎。強化配套設施建設。本著方便群眾的原則，為主要街道配備果皮箱，為村組、社區住戶配備規格統一的垃圾桶，每天由保潔人員定時收集住戶產生的垃圾，減少垃圾堆積造成的二次污染，減輕保潔人員的勞動強度。加快垃圾處理廠建設進度，加強垃圾轉運車輛和設施的配備，并確定專人定時轉運，及時處理。健全生活污水處理設施。把住戶門前排水明渠改為封閉的暗渠，定期疏通。強化綠化美化建設。積極開展住戶房前屋后綠化美化工作，締造清新、舒適、優美、宜居的生活環境。
5、加強督查，促進整潔環境的長效保持。一是進一步推行環境衛生整治制度，每月定時充分發動干部群眾開展機關單位、居民小區、背街小巷、村組道路沿線環境衛生整治工作，清除衛生死角。二是由所在地愛衛辦負責，適時對各部門環境衛生整治工作進行督導檢查，其結果將列入年度目標責任綜合考評范疇。三是對于獲得衛生村(社區)榮譽的，給予資金獎勵，激發衛生村(社區)創建工作熱情。
6、鼓勵企業或個人開辦公共衛生保潔公司。建立城鄉環境衛生保潔承包責任制，劃片包干，以公開招投標的方式承包給保潔公司或村民，逐步把環境衛生保潔工作推向市場。同時，由環衛局牽頭，積極組織承包企業或個人開展環境衛生清掃保潔標準、垃圾收集清運流程等方面的培訓和考核，確保城鄉環境衛生保潔質量和水平的有效提升。
第2篇 社區衛生服務情況工作報告
社區衛生服務情況工作報告
一、社區衛生服務現狀
（一）社區衛生服務體系建設。xx年，縣衛生局制定了《縣社區衛生服務機構設置規劃（xx——xx年）》，安排全縣在xx年，全縣所有鄉鎮建成社區衛生服務中心，村級衛生組織逐步建成社區衛生站。xx年，龍崗中心衛生院開展創建社區衛生服務中心，通過重慶市社區衛生專家組檢查驗收，并由市衛生局行文命名，xx年該中心繼續創建重慶市規范化社區衛生服務中心，并于當年接受市專家組評審驗收。xx年，龍水鎮由縣第二人民醫院開展社區衛生服務中心建設，xx年通過市衛生局評審驗收。xx年，龍崗城區原城東衛生院和明星衛生院建成城東和明星社區衛生服務站。xx年11月，中敖和郵亭中心衛生院創建成為社區衛生服務站。xx年底，全縣有社區衛生服務人員82人，取得社區衛生崗位合格證20人，無全科醫師。2個社區衛生服務中心，兩個社區衛生站，覆蓋常住人口約20萬人。
（二）社區衛生人才隊伍培訓。xx年以來，全縣安排參加市級社區衛生管理人員、全科醫生轉崗培訓、社區護士、社區疾病控制、社區婦幼保健等培訓總計36人次，與重慶社區衛生服務培訓中心合作，舉辦一期為時半年的文秘雜燴網社區醫學培訓班，培訓人員40人。培訓工作為開展社區衛生服務積蓄人才力量。
（三）社區衛生服務主要工作。全縣社區衛生服務主要包括兩大內容：一是社區基本醫療。主要開展社區居民常見并多發病的初級治療與轉診，開展合同醫療、社區巡診和開設家庭病床等。二是社區公共衛生服務。主要工作包括：基線調查、社區診斷，社區預防、社區保艦社區康復、社區健康教育和社區計劃生育服務等。xx年，推出社區公共衛生服務券三種、社區衛生服務包10個，今后，促步完善社區衛生服務券（包）制度。
（四）社區衛生服務主要困難及問題。一是政府主導不夠，社區衛生投入不足。社區衛生服務經費缺乏，基本沒有政府投入，沒有公共衛生服務補償。二是社區衛生基礎薄弱，體系建設進展緩慢。已建成的社區衛生機構基礎設施設備不足、社區衛生服務技人才嚴重匱乏，社區衛生服務任務落實差，發展緩慢。三是社區衛生服務與預防保健機構、醫院合理的分工協作關系差，分級醫療和雙向轉診制度、社區首診制尚未建立完善；社區衛生服務運行機制、監督管理、隊伍建設急需加強，與廣大人民群眾的需要存在很大差距；社區預防保艦基本醫療等服務仍難以滿足居民的健康需求。通過社區衛生服務解決群眾看病難、看病貴問題尚有很長的路要走。
二、指導思想
以鄧--理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發展觀，堅持為人民健康服務的方向。將發展社區衛生服務作為深化醫療衛生體制改革、有效解決城鄉居民看病難、看病貴問題的重要舉措，作為構建新型衛生服務體系的基礎，著力推進體制、機制創新，為城鄉居民提供安全、有效、便捷、經濟的公共衛生服務和基本醫療服務。
