鄉村管理工作報告怎么寫
1. 介紹背景:簡要說明鄉村管理工作的意義和當前鄉村面臨的主要問題,為后續內容鋪墊。
2. 工作內容:詳細列舉鄉村管理涉及的各個方面,如基礎設施維護、環境衛生、公共服務、農業發展、文化保護等。
3. 具體措施:針對每一項工作內容,提出具體的管理措施和實施步驟,包括政策引導、技術支持、社區參與等。
4. 案例分析:選取一兩個成功的鄉村管理案例,闡述其實施策略和取得的效果,以增強說服力。
5. 挑戰與應對:討論鄉村管理中可能遇到的困難和挑戰,提出相應的解決策略。
6. 未來規劃:展望鄉村管理的未來發展趨勢,提出可持續發展的建議。
開頭結尾怎么寫
開頭:
鄉村,作為我國社會經濟的重要組成部分,其管理工作對于鄉村振興戰略的實施至關重要。面對日益復雜多變的鄉村環境,如何有效進行鄉村管理,提升鄉村生活質量,推動農業現代化和生態文明建設,是我們亟待解決的問題。
結尾:
鄉村管理工作是一項系統工程,需要政府、社區、企業和農民共同參與,形成合力。通過科學規劃、創新機制、強化服務,我們有信心逐步解決鄉村面臨的各項問題,打造宜居、宜業、宜游的新鄉村。讓我們攜手共進,為實現鄉村振興的目標不懈努力。
鄉村管理工作報告范文
第一篇 鄉村管理工作報告3700字
本文由小編輯收集整理,提供工作報告范文,作為參考!
___區共有13個鄉鎮,352個行政村,農村黨支部363個,5679名農村黨員,其中女黨員569名。《___市村級管理工作暫行規定》文件下發后,我們及時向常委會進行了匯報,常委會進行了專題研究,由組織部牽頭先后組織召開了兩次安排部署會,一次工作進展情況匯報會。各鄉鎮在年初的工作安排會議上,對文件原文也進行了集中學習。同時,各鄉鎮還采取以會代訓、流動宣傳等方法對農村干部加大力度,進行了培訓。據不完全統計,全區農村“兩委”主要干部普遍受到了一次培訓,培訓率達95%以上。在落實村級管理工作方面,全區總的特點是:運用制度創新,變“人與人”的關系為“制度與人”的關系,運用制度創新,充分發揮了黨支部的____作用,運用制度創新,切實保障了村委會的自治職能作用,運用制度創新,協調規范了農村“兩委”工作運行機制。在具體貫徹落實中,我們做到了以下三點:
第一、實行“四環聯動”
一是明確職責,理順關系。___區針對農村“兩委”班子存在的權力爭斗、利益沖突、勢力碰撞、性格相悖等突出矛盾,采取“四環聯動”的方法化解農村“兩委”矛盾,理順了農村“兩委”關系,增進了班子的團結,有力地促進了農村經濟發展。區委針對農村因“兩委”關系緊張而引發的農民上訪、告狀十分頻繁的現象,從組織人事部門、民政部門抽調了8名業務骨干,分成4個組,深入___、___、___、___四個不同類型的鄉鎮,23個重點村集中進行了專題調研,并先后四次召開了各鄉鎮黨委書記、部分農村黨支部書記和村委主任參加的調討會、座談會。經過反復研究論證,形成了規范村級管理勢在必行的共識。在《___市村級管理工作暫行規定》的基礎上,又出臺了《___區農村“兩委”管理守則》,進一步明確了村黨支部的領導地位和核心作用、村委會村民自治的性質和黨的領導觀念以及“兩委”關系、職責和村民會議、村民代表會議職責,使農村“兩委”在圍繞發展農村經濟,帶領群眾致富奔小康過程中,做到分工明確,各負其責,有效地防止越權行政、干預行政和獨立行政的現象發生,從而解決位子不正、關系不順的問題。
二是制定制度,規范行為。區委組織部在廣泛征求意見、借鑒外地經驗的基礎上,結合本區實情,制定、完善并推行了《黨支部、村委會聯席會議制度》、《村委會向黨支部工作報告制度》、《村民會議制度》等十項制度,有效地解決了制度不嚴、約束不力的問題。
三是嚴格程序,方便操作。對支委會、村委會的選舉以及“兩委”成員罷免的方法程序、黨組織在村委會換屆時候選人名單的建議權都做了詳細的規定,妥善解決了選人不公、用人不當的問題。
四是強化監督,群眾評議。為了使“兩委”工作在群眾的監督下順利進行,農村普遍建立了民主理財小組、黨員代表議事會和村民代表議事會,加大對“兩委”班子工作的監督力度。借鑒“學教”經驗,每年年底還組織群眾對“兩委”干部進行一次評議,促進“兩委”班子建設,增強“兩委”班子心往一處想,勁往一處使的合力。
第二、完善“四個機制”
要確保全市《村級管理工作暫行規定》及《___區農村“兩委”管理守則》落實到實處,就必須建立健全一套與之相應的決策、運行、管理、監督機制。為此,區委從宏觀上指導各鄉鎮創造特色、完善機制,普遍建立和完善了四個機制:
一、完善村級民主決策機制。目前,全區440個行政村都全面推開了《農村“兩委”關系守則》。村里哪些事情該辦,哪些事情不該辦,哪些事情該先辦,哪些事情該緩辦,凡事關涉及村民利益的重大事項,如財務收支、農民負擔、優撫救濟發放等全都經過村民代表會議決定。通常是村委會拿出計劃方案,報請黨支部同意后,再提交村民代表會議討論決定,通過后方才實施。這樣,既體現了黨支部對村委會的領導,又體現了村民當家做主的原則。如連續3年遭受自然災害的阻虎鄉,今年春天在發放救災糧時,各村就如何公平發放問題,村黨支部按《守則》規定,召開“兩委”聯席會進行了討論,拿出了發放方案,并由村委會向村民會議作了專題報告。由于方案合乎民意,得到了村民的普遍擁護,全鄉沒有發生一起上訪事件。
二、完善規范運行機制。進一步量化細化,建立健全了“兩委”聯席會議、村民會議、村民代表會議議事規則。村“兩委”聯席會議,必須由黨支部書記主持,按照民主集中制原則議事和決策,實行黨支部書記主持下的“兩委”成員集體領導,這不僅是村黨支部在農村中,掌握了工作領導權,而且使“兩委”班子在議事和決策中執行《規定》更具體全面。
三、完善村級民主管理機制。過去“兩委”在財務管理上,你爭我搶,互不相讓,要么村黨支部包攬了村里本應由村委會管理的事,要么村委會“踢開支部‘鬧革命’,獨立自主批條條”,民主管理紙上談兵。落實《守則》后,全區所有農村都做到了村務、財務公開,干部定期向村民代表匯報工作,定期公開帳目,接受村民質詢。如經濟條件較好的井坪鎮農村,針對群眾關心的財務問題,率先在全區建立了民主理財日制度。每月15日,各村黨支部、村委會、涉財人員及部分村民代表集體審批收支,有效地防止了胡支亂用。這一做法,還了干部一個清白,給了群眾一個明白。
四、完善村級監督檢查機制。全區80%的農村普遍建立了村民財務小組、黨員代表議事會、村民代表議事規則,并充分發揮村級議事和監督組織的職能作用,加大對“兩委”班子工作的監督力度,使農村群眾參與村級事務的管理與監督渠道暢通,從而確保了“兩委”工作在群眾監督下的順利進行。全區一個村少則一二百人,多則二三千人,并且祖祖輩輩一起生活,年年月月一起勞作,哪個干部干得怎么樣,群眾心里最清楚,也最有權對村干部實行有效監督。村民代表會議就為廣大村民參政議政、評價干部提供了講臺。榆嶺鄉榆嶺村建立的黨員議事會,白堂鄉潘家窯村建立的老黨員、老干部監督會,定期考評“兩委”干部的德能勤績廉,效果很好。對“兩委”干部的一般問題,村民代表會議本著懲前毖后、治病救人的原則進行公開批評,對犯有嚴重錯誤的,則依法罷免。
第三、暢通“四個渠道”
