第一篇 農村衛生工作情況調查報告模板5750字
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。為促進我縣衛生事業的發展,年初,縣人大常委會把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領下,對我縣農村衛生工作進行了調查。
先后聽取了縣衛生局有關工作匯報,深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道,實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院,分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會,聽取意見,了解情況。現將調查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規,加強農村衛生工作,建立健全農村醫療衛生服務體系,促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:農村衛生工作情況調查報告由精品學習網提供!
(一)農村衛生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容,擺上重要議事日程,列入縣“___”經濟社會發展規劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入,__年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作,明確分管領導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區域內的農村衛生工作。
(二)農村公共衛生工作扎實推進。
一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是__年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務,__年為13萬多名農民進行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序,三年來,已基本建立新型農村合作醫療框架,初步形成有效的運行機制。__年,全縣參保人數33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償,在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。
二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發生。
三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作, __年孕產婦首次實現零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁為重點的衛生環境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。__年10月,縣政府作為全國的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。
一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮(中心)衛生院為社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。
二是對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革,在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程,改進服務模式,鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。
三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關,嚴格要求,考錄優秀畢業生,充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程,通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式,進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》,加強醫療單位自身能力建設,通過開展等級評審,提高了醫院的管理層次和服務水平。
開展了“加強醫療質量管理,爭創百日無事故”活動,切實加強醫療安全教育,實行醫療質量責任追究制度,增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮(中心)衛生院醫療質量考核標準,建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》,抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治,加大農村衛生綜合執法力度,促進食品衛生和用藥安全。
二、存在的主要問題 (一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強,未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。
一是醫療機構基礎建設滯后。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃,經營場所十分緊張。縣人民醫院作為全縣的綜合性醫院,占地面積僅40畝,醫療用房十分擁擠,遠遠滿足不了群眾的醫療服務需求,__年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴重制約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落后等問題,鄉鎮衛生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫療衛生服務。
二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛生技術人員中,本科學歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱,514名衛生技術人員,本科學歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低,養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。
三是醫療質量仍需提高,醫療秩序有待規范。醫務人員服務意識不夠強,病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢,醫~件時有發生,處理難度較大;個體醫療單位數量多,管理較難,打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務站,群眾就醫不便反映較大。
(三)農村公共衛生建設緩慢。
一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重,群眾疾病預防觀念不強。
二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出,農產品檢測體系不健全,檢測設施設備落后,糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全,藥品監管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。
三是農村環境衛生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續管理工作跟不上,沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏,環衛設施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在,致病返貧現象突出。
(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加,但衛生事業經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬,數量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新,影響了我縣農村衛生事業的發展速度。
(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。
一是對農醫保的政策宣傳不夠,部分農民對農醫保的認識存在偏差,群眾參保積極性還不高。
二是農醫保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。
三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付,影響村經濟發展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進一步強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務,是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政為民的職責出發,充分認識加強農村衛生工作的重大意義,進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛生工作方針政策,制訂農村衛生事業發展規劃,明確目標,落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務,加強組織協調,形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育,提高群眾的衛生主體意識,增強預防保健理念,動員全社會力量共同做好農村衛生工作,營造保健康、促發展的社會氛圍。
(二)進一步加強農村醫療衛生建設,提高醫療技術服務水平
一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃,明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設,盡快研究,科學確定建設方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展,抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設,積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備,提高醫療檢查可信度,適應醫療發展需求。
