農村衛生事業發展現狀調研報告怎么寫
一、引言 農村衛生事業是國家公共衛生體系的重要組成部分，它關乎億萬農民的健康福祉。本報告旨在探究當前我國農村衛生事業的發展狀況，包括基礎設施、醫療資源、服務質量及政策實施等方面，以期為相關政策制定提供參考。
二、基礎設施現狀
1. 基礎設施建設：近年來，農村醫療機構的數量有所增加，但分布仍不均衡，部分地區尤其是偏遠山區，醫療設施仍顯匱乏。
2. 設備配備：盡管政府投入力度加大，但部分基層衛生院的設備更新換代速度較慢，現代化醫療設備相對較少。
三、醫療資源分布
1. 人力資源：農村地區醫生數量不足，尤其缺乏高技能和經驗豐富的醫務人員。
2. 藥品供應：藥品種類和數量滿足基本需求，但部分特效藥和新藥在農村地區供應有限。
四、服務質量
1. 基本醫療服務：基礎醫療服務得到改善，但服務質量仍有提升空間，如診療技術、疾病預防等方面。
2. 公共衛生服務：農村地區的公共衛生宣教、疾病防控等工作尚需加強。
五、政策實施與挑戰
1. 政策執行：新型農村合作醫療制度覆蓋廣泛，但報銷比例、報銷范圍等問題仍待解決。
2. 持續性發展：農村衛生事業需應對人口老齡化、疾病譜變化等挑戰，政策調整與創新至關重要。
六、案例分析 選取幾個代表性地區，分析其農村衛生事業的成功經驗和存在的問題，為其他地區提供借鑒。
七、未來展望
1. 技術應用：利用信息技術提高醫療服務效率，如遠程醫療、電子病歷等。
2. 人才培養：加大對農村衛生人才的培養和支持，鼓勵醫務人員扎根基層。
開頭結尾怎么寫
開頭：
農村，作為我國人口的重要聚集地，其衛生事業發展狀況直接影響著國家的整體健康水平。隨著社會經濟的進步，農村衛生事業也迎來了前所未有的發展機遇。然而，挑戰并存，基礎設施不足、醫療資源分配不均等問題仍然突出。本報告通過詳盡的調查和分析，旨在揭示這些問題，探討可能的解決方案。
結尾：
農村衛生事業的發展是一項系統工程，需要政府、社會和市場的共同努力。面對未來的挑戰，我們應持續優化資源配置，提升服務質量，確保農村居民享受到公平、便捷的醫療服務。利用科技進步，創新管理模式，為農村衛生事業注入新的活力。只有這樣，才能真正實現全民健康覆蓋，推動我國衛生事業的全面進步。
農村衛生事業發展現狀調研報告范文
第一篇 農村衛生事業發展現狀調研報告1200字
一、鄉鎮衛生院基本情況
我區是一個擁有 萬農村人口的大區，農村衛生工作的好壞，事關廣大農民的身體健康。近些年來，我區農村衛生工作有了較快的發展，農村初級衛生保健網基本形成，農村衛生基礎設置條件有了較大的改善，縣、鄉、村三級醫療衛生服務功能有所增強，公共衛生、預防保健的服務能力和基本醫療服務水平都有了較大的提高。到20__年底，全區共有鄉鎮衛生院 個，共有各類衛生人員人，其中衛生技術人員人，擁有病床張，這些醫療衛生機構和衛生技術人員為提高我區農民健康水平，促進經濟社會全面發展發揮了重要的作用。隨著我區經濟社會的快速發展和人民群眾不斷增長的健康需求，農村衛生人員不足和醫療設備嚴重缺乏的問題日益突出，全區 所鄉鎮衛生院現有人員編制 名，實有人員 人，空編個，按照“十一五”發展規劃和人口增長情況，以及農村基本醫療服務和公共衛生服務增長的需要，按照衛生部《醫療機構配置標準》和區域衛生規劃的標準，我區鄉鎮衛生院還缺編 個，空編缺編情況十分嚴重，已影響到農村衛生事業的發展。尤其是自 年實行農村新型合作醫療制度試點以來，就醫農民增多，鄉鎮衛生院就診人數成倍增加，使農村衛生人員不足和醫療設備嚴重缺乏的矛盾更加突出，已無法滿足廣大農民看病就醫的需要，成為制約我區衛生事業健康發展的重要制約因素。
二、新型農村合作醫療試點工作情況
新型農村合作醫療試點工作在黨委、政府的正確領導下，結合我區實際，通過大量的卓有成效的工作，試點進展順利，取得了明顯的成效。試點縣的農民得到了實實在在的好處，農民的醫療經濟負擔有所減輕，“因病致貧和因病返貧”的現象有所緩解，初步探索了新形式下建立新型農村合作醫療制度的新路子。新型農村合作醫療作為一種互助共濟制度，不僅為農牧民減輕因疾病帶來的經濟負擔，減少“因病致貧、因病返貧”的現象發生發揮了重要作用，而且為建設社會主義新農村，實現小康社會目標提供著重要的服務保障。
自20__年新型農村合作醫療在我區試點至今，我們在認真總結試點工作經驗的基礎上，穩步推進新型農村合作醫療試點工作。目前，經過積極爭取，我區又有5個縣列入國家試點。
我區有萬農民參加了合作醫療，參合率達 %。參合農民個人繳費 萬元，各級政府補助 萬元；參合農民門診就診 余萬人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元；住院 人次，累計支出 萬元，其中補償 萬元，平均補償率為 %。
新型農村合作醫療在實施過程中顯示了它強大的生命力，一定程度上解決了農民的醫療保障問題，確實讓農民受益，成為真正關心農民疾苦的“民心工程”和“德政工程”。
三、鄉鎮衛生院建設情況b
自2000以來，國家和自治區為改善我區農村衛生機構的基礎設施條件，滿足農民群眾的基本醫療保健需求，構建符合區情、運轉協調以及可持續發展的農村衛生服務體系，安排社會發展投資資金和中央預算內專項資金（國債），對我區的 個鄉鎮衛生院進行基礎設施建設。建設總規模 平方米，總投資 萬元，其中：中央預算內專項資金 萬元，地方配套 萬元。
第二篇 衛生局關于農村牧區衛生改革與發展調研情況報告1200字
一、過去一個時期農村牧區衛生衛生改革的主要做法和經驗
一是對農村牧區衛生院落實了“縣辦縣管”的管理體制，人員、業務、經費統一上劃到旗衛生局管理。
對衛生院實行了“六保一不”的管理模式，收到了一定的效果。
“六保一不”即：一是確保以病人為中心的醫療工作優質高效；二是確保預防保健等社會性衛生工作任務的落實；三是確保國有資產的保值增值；四是確保專項基金的提留；五是確保養老保險金的足額繳納；六是確保職工的最低生活保障線。“一不”就是職工工資與單位經濟效益掛鉤，當月不準發生虧損。這一管理模式的實施，進一步加強了對衛生院的管理，在大部分衛生院扭轉了虧損的局面。
二是對衛生院的財務管理實行了財務管理制。各衛生院的收支單據必須經衛生局財務監理的審核后方可入帳。有效地規范了財務管理，杜絕了浪費現象。
三是對基層衛生院的藥品采購實行了統一審批管理制度。各衛生院在采購藥品前必須將品種、規格、數量、采購地點、采購價格等報送衛生局經專職人員審批后方可進行采購，從而降低了藥品采購成本，讓利于患者。
四是對合鄉并鎮后的衛生院布局進行了重新調整。重新確認了11所中心衛生院和17所衛生院。并對衛生院按重點衛生院和一般衛生院進行分類建設與管理，增強了中心衛生院的輻射帶動作用，增強了重點衛生院的基本醫療服務功能。
五是在村級衛生組織的建設與管理上，堅定不移地推行了鄉村醫療服務一體化管理，將村級衛生組織分為村衛生室和個體診所兩部分，村衛生室為非營利性醫療機構，承擔預防保健等社會性衛生工作任務，享受國家優惠政策；個體診所為營利性醫療機構。進一步規范了村級衛生組織的管理，服務質量也得到了提高。
六是前些年衛生經濟政策難以落實，衛生院通過職工集資的方式引進新型醫療設備，提高了衛生院的診療水平。
二、存在的問題
一是由于前些年衛生投入不到位，導致基層衛生院基礎設施建設欠帳較多，負債經營，拖欠職工工資現象比較嚴重。
二是衛生院人才青黃不接的現象比較突出。近8年來沒有進入大中專畢業生，亟需引進專科以上醫學院校畢業生，充實基層衛生院技術力量，需要制定吸引專科以上畢業生到基層衛生院工作的優惠政策。
三是還有7所衛生院的房屋和設備沒有得到更新。有3所衛生院亟待新建業務用房XX平方米。
四是基層衛生院專業技術人才的業務素質還有待于進一步提高。
五是基層衛生院的人員編制是上世紀八十年代確定的，隨著業務的開展、事業的發展，應重新核實衛生院的人員編制。
三、意見和建議
1、進一步落實衛生事業補助政策，加大對衛生事業的投入，對衛生院的房屋建設、設備購置實行定額補助。
2、制定一整套衛生院吸引人才、留住人才的優惠政策，吸引專科以上畢業生到衛生院工作，落實工資和編制等待遇。
3、協調編制部門重新核定衛生院、中心衛生院人員編制。
4、在衛生院投入到位后，衛生院藥品實行順價銷售或零加價銷售，真正讓農牧民得到實惠。
第三篇 農村公共衛生體系建設調研報告4150字
一場突出其來的sars疫情、近年來多個地區發生的兒童手足口病、世界各地均有蔓延趨勢的艾滋病毒、重大災害所產生的次生災害以及目前全球正在爆發的甲型h1n1流感等疫情給我們的衛生防疫體系帶來了前所未有的嚴峻考驗，讓我們更加清醒地認識到加強衛生防疫體系建設的重要性，并反思公共衛生建設中存在的突出問題，特別是農村公共衛生體系中存在的諸多刻不容緩的問題。應如何采取有效的措施來建立和完善農村醫療保障體系，不斷提高人們的健康水平，最大限度減少各種疫病對人類的危害，維護公共安全，構建和諧社會，有效建立覆蓋全國，特別是農村地區的公共衛生防疫網絡等問題，是當前各級政府及為公共衛生提供管理與服務的各界管理者和服務者都應認真做出的科學思考和決策行動。
面對當前公共衛生所面臨的嚴峻形勢，___、國務院審時度勢，在多年深入調研、試點的基礎上，經過5個多月公開征求意見和修訂，4月6日正式公布了《___國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》(以下簡稱《意見》)，4月7日，國務院出臺了《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(—20__年)》(以下簡稱《方案》)。而地處西部地區貴州省南緣中部的××縣，一個國家新階段貧困開發重點縣，資源匱乏、財力薄弱、災害頻繁、公共衛生資源嚴重不足，在國家擴大內需，加大對西部貧困地區建設投入、新醫改政策重點促進基本公共衛生服務逐步均等化的新政策下，我們應如何搶抓機遇，如何去積極準備和科學應對？使國家的重大決策能夠真正落實，使“人人享有基本公共衛生服務”的目標能夠實現。
在認真研讀新政策的同時，本人結合所掛職的天津市大港區實際，對兩地的衛生工作進行了調查研究和對比分析，就新醫改下西部地區加強農村公共衛生體系建設有了一些初淺的思考和對策建議。
一、政策解讀《意見》明確提出：從到20__年，重點抓好基本醫療保障制度等五項改革：一是要加快推進基本醫療保障制度建設;二是要初步建立國家基本藥物制度;三是健全基層醫療衛生服務體系;四是要促進基本公共衛生服務逐步均等化;五是要推進公立醫院改革。___、國務院決定今后3年各級政府共投入8500億元深化醫改，保障和改善民生、解決老百姓切身利益問題。
《意見》明確提出“實現公共衛生服務均等化”，在推行均等化的過程中，重點解決服務質量的差距問題。要從根本上建立新的統籌城鄉的衛生籌資和投入模式，做到城鄉衛生均衡發展，保證城鄉醫療衛生機構提供同等服務、獲得同等補償。
六項重大公共衛生服務項目的具體內容是：
(一)15歲以下人群補種乙肝疫苗項目。計劃用3年時間，在全國范圍內對1994年至出生的未免疫人群實施乙肝疫苗接種。
(二)農村婦女“兩癌”(乳腺癌、宮頸癌)檢查項目。，在全國200個左右的縣啟動試點，完成宮頸癌檢查200萬人、乳腺癌檢查40萬人。
(三)增補葉酸預防神經管缺陷項目。對全國農村婦女孕前和孕早期進行免費補服葉酸，降低我國神經管缺陷等疾病的發生率。每年計劃為1200萬名左右的農村婦女補服葉酸。
(四)實施“百萬貧困白內障患者復明工程”。利用3年時間，對目前全國現有和當年新發的貧困白內障患者進行復明手術。
計劃完成20萬例貧困白內障患者手術，每名患者平均補助資金800元。
(五)在貴州、云南等6個省實施消除燃煤型氟中毒危害項目，擴大地氟病區的改爐改灶覆蓋范圍。完成87萬戶的爐灶改造任務，每戶按400元標準予以補助，同時加強已完成改爐改灶病區的后期管理和防治效果評價監測。
(六)實施農村改水改廁項目。3年規劃為710萬農戶進行無害化廁所建設，改善農村環境衛生。
計劃完成411萬戶，同時開展農村飲水安全集中供水工程水質監測12萬份。《方案》中明確：堅持公共醫療衛生的公益性質，堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重的方針，實行政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開，強化政府責任和投入，完善國民健康政策，健全制度體系，加強監督管理，創新體制機制，鼓勵社會參與，建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。
到2024年，基本建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。《方案》并提出了“四項基本”和“一個試點”，即加快推進基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務逐步均等化和推進公立醫院改革試點。
二、調研對比天津大港雖屬區，建區歷史僅有三十年，其人口與貴州××懸殊不大，行政、事業單位、社會功能等的設置及體制
幾乎一致，服務面差不多，但在公共衛生服務體系的實際現狀上卻與××有著本質上的差別：
(一)天津市大港區情況：大港區總入口41萬，轄區內現有衛生機構27所，其中二級綜合醫院4所，一級以下綜合醫院20所，中醫院1所，預防保健機構(婦幼保健院和防病站)2所。共有病床2024張，每千人擁有床位5.3張，衛生人員共3298人，其中各類衛生技術人員2666人，每千人擁有衛生技術人員7.2人。
區內擁有ct、mri(核磁)、dr(數字攝影)等萬元以上醫療設備1193臺件。年診療總人次達150余萬，其中門診人次140萬、急診人次7.9萬、住院治療3.6萬人次。