一、強化農村黨支部的____地位,從根本上化解矛盾。對“兩委”關系不協調的村,屬于支部工作無能力、作風霸道、群眾威信低的,上級黨組織對支部書記進行必要的調整,村委主任是黨員且工作出色的,提撥到支部書記的崗位上來,屬于村委主任爭權奪利鬧不團結的,上級黨組織指導村支部組織群眾開展有力的民主監督活動。去冬以來,全區累計調整村支部書記24名,村委主任12名。
二、拓寬選拔農村黨支部書記的渠道,規范選任程序,從源頭上化解矛盾。一是全面推行“公推直選”制度選拔村黨支部書記,先由村民對推薦的支部書記候選人投信任票,然后通過黨員大會選舉正式產生。在具體步驟上做到“四公開、三推薦、二投票、一承諾”。即:公開選拔目標、公開選拔條件、公開選拔程序、公開選拔結果;候選人產生采取自我推薦、群眾推薦、組織推薦;推薦出候選人后,召開村民大會進行公開競爭答辯;最后經群眾投信任票、黨員投選舉票選出支部書記;當選的支部書記與鄉(鎮)黨委簽定目標責任書,并對準備為村民解決哪些問題、辦哪些實事作出承諾。二是實行村支書、主任“一人兼”做法。對有條件的村,實行村支書、主任一人兼職,目前,全區有51個村實行了“一肩挑”,村“兩委”班子做到了團結、高效。三是由鄉干部兼任。對沒有人選的農村黨支部,采取上掛、外聘、兼任等到形式配備村支部書記,使村班子思想統一,順利推進各項工作。現有2名鄉干部兼任村黨支部書記。
三、實行村賬鄉管、村務公開,從“焦點”上化解矛盾。各鄉鎮成立會計結算中心。由中心負責對所有農村的財務進行管理,以村建賬,一村一賬,專人負責,統一辦理資金結算,集中監管。結合村賬鄉管,在各村推行民主理財制度,建立民主理財小組,報銷注賬實行村民會議議定預算、民主理財小組審查和支書、主任、理財組長會審簽字。既有效地杜絕了不合理開支,又受到了群眾的歡迎。
四、抓住開好民主生活會和民主評議“兩委”班子這個重點,從思想上化解矛盾。全區要求農村“兩委”成員每月拿出拿出三天時間作為“兩委”的學習日、研討日、接待日,“三日”活動開展以來,農村干部素質明顯增強,工作效率明顯提高。與此同時,各農村支部定期召開一次高質量的民主生活會,要求支部書記帶頭開展
批評與自我批評,通過交流思想,消除“兩委”成員之間的隔閡,促進團結。每年年底組織群眾對村“兩委”班子進行一次評議,“兩委”成員向群眾述職并聽取群眾對班子和村干部的意見、建議,增進了解,密切黨群、干群關系。
第二篇 鄉村醫療服務與藥品價格管理調研報告3250字
鄉村醫療服務與藥品價格管理調研報告
根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫函(20__)21號)要求,結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動,緊密結合本職工作,關注民生,我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查,并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下:
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況
太湖縣屬山區縣、庫區縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛生技術人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,20__年度業務收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業務收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據20__年3月市物價局、市衛生局印發的《_____市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準,有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準,鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構,由于該縣屬大別山區貧困縣,老百姓的經濟還十分拮據,一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫的錢就更少了,所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的,“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院,制約著農村衛生院的發展,農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況,根據工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查,基本情況如下:
(一)太湖縣江塘鄉衛生院現有專業技術人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執業助理醫師以上13人,護理4人,其他衛技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫療設備有200ma
_光機一臺,黑白b超一臺,心電監護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導聯心電圖機一臺,除顫監護儀一臺。20__年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;20__年總支出267萬元,其中設施建設87萬元,設備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創縫合60元/次,小清創縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質)84元/次,血常規16元/次,尿常規8元/次,_光攝片12_15胸片26元/次,產前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監護16元,椎管內麻醉250元,胸腔穿刺術40元,闌尾切除術250元,剖宮產術550元,全子宮切除術550元(均含材料費)。
20__年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標采購,采取在市縣藥品批發企業進行價格面議,加價率根據物價公報限定零售價,結合當地藥品市場價格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構,現有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20__年度該院年收入88.4萬元,其中醫療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫療收入占業務收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《_____市醫療服務價格》,并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。