二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展,關鍵取決于醫療技術水平,醫療技術人才決定著醫療技術水平。因此,要加大醫療技術人才引進和培養力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓,不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例,進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫療質量建設,規范醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家,不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階,減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設,不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理,減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳秘方。要加強醫療衛生行風建設,抓好醫德醫風,增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理,發揮個體醫療單位方便山區群眾就醫的積極作用,堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫行為,規范醫療秩序。
四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則,從解決群眾反映烈的突出問題入手,深化醫療衛生管理體制改革,完善醫療機構運行機制,強化公共服務職能,規范服務行為。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革,合理配置資源,改進服務模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設,擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用,完善鄉村衛生服務管理一體化,提高整體效能。
(三)進一步加強農村公共衛生建設,為農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。
一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針,加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制,健全農村公共衛生事件應急體系建設,提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。
二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產科、兒科建設,加強孕產婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎素質。
三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡,加大藥品購銷監管力度,組織對農村衛生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查,保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛生綜合執法監督,加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度,加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度,從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設,盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。
四要進一步重視以改水改廁為重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設,及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題,加強城郊結合部的自來水管網設施建設,切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設,公共廁所建設要因地制宜,發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設,力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設,農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用,引導建立良好的衛生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式,改善農村環境衛生,提高生活質量。
(四)進一步加大投入,為農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定,增加對農村衛生的投入,其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業,保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。
要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金,加強農村衛生經費管理,充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進一步完善農村合作醫療制度,解決農民因病致貧、返貧問題。
一要進一步統一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導,提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識,調動農民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經濟負擔。
二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題,要專題研究,加以改進
第二篇 農村衛生工作會議婦幼保健工作報告2250字
幾年來我院根據《中國婦女兒童發展綱要》的要求,認真貫徹落實《______母嬰保健法》,全面加強縣、鄉、村三級保健網絡建設,以婦女、兒童為主要服務對象,以應用新保健技術為主要特征,以保健為中心,保健與臨床相結合,面向群體,面向基層,逐步深入開展母嬰保健各項工作,為我們縣出生人口素質的提高,降低孕產婦死亡率,減少出生缺陷率及殘疾做出了應有的貢獻。現就我院重點開展的幾項工作 匯報如下:
一:開展婚前保健,實行婚前查體。我們縣的婚前保健工作在縣委、縣政府的大力支持下及民政局等部門的積極配合下,根據《______母嬰保健法》的有關規定,我縣于1996年5月在全市率先全面開展了婚前查體工作,走在全市的前列。六年來,隨著我們工作力度的加大和人民生活水平以及文化水平的提高,婚前保健工作逐步發展,逐漸被群眾認識、理解和接受。自94年縣直單位試點到97年5月全面展開婚前查體工作至今應查49216對,實查27520對,婚前醫學檢查率達到55.92%,查出各種各類疾病共2516人,患病率為4.57%,其中傳染病1690例,占所檢出疾病的67.17%;嚴重遺傳病12例,占所檢出疾病的4.76‰;精神病5例,占所檢出疾病的1.9‰;生殖系統疾病654例,占所檢出疾病的25.99%;內科系統疾病64例,占所檢出疾病的2.54%。對影響婚育的疾病提出醫學指導意見率達100%,其中暫緩結婚15例;可以結婚不宜生育的21例。接受婚前衛生指導率達98%,接受婚前衛生咨詢率高達98.80%。通過婚前檢查工作的深入開展,提高了我縣出生人口的素質,促進了家庭生活和諧,同時也有效地實現了調節生育的計劃。
二:加強婦幼保健網絡建設,認真做好兩個系統化管理。1994年衛生局分別下發了《郯城縣孕產婦系統管理辦法》和《郯城縣兒童系統管理辦法》,根據局文件精神,自實施初級衛生保健以來,連續推行婦幼保健的程序化、正規化管理,有力的推動了《中國婦女兒童發展綱要》的實施。我縣的婦幼保健工作正逐步向系統化、規范化邁進,使婦女、兒童的身體健康得到了有效的的保障。
加強孕產婦系統管理工作。我們加強機構建設,鞏固和完善了縣、鄉、村三級婦幼保健網,認真細致的做好了孕產婦的系統管理工作。孕產婦系統管理包括孕產期的建卡、定期進行產前檢查、住院分娩、實行科學接生、進行產后訪視和產后42天查體等多項工作。自開展孕產婦系統管理工作以來,對孕產婦管理建卡51418人次,系統管理率達95.86%,孕產婦死亡率控制在20.66/10萬以下。為維持孕產婦妊娠的生理性,防治妊娠并發癥以及產時的安全分娩和產褥期的順利康復打下良好基礎。
加強兒童系統化管理工作。為確保全縣實現初級衛生保健目標要求,提高兒童的健康水平,對危害兒童健康的疾病做到早發現、早治療。對0-7歲的兒童進行了系統化管理。其具體做法是:根據年齡特點,進行定期體格檢查,1周歲內每三個月查體一次,1-3歲每半年查體一次,3-7歲每年查體一次,對于查出的各種疾病及時進行治療,對發現的體弱進行專案管理,并使用小兒生長發育監測圖監測小兒生長發育趨勢。通過連續幾年的不懈努力,兒童系統管理325044人,系統管理率達82.73%,其中3歲以下兒童152377人,系統管理率達92.14%。
三:強化醫院建設,積極創建愛嬰醫院。1998年我們積極響應世界衛生組織和聯合國兒童基金會發起的“創建愛嬰醫院”的活動。為此,我們通過制定計劃、熟悉評估標準,大力宣傳母乳喂養的優點,全力推動母乳喂養,全面強化了醫院的各項建設,嚴格按照標準進行。通過我院的努力推動,經評估,我縣有4個縣級衛生單位和6處鄉鎮衛生院被批準為“愛嬰醫院”。努力為我縣廣大兒童的健康成長做出巨大貢獻。
四:開展新生兒疾病篩查工作,降低殘疾兒童的發生率。新生兒的疾病篩查工作是有效降低殘疾兒童發生率,提高人口素質。我院自1999年開展這項工作以來,共對19816例新生兒進行了疾病篩查,截止目前,我縣的新生兒疾病篩查率達到了98%以上。共查出苯丙酮尿癥6例,現全部在接受免費治療,并取得了良好效果,減輕了他們的家庭負擔,同時也減輕了社會負擔。
通過我院幾年來的努力,我們的婦幼保健工作取得了一定的成績,但是我們的工作還存在著許多不足之處,重點表現在以下兩個方面:
一、婚檢工作有待于進一步完善和加強。
1、首先,對婚檢工作的宣傳力度不夠。使人們對婚檢工作的認識不夠充分,