另外，還有鄉村醫生322人，個體醫生210人。區屬衛生系統在職職工1585人，其中大港醫院651人，社區醫院302人，衛生局直屬單位防病站60人、衛生監督所62人、中醫醫院77人、婦幼保健院134人、涉農醫療衛生機構299人。
具有大學本科以上學歷384人(研究生9人)，大專653人，中專學歷383人。衛生專業技術職稱人員1280名，其中副高級以上專業技術職稱人員118名、中級專業技術職稱人員383名、初級專業技術職稱人員779名;其中醫生661人、藥劑92人、護理421人、技師106人。
(二)貴州省××縣現狀：全縣31.8萬人口，現有19所鄉鎮衛生院、1所二級綜合醫院(縣人民醫院)、1所婦幼保健院、1所疾病預防控制中心、1所衛生監督所、1所衛生學校、1個合醫管理機構。核定編制為498人，病床總床位數編制314張，每千人擁有床位數1.02床，不足大港區的20%。
底，全縣擁有_光機、cr、自動生化分析儀、血球分析儀、電解質分析儀等大型醫療設備11臺。全縣衛生系統干部職工478人(大港區41萬人口擁有衛生系統在職職工1585人)，其中行政人員8人，衛生技術人員423人，其他非衛生技術人員47人，空余編制20人。
每千人僅有1.3名衛生技術人員，比大港區少5.9人。縣衛生局機關核定編制16人，其中行政編制10人，事業編制6人。
現缺副局長2名、紅十字會秘書長1名，紅十字會工作人員1名，愛衛辦工作人員1名。全縣19個鄉鎮衛生院共有衛生專業技術人員235人，其中醫生173人，護士41人，其它衛生專業技術人員21人。
底，鄉鎮衛生技術人員中：中級職稱18人，初級職稱217人，中級技術人員均嚴重缺乏，影響醫療質量的提高。鄉鎮衛生院業務用房中危房面積占14.45%，且設備簡陋、落后，均未配齊三大常規檢驗設備，且僅有5臺_光機、10臺b超正常運行。
，全縣醫療衛生支出3841萬元，占全縣財政總支出的6.77%。調研對比來看，天津大港衛生資源富足，機構設置齊全，衛生人員飽和甚至富余，醫資學科結構合理，政府及社會力量投入到位，提供了更多的公共衛生保障方面的地方配套及資金。
而貴州××公共衛生現狀與天津大港相比整體差距至少10年。
三、現狀分析我國是一個傳統農業大國，農村人口有8億以上，且絕大多數居住于地廣人稀的山區丘陵地區，看病遠、看病難，公共衛生保障體系不健全等問題尤為突出。改革開放以來，我國醫藥衛生事業取得了顯著成就，覆蓋城鄉的醫藥衛生服務體系基本形成，疾病防治能力不斷增強，醫療保障覆蓋人口逐步擴大，衛生科技水平迅速提高，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發展中國家前列。
尤其是抗擊“非典”取得重大勝利以來，各級政府加大投入，公共衛生、農村醫療衛生和城市社區衛生加快發展，新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險取得突破性進展，為深化醫藥衛生體制改革打下了良好基礎。但是，我們也應該清醒的看到，當前我國衛生事業發展水平與經濟社會協調發展要求和人民群眾健康需求不適應的矛盾還比較突出，東西部地區公共衛生發展差距大，從我國農村公共衛生服務發展歷程和當前農村公共衛生服務現狀來看，西部地區公共衛生事業的整體協調發展形勢還很嚴峻。
(一)我國農村公共衛生服務發展歷程1.建立期(1949年-1965年)：1951年，第一屆全國衛生會議提出了縣設衛生院，區設衛生所，鄉設衛生委員，村設衛生員的要求。縣醫院、衛生防疫站、婦幼保健所等縣級衛生機構隨之逐步建立，公社衛生院、中心衛生院及村衛生室(保健站)相繼成立，以集體經濟為依托的農村三級預防保健網初步形成。
公社衛生院兼有提供基本醫療服務和初級衛生保健技術指導及鄉村衛生行政管理的功能，成為三級預防保健網的基礎。2.發展期(1965年-1979年)：1965年，在___同志“把醫療衛生工作的重點放到農村去”的號召下，全國農村短期速成培訓了一大批半農半醫的農村衛生人員(“赤腳醫生”)，成為當時重要的農村初級衛生保健服務隊伍。
同時，合作醫療也得到較大發展。保健站、赤腳醫生和合作醫療成為當時農村衛生工作的“三大法寶”。
3.變革期(1979年至今)：改革開放以來，我國進行了多項衛生醫療體制改革。1979年經濟體制改革，農村實行“家庭聯產承包責任制”，以集體經濟為依托的農村三級預防保健網受到很大沖擊，農村公共衛生服務一度極度薄弱甚至空白。
在計劃經濟時期，政府開始探索以預防為主、以農村為重點、中西醫結合的一系列方針路線，建立了初期的農村和城市醫療衛生服務網絡，并取得了顯著成就。1985年可謂是醫改元年，在這一年我國正式啟動醫改，核心思想是放權讓利，擴大醫院自主權。
1998年開始推行“三項改革”，即醫療保險制度改革、醫療衛生體制改革、藥品生產流通體制改革，國務院召開專題會議就“三改并舉”進行部署。1月全國衛生工作會議提出四大基本制度，即基本衛生保健制度、醫療保障體系、國家基本藥物制度和公立醫院管理制度。
10月，中共十七大報告中首次明確提出衛生醫療領域的“四大體系”，即“覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系”。“四大體系”的提出不僅系統總結了以前的研究，還為今后的改革構建了嶄新的框架。
新醫改方案的出臺，標志著我國的醫藥衛生改革正式啟動。
第四篇 農村衛生所藥品醫療器械監管狀況調研報告550字
農村衛生所藥品醫療器械監管狀況調研報告
農村（林場）衛生所（室）是我國農村最基層的藥品、醫療器械使用單位，因其點多、面廣、線長，一直是農村藥品、醫療器械市場監管的薄弱環節，其藥品、醫療器械質量的好壞直接影響著廣大人民群眾的身體健康。從目前的情況看，農村（林場）衛生所（室）在藥品、醫療器械的采購、驗收、儲存、保管、養護、使用等方面存在的問題日益突出，應該引起各級藥監部門的高度重視。我局今年對全市農村（林場）衛生所（室）使用藥品、醫療器械情況進行了一次廣泛的調研和監督檢查，現就如何加強對農村（林場）衛生所（室）的藥品、醫療器械質量監管，談一些自己的看法，僅供各位參考。
一、 _____市農村(林場)衛生所(室)現狀
_____市地處小興安嶺南麓，占地面積6，600平方公里，設有四鎮三鄉，127個村屯；轄區內還有四個林業局、64個林場，一個國有農場，共有人口40萬、182家農村(林場)衛生所(室)；從藥人員246人。從調查的情況看，我市農村(林場)衛生所(室)藥械質量管理還存在很多問題，管理相對人觀念滯后，藥械監管信息不靈，管理措施沒有到位。日常監督檢查較少，地處偏遠的一年只能檢查一次。調查情況見下表：
序號 監督檢查項目 數量 占總數比例
1 進行人員培訓情況 156 85.7
2 接觸藥品人員進行體檢情況 21 11.5
第五篇 縣農村醫療衛生體制改革調研報告4500字
醫療衛生事業關系廣大群眾身體健康，關系千家萬戶的根本利益，搞好醫療衛生工作既是建設和諧社會的需要，也是各級政府義不容辭的職責。近年來，上栗縣醫療衛生系統通過深化改革、創新機制，在基礎設施薄弱、隊伍參差不齊、多數鄉鎮衛生院瀕臨倒閉的不利條件下，一躍成為硬件設施全省一流、醫技人員業務精通、醫療收入連年翻番的農村衛生工作強縣，連續三年全市衛生系統綜合考評第一。為總結推廣經驗，破解發展難題，促進共同發展，我們對上栗縣醫療衛生工作進行了專題調研。
一、凸顯改革成效的三大亮點
基礎設施全省各縣區一流。新建的縣人民醫院建筑面積2萬余平方米，集醫技住院大樓、綜合辦公大樓和門診大樓為一體，醫療器械、設備先進，硬件設施領先全省絕大多數縣區醫院。改建后的縣中醫院交通便利、就醫方便，被省衛生廳領導譽為“發展變化最大、發展思路最清、成效最顯著、醫療環境和住院條件最好”。縣疾病控制中心規劃科學，理念先進，設施設備及人員隊伍齊全，得到省級專家的好評，是全省縣級疾控中心樣板實驗室。各鄉鎮衛生院環境舒適，設施完備，有的鄉鎮衛生院還配備了病人與醫務人員聯系的傳呼系統。全縣88所村衛生室(所)業務用房已完成了標準化建設，正朝100所的目標邁進。
經濟效益和社會效益實現“雙贏”。全縣醫療衛生系統業務總收入從20__年的800余萬元增長到去年的6900萬元，今年1-8月份已經達到了5000多萬元。在業務總收入大幅增長的同時，群眾負擔不升反降，住院人均費用和日均費用同比分別下降了21.9%和12.15%，收入結構不斷優化，醫、藥費用比例趨于合理，走出了“以藥養醫”的困境，20__年1-8月數據顯示，藥品收入占總收入的比重僅為41%，達到了省級醫院醫藥收入比的水平，實現了“以技養醫”、“以醫養醫”的良性發展。社會效益同步增長，20__年上栗縣人民醫院成為首批14個被省衛生廳授予“群眾滿意醫院”的縣級醫療機構之一，20__年縣中醫院被評為全省中醫工作先進集體，20__年上栗縣被評為了全省創建農村衛生工作先進縣，全縣已有4所市級“農民滿意鄉鎮衛生院”，8所市級“母嬰安全衛生院”。
新型農村合作醫療保持“三個全省領先”。一是報銷手續之便全省領先。首創了“鄉鎮醫院直補”，實行“即醫即報”，定點醫療單位全部設立直補窗口，農民出院當日即可領取補償款;實行“限時報銷”，在縣外住院的參合農戶，出院后只需將相關手續交至鄉鎮農醫所，15天內可領取報銷款(省里的標準為20天);實行“電話預約送款”，登記了所有報銷醫藥費的參合農民的聯系電話，對居住分散且路途遙遠的農戶給予特殊照顧。二是補償比例之高全省領先。上栗縣新農合最高報銷率達70%，實際補償比高出全省平均水平5.1個百分點，可報銷費用比高出全省平均水平3.5個百分點。三是受益面之廣全省領先。結合本地實際，將住院分娩納入補償范圍，將8種門診大病納入住院補償范圍或定額補助對象，擴大了受益面，1-7月以來，受益人口達5萬多人次，總受益面列全省9個縣市區的第15位。
二、優化資源配置的“五個統一”
1、收支管理統一，集中力量辦大事。作為衛生部確定的收支兩條線管理試點縣，也是衛生部通報的試點工作先進縣，上栗縣成立了全省首家衛生系統會計核算中心，對全縣23家醫療衛生單位實行統一的收支兩條線管理。一方面，嚴格收入標準，實行一個標準收費，公開藥品價格，防止暗箱操作，需要減免的特殊困難群體一律經過縣衛生局批準，杜絕亂收費，收人情費。另一方面，改革投入方式，改變過去“撒胡椒面”式的資金投入方式，將有限的資金集中起來，實行“資金捆綁”使用，每年由各鄉鎮衛生院出資，籌集一至兩百萬元，分期分批建設各鄉鎮衛生院，兩至三年時間內完成了所有鄉鎮醫療機構改造。
2、人員調配統一，提高素質促交流。全縣建立了完善的專業技術人才上下流動機制，每年按照一定比例選派縣級醫院、鄉鎮衛生院的業務骨干到鄉鎮衛生院、村衛生室(所)掛職;選拔鄉鎮衛生院、村衛生室(所)優秀業務骨干到縣級醫院、鄉鎮衛生院跟班，有計劃、有重點地選拔學科帶頭人到市級、省級醫院進修學習。開展業務培訓提高醫務人員專業素質，設立了醫療培訓中心，每年舉辦2-3期業務培訓班，聘請省級醫院專家給醫務人員授課，今年已培訓300人次。鼓勵參加學歷教育，組織了54名鄉村醫生報名參加中醫中等學歷教育。改革人事制度，對各鄉鎮衛生院院長進行公開選拔，對普通醫務人員實行逢進必考、雙向選擇和末位淘汰制。
3、藥品采購統一，降低價格惠群眾。推行了以政府為主導、以縣為單位的網上集中采購，采取限價競價為主、議價為輔的方式，規范醫療機構藥品采購，保證了藥 品質量，減少了流通環節，控制了藥品的層層加價。今年1-9月，通過全品種集中采購，藥價平均降幅達到了30.36%，讓利群眾200余萬元。
4、設施配備統一，好鋼用在刀刃上。全縣按照中心衛生院及普通衛生院的設備配置標準，對省級下撥設備進行統一調配，為所有的鄉鎮衛生院配備“五大件”基本醫療設備，即：_光機、心電圖機、b超機、下腹部手術設備和一般檢驗設備。對村衛生室(所)則結合民生工程要求，按照診斷室、藥房、注射室、觀察室和治療室“五室分開、配套齊全”的要求，抓好村衛生室(所)標準化建設，統一購置了制度牌、科室牌和醫療設備(資料柜、體重計、高壓消毒鍋、毀形器)。
5、操作規程統一，規范服務保質量。統一印發了臨床診療規范，全縣衛生系統臨床醫生人手一冊，要求嚴格按照流程操作，減少人為錯誤，提高醫療質量。統一印制了病歷，制定了獎懲措施，發現不合格病歷3次以上責令責任醫生下崗，對單位負責人誡勉談話。
三、值得借鑒的四點啟示
1、抓投入，政府支持是基礎。縣人民醫院建設投入20__多萬元，中醫院建設投入1000多萬元，疾控中心建設投入500多萬元，村衛生所(室)建設投入100萬元，加上設施購置、人員培訓等，需要大量的資金投入。20__年，全縣財政支出用于醫療衛生事業達2638萬元，占同期財政經常性支出的6.2%，今年1-7月，用于醫療衛生事業的財政支出已達20__萬元。除縣本級財政的直接投入外，還努力爭取了上級部門和鄉鎮、村的支持。一是以項目為載體籌集資金。積極與省、市衛生部門進行業務聯系，取得上級部門的大力支持，先后爭取了醫療衛生建設項目22個，建設項目資金近20__萬元。二是利用政策減少開支。縣級醫院、鄉鎮衛生院建設時，充分利用優惠政策，爭取土地全部劃撥，規費全部減免，節約了大量建設資金。三是同步建設節約資金。上栗縣規定，在規劃建設村委會時要規劃村衛生室(所)，村衛生室(所)建設要與村委會建設同步，建成后由縣衛生局給每個衛生室(所)配套3000元，不足資金由村里補助。在各級政府及部門的高度重視和大力支持下，上栗縣醫療衛生狀況發生了根本性的變化，短短三四年間躋身全省農村衛生先進縣區行列，為全縣40多萬人的身體健康提供了有力保障。