20__年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構,服務人口3萬多人。主要醫療設備有:_光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、 激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人,就業及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。
20__年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。醫療服務價格方面,該院主要依照20__年頒發的《_____市醫療服務價格(試行)》中的各種醫療服務規定的價格收費,其主要收費標準:診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、_攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。20__年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以_____醫藥站、縣醫藥公司等
二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價,以不超出最高零售價格為標準,新特藥價格是按照進價順加15%執行。
(四)新倉鎮香茗山村衛生室:香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室,衛生室由8名村醫組合而成,成立于20__年元月1日,衛生室固定資產投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看,村衛生室收入95%來源為藥品收入,診療服務收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數藥品實際加價率在60%以上,衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉村衛生醫療服務機構存在的問題及原因
(一)、鄉村衛生醫療機構大多存在醫療設備陳舊、床位數少且利用率不高,醫技人才缺乏,診療水平有限,急救設備設施簡陋、管理不嚴操作不規范等因素,使廣大醫護人員如履薄冰,工作起來謹小慎微,稍有難度即轉院治療,與上級醫院人滿為患形成鮮明對比,在某些程度上嚴重制約了鄉鎮衛生院的發展。
(二)、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多,農村人口比重較大,鄉村衛生醫療機構相對較多,盡管各級政府非常重視鄉村醫療衛生工作,但財力有限,政府投入的經費最多只能解決人員工資的30%,職工工資缺口很大,只能自己創收解決,造成收費混亂,該收的收,不該收的也收,更談不上添置先進設備和培養人才。故財政撥款數額與醫院綜合發展相比,仍然明顯不足。
(三)、以藥養醫的狀況較為嚴重。衛生院在公益性和市場性之間徘徊不定,過半衛生院由于沒有特色科室支撐,業務收入上不去,為解決生存問題,只能靠開大處方和提高藥品銷售收入來解決當務之急,特別是村衛生室大部分還靠聽診器、體溫計、血壓計這“三大件”開展醫療服務,業務收入的90%以上都是藥品銷售收入。鄉村衛生醫療機構大都沒按規定的加價率銷售藥品,藥品加價率最高達60%,有少數衛生院按最高零售價執行。
四、完善價格管理的意見和建議
(一)、適當提高現行部分醫療服務價格。對于鄉村衛生醫療機構能夠開展的醫療服務項目本身相對較少且都是最基本的醫療服務,應與縣及縣以上醫療機構保持同等價格。如一些清創縫合、換藥、洗胃、下腹部手術及婦產科常見手術不能相差太多,因為適用的技術和手段也差不多。
(二)、加大政府投入,逐步解決鄉村衛生人員的工資和公共衛生支出。
(三)、進一步完善現行的醫保政策,通過醫保政策的調控,扶持鄉村衛生院的發展,對鄉村衛生院能夠開展的醫療服務項目可以適當提高支付比例。
(四)、進一步完善鄉村衛生醫療機構藥品價格政策,減少藥品流通環節,讓病患者能夠得到更多的實惠。
第三篇 農村稅費改革試點和鄉村管理體制改革跟蹤研究報告5650字
農村稅費改革試點和鄉村管理體制改革跟蹤研究報告
從20__年開始,按照中央的統一部署,農村稅費改革試點工作從點到面正逐步向前推進,包括鄉村管理體制改革在內的各項配套改革也在不斷深入。為了系統研究農村稅費改革試點和鄉村管理體制改革的總體情況及其面臨的問題,課題組在認真學習中央有關政策、查閱大量有關文獻資料、把握改革試點工作總體進展情況的基礎上,先后到江蘇、安徽、黑龍江、貴州等地就相關問題進行了深入調研。
可以說,各項改革試點工作的進展是順利的,成效是顯著的,但暴露的矛盾和問題也是突出的,需要進一步完善方案,深化改革。
一、農村稅費改革試點工作取得新進展
(一)試點范圍進一步擴大20__年初,中央決定在具有代表性的農業大省安徽省進行全面試點,標志著全國農村稅費改革試點工作正式啟動;20__年,江蘇省依靠自身財力在全省自主進行了農村稅費改革試點,其他省份大都選擇了部分縣(市)進行了局部試點;20__年,中央在總結安徽、江蘇等地兩年來改革試點經驗的基礎上,將試點范圍又進一步擴大到河北、內蒙古、吉林、黑龍江、江西、山東、河南、湖北、湖南、重慶、四川、貴州、陜西、甘肅、青海、寧夏等16個省份,同時,經過國務院批準,浙江、上海兩個發達省份也依靠自身財力進行了自費改革。至此,農村稅費改革試點工作已經在全國20個省份全面展開,其余11個省份繼續在部分縣(市)進行局部試點。
根據財政部統計,20__年全國進行農村稅費改革試點的地區,農業人口達到6.2億,約占全國農業總人口的3/4。
(二)試點政策進一步明確和完善關于農村稅費改革試點政策,20__年___、國務院《關于進行農村稅費改革試點工作的通知》(20__年3月2日,中發[20__]7號)明確了以“三項取消”、“兩項調整”、“一項改革”為主體內容的改革措施。在此基礎上,20__年國務院發出《關于進一步做好農村稅費改革試點工作的通知》(20__年3月24日,國發[20__]5號),有關部門也出臺了一些相關文件,對有關政策進行了完善和具體化。
主要內容包括:
1、關于農業稅計稅土地面積的核定,除強調堅持按照中發[20__]7號文件規定、以二輪承包土地面積為依據外,明確提出“對新增的耕地或因征占、自然災害等減少的耕地,可按照實際情況進行個別調整”,但“經過核定的土地面積和常年產量要征求農民意見,得到農民認可,并張榜公布”。
2、將“如何均衡農村不同從業人員的稅費負擔”的權限賦予省級人民政府,強調“對不承包土地的務工經商農民,是否需要和具體采取什么形式收取一定的資金用于發展村級公益事業,由省級人民政府根據當地實際情況確定”。