2、婚檢率有待于提高。目前我們縣的婚檢率僅為55.92%據《母嬰保健法》第七條的規定的農村婚檢率應達到70%以上,城鎮達90%以上的要求還差的很遠,可望下一步政府部門能夠給予政策性支持和積極協調,使我們縣的婚檢率達到并超過《母嬰保健法》所規定的標準。
3、提高婚檢服務質量。首先提高醫務人員的業務素質,加強培訓提高服務水平,增設婚檢服務項目,擴大服務范圍,盡快開展對丙型肝炎、愛滋病等傳染病的檢查,預防和控制此類疾病的傳播。
二、兩個系統化管理率還需進一步提高。婦女兒童的系統化管理工作由于涉及的人群較多,且分布較廣,婦幼保健的醫務人員相對不足,因此造成部分婦女、兒童的漏管。下一步我們將通過對縣、鄉、村三級網絡建設的進一步加強,使我們縣的兩個系統化管理率達到《______婦女兒童發展綱要》要求的目標。
總之,下一步我們將認真貫徹落實全國農村衛生工作精神,開展社區服務,把婦幼保健工作的重點放在農村,提高我縣農村母嬰健康水平,我們準備從以下幾個方面努力:
1、加大婚檢工作在農村的宣傳力度,增強對婚檢工作的認識,提高農村未婚青年對婚檢工作的認識,提高農村的婚檢率。
2、完善婦幼保健網絡建設,本著以農村為重點、鄉鎮為橋梁、縣城為龍頭的方針,加大對農村工作的工作力度,加強對衛生院及鄉村醫生的業務培訓,提高其服務水平。
第三篇 農村衛生工作情況的調查報告5850字
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定大局。為促進我縣衛生事業的發展,年初,縣人大常委會把農村衛生工作列為今年一項重要的審議議題。審議前,組織了調查組,在縣人大常委會副主任張建平的帶領下,對我縣農村衛生工作進行了調查。先后聽取了縣衛生局有關工作匯報,深入走訪下各、福應等12個鄉鎮、街道,實地走訪縣人民醫院等5家縣級醫療機構和8家鄉鎮(中心)衛生院,分別召開食品藥品監督管理局等13個相關部門及相關醫療機構負責人座談會,聽取意見,了解情況。現將調查情況報告如下:
一、基本情況
近年來,縣政府及衛生部門堅持以人為本,認真貫徹黨和國家一系列關于農村衛生工作的方針政策及相關的法律法規,加強農村衛生工作,建立健全農村醫療衛生服務體系,促進農村公共衛生事業的發展。主要體現在以下三個方面:
(一)農村衛生工作得到各級政府的重視
近年來,縣政府把農村衛生工作作為新農村建設的一項重要內容,擺上重要議事日程,列入縣“___”經濟社會發展規劃。先后制訂出臺《關于加強農村公共衛生工作的實施意見》、《關于建立新型農村合作醫療保障制度的試行意見》等相關政策文件。省、市、縣重視農村衛生事業投入,XX年共投入4450萬元,其中縣財政投入1895萬元,加大了對公共衛生和醫療事業的投入力度。積極開展衛生有關政策法律法規和衛生知識的宣傳教育。各鄉鎮(街道)重視衛生工作,明確分管領導,建立工作機制,強化工作落實,抓好本區域內的農村衛生工作。
(二)農村公共衛生工作扎實推進。一是實施農民健康工程成效顯著。“農民健康工程”是XX年省、市、縣政府為民辦實事工程。我縣全面開展農村公共衛生三大類12項服務,XX年為13萬多名農民進行免費健康體檢,并建立健康檔案,實行分類管理。該工程受到了上級有關領導的肯定,中央電視臺等多家媒體先后進行采訪報道。新型農村合作醫療制度運轉有序,三年來,已基本建立新型農村合作醫療框架,初步形成有效的運行機制。XX年,全縣參保人數33萬多人,參保率達78%,累計有近40萬人次享受了新型農村合作醫療補償,在一定程度上減輕了參保農民患者的醫療負擔。二是農村疾病預防控制有效開展。堅持預防為主的方針,高度重視非典、人禽流感等傳染病的預防工作,重點傳染病得到有效控制。實施免疫規劃,兒童“五苗”接種率均達95%以上。積極開展傳染病防治知識宣傳和慢性非傳染性疾病的防治工作,全縣無重大疫情發生。三是積極做好農村婦幼保健工作。扎實開展“母嬰健康工程”工作, XX年孕產婦首次實現零死亡,兒童死亡率逐年下降。四是大力開展環境衛生整治活動。以改水改廁為重點的衛生環境整治力度加大。目前,全縣共有560個自然村建起了自來水站,19萬多人用上了自來水,拆除露天糞坑8000多只,建成公廁349座,完成4.7萬戶廁所改造。五是無償獻血工作成績突出。全縣無償獻血工作6次被評為省、市“無償獻血先進縣”。XX年10月,縣政府作為全國唯一的縣級單位榮獲全國無償獻血促進獎。
(三)農村醫療衛生服務體系建設逐步完善。一是建立健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡。形成了7家縣級醫療衛生機構、18家鄉鎮(中心)衛生院為社區衛生服務中心、42個村級社區衛生服務站。二是對鄉鎮(中心)衛生院推行股份責任制改革,在中心衛生院全面實行經濟目標管理責任制。實施農民健康工程,改進服務模式,鄉鎮(中心)衛生院經營狀況得到了一定的好轉。三是農村衛生人員隊伍建設得到加強。嚴把人員入口關,嚴格要求,考錄優秀畢業生,充實到農村醫療機構。實施了鄉村衛生技術人員素質提升工程,通過開展“十佳駐村醫生”評選、舉辦各類業務培訓、組織各類學歷教育等形式,進一步提高農村衛生技術人員的業務水平。四是全力抓好醫療質量建設。制訂了《仙居縣醫療質量建設工作方案》,加強醫療單位自身能力建設,通過開展等級評審,提高了醫院的管理層次和服務水平。開展了“加強醫療質量管理,爭創百日無事故”活動,切實加強醫療安全教育,實行醫療質量責任追究制度,增強醫務人員的責任意識和安全意識。制訂完善了鄉鎮(中心)衛生院醫療質量考核標準,建立每月督查通報制度,抓好督查落實。五是衛生監督工作不斷加強。認真貫徹《食品衛生法》和《職業病防治法》,抓好食品安全、衛生許可、職業衛生等專項整治,加大農村衛生綜合執法力度,促進食品衛生和用藥安全。
二、存在的主要問題
(一)農村衛生工作的氛圍還不濃。各級政府及相關部門對做好農村衛生工作的重要性認識還不夠到位,社會發展以人為本、人的發展以健康為本的意識及大衛生理念還不強,未形成農村衛生工作合力。衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育還不夠,廣大群眾衛生主體意識不強,缺乏保健康的理念和基本衛生保健知識,預防為主的思想還沒有形成共識,重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。
(二)農村醫療衛生服務能力還不夠強。一是醫療機構基礎建設滯后。我縣醫療機構普遍缺少發展規劃,經營場所十分緊張。縣人民醫院作為全縣最大的綜合性醫院,占地面積僅40畝,醫療用房十分擁擠,遠遠滿足不了群眾的醫療服務需求,XX年醫院遷建工程完成了工程立項和土地報批,但由于各種原因,至今未動工,嚴重制約了醫院的建設和發展;中醫院、婦保院、精神病院等縣級醫院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的經營場所不足,精神病院房屋緊張、條件簡陋,縣疾控中心、城關醫院至今還在租用房屋辦公;多數醫療單位普遍存在設施設備落后等問題,鄉鎮衛生院還沒有配備救護車,難于開展有效的醫療衛生服務。二是醫療技術人員隊伍建設與醫療衛生事業發展不相適應。全縣醫療衛生人才缺乏,特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少,在全縣1350名衛生技術人員中,本科學歷僅占14.9%,高級職稱只占6.8%;鄉村衛生技術力量更加薄弱,514名衛生技術人員,本科學歷只有16人,高級職稱僅有6人,中級職稱也只有96人,人才問題嚴重影響醫療技術水平、醫療質量和醫療可信度;基層醫務人員工作環境差、壓力大、工資低,養老保險、醫療保險等基本社會保障還未落實。三是醫療質量仍需提高,醫療秩序有待規范。醫務人員服務意識不夠強,病人外流現象不少;醫療糾紛發生呈上升趨勢,醫~件時有發生,處理難度較大;個體醫療單位數量多,管理較難,打擊非法行醫難度大。四是村級衛生服務網絡薄弱,全縣722個行政村只有42個村級服務站,群眾就醫不便反映較大。
(三)農村公共衛生建設緩慢。一是疾病預防控制和婦幼保健工作還有薄弱環節。各類傳染病預防及重大疾病防治任務依然很重,群眾疾病預防觀念不強。二是食品安全隱患和藥品監管問題反映較大。農產品調入問題越來越突出,農產品檢測體系不健全,檢測設施設備落后,糧食、蔬菜等農產品質量安全管理問題突出。農村藥品供應網絡不夠健全,藥品監管相對薄弱,群眾用藥安全難以保障。三是農村環境衛生整治任務艱巨。農村飲用水水質安全問題較為突出,橫溪、白塔等鄉鎮及周邊平原村、城郊結合部等沒有集中供水設施,直接飲用地下水,由于地下水污染,飲水安全問題突出,群眾呼聲較大;露天糞坑仍普遍存在,改廁任務較重,有的村雖然建了公共廁所,但后續管理工作跟不上,沒有發揮作用;縣生活垃圾處理工程進展緩慢,城鎮、農村生活垃圾處理運作機制缺乏,環衛設施缺少,垃圾處理問題突出;排污問題沒有引起重視,排污設施沒有配套,地下污染嚴重。上述公共衛生問題的存在,致病返貧現象突出。
(四)農村衛生投入相對不足。縣財政雖然每年對衛生事業的投入不斷增加,但衛生事業經費所占同級財政支出比例卻不斷下降。社會資金投入衛生事業渠道不寬,數量不多。由于投入不足,制約著疾病預防控制、衛生執法監督、改水改廁等公共衛生建設以及醫療衛生單位基礎設施建設和設備更新,影響了我縣農村衛生事業的發展速度。
(五)新型農村合作醫療制度還不夠完善。一是對農醫保的政策宣傳不夠,部分農民對農醫保的認識存在偏差,群眾參保積極性還不高。二是農醫保政策還不夠完善。群眾對門診報銷、在外地看病報銷手續、額度、參保率任務指標等意見較多。三是籌資難度較大。我縣外出人口較多,以戶為單位收取難度較大,部分鄉村干部存在畏難情緒。有集體經濟的村由集體支付,影響村經濟發展,干部反響較大。
三、幾點建議
(一)進一步強化保健康促發展理念,營造全社會共同做好農村衛生工作的良好氛圍。健康是人生最大的財富。做好農村公共衛生工作、加強醫療衛生服務、提高人民健康水平,是造福人民的一件大事,是構建和諧社會、促進經濟社會協調發展的一項重大任務,是各級黨委政府義不容辭的責任。縣政府要從落實執政為民的職責出發,充分認識加強農村衛生工作的重大意義,進一步加強對農村衛生工作的綜合領導。要深入貫徹中央、省、市關于農村衛生工作方針政策,制訂農村衛生事業發展規劃,明確目標,落實相關部門及鄉鎮(街道)在農村衛生工作中的職責和任務,加強組織協調,形成相關部門、鄉鎮(街道)密切配合、齊抓共管的整體合力。要重視和加強對衛生法律法規政策及衛生知識的宣傳教育,提高群眾的衛生主體意識,增強預防保健理念,動員全社會力量共同做好農村衛生工作,營造保健康、促發展的社會氛圍。
(二)進一步加強農村醫療衛生建設,提高醫療技術服務水平
一要加強醫療機構基礎設施建設。要對各醫療機構發展作出統籌規劃,明確發展規模。要高度重視縣人民醫院建設,盡快研究,科學確定建設方案,積極組織實施,加快解決目前縣人民醫院用房緊張的突出問題。重視縣級醫療機構和鄉鎮(中心)衛生院的發展,抓緊縣疾控中心、城關醫院的遷建工程建設,積極幫助解決縣中醫院、婦保院和橫溪、白塔、下各等中心衛生院的擴建問題,重視解決縣精神病院用房緊缺、醫療條件落后、經費缺少等實際問題和一些鄉鎮衛生院的危房問題。更新醫療機構的設施設備,提高醫療檢查可信度,適應醫療發展需求。