2、樹形象，群眾觀念是根本。上栗縣醫療衛生工作始終圍繞著一個中心，即切實解決群眾的實際困難，給群眾帶來最大的實惠。一是把群眾滿意作為第一追求。以“創建群眾滿意醫院”活動為載體，連續幾年開展了“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為主題的“醫院管理年”活動，得到了群眾的好評，據調查，群眾對醫療衛生工作的滿意度已經達到了90%以上。二是把群眾呼聲作為第一信號。主動上門走訪、開展群眾滿意度調查、發放征求意見表、召開懇談會、建立投訴機制，廣開渠道傾聽民意，僅今年就先后召開各類座談會20余次，登門走訪調查群眾3000多人次，針對收集的意見和建議，先后推出10條衛生行政機關政風建設措施、15條公立醫院行風建設措施。三是把群眾利益作為第一原則。出臺“三免四減半”等一系列惠民醫療政策，對特困戶、低保戶、70歲以上老年人、在鄉老復員軍人、農村獨生子女及二女戶等，實行“三免四減半”。三免即門診患者免交普通門診掛號費、肌肉注射費、小換藥費，四減半即住院病人的“三大常規”檢查費、胸片檢查費、普通床位費、三級護理費等各減50%。在調研中，我們發現，群眾觀念貫穿在上栗醫療衛生工作的每個過程、每個環節、每個時候。例如，提到新型農村合作醫療時，有關負責人屢次表示希望在現有報銷比例為70%的基礎上還要繼續提高，讓農民真正享受到新農合的實惠，還談到將與民政等部門合作，降低困難群體就醫付費門檻，特殊情況下實行“零付費”，確保無一人因病返貧，無一人因貧困有病得不到治療。
3、促改革，創新機制是關鍵。國務院《關于農村衛生改革與發展的指導意見》出臺之后，上栗縣認真貫徹《意見》精神，對醫療衛生系統進行了管理體制改革，自20__年11月起，將原本下放到鄉鎮的衛生院和下放到村的村衛生室(所)管理權收回， 由縣衛生局按照職責對鄉鎮衛生院和村衛生室(所)實行機構、財務、人事的一體化管理。實踐證明，上栗縣醫療衛生事業的快速發展正是源于這次一體化管理改革。改革之前，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)實行以地方管理為主的雙重管理體制，即人、財、物由地方管理，上級部門只進行業務指導，在實際操作中，出現了縣里管不了，鄉村管不好的局面，不少患者小病自己吃藥了事，大病 “舍近求遠”到更高一級的醫院機構治療，鄉鎮衛生院、村衛生室(所)被架空，有的已經瀕臨倒閉。面對這些問題，上栗縣堅定地推進了一體化管理改革，對全縣醫療衛生系統進行通盤考慮，實施全縣醫療系統一盤棋的發展戰略，開展橫向互助，鄉鎮之間調劑余缺，互通有無，五指并拳，形成合力，發揮資源的最大效益;進行縱向聯合，縣鄉村對口管理，對口幫扶;實行一級管一級，村衛生室(所)接受鄉鎮衛生院管理，鄉鎮衛生院接受縣醫院管理;倡導一級幫一級，縣醫院對口幫扶鄉鎮衛生院，鄉鎮衛生院對口幫扶村衛生室(所)。通過橫向互助、縱向聯合，全縣醫療衛生整體水平大幅提高，在一些地方普遍 “大醫院人滿為患，小醫院門庭冷落”的情況下，全縣已經基本上實現了小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣。
4、強管理，監督制約是保障。率先實行“鄉鎮醫院直補”后，有專業人士對此表示質疑，擔心簡化手續、縮短時間會產生管理上的漏洞，造成新農合資金的跑冒漏，但上栗縣用完善的醫療衛生監督制約機制打消了有關專業人士的顧慮。縣衛生局規定，縣、鄉、村要定期公示參合農民醫藥費用補償情況，接受社會監督，并于每月5日前向上級業務主管部門報帳，不定期對補償對象進行電話回訪。在新農合基金的管理和使用中，堅持報銷費用衛生、財政雙印鑒制度，形成了財政管錢、衛生管事，相互配合、相互制約的有效監督制約機制。為全面客觀了解和掌握新農合情況，該縣成立了聯合檢查組，對全縣各鄉鎮農醫所、定點醫療單位的費用補償、基金管理及醫藥費用控制等六個方面進行檢查，對存在的問題進行書面反饋，檢查結果在全縣通報。沒有制約的權力必然導致腐敗，為杜絕醫療中的腐敗，上栗縣將監督制約機制滲透到醫療衛生工作的方方面面，形成了日常監管和定期巡查相結合，自我管理和群眾監督相結合，教育與管理相結合的監管機制。為加強日常監管力度，投資三十余萬元，在全省率先建立覆蓋全縣衛生系統的局域網，對醫療衛生收費情況進行全程監控。執行定期巡查制，每半年由縣紀委牽頭，對全縣醫療衛生系統進行巡查，發現問題及時通報，情況嚴重的予以處分。開展廉政教育，組織醫務人員開展拒收“紅包”的簽名活動，各醫院向患者發放行風監督卡片，公開系統內八項行風紀律、八項服務承諾和投訴電話。通過教育整治，嚴格監管，使醫務工作者把人民群眾的健康擺在首位，自覺認真履行自身職責，基本杜絕了收受“紅包”，開大處方拿“回扣”的現象。
第六篇 農村衛生醫療工作情況報告4750字
一、關于農村衛生工作
從2001年起我們就著手鄉鎮衛生院、村衛生室的管理體制和人事用工分配制度的改革，加強了鄉鎮衛生院人才培養和基礎設施建設，持續健康地發展了農村衛生事業。
實施農村衛生改革與發展先進縣項目建設，共投入資金230多萬元，先后對斑竹當鎮、藕池鎮等8個鄉鎮衛生院進行了業務用房改造，改造面積21700多平方米，添置設備106臺（件），有效改善了鄉鎮衛生院的基礎設施，增強了鄉鎮衛生院的服務功能。
（二）、加強農村衛生組織建設，大力推行農村衛生服務管理一體化。自《衛生部關于推行農村衛生管理一體化的通知》下發后，結合我縣實際實施了以“五統一”管理____農村衛生一體化管理模式。一是機構統一設置。全縣共有423個村，現設置村衛生室332個；達到甲級村衛生室標準的280個，占84.3%。二是人員統一管理。鄉村醫生的執業資格通過考試、考核重新認證后，以鄉鎮為單位由衛生院統一調配到村衛生室上崗；全縣現有村衛生室執業人員873人，其中衛生院下派75人，擇優聘用鄉村醫生798人。三是藥品統一代購。村衛生室藥品代購配發率已達到90%以上。四是業務統一安排。村衛生室的業務工作特別是預防保健任務、突擊性指令性任務等均由鄉鎮衛生院統一安排、統一檢查。五是財務統一監管。村衛生室實行自負盈虧、單獨核算，接受衛生院的監督管理。
(四)加強人才培養，實施對口支援，增強農村醫療衛生機構可持續發展能力
從20_年起，我們實施了五年人才培養計劃。到2024年底，在縣直醫療衛生單位醫生崗位工作的必須達到本科以上學歷，其他衛生專業技術人員必須達到本科以上學歷；在鄉鎮衛生院醫生崗位工作的必須達到專科以上學歷。臨床醫生、護士具有執業（助理）醫師或執業護士資格。每年送上級醫院離崗學習人數縣直醫療衛生單位必須達到3%以上，鄉鎮衛生院必須達到6%以上，培訓時間在6個月以上。現已離崗培訓86人。同時開展了繼續教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養方式。
衛生技術人員培訓和繼續教育經費，根據國家關于教育經費管理和支出標準的規定，按單位業務總收入的1.5%提取。人才培養經費必須專款專用，不得截留或挪用。縣衛生局每年對單位進行責任經濟審計時，對人才培養經費進行專項審計。
二、關于新型農村合作醫療工作
我縣合作醫療從20_年7月1日起實施，已經近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農民自愿、規范管理、強化監督、不斷創新，健康持續地發展了農村合作醫療。
（一）堅持政府主導，部門協調，建立符合新型農村合作醫療發展規律的管理體制
實施新型農村合作醫療制度是一項系統工程，不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持，還要有適應合作醫療自身發展的條件和環境。
2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉（鎮）兩級政府“一把手”負責制，強化政府主要責任人的領導責任和政府的引導責任，農民的合作醫療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內容。為明確合作醫療有關部門工作職責，既有分工，又有合作，縣合作醫療管理委員會制定了《縣合作醫療管理委員會工作職責》、《鄉鎮農村合作醫療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫療工作職責》、《農業銀行_____支行合作醫療工作職責》、《縣農業稅務管理局合作醫療工作職責》等。加強制度建設，強化責任，規范行為，促進合作醫療管理工作的科學化、規范化、制度化。
進一步理順合作醫療管理體制，實行“管辦分離”。從20_年起實行鄉鎮和縣直定點服務醫療機構合作醫療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫療專職管理人員在全縣衛生系統公開招聘。由個人申請、單位推薦，經縣合管辦組織考試、考核后擇優錄用，發給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發放，在縣合管辦直接領導下開展工作。合作醫療專管員在業務上與所在單位徹底分離，不在醫療機構兼職，獨立行使監督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制，專職管理員月工資核定900～1000元，略高于同等崗位水平，年底再根據全縣在職職工分配水平調整發放水平，就高不就低。縣合管辦依照《合作醫療專職管理人員考核辦法》，每年對合作醫療專職管理人員進行兩次考核，考核結果分為優秀、合格、不合格三個等次，作為其個人待遇和先進個人評選的依據，連續兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網絡體系。為達到合作醫療工作快捷、方便、高效運轉的目的，建立了_____縣新型農村合作醫療網站，通過公眾網絡運行。合作醫療各項政策、工作動態、補償公示等，點擊網站就可查詢或下載。網站開通以來，點擊人數已達43000余人次。對定點服務醫療機構、鄉鎮合管辦實行了計算機聯網管理，工作質量和服務行為得到動態實時監測，減輕了工作強度，加快了信息反饋速度，提高了工作效率，減少了失誤，堵塞了漏洞。同時開發了實用性較強的《_____縣新型農村合作醫療應用系統》，運用于農村合作醫療的管理。
（二）堅持封閉管理，確保基金安全，建立科學有效的基金管理和籌資機制
實施新型合作醫療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規范基金管理、確保發揮最大效用。保障合作醫療基金安全是各級政府和有關部門的重要職責，我縣合作醫療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式，并通過新型農村合作醫療基金代理銀行----農業銀行網上銀行系統，加強對合作醫療基金運行情況的實時監控。農民個人門診基金納入合作醫療基金統一管理，分鄉鎮核算。鄉鎮建立了農民個人門診帳戶臺帳，分村記帳，明細到戶，精確到人。農民個人門診帳戶可隨時到鄉鎮經辦機構查詢，做到了縣、鄉鎮、村、農戶“四對口”。住院補償基金通過政策調整，預測不會出現虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補償“三級結算審核制”。參合農民因病在定點服務醫療機構住院治療，住院時由其進行資格審查，出院時合作醫療補償部份由定點服務醫療機構直接補償，并負責對補償金額進行審查；鄉鎮合作醫療經辦機構或定點服務醫療機構合管科負責對定點服務醫療機構的補償情況進行復審，審查出來的問題由其負責處理；縣合管辦負責對鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科上報結算資料進行審核，審核不符合規定的不予補償，由并責令鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科限期整改。
（三）堅持從農民利益出發，不斷完善政策措施，建立切合實際的運行模式
從農民的利益出發，按照農民的意愿調整合作醫療政策，讓農民在實施新型農村合作醫療制度中得到更大的實惠。
2、不斷探索，努力擴大受益面。20_年，為進一步擴大參合農民受益面和受益程度，對門診補償方式進行了試點。埠河鎮實行的是“鎮級統籌，合醫不合藥”的辦法；麻豪口鎮采取的是“鎮級統籌，既合醫又合藥”的辦法。半年多來，兩個鄉鎮進行了兩種不同門診補償模式的探索，雖然制度本身還不夠完善，運行也欠規范，但卻初步體現了“農民互助、政府補助，大病大補、小病小補”的新型農村合作醫療特點，得到農民的認可。
3、尊重需方意愿，讓參合患者自主擇醫。參加農村合作醫療的患者在本縣范圍內各縣、鄉（鎮）、村定點服務機構就診，不需辦理轉診手續，合作醫療一證“走”全縣。住院治療直接補償，門診屬地報銷。讓參合農民充分行使自由擇醫權，防止層層設卡截留病員，消除醫療隱患。同時，通過科學設置不同等級醫院的住院起付線和補償比，調節和引導病人合理分流，降低病人醫藥費用，促進了定點醫療服務機構的良性競爭。
4、實施公示制度，讓農民享有充分的知情權。我們將《合作醫療服務項目結算標準》、《手術項目結算標準》、《湖北省新型農村合作醫療基本用藥目錄》、《參合住院患者結算流程》、《參合農民權利和義務》等規范性的文件制成公示牌，掛在定點服務醫療機構補償結算處，方便參合人員對照結算。各級定點醫療機構到月初時，將上月在其單位獲得合作醫療住院補償的基本情況及補償金額上墻公示，接受監督。縣合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉、村予以公示，讓農民知道同村參加合作醫療的農民因病在縣、鄉、村接受住院、門診治療補償情況。這樣，讓參合農民直觀地感受到了合作醫療的優越性，同時，還有利于農民群眾對農村合作醫療補償的監督。