3、進一步調整和完善了農業特產稅政策,減輕生產環節稅收負擔。在20__年調整農業特產稅征收環節,簡并、調整農業特產品應稅品目,調整部分農業特產品稅率的基礎上,又進一步降低了部分農業特產品(如茶葉、水果、原木、原竹等)稅率,并將部分農業特產品(如煙葉、牲畜產品)的征收環節由生產環節改為收購環節。
4、關于解決村級三項費用缺口問題。國務院明確,“可以由鄉鎮財政適當補貼,也可以按照中發[20__]7號文件精神在農業稅及其附加總體負擔水平不超過8.4的前提下,通過適當降低農業稅稅率,相應提高農業稅附加比例的辦法,增加村級收入”。
5、關于取消統一規定的“兩工”后農田水利等基本建設和維護所需要的資金投入問題。國務院規定,“今后凡屬于長江、黃河、松花江、遼河、淮河、洞庭湖、鄱陽湖、太湖等大江大河大湖地區,進行大中型水利基礎修建和維護,所需資金應在國家和省級基本建設投資計劃中予以重點保證;農村小型水利建設項目,應從地方基本建設計劃中安排資金。
堅決取消基本建設投資中要求農民出資出勞進行配套的做法”。
6、進一步改革農村義務教育管理體制。由過去的鄉鎮政府和當地農民集資辦學,改為由縣級政府舉辦和管理農村義務教育,教育經費納入縣級財政,并建立和完善農村義務教育經費保障機制,加強縣級政府對教師管理和教師工資發放的統籌職能,將農村中小學教師工資的管理上收到縣,由縣級財政按國家規定標準及時足額發放。
各省級政府要參照改革前農村中小學實際公用經費,核定本地區標準和定額,扣除學校適當收取的學雜費,其余部分由縣級地方政府在預算中予以安排。中央和省級政府要加大對農村義務教育的支持力度。
7、按照“財力向下傾斜,缺口上移”的要求,調整縣鄉財政體制,對鄉鎮因改革出現的收支缺口,由縣財政予以彌補;中央轉移支付資金要全部兌現到鄉,省和有條件的市縣也要加大對改革的支持力度。
(三)試點內容進一步拓展近兩年,各試點省份的農村稅費改革試點工作大都是按照中發[20__]7號文件精神和國務院有關規定及其政策措施進行的,但與20__年安徽省試點方案相比,一些省份的試點內容又有進一步拓展,浙江省的試點方案和內容與中央的統一規定相比有較大改變。主要包括:
1、安徽省。20__-20__年,安徽省在原有方案基礎上,一是 堅決制止向農民亂收費:詳細規定了農村中小學的收費項目和收費標準,并在國家級貧困縣對農村初中和小學實行“一費制”;二是對農民建房、結婚登記和計劃生育等,除按規定向農民收取證件工本費和其他合法費用以外,行政事業性收費一律取消,并不得代收任何費用,不得強行服務收取費用;三是將毛茶、水果、干果的農業特產稅稅率由20__年的10下調到8,并選擇蕭縣、碭山兩縣進行將水果等生產環節的農業特產稅全部改征農業稅的試點;四是取消基本水費,一律實行計量收費,不用水不交費,并詳細規定計量水費的收取標準;五是選擇天長、五河兩縣進行給農民直接補貼試點,即在放開糧食收購價格、放開糧食購銷市場的基礎上,取消在流通環節對新收購糧食的補貼,不再按保護價收購農民余糧,將國家實行按保護敞開收購農民余糧政策間接給農民的補貼轉為直接補貼。
2、山東省。一是農村稅費改革后,新的農業稅稅率按照最高不超過6,農業稅附加不超過正稅40的比例執行;二是改革后的農業稅由鄉鎮財政部門負責征收,并不再征收實物,一律征收代金,具體可委托糧食部門在收購糧食、結算糧款時代扣代交;三是關于農業特產稅,對在大田中生產西瓜、甜瓜、甜葉菊3種農產品改征農業稅,不再征收農業特產稅,對原在生產、收購兩個環節征收特產稅的應稅產品,屬于一個納稅人的,合并在一個環節生手,稅率要略低于原兩個環節適用稅率之和,屬于兩個納稅人的,暫維持生產和收購兩個征收環節不變,農業特產稅附加的比例暫定為正稅的10-20;四是取消一切不利于控制和減輕農民負擔的干部考核制度,各級黨委和政府不得對鄉鎮,鄉鎮不得對村級組織下達不利于減輕農民負擔的指令性政績考核指標,不得出臺與財政支出掛鉤或規定支出比例的政策和措施。
3、黑龍江省。對在農業稅計稅土地上種植(養殖)農業特產品的,只征收農業稅,不征收農業特產稅,對在非農業稅計稅土地上生產農業特產品的繼續只征收農業特產稅,不征收農業特產稅附加。
4、浙江省。從20__年開始,浙江省執行以“減調改穩、合理負擔、轉移支付、配套進行”為主要內容、與中央制定的改革方案不完全一致的農村稅費改革,一是實行“三個取消”:取消鄉統籌、屠宰稅和統一規定的農村勞動積累工和義務工;二是調整農業特產稅政策,在計稅土地上農、特兩稅合并只征收農業稅,不征收特產稅;三是改革和規范村提留,按村民認可的辦法向全體村民合理收取一定的村公益事業資金,收取標準不超過現行村提留負擔的數額;四是穩定農業稅,繼續按現有的負擔水平和征收管理辦法執行;五是按照中央對地方財政轉移支付辦法的有關規定,省級自籌資金,加大對縣市的財政轉移支付力度,優先保證欠發達縣市的資金缺口補助,各縣市要對財政困難的鄉鎮實行轉移支付。
(四)中央財政轉移支付力度進一步加強農村稅費改革試點剛開始時,中央在中發[20__]7號文件之所以沒有強調要給試點省進行中央財政轉移支付,主要是立足于兩點:一是確定7的農業稅稅率和占農業稅20的農業稅附加比例較高,已經考慮到因“三項取消”給地方財政收入帶來的影響;二是中央希望試點地區能夠立足自身,自我消化。但20__年安徽的試點工作暴露出因地方財政缺口影響農村基層組織正常運轉和農村義務教育投入等嚴重問題,引起中央的高度重視。
20__年底,“國務院已經決定,中央財政每年拿出200億元用于對地方轉移支付,解決農村稅費改革后出現的基層經費的正常開支缺口”。按照轉移支付辦法,20__年底,中央財政核定安徽省補助11億元;20__年,針對安徽方案實施后新出現的減收因素,將對該省的補助增加到17億元(包括農村教師工資補助),并對其他省份106個試點縣(市)轉移支付補助16億元,還對全國21個省發放農村教師工資補助50億元(包括安徽省);20__年,國務院新增16個省份擴大改革試點后,中央財政新增安排165億元用于補助16個省份改革,使20__年中央財政安排的轉移支付總額增加到了245億元(包括50億元的農村教師工資專項補助)。
二、鄉村管理體制改革伴隨農村稅費改革試點工作,各地普遍進行了以鄉村管理體制改革____配套改革,涉及的內容主要包括鄉村撤并與機構改革、基層財政管理體制改革、農村公共品供給體制改革、鄉村教育體制改革等。
(一)鄉村撤并與機構改革和干部精簡
1、鄉村撤并。在配套改革中,鄉村撤并是力度最大的改革措施。
其中有的地方是與農村稅費改革試點工作同時進行的,有的地方是為了給農村稅費改革試點創造更好的條件先期進行的。從全國看,到20__年底,鄉鎮數量比1999年底減少了4580個,減少10.24,行政村數量比1999年底減少28172個,減少3.82;從20__年進行農村稅費改革試點工作的20個省、自治區、直轄市看,到20__年底,鄉鎮數量比1999年底減少了3443個,減少10.32,行政村數量比1999年底減少27701個,減少4.67。
從鄉鎮撤并工作力度較大的黑龍江、江蘇、浙江、山東、湖北五省看,到20__年底,鄉鎮數量比1999年底減少了2525個,減少29.3,分別減少21.