二要加強醫療技術人員隊伍建設。醫療機構的生存與發展,關鍵取決于醫療技術水平,醫療技術人才決定著醫療技術水平。因此,要加大醫療技術人才引進和培養力度,建立和完善人才引進機制,改進人才引進和考錄政策,合理配置人才。加強在職醫務人員教育培訓,不斷提高中、高級醫師及執業醫師的從業比例,進一步提升醫療技術人員整體素質。重視解決醫療衛生人員的養老保險、醫療保險等基本社會保障問題。
三要加強醫療質量建設,規范醫療秩序。縣人民醫院要培養和集聚高、精、尖醫療專家,不斷推進全縣醫療衛生技術上新臺階,減少病人外流。鄉鎮(中心)衛生院要加強醫療能力建設,不斷提高全科醫術水平。加強醫療質量管理,減少醫療事故的發生。要重視發揮中醫藥在農村衛生服務中的優勢和作用,積極挖掘、收集和整理民間醫藥技術及祖傳秘方。要加強醫療衛生行風建設,抓好醫德醫風,增強醫務人員服務意識和職業自律意識。加強對個體醫療單位管理,發揮個體醫療單位方便山區群眾就醫的積極作用,堅決打擊各類危害農民群眾健康的非法行醫行為,規范醫療秩序。
四要深化醫療衛生管理體制改革。要遵循政府主導、社會參與、轉換機制、加強監管的原則,從解決群眾反映最強烈的突出問題入手,深化醫療衛生管理體制改革,完善醫療機構運行機制,強化公共服務職能,規范服務行為。要推進鄉鎮(中心)衛生院改革,合理配置資源,改進服務模式,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制,提高效率。加強村級衛生社區服務網絡建設,擔負常見病初診治及預防保健任務。發揮社會個人舉辦的醫療機構作用,完善鄉村衛生服務管理一體化,提高整體效能。
(三)進一步加強農村公共衛生建設,為農民健康提供基本保障。公共衛生是人民健康的源頭。一要加強疾病預防控制工作。要堅持預防為主、防治結合的方針,加強重點傳染病、職業病等重大疾病的預防控制,健全農村公共衛生事件應急體系建設,提高處理重大疫情和公共衛生突發事件的能力。二要加強婦幼保健工作。要認真實施母嬰健康工程,重視產科、兒科建設,加強孕產婦和兒童保健工作,提高出生人口基礎素質。三要加強藥品、食品衛生安全管理。要建立健全農村藥品供應和監督網絡,加大藥品購銷監管力度,組織對農村衛生機構的藥品采購渠道、質量、期限及藥價的檢查,保證農民用上安全、有效、價廉的藥品。要以實施“食品放心工程”為載體,積極開展衛生綜合執法監督,加大對食品生產、加工、銷售及餐飲業的監管力度,加大對化肥、農藥、獸藥、飼料添加劑和生長激素等農業投入品整治力度,從源頭上防止農產品污染。加強食品安全標準和檢驗檢測體系建設,盡快建立縣藥品農產品綜合檢測中心。四要進一步重視以改水改廁為重點的環境衛生整治工作。要加快橫溪水廠建設,及早解決橫溪、白塔等鄉鎮的飲用水問題,加強城郊結合部的自來水管網設施建設,切實解決城郊居民飲用水水質安全問題。要加強農村衛生戶廁建設,公共廁所建設要因地制宜,發揮已建公共廁所的作用。要抓緊縣垃圾處理工程建設,力爭如期建成使用。改善農村垃圾處理設施,提高處理能力,建立符合我縣實際的城鎮、鄉村垃圾分級處理運作機制。要重視鄉村排污設施建設,農村環境衛生整治要充分發揮居民、村民的主體作用,引導建立良好的衛生習慣,倡導科學、文明、健康的生活方式,改善農村環境衛生,提高生活質量。
(四)進一步加大投入,為農村衛生事業發展提供有力保證。要嚴格按照中央、省級有關農村衛生工作政策規定,增加對農村衛生的投入,其增長幅度不低于同期財政經常性支出的增長幅度。衛生事業經費投入占同級財政支出的比例逐年有所提高,每年增加的衛生事業經費主要用于發展農村衛生事業,保證衛生監督、疾病預防控制、婦幼保健和健康教育等公共衛生經費及農村衛生服務網絡建設資金。要合理安排鄉鎮(中心)衛生院基本醫療服務經費和農村衛生事業發展建設資金,加強農村衛生經費管理,充分發揮資金使用效益。要發揮市場機制的作用,多渠道吸引社會資金投入衛生事業,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。
(五)進一步完善農村合作醫療制度,解決農民因病致貧、返貧問題。一要進一步統一思想,切實提高廣大干部群眾對新型農村合作醫療制度的認識,廣泛深入地開展政策宣傳和典型引導,提高農民的自我保障意識、互相共濟意識和健康風險意識,調動農民參保的積極性,提高參保率,減輕村級經濟負擔。二要認真研究新型農村合作醫療實施中存在的突出問題,努力從管理制度上加以完善。對醫療報銷、手續辦理、報銷額度、參保率任務指標、定點醫院設置等問題,要專題研究,加以改進。三要積極做好農醫保的籌資工作,形成有效的籌資機制,用好、管好農村合作醫療基金,保證合作醫療資金有序運轉,發揮農村合作醫療的最有效的作用,提高農民健康水平。
第四篇 2024年振興醫療關于農村衛生工作情況調查報告2800字
一、基本情況
全市撤鄉并鎮后有鄉鎮89個,有行政村1502個。全市原有農村鄉鎮衛生院98所(昌圖、開原一些鄉鎮衛生院并沒有因為所在鄉鎮撤并而撤銷),現實有農村鄉鎮衛生院76所,解體22所,占22.4%。全市現有農村鄉鎮預防保健機構(防保站)103個,其中與所在鄉鎮衛生院合屬辦公有47個,單獨設置、獨立辦公有56個。
全市現有村衛生所和在村醫療診所總計2670家,平均每行政村有1.8家。其中,承擔婦幼保健工作的有1285家,占48%,承擔預防保健工作的有1520家,占57%。全市有174家村衛生所享受所在村預防保健、婦幼保健等報酬補助,占11.4%。
二、主要問題及原因
1、全市農村鄉鎮衛生院建設嚴重滑坡,解體、半解體鄉鎮衛生院較多,現已經解體22所,名存實亡的有22所,其余鄉鎮衛生院大都處于虧損運營、舉步為艱、難以維持的狀態。
2、人才匱乏、醫療服務水平和醫療服務功能低下。全市農村鄉鎮衛生院現有大學本科以上學歷人員寥寥無幾,有大專學歷人員僅占5.9%,有中專學歷人員占23.3%。有各類技術職稱人員占53.9%。在醫療服務功能上,能夠開展下腹部手術的有22所;能夠開展產科住院分娩的僅有30所。
3、房屋破損,設備陳舊、老化等問題非常嚴重。現全市農村鄉鎮衛生院危房面積已占50%以上,存在嚴重安全隱患。現全市多數農村鄉鎮衛生院醫療設備如_光機、心電圖機、b超、手術器械以及常規化驗等設備大多數為80年代左右購置,陳舊、老化問題非常嚴重,現在不少設備已經不能使用,都無力更新。
4、拖欠職工工資問題非常嚴重。目前全市大多數農村鄉鎮衛生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據昌圖、開原、西豐和調兵山等地目前不完全統計,全市拖欠職工工資5000多萬元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴重,據不完全統計,全市拖欠退休職工工資近4000萬元。目前全市農村鄉鎮衛生院多數退休職工工資每人每月僅開30-50-100元不等,絕大多數都達不到社會低保線的工資標準水平,退休生活無法得到保障,目前已出現了多起退休職工要求增加退休費的群體上訪事件,帶來了相當大的社會安定隱患。
5、農村鄉鎮衛生院職工下崗后沒有任何經濟補償。據統計,全市農村鄉鎮衛生院目前有下崗職工1676名,占職工總數的37.8%。職工下崗后沒有任何經濟補償,并且下崗后因為是事業單位職工,受政策等原因限制,下崗后享受不到企業下崗職工所能夠享受得到的社會低保待遇。目前全市大多數農村鄉鎮衛生院退休職工和在職職工都沒有參加社會養老保險。
6、農村公共衛生工作十分薄弱,難以適應農村突發公共衛生事件的應急處理。目前全市農村鄉鎮預防保健機構具有大專以上學歷人員僅占4.5%,無學歷人員占57%以上,非衛生技術人員占29%以上。多數農村鄉鎮預防保健機構房屋破損,業務用房面積狹小,辦公設備短缺,疫情無法網絡上報,冰箱、冰包等冷鏈設備以及疫區、疫點消毒設備和婦幼保健設備等陳舊、老化問題比較嚴重。
當前我市農村衛生工作問題原因盡管是多方面的,但我們認為,問題原因主要有以下幾方面:
1、當前農村衛生事業經費投入極其嚴重不足。目前全市農村衛生事業經費投入是在80年代中、后期實行財政分級包干時、按當時農村鄉鎮衛生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標準核定的基數進行投入并延續至今一直未變。近二十年來,物價水平有了較大提高,職工人數增加,但財政撥款卻沒有增加。即便如此,多數農村鄉鎮衛生院的財政撥款還以種種理由被削減、拖欠,有的還被停撥。多年來,農村鄉鎮衛生院生存與發展建設實際上是處于無衛生事業經費投入狀態,生存與發展建設遇到了危機。
2、農村鄉鎮管理體制不利于農村鄉鎮衛生院的生存與發展建設。應該說90年代初將農村衛生院下放到鄉鎮主管,當時對調動鄉鎮辦醫積極性,增加衛生投入收到一定效果,但隨著鄉鎮財政困難加大,許多衛生院陷入了生存危機,實踐證明鄉鎮管理醫院的體制不利于農村鄉鎮衛生機構的發展和建設 。
3、面對市場經濟體制改革和市場轉型,管理體制僵化。目前全市農村鄉鎮衛生機構人員在管理上仍然實行的是計劃經濟調配,人員能進不能出,人員進入把關不嚴,非衛生技術人員較多,人浮于事問題非常嚴重。隨著農村交通條件的改善和農民就醫流向的變化,計劃經濟下形成的鄉鎮醫院的醫療格局已經不適應新的形勢。
農村鄉鎮衛生院經營不景氣現狀,已經嚴重影響了農民群眾對農村鄉鎮衛生院的就醫需求。農民群眾現需要一般手術、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫院去診治,這樣一來就增加了農民群眾間接的就醫經濟負擔,從而加重了農民群眾看病經濟負擔,農民群眾目前面臨著新的'就醫難'問題。目前一些農民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。
造成這些問題的根本原因就是面對農村市場經濟體制改革和市場轉型,沒有改革農村鄉鎮衛生機構管理體制,調整農村鄉鎮衛生院醫療布局,大力發展民辦醫療機構,充分發揮市場配置衛生資源的作用,改革滯后是影響我市當前農村衛生事業發展的最主要原因。
三、今后工作意見
___、國務院于2002年下發了《關于進一步加強農村衛生工作的決定》(中發[2002]13號)文件,并召開了全國農村衛生工作會議;省委、省政府于2024年下發了《關于進一步深化農村衛生體制改革、加強農村衛生工作的意見》(遼委發〔2024〕21號)文件,并召開了全省農村衛生工作會議;省編委、省人事廳、省衛生廳聯合下發了《遼寧省鄉鎮衛生機構改革指導意見》(遼編辦發[2003]190號)、省財政廳、省發改委、省衛生廳聯合下發了《關于印發〈遼寧省農村衛生事業補助政策的若干意見〉的通知》(遼財社[2024]358號)。面對我市當前農村衛生工作問題以及問題產生的原因,我們的意見是:認真貫徹落實國家、省有關農村衛生工作要求,改革我市現有農村衛生體制,增加對農村衛生事業經費投入,進一步加強對農村衛生工作的領導,以此進一步做好農村各項衛生工作。
(一)、改革農村衛生體制