（四）堅持服務行為的公平性，嚴格控制醫療費用不合理的增長，建立和完善積極的控制措施
控制醫藥費用的增長速度，讓農民得到實實在在的補償，是新型農村合作醫療制度健康持續發展的關鍵。自新型農村合作醫療制度實施以來，我們始終堅持把醫療服務機構服務行為的公平與規范管理擺在新型農村合作醫療成敗的重要位置，采取多種有效措施，強化監督管理。
二是實行醫療服務項目限額結算。試點工作開始后，我們結合實際，制訂了《_____縣合作醫療服務項目結算標準》和《手術項目結算標準》，實行醫療服務項目最高限額結算制度。凡超過規定服務項目結算標準的部分，農民不繳，合管辦不補，由定點服務醫療機構承擔。共核定常用醫療服務項目結算標準：一級甲等衛生院66項，二級乙等醫院68項，二級甲等醫院63項；核定手術項目結算標準：一級甲等衛生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫院10項。。
三、困難和建議
在新時期，我縣衛生工作的發展不可避免地遇到一些問題和困難，也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面：
一是公共衛生運行成本逐步增高。近幾年來衛生工作，特別是公共衛生工作任務不斷增加，如新型農村合作醫療、艾滋病的防治、突發公共衛生事件的處理等都成為衛生部門無可推卸的責任和義務。衛生部門為了人民的健康，為了社會的穩定，做出了巨大的貢獻，承擔了巨額的經濟負擔。形成了工作量不斷增加，而經費不增加或增加力度不大的不合理局面。據測算我縣新型農村合作醫療在參合率達到60%時，人均費用達到2.5-2.8元，全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛生經費上給予大力的支持，合作醫療工作經費也傾其所力，但衛生部門仍然承擔了應該由政府承擔的經濟壓力，運行成本在衛生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去，沒有上級的政策保障和經費支撐，勢必會影響到衛生事業自身的發展。
二是衛生工作的實際與政策的距離繼續拉大。當前的衛生政策與衛生工作的實際的距離越來越大。如衛生改革，近幾年來理論上沒有什么新進展，實踐中你搞你的，我搞我的，比較混亂。是下面等上面的政策，上面等下面的經驗。醫療機構體制改革更是如此，今天說醫院要買，明天就叫停。衛生改革在沒有上面新的政策支持下，難以再向前推進，只有停留在機制改革上。為了增強醫療衛生單位的活力和后勁，我們決定在全縣醫療衛生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫療服務價格、藥品價格問題，衛生部門背了不少黑鍋，這些不僅制約了衛生事業的發展，也給有關部門帶來了不顧實際，鉆政策空子的機會，致使醫療衛生單位有苦難言。社會關注的健康公平、基本醫療服務公平的政府責任問題，至今仍不能明確，再不能繼續由衛生部門來承擔。
三是農村衛生專業人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用，農村醫療衛生機構，特別是鄉鎮衛生院人才缺乏的問題不可能在短時間內得到緩解。一方面是中專無人讀，大專畢業生引不來。多數鄉鎮衛生院近5年來沒有大中專生進入，足以構成一個人才斷檔期。另一方面是培養成才的想跳槽。鄉鎮衛生院條件差、環境不好、待遇低，留不住人才。解決總人數70%的農民基本醫療服務，首先要解決農村專業技術人員匱乏問題。培養、支援、改善待遇等問題，是當前應迫切需要研究和實施的政策問題，更是真正把衛生工作的重點放到農村的方向問題。
四是村級衛生組織建設亟待加強。村級衛生組織是農村衛生工作的網底，在實施初級衛生保健，保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛生機構建設、管理，對鄉村醫生的待遇、激勵、約束等方面，國家沒有政策，地方沒有規定，以致成為衛生政策的盲區。隨著國家“三農”政策的落實，農村居民經濟條件好轉，村級衛生機構建設和鄉村醫生的水平，已經遠不能適應農民的醫療保健需求。國家應制訂相關政策，對村級衛生機構的建設給予投入，對鄉村醫生的培訓給予給予投入。
第七篇 農村衛生工作調研報告700字
為了全面掌握我縣農村衛生事業發展情況，不斷促進我縣農村醫藥衛生體制改革，推進全縣農村衛生事業發展。按照縣人大常委會年度
（六）醫藥購銷體系和鄉村醫療機構管理不斷創新，醫療衛生的公益性質得以體現。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題，縣人民政府及其衛生行政主管部門，積極落實國家醫藥衛生體制改革的有關政策，嚴格按照《貴州省新型農村合作醫療基本藥物目錄（2024年版）》，將國家規定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛生機構使用的基本藥品。從今年3月10起，縣鄉鎮衛生院藥品統一實行網上采購和零差率銷售，構建了有效的農村醫療基本藥物供應保障體系，降低了患者的醫療成本。藥品供應制度的改革，保證了藥品質量，最大限度地減少了藥品采供中間環節，降低了藥品價格。據測算，藥品實行網上采購和零差率銷售后，使藥品價格較以前下降了15%左右。為了進一步彰顯醫療衛生事業的公益性，建立和完善了政府補償機制，保證基本藥物制度實施后鄉鎮衛生院的正常運轉，各級財政對鄉鎮衛生院按照藥品價額的15%予以補助。
（七）強化環境治理，農村愛衛工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構、村寨為重點，采取上衛生知識課、專題會議、發放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳
，提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農村環境衛生整治取得階段性成果。各鄉鎮結合新農村建設，把改廁和環境衛生整治作為重點來抓。自2024年以來，共改廁6000余戶，各鄉鎮集鎮所在地和縣鄉新農村示范點都聘請了清潔員，建立了衛生保潔制度，實行了垃圾集中處理，有效地改善了農村人居環境。
二、存在的困難和問題
第八篇 農村醫療衛生工作的調查報告例文3600字
最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。
一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目
近年來，我縣認真貫徹《___、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關于農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。
一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管;從__年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專干、婦幼專干的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定;妥善解決了農村衛生院干部職工的養老保險問題，解除了他們的后顧之憂;積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專干實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。
二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計劃免疫工作得到了進一步加強。繼續推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉鎮衛生院建設得到進一步加強。全縣25個鄉鎮均建有衛生院，其中鄉鎮衛生院21所，中心衛生院4所，鄉鎮衛生院占地面積33961m2，業務用房建筑面積15366m2，有294個村設有衛生室442個。朗江、巖頭、金子巖、王家坪衛生院新建了業務綜合樓;堡子、團河、廣坪等三個中心衛生院被列入國家和省中心衛生院建設發展項目，每個衛生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設備;蒲穩、坪村、若水、巖頭等衛生院去年共投入30余萬元維修房屋，添置設備，農村醫療衛生條件得到一定改善。
四是農村衛生網絡建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分為盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專干的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網絡建設不斷完善。
二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視
1、農村醫務人員綜合素質較低。全縣鄉鎮衛生院298名在職干部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛生院;從學歷上看，衛生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛生室中專學歷60人，大專學歷3人，無學歷人員379人;從取得執業資格上看，取得執業醫師資格和執業助理醫師資格的分別是69人和67人，分別占總人數的23%，村衛生室取得執業醫師資格的僅2人，取得執業助理醫師資格的13人，部分醫務人員是半路出家、子承父業，村衛室基本上屬“土郎中”坐堂;從年齡層次結構上看，醫技人員的“老、中、青”搭配不合理，業務水平較高的醫技人員基本上是50歲以上的老醫生，已接近退休年齡，年輕的骨干醫生還沒有培養起來，出現“青黃不接”的現象。
2、基礎設施建設嚴重滯后。一是醫療設備相當陳舊。目前大多數衛生院主要還是靠“老三件”(即體溫計、聽診器、血壓計)來開展工作，已配備“大三件”(即心電圖、_光機、b超機)的為數不多，配備_光機的有10所衛生院，心電圖的9所衛生院，b超機的13所衛生院，而且絕大多數設備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差;配備其他更高檔一點設備的衛生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數衛生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據統計，目前衛生院業務用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛生院連住房都沒有(即馬鞍鎮衛生院和灑溪鄉衛生院)，工作無法正常開展。
3、投入嚴重不足，農村醫療衛生單位生存舉步維艱。根據《___、國務院關于加快衛生改革與發展的決定》規定，衛生事業投入應占到當地國民生產總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如__年財政預算為72萬元，__年68萬元，__年64萬元，__年60萬元。這些資金用于防保專干和退休人員的工資開支后，能夠用于農村衛生事業的建設資金所剩無幾。同時，由于歷史原因或內部管理不善、人員包袱重、業務量小，鄉鎮衛生院負債累累，生存十分艱難。據初步統計，全縣衛生院負債達200萬元，部分衛生院已資不抵債，其中朗江博愛衛生院、沙溪衛生院、巖頭衛生院和王家坪衛生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節余的衛生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛生院虧損。
4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由于農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重沖擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的“四亂”現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和群眾的負擔。
三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議
1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民群眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作為落實科學發展觀的具體行動，作為全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導干部任期政績考核的重要內容，作為全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。