三、基本原則
（一）堅持政府主導、部門協作、全社會參與的社區衛生服務發展方向，理順社區衛生管理體制和運行機制。形成全社區重視、關注、支持社區衛生服務的新格局。
（二）堅持社區衛生服務的公益性質，注重衛生服務的公平、效率和可及性，促進基本醫療衛生服務均等化發展。
（三）堅持以區域衛生規劃為指導，合理配置、立足于調整和充分利用現有衛生資源，輔以新建和改擴建，健全社區衛生服務網絡。
（四）堅持公共衛生和基本醫療并重，中西醫并重，防治結合，完善社區衛生服務功能；堅持以人為本，質量優先，加強社區衛生隊伍建設，提高社區衛生服務水平，努力為居民提供低成本、廣覆蓋、高質量的社區衛生服務，為構建和諧社會作出貢獻。
四、規劃目標
通過科學、規范地開展社區衛生服務機構建設，建立布局合理、規模適度、功能完善、管理規范、適應社會需求的社區衛生服務體系框架，努力滿足群眾的基本衛生服務需求，成為衛生事業發展的`重要基礎，全面促進城鄉統籌發展，實現人人享有基本醫療衛生服務目標。全縣社區衛生服務發展的目標任務是：
（一）到xx年。不斷鞏固社區衛生服務體系建設成果，提升內涵和質量，新創建中心鎮社區衛生服務站柜7個，實現街道和區域中心鎮社區衛生機構全覆蓋。社區衛生服務機構總數達到11個。
（二）xx—xx年。11個社區衛生服務機構開展標準化建設，并實現建設目標；在棠香街道辦事處創建1個社區衛生服務中心和1個社區衛生服務站；在龍水鎮新建2個社區衛生服務站。全縣社區衛生服務中總數達到3個，社區衛生服務站達到12個。全縣基本建成具有較高服務水平的社區衛生服務體系，形成體系完整、布局合理、優質高效、人民滿意的社區衛生工作新局面。
（三）20××——20××年。在完善基礎設施設備建設后，高標準推進社區衛生機構標準化建設，重點任務是加強內涵和服務能力和運行機制建設。社區居民到社區衛生服務機構就診比例占本地區門急診總數的60%以上，95%以上的60歲以上居民建立健康檔案；60%以上的社區衛生服務機構達到城市社區衛生服務中心（站）評價標準。基本建成醫療衛生中心與社區衛生服務機構合理分工、雙向轉診的兩級新型衛生服務體系，社區衛生服務中心設施條件和隊伍建設達到城市評定標準。
五、主要措施
（一）堅持政府領導，完善政策配套。將社區衛生服務機構建設規劃納入全縣經濟和社會發展總體規劃及年度工作目標。縣政府建立相應的領導及業務指導組織，由分管副縣長負責，相關部門負責人參加。縣衛生局聯合有關部門及單位成立專業技術指導組，幫助基層開展工作。縣財政部門要落實機構啟動和購買公共衛生服務產品的經費，縣建設部門要將社區衛生服務的設施納入城市規劃建設工作；縣醫保中心要落實醫療保險的醫療定點等政策；縣衛生、人事部門要落實社區衛生人員的職稱晉升、聘用、培訓和吸收優秀衛生人才進社區的有關政策。
（二）運用項目機制，加快體系建設。緊緊抓住“世界銀行貸款重慶市統籌城鄉發展與改革項目社區衛生機構能力建設子項目”的大好機遇，發揮項目作用和效益，加快推進全縣社區衛生服務體系建設。同時，調動社會力量參與社區衛生服務機構建設，逐步形成投資主體多元化、內部運行充滿生機與活力的新格局。
（三）嚴格審批把關，強化準入管理。衛生行政部門是社區衛生服務的行業主管部門，設置社區衛生服務機構或開展社區衛生服務，必須經衛生行政部門批準；從事社區衛生服務專業技術工作的人員，必須具有衛生行政部門認可的衛生專業技術資格并經過社區衛生服務的專業培訓。各類社區衛生服務機構均須按獨立法人醫療機構申報，衛生行政部門在審批過程中，應按照社區衛生服務機構設置規劃、社區衛生服務的“六位一體”要求進行嚴格把關。
（四）加強內涵建設，建立評價機制。加強社區衛生服務標準化、規范化、科學化和信息化管理，逐步建立健全社區衛生服務機構的基本標準、基本服務規范和管理辦法，完善各種規章制度，建立科學的考核、評價體系，逐步建立起社區衛生服務的管理信息系統。縣衛生局要嚴格實施日常管理，實行機構年檢制度，對連續兩年年檢不合格的機構，要取消其從業資格，面向社會重新公開招標。