1、調整由政府舉辦鄉鎮衛生院辦醫格局,重點抓好鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院建設。根據地理區域、交通條件和醫療技術水平等原則,重點建設鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院。鄉鎮中心衛生院原則上每10萬左右農村人口確定一所,全市重點建設20左右所。偏遠鄉鎮衛生院,全市重點建設10所左右。由各縣(市)、區政府根據本地實際提出重點建設鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院初審意見,報請市政府批準后組織實施。凡確定為重點建設的鄉鎮中心衛生院和偏遠鄉鎮衛生院一律上劃到縣(市)、區衛生局管理,由縣(市)、區政府舉辦,為衛生事業單位,納入縣級財政差額預算管理。
2、將其余鄉鎮防保站統一更名為一般鄉鎮衛生院,主要承擔所在鄉鎮預防保健、婦幼保健等公共衛生工作,并承擔鄉鎮的公共衛生監督和管理職能;負責對鄉村醫生進行指導和培訓。
3、計劃生育技術服務機構是農村鄉鎮衛生資源的重要組成部分,結合對農村鄉鎮衛生機構體制與布局調整,一并對政府舉辦的農村鄉鎮衛生院和計劃生育技術服務機構進行資源整合,大力提高農村衛生資源利用率,充分實現農村醫療衛生資源的共享。
第五篇 農村衛生工作自查報告2000字
農村衛生工作進行了自查,現將農村衛生工作落實情況匯報如下:
一、基本情況
二、認真貫徹兩個《農村衛生決定》
縣委、縣人民政府能認真貫徹兩個《農村衛生工作決定》,把我縣農村衛生工作作為保護和增進廣大農民健康、解決三農問題和促進城鄉經濟社會協調發展的一項重要工作來抓。根據我縣農村的實際情況,縣委縣政府及時制定了《中共蒙山縣委、縣人民政府貫徹〈自治區黨委自治區人民政府關于進一步加強農村衛生工作,前面提高農民健康水平的決定〉實施意見》和《蒙山縣農村初級衛生保健規劃(20012024年)》,提出了農村衛生改革與發展目標、任務和改革措施。縣人民政府每年都召開農村衛生工作會議,部署我縣農村初級衛生保健階段性工作,采取責任目標考核等方式,全面推出農村衛生工作。
三、初級衛生保健規劃落實情況:
四、對口支援鄉鎮衛生院情況
我縣對口支援鄉鎮衛生院工作在2003年開始,當時是縣直醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院。2003年我局以蒙衛[2003]6號文中確定了支援單位與受援單位。在第二周期和第三周期,除區衛生廳安排的支援單位外,我們也根據自己的實際情況,繼續安排縣內的對口支援工作,并且把對口支援鄉鎮衛生院工作列入每年衛生工作綜合管理目標的重要內容來考核。在對口支援鄉鎮衛生院工作中,支援單位都成立了對口支援工作領導小組和技術指導小組,制定了支援工作計劃,支援與受援雙方簽訂了支援協議,明確了各自的職責、任務和義務,通過三周期的對口支援工作,共開辦醫務人員培訓辦20期,培訓醫務人員94人次,安排人員進修9次,幫助開展適宜新技術2項,投入環境美化資金2.4萬元,業務用房建設及維修資金45萬元,贈送醫療設備總價值10.5萬多元,贈送藥品價值約5萬元。縣中醫院在第二周期對口支援工作中投入資金40多萬元,幫助西河鎮衛生院建設門診大樓因工作成績顯著,榮獲自治區對口支援工作一等獎,縣人民醫院和縣婦幼保健院分別獲自治區對口支援工作二、三等獎的表彰。
五、鄉鎮衛生業務一體化工作
我縣鄉村衛生服務一體化工作開始于2002年,2002年縣人民政府以蒙政辦(2002)60號文下發了《蒙山縣鄉村衛生服務規范管理一體化試點實施方案》,全縣7個鄉鎮成立于我區衛生服務中心,對村級衛生村實行四統一管理,即:統一人員管理、統一藥品采購、統一財務管理、統一人員調配,開展了以鄉村巡診、入戶建立居民健康檔案、宣傳衛生保健知識等社區衛生服務、建起農民健康檔案9.5萬份,家庭健康檔案9000份。
六、提高農村衛生服務體系和新型農村合作醫療管理能力建設項目實施情況。
我縣9個鄉鎮衛生院,除長坪衛生院由于人員極少,不能派出人員進行傳染病主治醫師培訓外,余下8個鄉鎮衛生院都派出人員完成了基礎理論的集中培訓、臨床培訓,培訓單位是縣人民醫院,縣醫院能按照市衛生局要求,成立有培訓工作領導小組,培訓工作有計劃和實施方案。村級衛生人員傳染病基本知識培訓工作已完成,培訓74人,培訓率100,培訓合格率100。
七、村衛生所(點)管理情況
縣衛生局能認真貫徹《鄉村醫生從業管理條例》,鄉鎮衛生院能加強對村級衛生機構和鄉村醫生的監管,已全部完成鄉村醫生的注冊工作,注冊村醫216人,嚴格《鄉村醫生管理條例》的有關規定,加強鄉村醫生的管理,把住鄉村醫生準入關。全縣81個行政村中 ,甲級衛生所51間,占村衛生所的43.75,縣衛生局每年應對鄉村醫生進行不少于5天的業務培訓。
我縣從事公共衛生服務的鄉村醫生補助經費。2024年已列入縣財政預算,縣人民政府以蒙政函[2024]84號對我縣鄉村醫生以及公共衛生工作的村醫進行量化考核和發放補助進行了批復,批準我縣按鄉村醫生按完成工作的考核的等級情況分別給予每月30元、25元、20元的補助。
八、存在問題:
1、鄉鎮衛生院負債過重。
2、鄉鎮衛生院缺編嚴重
3、鄉鎮衛生院職工住宿條件差,走讀現象較多。
雖然各衛生院每年對基礎設施建設都進行了投入,但投入的都是業務用房。由于衛生院大部分宿舍均為六十年代末、七十年代初建的磚瓦結構房屋(很多還是泥磚),現已成為危房,加上一些衛生院的遷址,沒有建造宿舍,無法使職工安心下來工作與生活,據統計除漢豪、黃村鎮兩衛生院有宿舍外,其余7家衛生院均沒有職工宿舍,這些衛生院僅能安排業務用房用作部分住房,大部分醫務人員均為走讀上班,既擠占了業務用房,也不利于醫院的工作安排,影響到衛生院正常工作的開展。
4、鄉鎮衛生院衛生技術人員知識層次低,素質不高,中級以上職務及全科醫生缺乏。
5、村級衛生所房屋簡陋,甲級衛生所比例不高。
據統計,我縣甲級衛生所僅35間,占村衛生所的43.75,大大低于梧州市甲級衛生所的比例(54.44)。村衛生所人員學歷以中專為主,取得執業醫師的比例很低。在35所甲級衛生所中,絕大多數的業務用房還是利用私人房屋開展工作。衛生所的村醫多數兼有其他職業,村醫收入低,許多出現轉行或停業,不能使我縣鄉村醫生隊伍穩定,容易使縣、鄉、村三級衛生預防保健網網底出現破潰現象,阻礙了我縣農村衛生的發展。
第六篇 關于加強農村衛生工作的自查報告3250字
農村衛生工作是我國衛生工作的重點,關系到保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村社會發展和穩定的大局,對提高全民族素質具有重大意義。《___、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》對農村衛生工作的指導思想、工作目標做出了明確規定,我縣按照《決定》要求,本著“以用比較低廉的費用提供比較優質的服務,努力滿足廣大人民群眾基本醫療服務需要”的原則,面向農村,面向群眾,認真抓好農村衛生工作。
一、加大農村衛生投入,改善農村衛生條件。
《決定》下發后,縣委縣政府高度重視,在全縣迅速成立蔚縣農村衛生工作領導小組,負責該項工作的領導、組織與協調。并多次召開會議進行研究部署,從資金、政策等方面分別給予扶持。有效的組織領導為我縣落實決定精神提供了必要保障。____年全縣財政支出_____萬元,____年全縣財政支出_____萬元,同比增長__._%,其中農村衛生投入總額____年___萬元,____年___萬元,同比增長率__%。縣財政每年將開展公共衛生所需人員經費、中心衛生院_名防疫人員工資、一般鄉鎮衛生院_名防疫人員工資、承擔保健任務人員工資的__%列入財政預算,鄉鎮衛生院按平均每人____元的標準給予補助。____年國家安排國債資金__萬元用于縣醫院發熱門診建設、__萬元用于縣醫院門診醫技樓建設、__萬元用于縣于傳染病區建設、___萬元用于聯疫站疾控樓建設,目前,縣醫院發熱門診和門診醫技樓、防疫站疾控樓均竣工投入使用。____年,_縣作為新型農村合作醫療試點縣,國家安排國債資金___萬元用于鄉鎮衛生院房屋改造,___萬元用于縣醫院、中醫院房屋改造。
二、加強農村衛生服務體系,優化農村衛生資源。
按照《中央關于進一步加強農村衛生工作的決定》以及《鄉鎮衛生院管理辦法》等文件精神,我們一直將優化縣、村衛生資源配置,調整農村衛生服務網絡功能,改善服務質量,提高服務效率放到了農村衛生工作的首要位置。一是積極調整本縣衛生資源的存量和辦醫結構,實行功能重組,保證了鄉鎮行政區劃調整后__鄉鎮每一鄉鎮均有一所衛生院,并對衛生院名稱進行了統一規范。調整后的衛生院全部由政府舉辦,其人員、業務、經費等已全部劃歸縣衛生局按職責管理,實現了“縣辦縣管”,并明確了鄉鎮衛生院以開展公共衛生服務為主,綜合提供預防、保健和基本醫療服務,重點做好疾病控制和預防保健工作的職能。二是探索充滿生機和活力的管理機制,本著“有利于人民群眾健康、有利于調動職工積極性、有利于衛生事業健康發展”的原則,以適應需求、保持穩定、維持生存、促進發展為目的,實施了以”上崗靠競爭、分配靠貢獻、管理靠合同“為主要內容的人事和分配制度改革。其主要內容包括三個方面:(_)搬倒鐵交椅,實行院長聘任制和任期目標管理責任制。(_)端掉了鐵飯碗,實行全員聘用制和崗位聘任制。(_)打破大鍋飯,實行績效工資制。按國家現行工資政策,在工資總額內依據考核結果拉開職工的根本檔次,本著”保證基金、留夠集體、剩余個人、超收全體“的原則,徹底打破檔案工資界限,形成由出勤工資、質量工資、效益工資、特殊崗位津貼、職務津貼組成的績效工資。做到生產要素進入分配領域,貢獻與待遇掛鉤,工資總額同經濟效益掛鉤、兼職兼薪、多勞多得、優勞優得、不勞不得。極大的激發了廣大醫務人員的主觀能動性和工作熱情。三是落實人才發展戰略,通過多種途徑的學歷教育和繼續醫學教育,提高全員的學歷水平和技術素質,去年以來全縣共有__名無學歷、無專技職務人員取得了中等以上衛生專業學歷,目前鄉鎮衛生院共有干部職工___人,其中,大專學歷的__人,中專學歷的___人,高中學歷的__人,具有中級職稱的__人,初級職稱的___人。針對山區衛生所和部分衛生院人員匱乏的情況,面向社會公開招聘了__名醫學類大中專畢業生,充實了山區醫療衛生隊伍。
三、認真落實兩個《綱要》,抓好初級衛生保健。
政府將初保工作納入年度工作目標,并建立長效機制和考核評估制度,保證兩個《綱要》的貫徹落實。一是狠抓公共衛生工作,在進一步完善《突發公共衛生事件應急救援預案》的基礎上,繼續強化突發公共衛生事件應急處理機制。除抓好縣級醫療救治體系和縣級應急分隊的建設外,在各鄉鎮衛生院采取培訓和演練相結合的方法,確保發生突發公共衛生事件時,能夠配合縣應急救治隊伍行動有力、果斷出擊。另外,依托縣醫院為主體,全縣__所醫療衛生單位為成員的縣___緊急救援系統于去年全面啟動后,運行正常,為我縣急救系統的快速反應、高效運行提供了保障。二是貫徹預防為主的方針,加大傳染病防治工作力度。認真開展腹瀉病人監測,進一步規范了各鄉鎮衛生院的腸道門診,健全了各項工作制度,做到逢瀉必檢,預防和控制了霍亂等傳染病的暴發流行。我縣“五苗”接種率以鄉鎮為單位達到了__%以上。兒童及孕產婦管理率分別達到__%和__%,出生醫學證明使用率達到___%,全縣__%以上的衛生院具備了接生能力,住院分娩率達__%。三是積極開展衛生下鄉及健康普查服務,我局將衛生下鄉活動作為一項制度來抓,縣級醫院每月不少于一次,鄉鎮衛生院每季不少于兩次,并與年終考核掛鉤,完不成任務的單位年底取消其評優資格。今年上半年,全縣醫療衛生單位累計開展義診活動__次,免費診療病人____人次,免費發放藥品價值_萬余元,發放健康教育宣傳材料_._萬份。受到了社會各界的廣泛好評。同時,我縣__所中心衛生院積極開展農村社區衛生服務。以老年人,婦女,兒童,殘疾人、慢性病人為重點服務對象,經常深入到村、街、戶開展健康查體、慢性病普查和防治、婦幼保健、健康咨詢等服務,實行“自愿簽約、承諾服務、無償指導、有償治療”的原則,并建立了健康檔案。這樣既方便了群眾,滿足了需求,使計劃免疫、婦幼衛生工作落到實處,又提高了衛生院的整體效益。目前,開展這項服務的__個中心衛生院共對各轄區內的_._萬人進行了健康調查,并為__歲以上人員建立了健康檔案,將高血壓、糖尿病、心腦血管病、氣管炎等慢性疾病做為防治重點。收到了良好的社會效益。