2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，并對院長、防保專干繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專干的業績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，并可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理范圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配制度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣范圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨干，保證農民群眾“小病不出鄉，大病不出縣”。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民群眾“小病拖、大病挨，重病才往醫院抬”的現狀，確保農民看得起病。
3、加大衛生事業投入力度，提高整體功能。據測算，初步建好全縣鄉鎮衛生院共需1651萬元，其中添置設備793臺件、需資金953萬元;改擴建房屋1080m2 ，需資金596萬元;培訓各類衛技人員68人，需資金102萬元。解決經費投入不足的問題，籌措數額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調整縣鄉財政支出結構，逐步增加衛生事業費的預算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老板和科研人員參與發展農村醫療衛生事業;既要突出重點，抓緊建好四個中心衛生院，加強配套設施建設和人員配備，使其成為負責區域內醫療預防、保健的技術指導中心和緊急救護中心;要統籌兼顧，分批次地完成鄉鎮衛生院的房屋、設備、人員培訓等配套建設，完善其整體服務功能。
4、加強衛生法制建設，規范醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術應用等方面的準入管理，從源頭上規范醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超范圍行醫，嚴厲打擊游醫藥販。整頓和規范衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多只能設1—2個門診，并實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規范藥品采購渠道，實行藥品集中招標采購，切實降低群眾醫療成本。
5、加強人才培訓，提高醫務人員素質。要形成進修學習機制，拓寬進修學習渠道，每所衛生院每年選送1-2名素質較好的醫務人員到上級醫院或更高一級醫院進修學習，采取帶薪或自費形式到專業院校學習深造，提高業務水平。逐年安排大專以上畢業生到衛生院工作，提高衛生院醫務人員的素質，培養學科帶頭人，使農村醫務人員真正專業化、職業化，培養一支留得住、用得上的農村醫療衛生技術人才。要加強醫德醫風建設，改進服務質量和服務態度，樹立白衣天使的良好形象。
第九篇 有關農村醫療衛生調研報告3750字
關于農村醫療衛生調研報告
一、全縣新型農村合作醫療工作的總體情況
肥西縣是安徽省新型農村合作醫療第一批試點縣之一，自11月1日正式實施，已運行近五年時間。經過幾年的探索，我縣初步建立了一套行之有效的管理體制和運行機制，補償政策逐步完善，補償水平逐步提高，報銷程序逐步簡化，監管能力逐步加強，資金使用合理安全，農民信任度明顯提高，農民參合積極性不斷提高。全縣新農合參合率由的81%上升至的95%。-，全縣新農合資金支出9751萬元，其中統籌資金支出9029萬元，補償186818人次。統籌資金支出包括住院補償7836萬元，住院分娩補償551萬元，慢性病補償154萬元，村衛生站觀察治療(門診統籌)補償488萬元。統籌資金使用率平均為90%，受益率平均為7%，補償比平均為30%。我縣共有690257位農民參加新農合，1-6月，新農合資金支出2605萬元，其中統籌資金支出2364萬元，補償35400人次，家庭賬戶支出241萬元。新農合的實施，有效地減輕了農民的醫療費用負擔，緩解了廣大農民因病致貧、因病返貧問題，為促進農村經濟發展、維護社會穩定發揮了積極作用。我縣榮獲“全省新型農村合作醫療試點先進縣”稱號。
二、新型農村合作醫療主要做法
(一)加強領導，保障新農合順利推進。建立和完善新型農村合作醫療制度，是關系全縣70多萬農民群眾健康權益和長遠利益的一件大事。縣委、縣政府對此十分重視，把新農合工作列入政府年度目標管理考核重要內容。縣分別成立了合作醫療管理委員會和監督委員會，委員會主任由縣黨政主要領導親自擔任。縣成立合作醫療管理辦公室，辦公室設在縣衛生局，為全額撥款事業單位，負責全縣新農合日常管理工作。各鄉鎮相應成立新型農村合作醫療工作領導組及其辦公室，合管辦設在鄉鎮衛生院，辦公室主任由衛生院長兼任，每鄉鎮安排1名專職經辦人員和1名兼職財會人員負責新農合的審核、報批、兌現、記賬等工作。試點過程中，我縣經辦機構不斷加強自身建設，經辦人員業務素質和工作水平不斷提高，能夠滿足新農合工作需要。
(二)封閉運行，確保資金安全使用。我縣對新農合資金的籌集、管理和使用各個環節嚴格把關，堅持資金封閉運行，保證了資金使用的安全、合理。強化資金籌集。我縣農民入保金的籌集由各鄉鎮人民政府負責，衛生部門配合，收繳入保金時，由鄉鎮合管辦開出專用收款收據，登記發放《合作醫療證》，填寫參合農民登記表。各鄉鎮合管辦在本鄉鎮金融機構設立新農合專用賬戶，收取的入保金及時存入專用賬戶，在籌資結束后全部匯入縣新農合資金財政專戶，與縣合管辦辦理結算手續。今年3月底，我縣順利完成二次籌資工作，新農合籌資總額提高到每人100元。嚴格資金管理。我縣新型農村合作醫療基金實行以縣為單位統一管理，設立新型農村合作醫療財政專戶，由縣財政局管理，新農合基金專戶存儲，專款專用。基金支出需縣衛生局和縣財政局共同審批方可撥付，縣合管辦將每批補償人數及金額制成報表，報衛生局和財政局審批，審批后，資金由收入戶轉入支出戶，縣合管辦將資金從支出戶撥付給各鄉鎮合管辦或定點醫療機構，做到收支分離、管用分開，保證了資金的封閉安全運行。
(三)適時調整政策，逐步完善新農合制度。我縣在新農合制度的推進過程中，針對出現的新情況、新問題，適時對相關政策進行調整完善。，將農村部分常見慢性病、村衛生站觀察治療費用納入新農合補償范圍;，將起報線由300元降至200元、封頂線由1萬元提高至3萬元。，實行縣內定點醫療機構直接結算，全面提高報銷比例;，籌資標準由原來的50元提高到100元，我縣新農合政策作了較大調整，取消家庭賬戶，提高報銷比例，擴大慢病病種，將新農合基金劃分為住院統籌基金和門診統籌基金兩部分，分別為人均80元和人均20元，推行門診統籌。參合農民年補償封頂線提高到5萬元。通過不斷調整，新農合政策逐步完善，資金效用得到充分發揮，參合農民受益面逐步擴大。
(四)優化辦理程序，方便參合農民就醫補償。在方便群眾就診方面，參合農民小病可以就近在村衛生站治療，并可以獲得一定補償，做到小病不出村;在縣內就診不受級別限制，參合農民可以任意選擇一家定點醫療機構就診，無須辦理轉診手續;到縣外就診只需在鄉鎮合管辦辦理登記手續即可，辦理轉診手續時，鄉鎮合管辦以一封信的形式書面告知患者注意事項。在費用報銷方面，在縣外醫療機構就診的，參合農民出院后將報銷材料交到鄉鎮合管辦，由鄉鎮合管辦直接給予補償。參合農民在本縣定點醫療機構發生的住院費用，出院時與定點醫療機構直接結算補償費用，當場審核并兌現補償金，實現了零距離、零時限補償。
(五)推行門診統籌，擴大參合農民受益面。從開始，我縣充分發揮鄉村衛生服務管理一體化的作用，實行鄉村一體化與新農合工作有機結合，將村衛生站作為鄉鄉鎮定點醫療機構的派出機構，參合農民患病在村衛生站觀察治療可以獲得20%的補償。5月起，我縣全面推行門診統籌，即按照人均20元標準從新農合基金中提取門診統籌基金，用于補償門診費用，單次門診費用補償封頂額為10元，門診統籌基金支付實行“預算包干、超支不補、結余滾存使用”的辦法，以控制醫療費用，保證門診統籌基金安全。
(六)實行全程監管，嚴格控制醫
療費用。在新農合運行過程中，在著力做好服務的同時，加強對各個環節的監管。一是實行身份核實，防止冒名住院。參合農民住院治療時，需攜帶《醫療證》、《身份證》，由經治醫生和合作醫療經辦人員共同查驗，防止發生冒名頂替。二是現場核查，加強日常監管。由縣合管辦每月安排一定時間抽取部分報銷材料與醫療機構原始材料進行核對，并通過電話和明查暗訪等形式，對報銷情況進行調查。三是提高管理手段，防范虛假票據。，全縣各定點醫療機構全部安裝醫院管理信息系統，所有醫療收費全部實行微機化管理，有效地堵塞了因票據而出現的弄虛作假漏洞。四是實行三級公示、加強事后監督。每批新農合補償情況都在縣鄉村三級進行公示，社會各方可以通過公示來監督補償情況。五是建章立制，明確處理辦法。制定《新型農村合作醫療違規行為處理暫行辦法》，對相關人員和單位違反新型農村合作醫療政策行為作出了明確具體的處理規定。六是定期考核，明確獎懲。制定了定點醫療機構考核標準，每季度考核1次，將考核結果與10%管理保證金掛鉤。七是多管齊下，控制醫療費用。包括推行單病種限額收費，限定藥品目錄和診療項目，核定住院次均費用和住院人次，建立病歷和處方評審制度的，通過多種措施，嚴格控制醫療費用的不合理增長。
三、取得的成效和經驗
幾年來的工作表明，我縣新型農村合作醫療運行較為平穩，取得了明顯成效。主要表現為：一是新型農村合作醫療制度基本建立。通過對參保農民直接補償，一定程度上解決了農民因病致貧、因病返貧問題，保護了農村勞動力，促進了農村經濟發展。二是新農合政策逐步深入人心。通過廣泛深入的宣傳，以及隨著越來越多的參保農民得到實惠，新農合工作得到農民的信任和支持，參合積極性明顯提高。三是各項政策得到進一步完善，基本建立了一套成熟的補償機制和運行機制。四是新農合管理體制基本確立。新農合經辦機構管理水平和辦事能力得到加強，能夠適應新農合工作需要。通過我縣幾年來的實施，我們體會到：一是黨委政府的重視和多部門配合是做好新農合工作的基礎。二是廣大農民的積極參與是做好新農合工作的關鍵。三是健全的醫療衛生服務體系是做好新農合工作的保障，新農合工作須與農村衛生體制改革共同推進。
四、存在問題
我縣新型農村合作醫療工作雖取得一定成績，但也還存在一些困難和問題。主要表現在：一是還未建立有效、便捷、穩定的籌資機制。雖然籌資難度大大減小，但籌資工作量仍然較大，籌資成本高。二是縣級以上醫療機構難以監管。我縣新農合基金支出近一半用于補償在縣外醫療機構發生的費用，但受隸屬關系的制約，我縣對縣級以上醫療機構不能實施有效監管。三是信息化管理水平不高，管理手段和工作效率有待提高。
五、建議
(一)探索符合政策和農村實際的農民參合籌資機制。加強相關政策調研，在堅持農民自愿的基礎上，多途徑探索符合國家政策、符合農民意愿、符合農村實際、簡便易行的參合農民個人籌資機制。如試行參合農民委托農村金融機構或村民委員會代繳，也可以由政府委托村委會代辦、由參合農民自己主動繳納，或是一次籌資，多年使用等。
(二)加強對定點醫療機構的監管。加強對各級定點醫療機構監管，加大醫療費用控制力度，完善單病種限額收費管理，從嚴核定各定點醫療機構的住院人次和次均住院費用，嚴格控制醫藥費用，降低農民負擔，減少新農合基金不必要支出，提高基金使用效率。另外，要完善病歷與處方評價制度，定期抽取定點醫療機構病歷和處方，由新農合專家委員會集中對其評價，進一步規范醫療服務行為。
(三)適應職業化、專業化要求，加強管辦體系建設。按照職業化、專業化的要求，繼續加強各級管辦隊伍的能力培訓，著力提高管辦人員的整體素質。加快新農合信息管理平臺的建設，在現有的基礎上，開發新農合管理軟件，并與醫院管理系統對接，改善管理手段，提高工作效率。
(四)提高農村基層衛生機構服務能力。加強農村衛生機構建設，對于引導農民在基層就近就醫、促進新農合制度的可持續發展具有十分重要的意義。進一步加大政府投入，繼續加強鄉鎮衛生院的配套建設和合格衛生站的建設，重點培訓好鄉、村兩級衛生人員，提升農村衛生服務的整體能力和水平。
第十篇 2024年振興醫療關于農村衛生工作情況調查報告2800字
一、基本情況
全市撤鄉并鎮后有鄉鎮89個，有行政村1502個。全市原有農村鄉鎮衛生院98所(昌圖、開原一些鄉鎮衛生院并沒有因為所在鄉鎮撤并而撤銷)，現實有農村鄉鎮衛生院76所，解體22所，占22.4%。全市現有農村鄉鎮預防保健機構(防保站)103個，其中與所在鄉鎮衛生院合屬辦公有47個，單獨設置、獨立辦公有56個。
全市現有村衛生所和在村醫療診所總計2670家，平均每行政村有1.8家。其中，承擔婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔預防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助，占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農村鄉鎮衛生院建設嚴重滑坡，解體、半解體鄉鎮衛生院較多，現已經解體22所，名存實亡的有22所，其余鄉鎮衛生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態。