2、
3
3、20.
1、36.5和28.5;從行政村撤并工作力度較大的黑龍江、江蘇、浙江、湖北四省看,到20__年底,行政村數量比1999年底減少22127個,減少17.8,分別減少33.
6、40.
5、5.4和2.75。江蘇省鄉村撤并工作力度較大,到20__年底,鄉鎮總數由1999年底的1922個減到1287個,減少635個,撤并率為33,行政村總數由1999年底的34903個減到20782個,減少14121個,撤并率為40.5。
從對江蘇省3個縣市的調查情況看,其鄉村組撤并力度更大。溧陽市36個鄉鎮合并為18個鎮,減少了50;565個行政村調整為291個村和7個居委會,合并率為48,村均行政區劃面積由調整前的2.43平方公里增加到4.61平方公里,平均人口由1081人增加為2050人。
寶應縣30個鄉鎮、427個行政村、5108個村民小組調整為16個鄉鎮、253個行政村和2909個村民小組,分別減少
4
7、
4
1、43。沭陽縣713個村委會(居委會)、6237個村民小組調整為472個村(居)委會、3696個村民小組,分別減少了33.
8、40.7。安徽省五河縣的村組撤并率分別為49和44,村干部減少65。
貴州省湄潭縣行政村和村干部數量都減少2/3以上(見表1)。表1江蘇三縣市、安徽五河縣和貴州湄潭縣鄉村組撤并情況表鄉鎮行政村(居委會)村民小組村、組干部改革前改革后減少改革前改革后減少改革前改革后減少改革前改革后精簡減少溧陽市36185056529848---------------------寶應縣30164742725341510829094370713600347149沭陽縣---------71347234623736964178643297456758五河縣---------43822549312217564431921125206765湄潭縣---------36912067---------1746484126273注:“---”為缺乏數據。
2、改革機構、精簡干部。各省在鄉村撤并過程中加大了機構改革、干部精簡力度。
江蘇省確定的鄉鎮事業單位機構改革目標是,撤并1.7萬個鄉鎮事業單位,精簡分流事業人員11萬多人。現已減少7000多個機構,精簡分流人員4萬多人。
溧陽市將每鎮原有18個事業機構調整為9個,人員編制總數由2061個縮減到1221個,減幅為40.8。沭陽縣37個鄉鎮的659個事業單位減少129個,減少了20,人員由3255個(不含中小學),減少到2806個;將鄉鎮的文化站、廣播站合并為文化中心,將畜牧站、林果站、水產站、桑蠶站合并為多種經營管理站,鄉鎮衛生院改革為民辦民營。
寶應縣對鄉鎮基層站所采取了四條改革措施:一是理順管理體制,對農科站、農經站、文化站、衛生院等過去由縣主管部門管理的基層站所,下放到鄉鎮,實行屬地管理,縣主管部門負責業務指導,以解決“上面管不好,下面管不了”的問題;二是合并有關站所,保留農科站,農機站與水管站合并成立水利農機管理站,企管站與農經站合并成立農村經濟管理服務站,獸醫站、林業站、桑蠶站、水產站合并成立林牧漁業技術指導站;三是重新核定人員編制,編制的標準按其服務范圍的大小和服務內容確定,農科站、水利農機管理站、林牧漁業技術指導站按服務面積每1萬畝確定1.5名,經管站按每兩個行政村確定1名;四是強化勞動人事管理:全縣清退2220名臨時聘任人員,對在編人員實行公開競爭上崗,落聘人員分流到企業單位或實行待崗制度,鄉鎮所屬事業單位人員的人事關系實行人事代管,凡缺編人員一律面向社會公開招聘,擇優錄取。同時,溧陽、寶應、沭陽三縣市在村組撤并過程中分別精簡村組干部1294人、3471人、4567人,寶應、沭陽的村組干部精簡比例分別為49和58。
安徽省將鄉鎮機構數量大大縮減,設1-3個綜合性機構,控制領導職數,提倡交叉任職,將鄉鎮行政編制精簡10;并著重進行了鄉鎮事業單位改革,重點是理順條塊關系、壓縮機構建制和大力精簡財政供給人員,具體內容:一是按事業單位承擔的職能界定管理主體,理順條塊關系;二是合理界定鄉鎮黨政機關和事業單位的職責任務,實行政事分開;三是確立事業單位的法人地位,增強其生機與活力;四是壓縮國有事業單位建制,優化事業單位所有制結構,實現社會事業投資主體和舉辦主體的多元化;五是合理調整事業單位布局,統籌規劃事業單位的機構設置。使全省鄉鎮事業單位(不含中小學校和衛生院)平均由12.2個壓縮到7個以內,全省鄉鎮事業單位財政供給人員平均由43.2名精簡至30名以內,實行限額配備,中心建制鎮和城關鎮限額為30名,其他鄉鎮限額為25名。
河南省決定,在平原3萬人以下和山區2萬人以下鄉鎮原則上撤并的基礎上,鄉鎮機構由原來的5個撤為3個,行政編制精簡27。黑龍江省規定,為了完善鄉鎮機構改革和人員精簡分流工作,各有關主管部門不得人為地要求上下業務對口,不得干涉地方機構設置、人員去留等具體事務;同時規定,鄉鎮事業單位撤并為四個中心,事業編制實行總量控制,人員編制小鄉30名,大鄉35名。
第四篇 鄉村級財務管理自查報告2024最新1050字