第3篇 市人大關于社區衛生服務工作情況的調查報告
為進一步加強社區衛生服務工作，我們對xx市社區衛生服務工作情況進行了調研。現將有關情況報告如下。
一、基本情況
二、社區衛生服務工作開展情況
(一)社區衛生服務網絡基本建成。2023年，分別完成人民醫院原東城分院及城北分院轉型為解放、平義社區衛生服務中心工作，標志xx市社區衛生服務機構網絡初步形成。通過災后重建，市、鄉(鎮)、村(社區)三級醫療衛生服務網絡全面建成，社區衛生服務體系進一步得到完善。據統計，全市共建有社區衛生服務中心5個，下轄35個社區衛生服務站和14個村衛生站，服務范圍覆蓋了主城區38個社區及9個自然村，服務總人口近30萬，其中：戶籍人口19.77萬、流動人口近10萬。
(二)健康宣傳教育廣泛開展。采取廣播、電視、報紙和宣傳資料等多種形式開展宣傳，通過家庭醫生服務、健康港灣、送健康進社區進家庭、開設健康宣傳欄等加強宣傳，提高了廣大居民的健康常識和自覺防病意識。2023年以來，社區衛生服務機構(含幸福鎮衛生院)共建立30支家庭醫生小分隊，開展各類宣傳活動180余場，發放各類宣傳資料30余萬份。
(三)基層衛生管理體制逐步完善。健全了分級管理服務體制、機制。衛生行政主管部門負總責，對相關工作進行安排和組織協調，市公共衛生服務指導中心負責對全市基層單位公共衛生工作進行指導、考核，社區衛生服務中心負責對轄區內的社區衛生服務站進行管理和業務指導。
三、存在的主要問題
從調研情況看，全市社區公共衛生服務工作取得了明顯成績。但與人民群眾醫療衛生需求和衛生事業的發展要求比，社區衛生服務體系在整體推進中還存在不小的差距。表現在：
(二)公共衛生專項經費投入不足。近年來，市政府逐步加大了社區衛生投入，但尚未形成穩定的投入增長機制，公共衛生服務專項經費明顯不足。此外，目前xx市開展公共衛生服務所需經費核定是按戶籍人口測算的，流動人口沒有計算在內，給本來就十分緊張的運行成本帶來不小的壓力。
(三)醫療衛生資源配置不盡合理。一是市鄉村三級衛生機構之間醫療衛生資源配置不合理。盡管社區公共衛生服務體系已基本建立并不斷健全，但城鄉之間、大小醫院之間、中心(站)之間醫療資源配置差距較大，城區大醫院人滿為患、社區衛生服務中心(站)門可羅雀的問題沒有根本解決，看小病不出社區的目標難以實現。二是醫療衛生資源分布不盡合理。有的社區衛生中心地理位置較偏，交通不便，如金江、桂花社區衛生中心地處城鄉結合部，由于醫療行業內部競爭的加劇和群眾就醫觀念等因素的制約，進一步擠壓了社區衛生中心的生存空間。三是基層衛生機構醫療條件相對落后。近年來，社區衛生服務機構硬件建設有了較大的提升和改善，但醫療設備設施簡陋、陳舊，缺少心電、b超、cr、dr等所必須的醫療儀器和設備，有的社區衛生服務中心甚至連最基本的檢測設備都沒有，一些常規檢查還是停留在手工操作階段，很難對病人及時做出正確的診斷和治療。xx市大部分社區衛生服務站(室)，規模小、設備簡陋、藥品種類少。
(四)相關配套政策措施還不夠完善。一是社區醫療衛生機構基本用藥品種少。基藥實施后，由于受到藥品目錄限制，一些常見病、多發病無法在基層得到治療，一些特色專科因缺乏藥品支撐，業務開展受到影響。二是基層醫療衛生體制改革滯后。目前由于社區醫療衛生機構仍然是走市場化的路子，社區衛生機構出于生存需要，片面追求經濟效益，為生存忙運轉，重醫療輕預防，重醫療服務輕公共衛生服務，以藥養醫的現狀沒有根本改變，非營利性的公共衛生服務得不到應有的重視，社區衛生機構六位一體( 健康教育、預防、保健、康復、計劃生育技術服務和常見病、多發病的診療服務)的功能難以發揮。