2、人才匱乏、醫療服務水平和醫療服務功能低下。全市農村鄉鎮衛生院現有大學本科以上學歷人員寥寥無幾，有大專學歷人員僅占5.9%，有中專學歷人員占23.3%。有各類技術職稱人員占53.9%。在醫療服務功能上，能夠開展下腹部手術的有22所;能夠開展產科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損，設備陳舊、老化等問題非常嚴重。現全市農村鄉鎮衛生院危房面積已占50%以上，存在嚴重安全隱患。現全市多數農村鄉鎮衛生院醫療設備如_光機、心電圖機、b超、手術器械以及常規化驗等設備大多數為80年代左右購置，陳舊、老化問題非常嚴重，現在不少設備已經不能使用，都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數農村鄉鎮衛生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據昌圖、開原、西豐和調兵山等地目前不完全統計，全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重，據不完全統計，全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農村鄉鎮衛生院多數退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等，絕大多數都達不到社會低保線的工資標準水平，退休生活無法得到保障，目前已出現了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件，帶來了相當大的社會安定隱患。
5、農村鄉鎮衛生院職工下崗后沒有任何經濟補償。據統計，全市農村鄉鎮衛生院目前有下崗職工1676名，占職工總數的37.8%。職工下崗后沒有任何經濟補償，并且下崗后因為是事業單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數農村鄉鎮衛生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養老保險。
6、農村公共衛生工作十分薄弱，難以適應農村突發公共衛生事件的應急處理。目前全市農村鄉鎮預防保健機構具有大專以上學歷人員僅占4.5%，無學歷人員占57%以上，非衛生技術人員占29%以上。多數農村鄉鎮預防保健機構房屋破損，業務用房面積狹小，辦公設備短缺，疫情無法網絡上報，冰箱、冰包等冷鏈設備以及疫區、疫點消毒設備和婦幼保健設備等陳舊、老化問題比較嚴重。
當前我市農村衛生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認為，問題原因主要有以下幾方面：
1、當前農村衛生事業經費投入極其嚴重不足。目前全市農村衛生事業經費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當時農村鄉鎮衛生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準核定的基數進行投入并延續至今一直未變。近二十年來，物價水平有了較大提高，職工人數增加，但財政撥款卻沒有增加。即便如此，多數農村鄉鎮衛生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來，農村鄉鎮衛生院生存與發展建設實際上是處于無衛生事業經費投入狀態，生存與發展建設遇到了危機。
2、農村鄉鎮管理體制不利于農村鄉鎮衛生院的生存與發展建設。應該說90年代初將農村衛生院下放到鄉鎮主管，當時對調動鄉鎮辦醫積極性，增加衛生投入收到一定效果，但隨著鄉鎮財政困難加大，許多衛生院陷入了生存危機，實踐證明鄉鎮管理醫院的體制不利于農村鄉鎮衛生機構的發展和建設 。
3、面對市場經濟體制改革和市場轉型，管理體制僵化。目前全市農村鄉鎮衛生機構人員在管理上仍然實行的是計劃經濟調配，人員能進不能出，人員進入把關不嚴，非衛生技術人員較多，人浮于事問題非常嚴重。隨著農村交通條件的改善和農民就醫流向的變化，計劃經濟下形成的鄉鎮醫院的醫療格局已經不適應新的形勢。
農村鄉鎮衛生院經營不景氣現狀，已經嚴重影響了農民群眾對農村鄉鎮衛生院的就醫需求。農民群眾現需要一般手術、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫院去診治，這樣一來就增加了農民群眾間接的就醫經濟負擔，從而加重了農民群眾看病經濟負擔，農民群眾目前面臨著新的'就醫難'問題。目前一些農民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農村市場經濟體制改革和市場轉型，沒有改革農村鄉鎮衛生機構管理體制，調整農村鄉鎮衛生院醫療布局，大力發展民辦醫療機構，充分發揮市場配置衛生資源的作用，改革滯后是影響我市當前農村衛生事業發展的最主要原因。
三、今后工作意見
___、國務院于2002年下發了《關于進一步加強農村衛生工作的決定》(中發[2002]13號)文件，并召開了全國農村衛生工作會議;省委、省政府于2024年下發了《關于進一步深化農村衛生體制改革、加強農村衛生工作的意見》(遼委發〔2024〕21號)文件，并召開了全省農村衛生工作會議;省編委、省人事廳、省衛生廳聯合下發了《遼寧省鄉鎮衛生機構改革指導意見》(遼編辦發[2003]190號)、省財政廳、省發改委、省衛生廳聯合下發了《關于印發〈遼寧省農村衛生事業補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[2024]358號)。面對我市當前農村衛生工作問題以及問題產生的原因，我們的意見是：認真貫徹落實國家、省有關農村衛生工作要求，改革我市現有農村衛生體制，增加對農村衛生事業經費投入，進一步加強對農村衛生工作的領導，以此進一步做好農村各項衛生工作。
(一)、改革農村衛生體制
1、調整由政府舉辦鄉鎮衛生院辦醫格局，重點抓好鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院建設。根據地理區域、交通條件和醫療技術水平等原則，重點建設鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院。鄉鎮中心衛生院原則上每10萬左右農村人口確定一所，全市重點建設20左右所。偏遠鄉鎮衛生院，全市重點建設10所左右。由各縣(市)、區政府根據本地實際提出重點建設鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院初審意見，報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設的鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院一律上劃到縣(市)、區衛生局管理，由縣(市)、區政府舉辦，為衛生事業單位，納入縣級財政差額預算管理。
2、將其余鄉鎮防保站統一更名為一般鄉鎮衛生院，主要承擔所在鄉鎮預防保健、婦幼保健等公共衛生工作，并承擔鄉鎮的公共衛生監督和管理職能;負責對鄉村醫生進行指導和培訓。
3、計劃生育技術服務機構是農村鄉鎮衛生資源的重要組成部分，結合對農村鄉鎮衛生機構體制與布局調整，一并對政府舉辦的農村鄉鎮衛生院和計劃生育技術服務機構進行資源整合，大力提高農村衛生資源利用率，充分實現農村醫療衛生資源的共享。
第十一篇 全區農村衛生工作會議的工作報告5000字
同志們：
今天召開的全區農村衛生工作會議主要任務是總結過去一年的工作，落實鄉村醫生補助，表彰獎勵先進，安排布置20__年衛生工作任務。今天的會上特區工委、管委會的領導還將作重要講話，大家一定要按照要求認真抓好落實。根據會議安排，我講三個方面的意見。
一、農村衛生工作回顧
一年來，在特區工委、管委會的堅強領導下，全區衛生系統廣大干部職工轉變思想、轉變觀念、轉變作風，以科學發展觀為指導，以“先進性教育活動為契機，突出農村衛生、公共衛生體系建設重點，積極開展打擊非法行醫、學校衛生和衛生行業作風專項治理，積極推行新型農村合作醫療制度，認真研究解決群眾看病難、看病貴的問題，推動了全區衛生事業健康、快速、持續發展，實現了無重大傳染病疫情暴發流行、無重大食品衛生安全事故和其它公共衛生事件發生，為保障人民群眾身體健康，維護社會穩定和促進經濟社會發展做出了積極的貢獻。工作成績主要表現在：
（一）重大疾病預防控制取得顯著成績。認真貫徹《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》，突出抓好了預防保健工作。一是認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，進一步強化計劃免疫工作，全區“五苗”全程接種率達85以上。同時多方籌措資金組織開展流感、麻腮、乙腦等計劃外疫苗普種，有效防止了免疫性的傳染病暴發流行。二是落實措施，狠抓結核病防治工作，20__年超額完成了上級衛生行政部門下達的結核病發現任務，督導服藥面達100。
（二）婦幼衛生工作進一步加強。一是嬰幼兒系統管理：每季度結合疾控部門冷鏈運轉工作，為轄區兒童開展4、2、1體檢，六一前為兩所幼兒園進行了健康檢查，1-10月份共體檢1300余人次，對查出的中重度營養不良、佝僂病、齲齒等疾病，及時指導家長改善喂養方式，養成良好衛生習慣及進行鍛煉治療。二是孕產婦系統管理：1—10月份，我區產婦402人，住院分娩342人，住院分娩率達85。無孕產婦死亡，無新生兒破傷風的發生。三是艾滋病母嬰阻斷：1—10月份，我區孕期接受檢測105人，產時接受檢測228人。hiv檢測率71。
（三）積極開展合作醫療試點工作。層層召開動員大會，成立了領導機構，開展了聲勢浩大的宣傳發動，全區印發宣傳資料2萬余份，懸掛書寫標語（口號）20余幅。由于特區領導重視，衛生部門積極努力，農民群眾參合積極性高漲，目前全區已參合3萬余人，占農村人口的86。
（四）農村衛生工作再上臺階。認真貫徹___、國務院《關于進一步加強農村衛生工作的決定》和省、市衛生工作會議精神，推動了全區農村衛生工作再上臺階。一是加強公共衛生體系和農村服務體系建設，在特區行政機構調整中，進一步鞏固和完善了機構相對獨立、人員編制單列、工資全額預算、職能職責明確的公共衛生體系和農村衛生服務體系，全區兩級醫療衛生網絡鞏固健全。二是加大對村衛生室的建設和管理力度，對于人員、房屋、設備符合條件的村衛生室，成熟一個辦理一個，20__年先后為20個村衛生室辦理了機構許可證。四是狠抓衛生投入的兌現落實，在區財政十分困難的情況下，爭取村衛生室人員補助和建設經費3萬元，確保了村衛生室醫療衛生隊伍的穩定和工作的開展。
二、目前我區農村衛生工作現狀
全面加強農村醫療衛生工作，是提高農民生活水平，增進農民健康，促進經濟社會協調發展，全面實現小康社會目標的基本要求。我區村衛生室的管理先后經歷了“農村衛協會管理模式”、“五統一管理模式”和“鄉村衛生服務管理一體化管理模式”等，村衛生室的功能在一定程度上得到了有效發揮，工作有了較大進步。但是，由于種種原因，也存在著許多不容忽視的問題，主要表現在以下幾個方面。
一是功能取向發生偏差。20__年5月8日，國務院體改辦、國家計委、財政部、農業部、衛生部下發的《關于農村衛生改革與發展的指導意見》中指出：“加強村衛生室建設，使之能夠為農民提供安全、方便的常見病診治服務，并承擔公共衛生和預防保健任務。”然而，我區現在的村衛生室大多把功能僅定位在常見病、多發病的診治上，謀取經濟利益的最大化，在本應該放在工作首位的公共衛生職能上履行職責不夠，本末倒置。
二是管理機制不倫不類。村衛生室名義上是集體辦醫的村辦村管體制，實則是村不管、不會管，村衛生室變相的成為個人行醫性質。多數村衛生室只有一名鄉村醫生，進藥、收費、財務不清、收費不準等不規范醫療行為較為普遍。由于村衛生室自負盈虧，為謀求()利潤，不規范的從醫行為也時有發生。盡管這些年來衛生部門在管理上做了大量的工作，但村衛生室尚沒有一種理想的管理模式，管理滯后的矛盾比較突出。
三是藥品質量問題。在市場經濟環境下，由于藥販比比皆是，鄉村醫生在進藥時是亂花漸欲迷人眼，哪個的利潤空間大就進哪個的藥，根本不顧及、不考慮藥品質量。由于我區沒有設立藥品質量主管部門等原因，便形成了藥品質量管理真空，造成農村藥品市場混亂和藥品質量低下，無法保證用藥安全。
四是從業人員素質參差不齊。目前鄉村醫生中大多是通過培訓而取得鄉村醫生資格執業的，正規醫藥院校畢業的只有極少部分。由于大多數鄉村醫生屬土生土長，造成許多醫藥院校畢業生不能到衛生室參加工作，人員不能更新。《國家執業醫師法》出臺后，絕大部分鄉村醫護人員進不了門檻，沒有真正具備行醫資格。為尊重歷史，采取培訓考試方式對合格者頒發上崗證讓其上崗，但實際業務水平并沒有多大程度提高，難以保證農村醫療衛生工作質量。
五是公共衛生工作質量難于保證。改革開放以來，農村的環境衛生面貌有了一定的改觀。但從總體上看，農村環境面貌臟、亂、差的問題沒有從根本上得到解決。隨著經濟發展和社會的進步，農村大衛生問題逐漸突出，一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復燃的跡象，一些新的傳染病也不時出現。村級公共衛生基本無人管。加上鄉村醫生無穩定的工資收入，其勞務報酬全靠藥品差價來獲取，造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移，預防保健、健康教育、愛國衛生等公共衛生工作便出現工作真空，工作質量更無從談起。