為了進一步加強我鄉村級財務管理工作,促使村級財務管理工作規范化、正常化,根據縣農委關于貫徹落實《農業部、財政部、民政部、審計署關于進一步加強和規范村級財務管理工作的意見》(農經發〔20__〕6號)文件精神,結合今年的村級組織換屆工作,我鄉開展了村級“三資”管理自查自糾工作,重點是2024年至20__年三年的村級財務,現將自查自糾情況匯報如下:
一、村級財務基礎工作開展情況。
按照“三資”管理的要求,我鄉村級組織單位統一在臨淮崗信用社開設了賬戶,賬戶由農經站統一管理,統一制定了村級財務管理制度和村級財務操作流程,建立了農村財務管理信息化平臺,村級組織按月報賬,在村級資金的所有權和使用權不變情況下,村級組織擁有充分的會計核算和財務管理自主權,幾年的努力,我鄉村級賬務管理工作已經邁入規范化管理的道路。
二、村級財務審計工作開展情況。
三年來,我鄉執行村級財務管理制度,督促村級按月報賬,即使當月沒有收支,也必須零報賬,填寫申報表,交農經站備案,鄉政府明文規定村級報賬次數直接與村級績效工資掛鉤。結合每月報賬,農經站開展日常財務收支審計,對屆中離任的兩名村干部,進行了離任審計,對我縣北外環路土地征用補償涉及的兩個村進行了專項審計,今年村級換屆,我鄉對上屆三年的村級財務進行了專項審計,并將各村審計結果在各村進行了公示。上半年又對農村二輪土地承包外的集體資源的管理進行了專項審計,通過審計,發現農村集體資源的管理存在不足,部分村沒有嚴格執行“四議兩公開”程序,發包程序不透明,發包價格不合理,針對該問題,及時反饋給鄉黨委政府,鄉政府及時制定了《關于加強二輪土地承包外農村集體資源管理的通知》文件,進一步規范了集體資源的管理。
三、村級財務民主監督落實情況。
我鄉共有16個村,每個都根據村民代表選舉了三名村務監督員,積極參與村級財務管理,三年來,村級所有財務開支,必須經村務監督員審核,審核通過的,要加章并簽字后,方可到農經站報賬,否則,農經站將不給報賬。每次報賬后,農經站制定村級財務公開表,并加蓋農經站章,由村帶回公示,并跟蹤公示結果。
四、農村財會隊伍建設情況。
我鄉農經站現在工作人員三人,全部在崗,均是大專以上學歷,工作素質能力高,完全能夠勝任村級財務管理工作。
五、存在問題。
村級經濟活動,主要在農村,取得稅務票據較少,票據形式管理上還要加強。
六、建議。
1.我鄉去年剛參加工作一人,希望能夠對鄉鎮新進人員進行全面的業務培訓。
2.對今年村級換屆選舉產生的新任財會人員進行系統培訓。
第五篇 鄉村醫生管理考核個人述職報告1000字
本人本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則,做了能上能下幾點工作:
1、兼顧新廈、主樓,全院一盤棋,尤其在新廈抓操作規范,實現輸液反應“零”突破;抓查對制度,全年查堵藥品質量漏洞12例、一次性物品質量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓護理質量和優秀服務,合理使用護工,保證患者基礎護理到位率;強調病區環境管理,徹底杜絕了針灸科環境臟、亂、差,尿墊至處晾曬的問題。
3、從業務技能、管理理論等方面強化新廈年輕護士長的培訓,使她們盡快成熟,成為管理骨干。今年通過考核評議,5名副護士長轉正、3名被提升為病區副護士長。
4、加大對外宣傳力度,今年主持策劃了“5.12護士節“大型慶典活動,得到市級領導及護理界專家同行的贊譽;積極開拓杏苑報、每日新報、天津日報、天津電臺、電視臺等多種媒體的宣傳空間,通過健康教育、事跡報告會、作品展示會等形式表現護士的辛勤工作和愛心奉獻。
5、注重在職職工繼續教育,舉辦院級講座普及面達90%以上;開辦新分配職工、新調入職工中醫基礎知識培訓班;完成護理人員年度理論及操作考核,合格率達97.9%。抓護士素質教育方面開展“尊重生命、關愛患者“教育,倡導多項捐贈活動,向血液科、心外科等患者獻愛心。
6、迎接市衛生局組織的年度質控大檢查,我院護理各項工作成績達標,總分96.7,名列全市榜首。
7、個人在自我建設方面:今年榮獲“__市市級優秀護理工作者“稱號;通過__考察學習,帶回來一些先進的管理經驗,并積極總結臨床經驗,本年度完成成論文、會議論文及綜述。
8、為了改善村衛生所的基礎設施,反復奔走,在鄉鎮衛生院和村委會的支持下,通過衛生院支持一點、村委會支持一點、自己拿一點的辦法,修建了120平方米的衛生所,徹底改善了村民的就醫環境。
9、發揮了鄉村醫生的模范帶頭作用,深入農民家中,反復解釋,并為幾家貧困戶捐助了合作醫療基金,促進了合作醫療的發展。
作為護理部主任、一名光榮的中_員,我特別注重自己的廉潔自律性,吃苦在前、享受在后,帶病堅持工作,親自帶領科護士長、護士長巡查各崗;努力提高自己的思想認識,積極參與護理支部建設,發展更多的年輕黨員梯隊,現在新廈的賞員隊伍已經擴大到20余名,其中以年輕的臨床骨干為主,使護理支部呈現一派積極向上的朝氣和活力。
作為一個普普通通的鄉村醫生,在鄉村醫療這個有限的空間里,默默奉獻、任勞任怨、辛勤耕耘、艱苦創業,在自已平凡的崗位上做出應有的貢獻.