(六)重大疾病防控形勢依然嚴峻。一是重大傳染性疾病防治形勢嚴峻，如性病、艾滋病等性傳播疾病呈快速上升趨勢。二是慢性非傳染性疾病的威脅日益加重，如惡性腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病等慢性病患者人數持續上升。三是食品安全形勢不容樂觀，交通事故、群體性傷害事件時有發生，對公共衛生工作提出了更高的要求。
四、幾點建議
社區醫療衛生服務工作涉及千家萬戶，是人民群眾最關心、最直接、最現實的民生問題。大力發展社區衛生服務工作是政府義不容辭的責任。
(一)進一步提高對社區衛生服務工作的認識。一是加強社區衛生工作的組織領導。要站在全局的高度，充分認識社區公共衛生服務的重要性，認真落實各項政策、措施，切實改善社區衛生服務環境，不斷提升市鄉村三級公共衛生服務網絡的服務能力和水平。二是強化社區衛生服務中心的功能定位。堅持公益性原則, 加強領導、明確分工、強化宣傳，確保社區衛生服務各項政策落實到位。三是進一步加大宣傳力度。采取各種有力措施，引導群眾合理就醫，形成全社會齊抓共管的良好局面，促進全市社區衛生服務中心建設持續快速健康發展。
(二)建立穩定的社區衛生服務投入和補償機制。一是按照城鄉社區公共衛生服務體系建設的要求，將社區衛生經費納入財政預算，并隨著財力的增長逐步增加投入。二是建立健全公共衛生服務經費投入長效機制。公共衛生服務經費應由政府全額買單，單獨進行核算，以確保中央、省、xx市、xx市四級以服務人口為基數，按照3：2：2：3比例配套的補償資金落實到位。三是對照xx市城市社區衛生單位設備配置標準，加大對醫療衛生基本建設資金和設施、設備購置的投入力度，努力改善基層衛生機構就醫環境和就醫條件。四是在積極爭取專項資金的同時，鼓勵和引導社會資金參與社區衛生機構建設，努力形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫格局。
(三)強化公共衛生資源的有效整合。一是按照全市經濟社會發展要求，結合人口分布狀況以及城鄉發展規劃，科學制定并實施基層衛生事業發展的中長期規劃。二是加大城鄉統籌，優化整合、合理配置醫療衛生資源，完善醫療衛生服務功能和布局，建立多層次、全覆蓋的基本醫療衛生保障體系。三是建立完善雙向轉診制度。以推行社區首診為突破口，建立分級醫療制度，對不同的衛生機構進行分工、定位和分級治療。要健全社區衛生服務機構與大醫院之間的互利合作機制，促進患者分級就醫，合理轉診，真正做到小病在社區、大病進醫院、康復回社區。四是加強社區衛生服務的標準化信息化建設，進一步發揮中醫藥在社區衛生服務中的優勢作用。
(四)加強社區衛生服務隊伍建設。一是認真執行并落實社區衛生服務中心按每萬名居民配備23名全科醫生、1名公共衛生醫生。全科醫生與護士的比例按1：1的標準配備，其他人員不超過社區衛生服務中心編制總數的5%的政策規定。二是強化在職醫護人員的業務培訓和后續教育。借助大醫院、醫大和中醫藥大學等平臺，有計劃、有步驟選派人員到上級單位學習、進修，不斷提高在崗人員的素質和專業技術水平。三是制定吸引人才到社區衛生機構工作的有關政策。積極鼓勵中高級醫護人員、衛生志愿者隊伍以及大中專院校畢業生，到基層衛生機構參與服務，并按照有關文件要求，認真兌現其在職稱評定等相關方面的政策。完善績效考核評價機制，切實提高社區衛生服務人員的福利待遇。
(五)創新大醫院領辦社區衛生服務中心工作機制。要積極探索大醫院領辦社區衛生服務中心的試點，充分發揮大醫院的醫療技術優勢，不斷滿足群眾的基本衛生服務需求。要加大財政投入，基本醫療部分應實行差額補助，公共衛生經費應由市財政全額買單，讓廣大群眾真正享受醫療改革成果，實現基本醫療的均等化和公共衛生的同質化。
(六)高度重視公共衛生工作。近年來，xx市重大疾病防治工作取得了明顯成效，但威脅人民群眾身體健康和生命安全的因素仍然存在。對此，市政府及衛生部門在今后的工作中要繼續強化公共衛生無小事的理念，筑牢衛生防疫的第一道防線，工作中絕不能出半點差錯和紕漏。加強對廣大人民群眾衛生防疫知識的普及、宣傳和教育，繼續加大對重點人群、重點場所的監控，做好傳染病疫情的監測和報告，有效預防和杜絕突發公共衛生事件的發生。