四、建立醫療救助制度,對貧困家庭實施醫療救助。
____年,我縣被確定為新型農村合作醫療試點縣,全縣參合農民______人,共籌集合作醫療基金___.__萬元,其中農民個人繳費___.__萬元,中央財政補助___萬元,省財政補助___萬元,市財政補助___萬元,縣財政補助__._萬元。在農民個人繳費中,民政對全縣____名五保戶、特困戶等貧困人口全額資助,資助金額_._萬元。合作醫療基金實行財政專戶管理,單獨核算,專款專用。農民個人繳費、各級財政補助款直接進入專戶,農民醫療費實行即報,定點醫療機構先行墊付農民報銷補償金,然后向縣管理中心申請,管理中心審核,財政復核并開具支付通知,銀行憑支付通知將款項撥付給各定點醫療機構,實現了基金的封閉運行,杜絕了基金被擠占、截留、挪用的現象。截至____年__月__日共補償_____人次,補償金額___.__萬元。基金運行平穩、安全。縣新型農村合作醫療管理中心定編_人,現到位_人,____年縣財政撥付公用經費__萬元。為貫徹落實省委、省政府關于建立健全城鄉社會救助體系要求,緩解城鄉特困群體就醫困難的問題,根據民政部、衛生部、財政部《關于實施農村醫療救助的意見》和國務院辦公廳國辦發[____]__號文件《關于建立城市醫療救助制度試點工作的意見》的通知精神,結合我縣實際,制定了《特困群體醫療救助制度實施方案》,對經縣級民政部門審批確認的城市居民最低生活保障對象(重點是未參加城鎮職工基本醫療保險人員),經縣級民政部門審批確認的農村五保戶和特困優撫對象、農村特困戶,和經縣人民政府批準的其他需要特殊救助的對象實施救助。
我縣的農村衛生工作雖取得一定進展,但還不同程度地存在一些問題,主要表現在以下幾個方面:一是突發公共衛生事件的有效應急處置機制還需要不斷完善;二是加強重大疾病防治的任務仍十分繁重;三是改善農村醫療衛生條件刻不容緩;四是解決群眾“看病難”的問題需要長期堅持不懈的努力。
在以后的工作中,我們將主要抓好以下幾個方面的工作:一是繼續加大農村衛生工作投入,落實各項財政補助資金;二是不斷加大疾病預防控制和婦幼衛生工作力度,提高預防保健服務水平;三是繼續加強公共衛生體系和醫療救治體系建設,提高公共衛生服務水平;四是認真搞好新型農村合作醫療試點工作。
第七篇 全區農村衛生工作會議的工作報告5000字
同志們:
今天召開的全區農村衛生工作會議主要任務是總結過去一年的工作,落實鄉村醫生補助,表彰獎勵先進,安排布置20__年衛生工作任務。今天的會上特區工委、管委會的領導還將作重要講話,大家一定要按照要求認真抓好落實。根據會議安排,我講三個方面的意見。
一、農村衛生工作回顧
一年來,在特區工委、管委會的堅強領導下,全區衛生系統廣大干部職工轉變思想、轉變觀念、轉變作風,以科學發展觀為指導,以“先進性教育活動為契機,突出農村衛生、公共衛生體系建設重點,積極開展打擊非法行醫、學校衛生和衛生行業作風專項治理,積極推行新型農村合作醫療制度,認真研究解決群眾看病難、看病貴的問題,推動了全區衛生事業健康、快速、持續發展,實現了無重大傳染病疫情暴發流行、無重大食品衛生安全事故和其它公共衛生事件發生,為保障人民群眾身體健康,維護社會穩定和促進經濟社會發展做出了積極的貢獻。工作成績主要表現在:
(一)重大疾病預防控制取得顯著成績。認真貫徹《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,突出抓好了預防保健工作。一是認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,進一步強化計劃免疫工作,全區“五苗”全程接種率達85以上。同時多方籌措資金組織開展流感、麻腮、乙腦等計劃外疫苗普種,有效防止了免疫性的傳染病暴發流行。二是落實措施,狠抓結核病防治工作,20__年超額完成了上級衛生行政部門下達的結核病發現任務,督導服藥面達100。
(二)婦幼衛生工作進一步加強。一是嬰幼兒系統管理:每季度結合疾控部門冷鏈運轉工作,為轄區兒童開展4、2、1體檢,六一前為兩所幼兒園進行了健康檢查,1-10月份共體檢1300余人次,對查出的中重度營養不良、佝僂病、齲齒等疾病,及時指導家長改善喂養方式,養成良好衛生習慣及進行鍛煉治療。二是孕產婦系統管理:1—10月份,我區產婦402人,住院分娩342人,住院分娩率達85。無孕產婦死亡,無新生兒破傷風的發生。三是艾滋病母嬰阻斷:1—10月份,我區孕期接受檢測105人,產時接受檢測228人。hiv檢測率71。
(三)積極開展合作醫療試點工作。層層召開動員大會,成立了領導機構,開展了聲勢浩大的宣傳發動,全區印發宣傳資料2萬余份,懸掛書寫標語(口號)20余幅。由于特區領導重視,衛生部門積極努力,農民群眾參合積極性高漲,目前全區已參合3萬余人,占農村人口的86。
(四)農村衛生工作再上臺階。認真貫徹___、國務院《關于進一步加強農村衛生工作的決定》和省、市衛生工作會議精神,推動了全區農村衛生工作再上臺階。一是加強公共衛生體系和農村服務體系建設,在特區行政機構調整中,進一步鞏固和完善了機構相對獨立、人員編制單列、工資全額預算、職能職責明確的公共衛生體系和農村衛生服務體系,全區兩級醫療衛生網絡鞏固健全。二是加大對村衛生室的建設和管理力度,對于人員、房屋、設備符合條件的村衛生室,成熟一個辦理一個,20__年先后為20個村衛生室辦理了機構許可證。四是狠抓衛生投入的兌現落實,在區財政十分困難的情況下,爭取村衛生室人員補助和建設經費3萬元,確保了村衛生室醫療衛生隊伍的穩定和工作的開展。
二、目前我區農村衛生工作現狀
全面加強農村醫療衛生工作,是提高農民生活水平,增進農民健康,促進經濟社會協調發展,全面實現小康社會目標的基本要求。我區村衛生室的管理先后經歷了“農村衛協會管理模式”、“五統一管理模式”和“鄉村衛生服務管理一體化管理模式”等,村衛生室的功能在一定程度上得到了有效發揮,工作有了較大進步。但是,由于種種原因,也存在著許多不容忽視的問題,主要表現在以下幾個方面。
一是功能取向發生偏差。20__年5月8日,國務院體改辦、國家計委、財政部、農業部、衛生部下發的《關于農村衛生改革與發展的指導意見》中指出:“加強村衛生室建設,使之能夠為農民提供安全、方便的常見病診治服務,并承擔公共衛生和預防保健任務。”然而,我區現在的村衛生室大多把功能僅定位在常見病、多發病的診治上,謀取經濟利益的最大化,在本應該放在工作首位的公共衛生職能上履行職責不夠,本末倒置。
二是管理機制不倫不類。村衛生室名義上是集體辦醫的村辦村管體制,實則是村不管、不會管,村衛生室變相的成為個人行醫性質。多數村衛生室只有一名鄉村醫生,進藥、收費、財務不清、收費不準等不規范醫療行為較為普遍。由于村衛生室自負盈虧,為謀求()利潤,不規范的從醫行為也時有發生。盡管這些年來衛生部門在管理上做了大量的工作,但村衛生室尚沒有一種理想的管理模式,管理滯后的矛盾比較突出。
三是藥品質量問題。在市場經濟環境下,由于藥販比比皆是,鄉村醫生在進藥時是亂花漸欲迷人眼,哪個的利潤空間大就進哪個的藥,根本不顧及、不考慮藥品質量。由于我區沒有設立藥品質量主管部門等原因,便形成了藥品質量管理真空,造成農村藥品市場混亂和藥品質量低下,無法保證用藥安全。
四是從業人員素質參差不齊。目前鄉村醫生中大多是通過培訓而取得鄉村醫生資格執業的,正規醫藥院校畢業的只有極少部分。由于大多數鄉村醫生屬土生土長,造成許多醫藥院校畢業生不能到衛生室參加工作,人員不能更新。《國家執業醫師法》出臺后,絕大部分鄉村醫護人員進不了門檻,沒有真正具備行醫資格。為尊重歷史,采取培訓考試方式對合格者頒發上崗證讓其上崗,但實際業務水平并沒有多大程度提高,難以保證農村醫療衛生工作質量。
五是公共衛生工作質量難于保證。改革開放以來,農村的環境衛生面貌有了一定的改觀。但從總體上看,農村環境面貌臟、亂、差的問題沒有從根本上得到解決。隨著經濟發展和社會的進步,農村大衛生問題逐漸突出,一些已基本控制和消滅的傳染病有死灰復燃的跡象,一些新的傳染病也不時出現。村級公共衛生基本無人管。加上鄉村醫生無穩定的工資收入,其勞務報酬全靠藥品差價來獲取,造成其工作重心放在診治疾病上也就不足為奇了。由于利益取向的偏移,預防保健、健康教育、愛國衛生等公共衛生工作便出現工作真空,工作質量更無從談起。
六是村衛生室建設與設備投入無來源。按規定村級衛生室用房由村提供,但我區目前多數村難以落實;有的村雖然提供了,但都是些簡陋偏僻的房屋,有的以家代室,有的面積不足,有的缺少必備的醫療器械。雖然前幾年通過開展甲級村衛生室創建活動,部分衛生室的硬件建設有了較大改善,但大多是鄉村醫生靠自己的力量,當地村委會根本沒投入。
七是工作不平衡。我區目前只有60的村設立了衛生室,真正符合甲級村衛生室標準的不多,尚有部分村衛生室達標還有困難,邊遠山區村衛生室空白村尚有7家;在防疫婦幼工作上,公路沿線較好,邊遠山區較差。
三、工作目標及措施
搞好農村衛生工作事關廣大農村群眾的直接利益。農村醫療預防保健做好了,更能使農村群眾感受到黨和政府的溫暖。這既是實踐“三個代表”重要思想的具體表現,也是黨全心全意為人民辦實事的重要方面,更是全面建設小康社會的需要。在廣大農村,農民就醫吃藥大多還是就近就地解決,建好管好衛生室便顯得尤為重要。因此,20__年我們將從以下幾個方面切實抓好農村衛生工作:
1、切實加大管好衛生室重要性的宣傳教育力度。加強農村衛生服務網絡和衛生室的建設,不僅僅是主管部門的事,它涉及到各級黨政組織,涉及到全社會,涉及到千家萬戶。因此,必須加大宣傳教育的力度,做到上下同心、達成共識,密切配合、齊抓共管。尤其是各級黨政組織一定要高度統一思想,切實把加強農村衛生服務網絡建設和衛生室管理作為全面實踐“三個代表”重要思想、全面建成小康社會的政治任務來抓,作為保護農村生產力、振興農村經濟、維護農村穩定的大事來抓,作為關注民生、提高農民身體健康的實事來抓。
2、切實加大對村衛生室建設與管理的資金投入力度。由于農村基層組織財力薄弱,各種稅費征收取消后,無收費渠道和資金來源,維持自身正常運轉就已經很不錯了,無法對村衛生室建設提供資金支持。20__年我局將制定《村衛生室建設規范》,積極爭取特區管委會的支持,每年安排一定的專項資金,建設1-2個甲級村衛生室(20__年安排2個)。