第六篇 鄉村檔案管理工作自查報告1550字
我鎮檔案管理工作,在鎮黨委、政府領導高度重視下,始終堅持貫徹執行《檔案法》、《省檔案法實施辦法》和《關于加強檔案信息化建設的實施意見》等文件精神,進一步健全機構設施,規范檔案室建設,落實工作制度,強化工作管理,從而使我鎮檔案管理工作的水平進一步提高,逐步走向規范化、標準化、科學化。按照《縣檔案局關于__年檔案執法檢查和規范化檔案室復查、晉升工作的通知》(檔發〔__〕16號)文件要求,現將我鎮檔案管理工作自查情況匯報如下:
一、加強領導,細化管理
為進一步加強檔案管理工作,我鎮明確了工作管理機制,及時調整了檔案管理工作領導小組,確定由鎮黨委副書記分管檔案工作,黨政辦主任具體負責,并配備政治可靠、忠于職守、遵紀守法、文化程度和保密意識較高的同志為專、兼職檔案管理人員。領導小組將檔案管理切實納入黨政工作質量的重要環節,在管理上細化、在制度上完善、在考核上嚴格、在投入上保證,并負責統籌安排年度文書檔案、業務檔案、其它檔案的收集、整理和歸檔工作,日常工作按照相關要求實施。
二、加強制度建設,完善檔案工作制度。
近年來,我鎮深入宣傳貫徹執行《檔案法》、《保密法》,為理順檔案管理關系,明確職責,我鎮修訂完善《檔案管理人員工作崗位責任制》、《檔案工作管理制度》、《檔案統計、鑒定和移交制度》等,并堅持實施。使全鎮檔案管理、考核等工作有章可循,有法可依。檔案員嚴格按標準對歷年檔案進行了清查、統計、整理、鑒定,對歷年未歸檔文件資料進行了收集、整理、鑒定、補歸檔。
綜合檔案室按規定及時接收各門類的檔案,進行統一管理。我鎮文件材料的書寫格式、質量基本符合有關規范要求。以前的檔案已全部按照檔案保管規范整理上柜,無積存零散文件。檔案的分類、排列符合要求。現所有室藏檔案共545卷(冊),其中土地臺賬59冊。全宗卷內容完整、詳實,檔案無霉變、蟲蛀等不良現象,無失泄密事件發生。
三、完善硬件設施,拓展檔案服務領域,提高檔案服務水平
我鎮現有檔案室面積約50平方米,鐵柜4套,檔案室“八防器材”到位,電腦、打印機、復印機、滅火器、防盜門能滿足檔案管理工作需要。知識經濟的飛速發展要求檔案人員要主動適應時代發展的步伐,我鎮檔案人員除了參加必要的檔案業務培訓和訂閱檔案報刊資料外,還注意在平時的工作實踐中加強對黨政建設和檔案管理兩個方面知識的學習,不斷提高自身素質,拓展與提升檔案服務領域和服務水平。
四、加強檔案工作宣傳,提高檔案工作認知度。
檔案工作是一項基礎性工作,許多人對檔案工作比較陌生,不夠了解,不夠重視。為此,在干部職工大會上多次強調對檔案的管理、使用和愛護,并組織全鎮干部職工學習了《檔案法》,取得了較好的效果,全鎮檔案管理法律意識明顯加強。
五、檔案信息開發利用
我鎮檔案人員熟悉室藏檔案內容,提供利用檔案做到了及時、有效,同時還認真開展匯編工作,編制了井口年鑒、縣志等參考資料,編有配套的檢索工具,如:案卷目錄、卷內文件目錄及各門類檔案目錄,大大提高了檔案的查準率和查全率。
六、今后檔案工作方向
通過自查,我鎮對檔案管理工作進行了進一步的明確,同時,也發現了一些存在的薄弱環節,今后檔案工作的目標是,以科學發展觀重要思想為指導,貫徹執行黨和國家有關檔案工作的法律、法規,堅持依法治檔,依法監督;立足現實,著眼未來,強化服務意識,創新服務機制;積極開發檔案信息資源,充分利用現代化手段,為黨政工作提供更方便、快捷的服務。重點做好以下幾項工作:
1、繼續學習宣傳、貫徹執行《檔案法》,堅持依法管理檔案。
2、做好檔案日常管理工作。采用科學先進的管理手段管理檔案,逐步實現檔案管理、檢索微機化。
3、加大聲像、圖片、實物檔案的收集力度。
4、做好檔案的利用工作,為前來查詢者提供優質的服務。
5、進一步加強領導,抓好檔案管理的安全工作。
第七篇 鄉村醫療服務與藥品價格管理調查報告4850字
根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫函(2024)21號)要求,結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動,緊密結合本職工作,關注民生,我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查,并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下:
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況
太湖縣屬山區縣、庫區縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛生技術人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,2024年度業務收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業務收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據2024年3月市物價局、市衛生局印發的《__市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準,有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準,鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構,由于該縣屬大別山區貧困縣,老百姓的經濟還十分拮據,一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫的錢就更少了,所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的,“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院,制約著農村衛生院的發展,農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況,根據工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查,基本情況如下:
(一)太湖縣江塘鄉衛生院現有專業技術人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執業助理醫師以上13人,護理4人,其他衛技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫療設備有200ma
_光機一臺,黑白b超一臺,心電監護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導聯心電圖機一臺,除顫監護儀一臺。2024年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;2024年總支出267萬元,其中設施建設87萬元,設備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
凱塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創縫合60元/次,小清創縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質)84元/次,血常規16元/次,尿常規8元/次,_光攝片12_15胸片26元/次,產前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監護16元,椎管內麻醉250元,胸腔穿刺術40元,闌尾切除術250元,剖宮產術550元,全子宮切除術550元(均含材料費)。
2024年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標采購,采取在市縣藥品批發企業進行價格面議,加價率根據物價公報限定零售價,結合當地藥品市場聚格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構,現有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
2024年度該院年收入88.4萬元,其中醫療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫療收入占業務收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《__市醫療服務價格》,并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。
2024年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構,服務人口3萬多人。主要醫療設備有:_光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人,就業及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。