六是村衛生室建設與設備投入無來源。按規定村級衛生室用房由村提供，但我區目前多數村難以落實；有的村雖然提供了，但都是些簡陋偏僻的房屋，有的以家代室，有的面積不足，有的缺少必備的醫療器械。雖然前幾年通過開展甲級村衛生室創建活動，部分衛生室的硬件建設有了較大改善，但大多是鄉村醫生靠自己的力量，當地村委會根本沒投入。
七是工作不平衡。我區目前只有60的村設立了衛生室，真正符合甲級村衛生室標準的不多，尚有部分村衛生室達標還有困難，邊遠山區村衛生室空白村尚有7家；在防疫婦幼工作上，公路沿線較好，邊遠山區較差。
三、工作目標及措施
搞好農村衛生工作事關廣大農村群眾的直接利益。農村醫療預防保健做好了，更能使農村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實踐“三個代表”重要思想的具體表現，也是黨全心全意為人民辦實事的重要方面，更是全面建設小康社會的需要。在廣大農村，農民就醫吃藥大多還是就近就地解決，建好管好衛生室便顯得尤為重要。因此，20__年我們將從以下幾個方面切實抓好農村衛生工作：
1、切實加大管好衛生室重要性的宣傳教育力度。加強農村衛生服務網絡和衛生室的建設，不僅僅是主管部門的事，它涉及到各級黨政組織，涉及到全社會，涉及到千家萬戶。因此，必須加大宣傳教育的力度，做到上下同心、達成共識，密切配合、齊抓共管。尤其是各級黨政組織一定要高度統一思想，切實把加強農村衛生服務網絡建設和衛生室管理作為全面實踐“三個代表”重要思想、全面建成小康社會的政治任務來抓，作為保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村穩定的大事來抓，作為關注民生、提高農民身體健康的實事來抓。
2、切實加大對村衛生室建設與管理的資金投入力度。由于農村基層組織財力薄弱，各種稅費征收取消后，無收費渠道和資金來源，維持自身正常運轉就已經很不錯了，無法對村衛生室建設提供資金支持。20__年我局將制定《村衛生室建設規范》，積極爭取特區管委會的支持，每年安排一定的專項資金，建設1－2個甲級村衛生室（20__年安排2個）。
3、切實加大解決鄉村醫生勞務報酬的工作力度。由于鄉村醫生勞務報酬基本從藥品差價中獲取，沒有固定來源，迫使其重醫療輕防保，導致其無法將公共衛生工作放在工作第一位。從20__年開始，社會事務局將逐步通過公開竟聘的方式，給每個村或片（村人口數少的，可幾個村安排1名）安排1名鄉村醫生專門從事公共衛生工作，其工資待遇可參照村干部標準予以補助。為促進工作開展，每年將根據《武當山特區村衛生室管理辦法》制定考核標準，每年一考核，每年一竟聘，優勝劣汰，做到誰服務誰受益、政府出錢買公共衛生服務，以體現服務的可及性和公平性。
4、切實加大衛生室規范化建設力度。進一步優化農村衛生資源配置，完善農村衛生服務網絡功能，改善服務質量，提高服務效率。作為衛生主管部門，對農村衛生室的建設和管理投放更多的精力，落實業務指導的責任，發揮培訓農村衛生人才的作用。根據行政村合并后的實際情況，以方便群眾為原則，整合資源，合理布局，強力推進衛生室的規范化建設，并責成衛生室承擔應有的社會職能。根據經濟發展的水平和條件，積極探索村衛生室管理模式，更好地讓衛生室承擔起醫療服務、公共衛生和預防保健工作的職能。
5、切實加大鄉村醫生隊伍建設的力度。為了提高鄉村醫生的職業道德和素質，加強鄉村醫生從業管理，保障村民獲得初級衛生保健服務，國家公布了《鄉村醫生從業管理條例》，對農村從醫人員的執業注冊、執業規則、培訓考核、法律責任作了明確規定，作為主管部門必須按照該條例，認真抓好貫徹實施。與此同時，我們將出臺有關政策，鼓勵醫科專業的大中專畢業生到農村一線從事醫療衛生工作。通過教育培訓加強管理和引進人才，使這支隊伍的醫德醫風得到明顯改觀，醫療技術得到有效提高，非法行醫狀況得到基本遏制。
6、切實加大對村衛生室的監管力度。一是加強制度建設，促進鄉村衛生組織規范運作。“沒有規矩，不成方園”，我們將制訂《防疫管理規定》、《婦幼保健管理規定》、《醫療業務管理辦法》等規范性文件，對從業人員管理、醫療質量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規定。同時我們還將統一制定村衛生室各項工作制度，使鄉村衛生組織管理有章可循，逐步走上規范化管理的軌道。二是嚴格準入管理。根據《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》等有關法律法規的規定，加強對從業人員的管理，要建立統一的人員檔案，對鄉村醫生進行嚴格的考試，逐步淘汰無學歷和技術水平不高的鄉村醫生。三是實行目標管理。區衛生局（社會事務局）要制定一套有針對性、操作性較強的目標管理辦法，按照一體化管理要求，把預防保健和基本醫療等任務分解后與鄉村醫生簽訂目標責任書。四是加大醫療市場的管理。為了規范農村醫療市場，縣衛生局（社會事務局）要成立領導小組和工作專班，規范村衛生室的“六統一”管理。區衛生監督所要不斷加大對非法行醫、跨地域行醫的打擊力度，為鄉村衛生組織的發展營造了良好的外部環境。
7、積極推行新型農村合作醫療制度，充分發揮農村衛生組織的整體功能。20__年6月，我區被列為全省新型農村合作醫療制度試點縣之一。為此，特區工委、管委會倍加珍惜這一難得的機遇，嚴格按照市委市政府的要求，深入開展宣傳發動，不斷總結經驗，完善實施方案，嚴格規范管理，初步建立了新型農村合作醫療的領導體系，形成了比較嚴謹的管理體系，適宜、規范的運行機制和民主有效的監督機制。在今后的工作中，我們將狠抓合作醫療定點醫療機構的規范管理。一是嚴格合作醫療定點醫療機構審查。根據《丹江口市新型農村合作醫療制度實施辦法》的規定，在全區非營利性醫療機構中，根據自身申請，經過實地考核，按照擇優選定的原則，在充分考慮便民利民、優質低廉的情況下，確定合作醫療定點單位。二是明確定點醫療機構的權利與義務、職責與范圍。為保證服務質量，區合管辦要與定點醫療機構簽訂包括服務內容、服務質量、費用結算、審核與控制等服務管理合同書，實行動態管理。三是統一定點醫療機構的基本用藥目錄及藥品價格。根據《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，結合實際，分別確定區、村定點醫療機構合作醫療基本用藥目錄。村定點醫療機構的藥品要逐步統一定價。四是嚴格實行“四公開一公示”。統一制作公示牌，公開參加新型農村合作醫療農民的權利和義務，公開門診、住院就診及報銷程序，公開藥品價格及醫療服務價格，實行住院補償公示；對住院病人實行一日費用清單制，由患者及家屬簽名認可，自覺接受群眾監督，增加工作透明度。
第十二篇 農村環境衛生工作自查報告8250字
農村環境衛生工作自查報告
__年，根據《__市城鄉環境衛生整潔行動實施方案(__-20__年)》(攀愛衛〔__〕10號)文件要求，我局結合自身職能職責，在加強環境衛生設施建設，扎實開展城市管理業務工作的基礎上，深入推進城鄉環境衛生治理，圓滿完成各項工作任務和既定目標。按照《關于做好全市城鄉環境衛生整潔行動中期評估工作的通知》(攀愛衛辦〔20__〕1號)要求，現將自查情況報告如下。
一、總體情況及工作成效
根據《__市城鄉環境衛生整潔行動實施(__-20__年)》(攀愛衛〔__〕10號)的總體安排，涉及市城管局__年底完成的指標主要有：建制鎮生活垃圾無害化處理率提高到40%;建制鎮生活污水處理率提高到35%;全市85% 的行政村因地制宜集中處理農村生活垃圾;對生活污水進行處理的行政村提高到15%。截至目前，各項指標任務已全面完成(詳見附件)。
(一)高度重視，加強領導
局領導對城鄉環境衛生整潔行動工作高度重視，將城鄉環境衛生整潔行動工作與城市管理業務共同安排，同步推進和一并考核。自市愛衛辦任務下達后，及時成立專門工作機構，細化責任分工，印發了《__市城鄉環境衛生和市容秩序治理專項行動方案》(攀城鄉指辦〔__〕16號)，并積極增添舉措，深入推進治理，建立了組織領導、分片包抓、檢查督導等必要工作機制，形成了“一級抓一級，層層抓落實”的工作責任體系，切實做到精心組織，全域推進。
(二)統籌安排，深入推進
一是強化設施建設，夯實治理基礎。按照《__省城鎮污水和垃圾處理設施建設三年推進方案》(川辦函〔__〕85號)和《關于進一步加強城鄉污水和垃圾處理設施建設三年推進工作相關事宜的通知》(攀辦發〔__〕171號)要求，強化協調聯絡和跟蹤督辦，協調解決存在問題，確保工作順利推進。截至目前，共投入社會資本37593萬元，完成仁和區生活垃圾填埋場擴容改造，生活垃圾焚燒發電項目計劃20__年4月投入運營。嚴格對照農村生活垃圾治理“五有”標準，不斷完善農村生活垃圾“戶集、村收、鎮轉運、縣處理”機制，強力推進7鎮100村的生活垃圾治理。共投入資金2331.75萬元，建設村莊生活垃圾處理設施483個、可利用回收站點100個、配備農村生活垃圾運輸車輛103臺、專兼職保潔員203名，全面完成100個行政村的生活垃圾治理。繼續深入推進仁和區村莊污水治理試點工作，目前，已完成中壩鄉、總發鄉、大龍潭鄉和平地鎮等8處污水處理設施建設;大田鎮和啊喇鄉新建污水處理設施已納入全市污水處理ppp項目整體推進，目前已完成項目招標工作。進一步完善城鄉環衛設施，及時維修更新垃圾桶、垃圾房，完善污水收集管網等基礎設施，提升城鄉環境衛生硬件水平。共計維修更新垃圾桶、垃圾房2513處、新增污水收集管網14.3公里，新建或改造公廁34個。__年生活垃圾無害化處理率達100%(未經住建部核準)，生活污水處理率為92.07%(__年數據)。
二是狠抓常態管理，提升城鄉面貌。在強化環衛日常管理的基礎上，集中整治城鄉結合部和城中村等薄弱區域，因地制宜地提高清掃保潔作業頻次，并按照“花錢買服務”的理念，根據公開、公平、競爭的原則，將城市環衛工作中的清掃保潔任務全面推向市場。目前，城區481.97萬平米的清掃保潔任務已全部市場化。按照“疏堵結合，標本兼治”的要求，深入開展文明勸導，強化聯合執法，狠抓“五亂”治理，切實解決城鄉環境“臟、亂、差”問題。共治理亂擺攤84807起、戶外廣告16442塊、規范店招3704塊、拆除亂牽5820處、清理衛生死角垃圾10726噸、治理車輛亂停19511起，文明勸導4871起。以中央環保督察為抓手，強化生活垃圾處理設施問題整改，印發了《關于抓緊實施簡易填埋場整治相關事宜的通知》(攀城鄉指辦〔__〕4號)和《關于進一步加強生活垃圾收運處置規范管理的緊急通知》(攀城管〔__〕157號)，督促各區縣強化滲濾液處置、地下水監測和消殺除臭工作，確保生活垃圾收運處理安全、穩定和規范運行。目前，我市4個生活垃圾填埋場均安全達標運行， 12個鄉鎮生活垃圾填埋場全部完成整治(其中3個已關閉)。
三是著力景觀打造，改善人居環境。繼續按照“以點帶面、整體推進”的思路，在鞏固環境優美示范鄉村創建成果的基礎上，以國家園林城市、國家森林城市創建和健康城市建設為抓手，深入開展陽光花城打造，切實發揮典型示范在城鄉環境治理中的引領作用，促進城鄉環境衛生質量整體提升，景觀特色亮點紛呈。今年我市已成功創建為國家森林城市和園林城市。同時，為進一步擴增城市公園綠地面積，改善步行道現狀，優化綠地服務性能，切實增強城市宜居指數，不斷提升市民幸福指數，著力實施“花海、花街、花道、花園”打造。共投入資金9000多萬，修復、改造綠化面積25萬平方米、擺放(栽植)鮮花約200萬盆、打造花海2個、花街2條、花道10條，花園11個。
四是廣泛宣傳發動，營造濃厚氛圍。以“七進”活動為載體，充分發揮文藝宣傳、社會宣傳和新聞宣傳的作用，開展內容豐富、形式多樣的宣傳活動，進一步營造人人知曉、人人參與的氛圍。累計發布公益廣告720余次、開設專欄49個，發布手機短信15萬余條，并組織開展志愿者服務活動1505次，大力弘揚文明衛生的社會新風尚。同時，組織學生、志愿者8031人參加“小手拉大手”、“低碳家庭，綠色出行”等主題宣傳活動，組織開展文明勸導行動2510次，勸導“不文明、不衛生”行為26717次，制作和散發環境治理宣傳資料8.2萬份。
五是建立長效機制，確保工作實效。將城鄉環境衛生整潔行動與城市管理檢查考核有機融合，健全了“日檢查、周通報、月評比、年考核”的工作機制，并運用群眾監督、輿論監督和行政監督相結合的方式，強化督查督辦，著力抓好整改落實，確保治理工作強力高效推進。共下發整改通知書353期、發布周檢通報43期、月報7期，整改率達100%。同時，依托數字化城市指揮中心監管平臺，強化數字化案件派遣處置和督促整改，初步建立了集發現、交辦和處置一體化的工作機制，促進城市管理更加高效、精細和便民。截至目前，共派遣案件236484件，處置125887件。
二、存在問題
一是受先生產后生活模式影響，再加上犬牙交錯的地形地貌，城鄉生活垃圾和污水處理硬件建設欠賬，城市生活垃圾中轉站項目建設選址難，農村垃圾和污水處理設施缺失，離標準要求差距較大。
二是生活垃圾收運處置和污水處理從設施配套到管理運行工作任務重，標準高，時間緊，既需要本級財政兜底，又需要爭取上級政策支持和資金扶持，還需要市場化引資作保障。目前，我市城區垃圾填埋場封場和生活垃圾中轉站建設經費缺口多，投入壓力大。
三是少數市民保護意識、參與意識不強，特別是鄉村居民“臟、亂、差”生活陋習難以一時根除，亂扔、亂吐和亂畫的現象在一定范圍內仍然存在，攤位亂擺、車輛亂停和占經營等問題治理后易反彈。
三、下一步打算
下一步，將繼續緊扣城鄉環境整潔行動的根本要求，以城鄉環境綜合治理和健康城市建設行動為抓手，不斷完善基礎設施建設和城市環衛作業體系，努力提升城市精細化管理水平，構建
“整潔、優美、有序、生態” 的城市管理格局，為打造“中國釩鈦之都、中國陽光花城、中國康養勝地和__南向門戶”，推動__在全省高水平率先全面建成小康社會提供良好的環境保障。