3、切實加大解決鄉村醫生勞務報酬的工作力度。由于鄉村醫生勞務報酬基本從藥品差價中獲取,沒有固定來源,迫使其重醫療輕防保,導致其無法將公共衛生工作放在工作第一位。從20__年開始,社會事務局將逐步通過公開竟聘的方式,給每個村或片(村人口數少的,可幾個村安排1名)安排1名鄉村醫生專門從事公共衛生工作,其工資待遇可參照村干部標準予以補助。為促進工作開展,每年將根據《武當山特區村衛生室管理辦法》制定考核標準,每年一考核,每年一竟聘,優勝劣汰,做到誰服務誰受益、政府出錢買公共衛生服務,以體現服務的可及性和公平性。
4、切實加大衛生室規范化建設力度。進一步優化農村衛生資源配置,完善農村衛生服務網絡功能,改善服務質量,提高服務效率。作為衛生主管部門,對農村衛生室的建設和管理投放更多的精力,落實業務指導的責任,發揮培訓農村衛生人才的作用。根據行政村合并后的實際情況,以方便群眾為原則,整合資源,合理布局,強力推進衛生室的規范化建設,并責成衛生室承擔應有的社會職能。根據經濟發展的水平和條件,積極探索村衛生室管理模式,更好地讓衛生室承擔起醫療服務、公共衛生和預防保健工作的職能。
5、切實加大鄉村醫生隊伍建設的力度。為了提高鄉村醫生的職業道德和素質,加強鄉村醫生從業管理,保障村民獲得初級衛生保健服務,國家公布了《鄉村醫生從業管理條例》,對農村從醫人員的執業注冊、執業規則、培訓考核、法律責任作了明確規定,作為主管部門必須按照該條例,認真抓好貫徹實施。與此同時,我們將出臺有關政策,鼓勵醫科專業的大中專畢業生到農村一線從事醫療衛生工作。通過教育培訓加強管理和引進人才,使這支隊伍的醫德醫風得到明顯改觀,醫療技術得到有效提高,非法行醫狀況得到基本遏制。
6、切實加大對村衛生室的監管力度。一是加強制度建設,促進鄉村衛生組織規范運作。“沒有規矩,不成方園”,我們將制訂《防疫管理規定》、《婦幼保健管理規定》、《醫療業務管理辦法》等規范性文件,對從業人員管理、醫療質量管理、行政管理、防疫保健管理等方面做出明確規定。同時我們還將統一制定村衛生室各項工作制度,使鄉村衛生組織管理有章可循,逐步走上規范化管理的軌道。二是嚴格準入管理。根據《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》等有關法律法規的規定,加強對從業人員的管理,要建立統一的人員檔案,對鄉村醫生進行嚴格的考試,逐步淘汰無學歷和技術水平不高的鄉村醫生。三是實行目標管理。區衛生局(社會事務局)要制定一套有針對性、操作性較強的目標管理辦法,按照一體化管理要求,把預防保健和基本醫療等任務分解后與鄉村醫生簽訂目標責任書。四是加大醫療市場的管理。為了規范農村醫療市場,縣衛生局(社會事務局)要成立領導小組和工作專班,規范村衛生室的“六統一”管理。區衛生監督所要不斷加大對非法行醫、跨地域行醫的打擊力度,為鄉村衛生組織的發展營造了良好的外部環境。
7、積極推行新型農村合作醫療制度,充分發揮農村衛生組織的整體功能。20__年6月,我區被列為全省新型農村合作醫療制度試點縣之一。為此,特區工委、管委會倍加珍惜這一難得的機遇,嚴格按照市委市政府的要求,深入開展宣傳發動,不斷總結經驗,完善實施方案,嚴格規范管理,初步建立了新型農村合作醫療的領導體系,形成了比較嚴謹的管理體系,適宜、規范的運行機制和民主有效的監督機制。在今后的工作中,我們將狠抓合作醫療定點醫療機構的規范管理。一是嚴格合作醫療定點醫療機構審查。根據《丹江口市新型農村合作醫療制度實施辦法》的規定,在全區非營利性醫療機構中,根據自身申請,經過實地考核,按照擇優選定的原則,在充分考慮便民利民、優質低廉的情況下,確定合作醫療定點單位。二是明確定點醫療機構的權利與義務、職責與范圍。為保證服務質量,區合管辦要與定點醫療機構簽訂包括服務內容、服務質量、費用結算、審核與控制等服務管理合同書,實行動態管理。三是統一定點醫療機構的基本用藥目錄及藥品價格。根據《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》,結合實際,分別確定區、村定點醫療機構合作醫療基本用藥目錄。村定點醫療機構的藥品要逐步統一定價。四是嚴格實行“四公開一公示”。統一制作公示牌,公開參加新型農村合作醫療農民的權利和義務,公開門診、住院就診及報銷程序,公開藥品價格及醫療服務價格,實行住院補償公示;對住院病人實行一日費用清單制,由患者及家屬簽名認可,自覺接受群眾監督,增加工作透明度。
第八篇 農村衛生醫療工作情況報告4750字
一、關于農村衛生工作
從2001年起我們就著手鄉鎮衛生院、村衛生室的管理體制和人事用工分配制度的改革,加強了鄉鎮衛生院人才培養和基礎設施建設,持續健康地發展了農村衛生事業。
實施農村衛生改革與發展先進縣項目建設,共投入資金230多萬元,先后對斑竹當鎮、藕池鎮等8個鄉鎮衛生院進行了業務用房改造,改造面積21700多平方米,添置設備106臺(件),有效改善了鄉鎮衛生院的基礎設施,增強了鄉鎮衛生院的服務功能。
(二)、加強農村衛生組織建設,大力推行農村衛生服務管理一體化。自《衛生部關于推行農村衛生管理一體化的通知》下發后,結合我縣實際實施了以“五統一”管理____農村衛生一體化管理模式。一是機構統一設置。全縣共有423個村,現設置村衛生室332個;達到甲級村衛生室標準的280個,占84.3%。二是人員統一管理。鄉村醫生的執業資格通過考試、考核重新認證后,以鄉鎮為單位由衛生院統一調配到村衛生室上崗;全縣現有村衛生室執業人員873人,其中衛生院下派75人,擇優聘用鄉村醫生798人。三是藥品統一代購。村衛生室藥品代購配發率已達到90%以上。四是業務統一安排。村衛生室的業務工作特別是預防保健任務、突擊性指令性任務等均由鄉鎮衛生院統一安排、統一檢查。五是財務統一監管。村衛生室實行自負盈虧、單獨核算,接受衛生院的監督管理。
(四)加強人才培養,實施對口支援,增強農村醫療衛生機構可持續發展能力
從20_年起,我們實施了五年人才培養計劃。到2024年底,在縣直醫療衛生單位醫生崗位工作的必須達到本科以上學歷,其他衛生專業技術人員必須達到本科以上學歷;在鄉鎮衛生院醫生崗位工作的必須達到專科以上學歷。臨床醫生、護士具有執業(助理)醫師或執業護士資格。每年送上級醫院離崗學習人數縣直醫療衛生單位必須達到3%以上,鄉鎮衛生院必須達到6%以上,培訓時間在6個月以上。現已離崗培訓86人。同時開展了繼續教育、在職函授學歷培訓等多個途徑的人才培養方式。
衛生技術人員培訓和繼續教育經費,根據國家關于教育經費管理和支出標準的規定,按單位業務總收入的1.5%提取。人才培養經費必須專款專用,不得截留或挪用。縣衛生局每年對單位進行責任經濟審計時,對人才培養經費進行專項審計。
二、關于新型農村合作醫療工作
我縣合作醫療從20_年7月1日起實施,已經近兩年了。兩年來我們堅持政府引導、農民自愿、規范管理、強化監督、不斷創新,健康持續地發展了農村合作醫療。
(一)堅持政府主導,部門協調,建立符合新型農村合作醫療發展規律的管理體制
實施新型農村合作醫療制度是一項系統工程,不僅要有各級黨委、政府的高度重視和支持,還要有適應合作醫療自身發展的條件和環境。
2、建立工作責任考核體系。試點工作堅持縣、鄉(鎮)兩級政府“一把手”負責制,強化政府主要責任人的領導責任和政府的引導責任,農民的合作醫療政策知曉率、參合率納入政府和主要責任人的述職和考核內容。為明確合作醫療有關部門工作職責,既有分工,又有合作,縣合作醫療管理委員會制定了《縣合作醫療管理委員會工作職責》、《鄉鎮農村合作醫療管理委員會工作職責》、《縣財政局合作醫療工作職責》、《農業銀行_____支行合作醫療工作職責》、《縣農業稅務管理局合作醫療工作職責》等。加強制度建設,強化責任,規范行為,促進合作醫療管理工作的科學化、規范化、制度化。
進一步理順合作醫療管理體制,實行“管辦分離”。從20_年起實行鄉鎮和縣直定點服務醫療機構合作醫療專職管理人員考試考核聘用上崗。合作醫療專職管理人員在全縣衛生系統公開招聘。由個人申請、單位推薦,經縣合管辦組織考試、考核后擇優錄用,發給聘用證書。聘用的專職管理人員工資待遇由縣合管辦考核發放,在縣合管辦直接領導下開展工作。合作醫療專管員在業務上與所在單位徹底分離,不在醫療機構兼職,獨立行使監督職能。合管辦專職管理員實行崗位工資制,專職管理員月工資核定900~1000元,略高于同等崗位水平,年底再根據全縣在職職工分配水平調整發放水平,就高不就低。縣合管辦依照《合作醫療專職管理人員考核辦法》,每年對合作醫療專職管理人員進行兩次考核,考核結果分為優秀、合格、不合格三個等次,作為其個人待遇和先進個人評選的依據,連續兩年不合格的予以解聘。
3、建立信息網絡體系。為達到合作醫療工作快捷、方便、高效運轉的目的,建立了_____縣新型農村合作醫療網站,通過公眾網絡運行。合作醫療各項政策、工作動態、補償公示等,點擊網站就可查詢或下載。網站開通以來,點擊人數已達43000余人次。對定點服務醫療機構、鄉鎮合管辦實行了計算機聯網管理,工作質量和服務行為得到動態實時監測,減輕了工作強度,加快了信息反饋速度,提高了工作效率,減少了失誤,堵塞了漏洞。同時開發了實用性較強的《_____縣新型農村合作醫療應用系統》,運用于農村合作醫療的管理。
(二)堅持封閉管理,確保基金安全,建立科學有效的基金管理和籌資機制
實施新型合作醫療制度的效果在一定程度上取決于基金的籌集、管理與使用的效率和效益。
2、規范基金管理、確保發揮最大效用。保障合作醫療基金安全是各級政府和有關部門的重要職責,我縣合作醫療基金管理嚴格實行“收、管、支”三分離模式,并通過新型農村合作醫療基金代理銀行----農業銀行網上銀行系統,加強對合作醫療基金運行情況的實時監控。農民個人門診基金納入合作醫療基金統一管理,分鄉鎮核算。鄉鎮建立了農民個人門診帳戶臺帳,分村記帳,明細到戶,精確到人。農民個人門診帳戶可隨時到鄉鎮經辦機構查詢,做到了縣、鄉鎮、村、農戶“四對口”。住院補償基金通過政策調整,預測不會出現虧損或過多的沉淀。
3、推行住院補償“三級結算審核制”。參合農民因病在定點服務醫療機構住院治療,住院時由其進行資格審查,出院時合作醫療補償部份由定點服務醫療機構直接補償,并負責對補償金額進行審查;鄉鎮合作醫療經辦機構或定點服務醫療機構合管科負責對定點服務醫療機構的補償情況進行復審,審查出來的問題由其負責處理;縣合管辦負責對鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科上報結算資料進行審核,審核不符合規定的不予補償,由并責令鄉鎮經辦機構或定點服務醫療機構合管科限期整改。
(三)堅持從農民利益出發,不斷完善政策措施,建立切合實際的運行模式
從農民的利益出發,按照農民的意愿調整合作醫療政策,讓農民在實施新型農村合作醫療制度中得到更大的實惠。
2、不斷探索,努力擴大受益面。20_年,為進一步擴大參合農民受益面和受益程度,對門診補償方式進行了試點。埠河鎮實行的是“鎮級統籌,合醫不合藥”的辦法;麻豪口鎮采取的是“鎮級統籌,既合醫又合藥”的辦法。半年多來,兩個鄉鎮進行了兩種不同門診補償模式的探索,雖然制度本身還不夠完善,運行也欠規范,但卻初步體現了“農民互助、政府補助,大病大補、小病小補”的新型農村合作醫療特點,得到農民的認可。