2024年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入
占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。醫療服務價格方面,該院主要依照2024年頒發的《__市醫療服務價格(試行)》中的各種醫療服務規定的價格收費,其主要收費標準:診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、_攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。2024年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以__醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價,以不超出最高零售價格為標準,新特藥價格是按照進價順加15%執行。
(四)新倉鎮香茗山村衛生室:香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室,衛生室由8名村醫組合而成,成立于2024年元月1日,衛生室固定資產投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看,村衛生室收入95%來源為藥品收入,診療服務收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數藥品實際加價率在60%以上,衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。
根據安徽省物價局《關于開展鄉村醫療服務和藥品價格調查的通知》(皖價醫函(2024)21號)要求,結合當前深入開展的學習實踐科學發展觀教育活動,緊密結合本職工作,關注民生,我們于3月12日至13日會同市衛生局重點對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經營狀況和價格政策執行情況進行了實地調查,并綜合市轄其他縣(市)的調查情況一并報告如下:
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況
太湖縣屬山區縣、庫區縣,也是國家級貧困縣,全縣2300平方公里,人口56萬人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個,在職職工739人(其中合同制242人,衛生技術人員505人,管理人員44人),離退休人員287人,床位414張,病床使用率為53.8%,全年門急診53.4萬人次,每門急診人均平均收費水平61.81元,其中藥品費40.6元,財政補助收入占總支出19.8%,2024年度業務收入4324萬元,其中藥品收入2558萬元,占業務收入的59.16%,藥品費1669萬元,藥品加價率為28.7%。農村衛生院醫療服務收費都是嚴格依據2024年3月市物價局、市衛生局印發的《__市醫療服務價格》(試行)(縣級以下醫療機構價格)的標準,有些一般衛生院由于醫療市場的競爭還略低于此價格標準,鄉鎮衛生院一般都沒有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營利性醫療機構,由于該縣屬大別山區貧困縣,老百姓的經濟還十分拮據,一年的收入用于基本生活外所剩無幾,用于看病就醫的錢就更少了,所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的,“以藥養醫”的情況長期困擾著鄉鎮衛生院,制約著農村衛生院的發展,農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開處方賣藥,一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點的基本情況
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經營狀況,根據工作安排,我們按好、中、差三個等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進行了實地調查,基本情況如下:
(一)太湖縣江塘鄉衛生院現有專業技術人員26人。其中在編人員21人,聘用人員5人;執業助理醫師以上13人,護理4人,其他衛技人員9人;退休人員12人。編制床位20張,實際床位20張。主要醫療設備有200ma
_光機一臺,黑白b超一臺,心電監護儀一臺,麻醉呼吸機一臺,三導聯心電圖機一臺,除顫監護儀一臺。2024年總收入152萬元,其中藥品收入65萬元,醫療收入85萬元,其他收入2萬元,政府投入95萬元;2024年總支出267萬元,其中設施建設87萬元,設備購置10萬元,人員工資91萬元,其他公用支出79萬元(其中藥品材料50萬元)。
凱塘衛生院嚴格執行省市醫療服務價格。主要收費項目有:診費2元/次,床位費20元/雙人間,肌肉注射3元/次,靜脈注射4元/次,靜脈輸液6元/次(含輸液器),中清創縫合60元/次,小清創縫合30元/次,中換藥15元/次,小換藥8元/次,洗胃25元/次,b超常規檢查40元/次,肝功能全套26元/次,腎功能全套16元/次,生化全套(含電解質)84元/次,血常規16元/次,尿常規8元/次,_光攝片12_15胸片26元/次,產前檢查6元/次,婦科檢查6元/次,心電圖檢查20元/次,心電監護16元,椎管內麻醉250元,胸腔穿刺術40元,闌尾切除術250元,剖宮產術550元,全子宮切除術550元(均含材料費)。
2024年度藥品銷售65萬元,藥品購進未公開招標采購,采取在市縣藥品批發企業進行價格面議,加價率根據物價公報限定零售價,結合當地藥品市場聚格確定,藥品、器械均按15%加成率進行銷售。
(二)天華鎮李杜衛生院是一所非營利性鄉村衛生服務機構,現有正式職工10人,非在編職工6人,退休職工5人。編制床位10張,主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
2024年度該院年收入88.4萬元,其中醫療收入12萬元,藥品收入54.8萬元,財政補助15.9萬元,其他收入5.8萬元,醫療收入占業務收入的比例為18%,藥品收入占72%。年總支出88.4萬元,其中人員工資35.7萬元,設備購置維修、房屋維修、辦公開支等支出6.7萬元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務價格》和《__市醫療服務價格》,并報物價部門備案。開展的醫療服務項目有綜合醫療服務類、醫技診療類、臨床診療類、中醫診療類四大類。
2024年全年藥品收入54.8萬元,藥品進貨均在有經營資質的醫藥公司購進,藥品支出46萬元,實際藥品綜合加價率為19.1%。各類藥品價格均未超過最高限價。
(三)晉熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營利性公立醫療機構,服務人口3萬多人。主要醫療設備有:_光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬能手術床、綜合治療臺、自動尿液分析儀、半自動化分析儀、全自動血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人,就業及合同工11人,在職職工合計74人,退休17人。編制床位60張,實際30張。
2024年總收入394萬元(其中財政補助98萬元),醫療收入103萬元,藥品收入179萬元,其他收入11萬元;藥品收入
占總收入的比重為45%,檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%;年總支出393萬元,其中設備購置17萬元,在職職工工資支出136萬元,退休工資43萬元,其他支出10萬元。醫療服務價格方面,該院主要依照2024年頒發的《__市醫療服務價格(試行)》中的各種醫療服務規定的價格收費,其主要收費標準:診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、_攝片(12×25)25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術400元/次。2024年藥品銷售額為179萬元。進貨渠道是以__醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷售價格基本上是按照安徽省物價局《價格公報》上發布的政府定價,以不超出最高零售價格為標準,新特藥價格是按照進價順加15%執行。
(四)新倉鎮香茗山村衛生室:香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務一體化衛生室,衛生室由8名村醫組合而成,成立于2024年元月1日,衛生室固定資產投入13萬元,其中:上級補助5萬元,村醫集資8萬元。從經營近3個月的情況看,村衛生室收入95%來源為藥品收入,診療服務收費僅有注射收費,約占總收入的5%,少數藥品實際加價率在60%以上,衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。