(一)抓項目建設，進一步完善基礎設施
繼續按照省政府《城鎮污水和城鄉垃圾處理設施建設三年行動方案》的要求，積極向上爭取資金和政策支持，加大市、區(縣)各級財政配套力度，鼓勵和吸引社會民間資本的投入，多渠道籌措資金，切實保障項目順利推進。以城鄉環衛基礎設施和公共服務設施建設為突破口，著力提高建設標準，強化運行管理，增強使用效率。不斷完善鄉村環衛“五個一”工程建設，加快啟動餐廚垃圾和污泥綜合處置項目建設，有序推進城鎮污水處理設施ppp項目，進一步提高城鄉環衛治污硬件水平。
(二)抓規范整治，進一步提升管理水平
繼續把“五亂”治理作為城鄉環境整潔行動的基礎工程來抓，切實鞏固治理成果，防止回潮反彈。繼續深化公路、鐵路、河道沿線的環境治理工作，提升“三線”環境質量和形象品味。進一步強化農村生活垃圾和污水治理工作，不斷改善村容村貌。因地制宜地深入開展生活垃圾分類試點工作，全面落實清掃保潔制度，建立城鄉環境綜合治理聯動機制，努力改善城鄉環境質量，提升常態管理水平。
(三)抓督查督辦，進一步鞏固治理成效
采用城市管理日常檢查和數字城管收集發現問題派遣相結合的方式，對集中治理工作情況進行全面督查，及時掌握工作動態，有效督促整改落實，強化督查督辦，對責任不明、組織無序和效果滯后等落實不力的單位和個人按照相關規定進行嚴格考核，切實兌現獎懲，有效防止反彈回潮。同時，著力研究解決現有管理體制中存在的人、財、物和制度等方面存在的問題和弊端，進一步解決治理成果鞏固難的問題。
(四)抓宣傳教育，進一步營造共建氛圍
繼續以“七進”活動為抓手，開展形式多樣的主題宣傳教育活動，著力營造環境治理氛圍。全方位多角度進行公益宣傳，堅持對環境治理動態和經驗、成效進行跟蹤報道、深度報道，對反面典型公開曝光。采取刊播專題宣傳片和公益廣告、編發手機短信、設置廣告牌(欄)、舉辦演講比賽和知識競賽、文藝巡演、組織宣講隊進村入戶宣傳等形式，廣泛宣傳環境治理相關政策規定、文明衛生常識，形成人人參與治理的良好氛圍。
農村環境衛生自查報告
按照縣委、縣政府工作部署，我鄉委、鄉政府高度重視，把環境衛生綜合整治工作作為一項重要工作來抓，成立了環境衛生綜合整治工作領導小組和環境衛生綜合整治工作督查組，制定了《__縣__鄉__年環境衛生綜合整治工作方案》、《__鄉環境衛生督查制度》、《__鄉環境綜合整治考核辦法》。為了讓整治措施得以實施，衛生工作形成長效、常態，我鄉還多次召開領導會議、干部大會、群眾大會等不同層次的會議進行周密部署，積極采取行動，狠抓落實，各項工作取得了明顯成效，鄉環境衛生面貌有了明顯轉變，但仍存在不足之處。現將我鄉環境衛生綜合整治自查情況匯報如下：
一、基本情況
__鄉有7個村委會，1個居委會，有39個村小組，共計6714人。全鄉的垃圾組成主要以居民的生活垃圾為主。目前，全鄉共修建垃圾池38個，專門定制分類垃圾手推車18輛，配備垃圾清運車2輛、灑水車1輛、垃圾桶242個(傳統垃圾桶162個，綠色環衛垃圾桶80個)，新建、維修排水溝約1400米，擋土墻3處，鄉村公路污水涵管鋪設2處，村委會文化室環境整治2個，村級活動場所整治1個，鄉墟配備保潔員3名，全鄉垃圾清運員1名等。我鄉正委托縣采購中心采購綠色環衛垃圾桶60個，并由縣市政管理局統一購買手扶拖拉機7輛、中小型車廂可卸式垃圾車1輛。在環境衛生整治工作中，鄉委、鄉政府結合綠化寶島行動、鄉村公路養護和文明大行動工作，整合資源，完善環衛基礎設施建設。
二、開展情況
(一)日常開展情況
1.精心組織，強化監管。我鄉環境衛生綜合整治工作領導小組統籌、指導全鄉環境衛生綜合整治工作，協調工作中遇到的各種困難和問題，確保環境衛生綜合整治工作的順利實施。同時，鄉環境衛生綜合整治專項資金使用監督小組加強對環境衛生整治工作專項經費的使用監督，充分發揮了協調和監督作用，避免“亂花錢、花錯錢”，確保“專款專用、款款合理”。此外我鄉制定了《__鄉環境綜合整治考核辦法》，頒發了《__鄉環境衛生綜合整治考核評分細則》，每月月底對15個必查村莊以及5個抽查村莊進行環境衛生考核，評出前五名環境衛生優秀村進行獎勵，對于環境衛生做得不好的后3名村莊進行通報批評并要求整改落實;定期開展“衛生示范戶”、“先進個人”評選活動，加強監管和激勵。
2.加大宣傳，營造氛圍。環境衛生綜合整治工作是一項群眾性很強的工作，涉及面廣，關系到廣大群眾的切身利益，做好宣傳教育工作十分重要。在環境衛生整治工作的初期，我鄉制作、懸掛相關橫幅46條和印制、發放衛生管理辦法、衛生公約、門前三包等文件材料2600多份;利用鄉短信平臺發送宣傳短信13228條、涉及鄉干部和各村干部108人;利用led顯示屏滾動播放宣傳標語371條。除此之外，鄉黨委、政府要求駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區戶，進行挨家挨戶講解宣傳，做到衛生理念串門入戶、家喻戶曉。
3.整合資源，全面清理。在環衛工作人員的配置上，我鄉整合資源，妥善協調3名保潔員負責鄉墟的環境清潔工作，為了加強其工作積極性，并額外提供每人每月300元的勞動補助，同時設立了績效獎勵體系。鼓勵各村村民清理自家門前和公共活動場所垃圾，收集投放入垃圾池，提高群眾的主人翁意識，形成人人參與環境衛生整治的良好氛圍。此外，還專門聘請了1名垃圾清運員，負責全鄉垃圾清運工作。
4.建章立制，力求長效。一是我鄉制定了《__鄉環境衛生管理制度》、《__鄉環境衛生保潔作業標準》、《__鄉環境衛生綜合整治考核評分細則》和《__鄉環境衛生督查制度》等一系列制度和監管辦法，加強了全鄉環境衛生整治工作的管理、指導、監督和檢查;二是引導各村制定《村(居)民環境衛生公約》，經全體村(居)民討論、表決、簽名，使之成為共同遵守門前三包、共同執行的日常環境衛生行為規范;三是指導社區通過召開居民代表會議，經居民代表商議，居委會成立衛生監督管理小組，政府聘請了垃圾清運人員，負責全鄉的垃圾清運工作，確保了垃圾規范清運、按時清運，形成了全鄉環境衛生整治工作有規、有序，使得環境衛生整治有效、長久。
(二)近期開展情況
根據縣城鄉環境衛生明察暗訪工作小組4月份對我鄉進行暗訪，發現招咱、南流兩個村環境衛生存在臟亂差現象。對于暗訪組反饋的意見，我鄉領導非常重視，于5月23日召開緊急會議，研究部署采取一系列措施整改被暗訪存在環境衛生問題的村莊，并對全鄉環境進行一次大整治。
5月28至30日，鄉干部分赴招咱、南流、行干等村，組織群眾開展環境衛生整治，清除房前屋后、環村道兩旁垃圾和雜草;將木材、柴火等雜物擺放整齊，保持環村道暢通;清理排水溝淤積泥沙和雜草;將歷史遺留垃圾進行集中堆放處理。
6月3日上午，鄉領導班子召開環境衛生綜合整治專題會議，就全鄉整治環境衛生做了重要部署。會上，對環境衛生整治工作經費進行了安排，并要求各駐點干部下村指導群眾整治環境衛生。會后，各駐點點長即刻帶著點員分赴各村(居)小組挨家挨戶進行講解宣傳，和群眾一起整治環境衛生。
三、存在問題
在縣委、縣政府的正確領導和大力幫助下，在鄉委、鄉政府的統籌管理下，雖然我鄉環境衛生整治工作取得了一定的成效，但在正確對待成績的同時還需正視一些不足：一是在資金撥付手續方面，需要外包清運人員每月開勞務發票，使得環境衛生綜合整治資金未能及時支付給垃圾清運人員，影響了環境衛生整治工作的常態化開展;二是垃圾收集點未建好，雖然全鄉配備了2輛垃圾運輸車，但由于經費有限，2輛垃圾運輸車不能同時跑動起來，且__鄉離縣城垃圾處理廠較遠，垃圾未收集滿和未進行適當的分類使清運成本劇增;三是我鄉環衛人員少，且缺乏相關專業技術培訓，在管護水平上存在較大差距;四是我鄉屬貧困鄉鎮，村集體經濟收入甚微，鄉政府財政資金不足，資金面臨較大壓力，難以確保衛生整治工作持續開展;五是鄉墟缺乏執法監管隊伍，對一些違規現象的只能進行簡單的口頭教育，效果甚微;六是由于我鄉基礎設施起點低、條件差，環衛基礎設施建設亟待進一步完善和加強。
四、下一步計劃
當前我鄉環境衛生綜合整治工作開展有序，仍存在許多重點難點問題，但我們將迎難而上、難中求進，下一步工作中，我們將努力做好以下工作：
(一)進一步提高認識，統一思想。面對當前農村環境衛生整治工作的現狀和建設社會主義新農村的現實需要，要重點解決群眾組織動員難、沒錢干事難的被動局面，克服“等、靠、要”的消極思想，以強烈的事業心和責任感，積極想方設法解決實際問題，特別是要解決自然村的保潔員配備問題，進一步推進整治活動深入開展。
(二)加強對廣大村民的長期教育引導，逐步改變他們的生活習慣，環境意識。改變長久以來，由于農村住宅分散，面廣量大，人畜混居，人們已經習慣于將垃圾隨意地丟棄于宅前屋后以及公路邊、河道邊、村邊、田邊等生活習慣。
(三)解決制約農村環境衛生清潔工程的根本問題，就是資金嚴重不足的問題，探索在農村收取農村生活垃圾處理費，保證農村環衛工作的經費來源，同時多方爭取資金彌補不足。
(四)進一步完善環境衛生基礎設施建設。根據目前鄉垃圾收集點未建好和部分村無良好的污水排水溝等基礎設施建設問題，我鄉將結合文明村鎮的建設、鄉村公園的建設等當前工作，努力爭取資金、政策扶持，完善鄉環境衛生基礎設施建設，為建設秀美__鄉打下硬件基礎。
(五)繼續抓好建章立制工作，保持農村環境清潔工程工作的連續性。實行駐點點長包村委會、駐點點員包村小組、村干部包片區的層層抓落實的工作機制，確保農村環境清潔工程工作長久地進行下去。
城鄉環境衛生整潔行動自查報告
今年以來，__公園管理所按照區委、區政府統一安排部署，始終堅持把全域無垃圾環境整治工作作為提升轄區綜合接待服務水平重要舉措，不斷提高思想認識和政治站位，創新舉措，真抓實干，切實做到了轄區環境衛生保潔精細化、常態化、制度化，切實為廣大市民游客創造了一個溫馨、舒適、整潔的游園環境。現將活動開展情況總結如下：
一、加強組織領導
為切實做好管理所在全區全域無垃圾環境整治工作中承擔的工作任務，管理所高度重視，成立由所長任組長，副所長、副主任為副組長，各股室負責人為成員的__公園管理所全域無垃圾環境整治領導小組。領導小組下設辦公室，蘇紅同志兼任辦公室主任，具體負責整治期間環境衛生集中整治工作的綜合組織、協調聯系、檢查督促和信息反饋等工作。同時及時召開了專題會議，將上級關于開展全域無垃圾環境整治的文件精神傳達到每個股室和職工，把各項任務層層分解到各部門，形成了主管領導負總責，部門領導分工協作，全體職工上下聯動、齊心協力的工作局面，為深入推進全域無垃圾環境整治工作提供政治保障。
二、開展集中整治
結合全域無垃圾志愿服務活動任務分解表，集中力量，廣泛開展市區道路、居民小區、城鄉結合部(城中村)環境衛生整治工作。
(一)積極開展基礎設施擦洗工作。2、7月份，管理所先后組織干部職工80多人次，分別在公園路、步行街開展綠地垃圾清理和廣告牌擦洗活動，共清理綠化帶垃圾500米，鏟除野廣告30處，清洗硬化路面300平方米。
(二)完成亞飛車城巷道生活垃圾清理工作。3月31日，管理所組織志愿者60名志愿者對亞飛車城巷道生活垃圾進行集中清理，共清理生活垃圾70噸。
(三)結合“全域無垃圾 靚麗迎五一”志愿活動，完成西坡生產區4個巷道生活垃圾的清理。4月28日，管理所組織志愿者70名志愿者，對西坡生產區4個巷道生活垃圾集中進行清理，共雇傭裝載機1輛、農用車1輛，清理生活垃圾60噸。
(四)8-9月份結合“全域無垃圾”活動，按照牽頭部門的相關安排，先后組織100多名志愿者對公園后門至__區第一小學后門居民小區衛生清理及14區居民小區衛生清理，共清理綠化帶垃圾800米，鏟除野廣告100多處，清洗硬化路面1000平方米。。
三、強化日常管理
(一)針對轄區衛生保潔工作反彈性大的特點，管理所采取劃片包干，分段作業，重點地段專人保潔的作業方式，并根據地段、時段、人流量等實際情況，實行分班次不間斷巡回保潔，形成了“定路段、定人員、定責任、定質量”的衛生保潔工作機制。同時，加大督查力度定期不定期開展衛生保潔督查，確保衛生保潔時間不低于12小時。
(二)在公廁管理上，將公廁管理考核從綠地觀摩測評活動中單獨列出，制定《__公園管理所景區景點公廁精細化管理考核評分標準》和《__公園管理所公廁管理考核辦法(試行)》，成立公廁考核領導小組，形成班組、股室、考核領導小組三級聯動的考核機制，定期對轄區公廁進行督查，切實做到了公廁管理精細化、常態化管理。
(三)加強轄區水面環境衛生的保潔管理，針對轄區水域面積大、水草生長蔓延快的特點，積極采取藥物防治和人工打撈相結合的措施，及時對水面漂浮物、水草進行清理，確保水面環境清潔無漂浮物。
(四)結合“愛國衛生月”活動，深入開展衛生大掃除活動，共清理轄區衛生死角3處，清除亂貼亂畫野廣告50余張，清除垃圾20多噸，保證了區域衛生的干凈整潔;同時，積極在轄區設置毒餌站，并定期在“四害”容易滋生的地方，投放和噴施藥物等，有效控制“四害”滋生，防止了病媒生物傳染疾病發生。
(五)定期對轄區衛生保潔人員進行教育管理，要求嚴格落實“兩輕一有”(掃地輕，說話輕，心中有游客)管理措施，并根據季節變化及時調整衛生保潔時間，進一步提高了轄區衛生保潔水平。
四、存在的問題和下一步打算
一是在衛生保潔管理中執法權缺失，不文明行為時有發生，得不到有效遏制。二是隨著國家衛生城市、國家園林城市、全國文明城市的創建成功，部分職能部門和部分干部群眾思想上有了自滿的苗頭，工作上有了懈怠的跡象。三是衛生保潔基礎設施老化嚴重和新接管綠地垃圾儲存設施不足，一定程度上增加了轄區衛生保潔工作量。下一步，我們將嚴格落實全域無垃圾環境整治工作標準，深入開展全域無垃圾環境整治活動，進一步加大公園景區衛生保潔常態、精細化的管理，努力為廣大市民游客創造更加溫馨、舒適、整潔的游園環境。