3、尊重需方意愿,讓參合患者自主擇醫。參加農村合作醫療的患者在本縣范圍內各縣、鄉(鎮)、村定點服務機構就診,不需辦理轉診手續,合作醫療一證“走”全縣。住院治療直接補償,門診屬地報銷。讓參合農民充分行使自由擇醫權,防止層層設卡截留病員,消除醫療隱患。同時,通過科學設置不同等級醫院的住院起付線和補償比,調節和引導病人合理分流,降低病人醫藥費用,促進了定點醫療服務機構的良性競爭。
4、實施公示制度,讓農民享有充分的知情權。我們將《合作醫療服務項目結算標準》、《手術項目結算標準》、《湖北省新型農村合作醫療基本用藥目錄》、《參合住院患者結算流程》、《參合農民權利和義務》等規范性的文件制成公示牌,掛在定點服務醫療機構補償結算處,方便參合人員對照結算。各級定點醫療機構到月初時,將上月在其單位獲得合作醫療住院補償的基本情況及補償金額上墻公示,接受監督。縣合管辦將接受補償人員的詳細情況按月分別在縣、鄉、村予以公示,讓農民知道同村參加合作醫療的農民因病在縣、鄉、村接受住院、門診治療補償情況。這樣,讓參合農民直觀地感受到了合作醫療的優越性,同時,還有利于農民群眾對農村合作醫療補償的監督。
(四)堅持服務行為的公平性,嚴格控制醫療費用不合理的增長,建立和完善積極的控制措施
控制醫藥費用的增長速度,讓農民得到實實在在的補償,是新型農村合作醫療制度健康持續發展的關鍵。自新型農村合作醫療制度實施以來,我們始終堅持把醫療服務機構服務行為的公平與規范管理擺在新型農村合作醫療成敗的重要位置,采取多種有效措施,強化監督管理。
二是實行醫療服務項目限額結算。試點工作開始后,我們結合實際,制訂了《_____縣合作醫療服務項目結算標準》和《手術項目結算標準》,實行醫療服務項目最高限額結算制度。凡超過規定服務項目結算標準的部分,農民不繳,合管辦不補,由定點服務醫療機構承擔。共核定常用醫療服務項目結算標準:一級甲等衛生院66項,二級乙等醫院68項,二級甲等醫院63項;核定手術項目結算標準:一級甲等衛生院63項、二級乙等10項、二級甲等醫院10項。。
三、困難和建議
在新時期,我縣衛生工作的發展不可避免地遇到一些問題和困難,也給我們今后的工作提出了努力的方向。主要有以下幾個方面:
一是公共衛生運行成本逐步增高。近幾年來衛生工作,特別是公共衛生工作任務不斷增加,如新型農村合作醫療、艾滋病的防治、突發公共衛生事件的處理等都成為衛生部門無可推卸的責任和義務。衛生部門為了人民的健康,為了社會的穩定,做出了巨大的貢獻,承擔了巨額的經濟負擔。形成了工作量不斷增加,而經費不增加或增加力度不大的不合理局面。據測算我縣新型農村合作醫療在參合率達到60%時,人均費用達到2.5-2.8元,全縣費用達到100萬元左右。盡管縣人民政府在衛生經費上給予大力的支持,合作醫療工作經費也傾其所力,但衛生部門仍然承擔了應該由政府承擔的經濟壓力,運行成本在衛生部門有逐年上升的趨勢。長此運行下去,沒有上級的政策保障和經費支撐,勢必會影響到衛生事業自身的發展。
二是衛生工作的實際與政策的距離繼續拉大。當前的衛生政策與衛生工作的實際的距離越來越大。如衛生改革,近幾年來理論上沒有什么新進展,實踐中你搞你的,我搞我的,比較混亂。是下面等上面的政策,上面等下面的經驗。醫療機構體制改革更是如此,今天說醫院要買,明天就叫停。衛生改革在沒有上面新的政策支持下,難以再向前推進,只有停留在機制改革上。為了增強醫療衛生單位的活力和后勁,我們決定在全縣醫療衛生單位中開展第二輪全員競爭聘用上崗。再如醫療服務價格、藥品價格問題,衛生部門背了不少黑鍋,這些不僅制約了衛生事業的發展,也給有關部門帶來了不顧實際,鉆政策空子的機會,致使醫療衛生單位有苦難言。社會關注的健康公平、基本醫療服務公平的政府責任問題,至今仍不能明確,再不能繼續由衛生部門來承擔。
三是農村衛生專業人員匱乏的局面將會加劇。由于人才流動的市場化作用,農村醫療衛生機構,特別是鄉鎮衛生院人才缺乏的問題不可能在短時間內得到緩解。一方面是中專無人讀,大專畢業生引不來。多數鄉鎮衛生院近5年來沒有大中專生進入,足以構成一個人才斷檔期。另一方面是培養成才的想跳槽。鄉鎮衛生院條件差、環境不好、待遇低,留不住人才。解決總人數70%的農民基本醫療服務,首先要解決農村專業技術人員匱乏問題。培養、支援、改善待遇等問題,是當前應迫切需要研究和實施的政策問題,更是真正把衛生工作的重點放到農村的方向問題。
四是村級衛生組織建設亟待加強。村級衛生組織是農村衛生工作的網底,在實施初級衛生保健,保護人民群眾的健康中起到重要作用。但對村級衛生機構建設、管理,對鄉村醫生的待遇、激勵、約束等方面,國家沒有政策,地方沒有規定,以致成為衛生政策的盲區。隨著國家“三農”政策的落實,農村居民經濟條件好轉,村級衛生機構建設和鄉村醫生的水平,已經遠不能適應農民的醫療保健需求。國家應制訂相關政策,對村級衛生機構的建設給予投入,對鄉村醫生的培訓給予給予投入。
第九篇 農村衛生工作調研報告5700字
為了全面掌握我縣農村衛生事業發展情況,不斷促進我縣農村醫藥衛生體制改革,推進全縣農村衛生事業發展。按照縣人大常委會年度工作安排,5月下旬至6月中旬,縣人大常委會副主任周學彪帶領縣人大教工委、常委會部分委員和衛生局相關同志深入許家壩、大壩場、興隆、合朋溪、邵家橋、楊家坳、三道水、寬坪、亭子壩9個鄉鎮衛生院,12個村衛生室和1家民營醫院,采取聽匯報、實地查看、走訪群眾、翻閱資料、召開座談會等方式,了解我縣農村衛生工作情況,并征求鄉村醫生、村干部、人大代表等對我縣農村衛生工作的意見和建議。同時,還組織鄉鎮人大開展調研,廣泛收集情況。現將調研情況報告如下。
一、 對我縣農村衛生工作的基本估價
近年來,我縣農村衛生事業堅持以科學發展觀為指導,認真貫徹落實“堅持公共醫療衛生的公益性質,堅持預防為主,以農村為重點”的工作方針,以建立覆蓋全縣人民醫療衛生基本制度為目標,以解決群眾“看病難、看病貴”為著力點,加強組織領導,強化政府責任,堅持城鄉統籌,不斷深化醫藥衛生體制改革,全面推進我縣農村衛生事業協調發展。
(一)農村醫療衛生服務體系建設得到加強,服務條件有了較大改善。近年來,縣政府及相關職能部門緊緊抓住國家實施醫藥衛生體制改革的有利時機,積極爭取國家專項資金,不斷加強縣鄉村三級醫療衛生服務網絡建設,著力改善醫療衛生條件,不斷滿足廣大人民群眾就醫需求。一是服務網絡基本實現了全覆蓋。我縣有縣級醫院2家,鄉鎮衛生院27家,民營醫院3家,村(社區)衛生室531個(已建成規范化衛生室255所),個體診所12家,藥品零售企業270多家,縣鄉公立醫院有病床718張。縣鄉兩級醫療機構有在編人員896人(其中鄉鎮衛生院405人),有衛生技術人員768人(其中鄉鎮387人)。醫務人員中大學本科137人,專科419人,中專220人;獲高級職稱的21人,中級職稱180人,初級職稱428人。基本形成了以縣城為中心,鄉鎮衛生院為主體,村級衛生室為基礎,民營診所為補充的農村醫療衛生服務體系,極大地方便和滿足了廣大群眾的就醫需求,基本解決了農村群眾看病難的問題。二是基礎設施條件明顯改善。初步統計,近年來各級爭取中央、省、地專項資金8000多萬元,用于改善業務用房、新增設備、建設標準化村衛生室、農村改廁、配置急救車等。縣鄉村醫療衛生條件得到了不斷改善。
(二)不斷強化內部管理,醫技水平和服務質量有了較大提高。一是全面加強醫療衛生人員業務技能培訓和職業道德教育。通過采取開展“醫院管理年”等活動,采用在崗培訓、選送進修和開展鄉村醫生培訓等措施,結合“創先爭優”活動對職工進行了業務水平提升和醫德醫風教育。二是全面加強了醫療質量管理。全縣醫療機構不斷完善了各項管理制度和操作規程,落實了各項質控措施,制定了醫療服務考評標準,并將服務質量與個人工資掛鉤,嚴格實行考核獎懲,確保了醫療安全,促進了醫療衛生服務質量的進一步提高。三是實施了鄉鎮衛生院醫療制度改革,全面推行了聘用制和崗位管理制。__年,制定下發了《思南縣醫療機構績效工資考核辦法》,鄉鎮衛生院院長實行聘任制和任期目標責任制,職工實行全員聘用制,人員工資實行崗位績效工資制。由于強化內部管理,提高醫技水平和服務質量,就診人員不斷增加,業務收入不斷提升。據初步統計,全縣27個鄉鎮醫院中,中心集鎮衛生院年營業額超100萬元的,約占鄉鎮總數的二分之一。
(三)新型農村合作醫療順利推進,醫療保障能力不斷提高。新農合工作自__年開始在我縣推行以來,縣人民政府及相關職能部門堅持以解決農民群眾看病難、看病貴為著力點,制定了《思南縣新型農村合作醫療實施細則》,相繼成立了縣合醫局和鄉鎮合醫站。工作中強化宣傳動員,創新工作機制,完善監督體系,促進了我縣新農合工作扎實穩步推進。全縣新農合參合率逐年穩步提高,補償方案不斷優化,補償標準穩步提升,農民群眾受益面持續擴大,保障能力顯著增強。5年來,農村參合率由77%逐年提高到95%,累計籌資33988余萬元(其中個人籌資4989余萬元)。累計就診134.43萬人次,其中住院統籌14萬人次,醫療費用31874.23萬元(截止__年5月),總報補金額達17919.15萬元,報補率達56%以上。大病住院補償封頂線由原來的4萬元調整為6萬元,實行了個人賬戶過渡到門診報補,建立了新農合與民政醫療救助制度的無縫銜接機制,完善了農民大病醫療救助制度,使參合農民重大疾病補助總額得到不斷提高,極大地解決了農民因病致貧、因病返貧問題,使民生工程得到進一步落實,合作醫療的優越性得到了進一步體現,社會和諧得到進一步促進。
(四)公共衛生工作扎實推進,基本衛生服務均等化成效顯著。縣政府及衛生行政主管部門堅持預防為主、防治結合的工作方針,認真履行公共衛生職責,加強衛生健康宣傳教育,構建了縣、鄉、村三級防疫網絡。一是建立了疫情報告制度。各醫療機構對發現的法定乙類傳染病病例(如對麻診、病毒性肝炎、肺結核等)及時報告。二是傳染病的防治工作力度不斷加大。縣鄉(鎮)醫院分別開設了腸道專科門診,加強對外環境的監測,對報告的麻疹病人進行了個案調查。認真開展以“甲流”為重點的傳染病防控工作,各鄉鎮衛生院按照“甲流”防控預案的整體要求設立了隔熱門診室,購置了相應的儀器設備及醫療消毒藥液,有效地防止了傳染病的傳播。三是計劃免疫工作得到強化。縣人民政府認真部署,強化責任,規范接種門診建設,免疫工作有序推進。四是婦幼保健工作穩步推進。結合農村“降消”項目的實施,縣鄉衛生院把孕產婦和兒童保健工作作為一項重要工作不放松,切實開展產前健康檢查和婦科病普查普治工作,建立了婦幼保健和孕產婦管理系統,為婦幼保健工作科學、規范、有序開展奠定了良好的基礎。五是強化職業病防治工作。加強對職業病防治知識的宣傳,重點對水泥、磚瓦、化工等重點企業負責人進行職業衛生知識和法律、法規的培訓,督促用人單位建立健全職業病防治責任制,制定和落實職業病防治管理措施。開展對企業職業衛生的專項監督檢查和整治。如今年已經開展了全縣潔具行業生產企業職業衛生專項整治,加大對造成職業中毒的有關責任單位和個人的處罰。六是開展農村居民健康檔案的建立,加強對精神病及慢性病人的救治和管理。各鄉鎮衛生院對轄區內65歲以上老年人進行健康體檢服務,并對精神病及高血壓、糖尿病等慢性病篩查,建立了“一病一卡一上報”制度,適時開展家庭隨訪。
(五)加強食品、藥品安全監管,農村食藥市場得到有效凈化。在食品衛生安全方面,一是加強對從事食品行業從業人員的法律法規和業務知識的培訓,提高他們的法律意識和業務素質。二是加強對食品市場的檢查,開展食品衛生專項整治。近3年來,開展食品衛生專項整治7000戶次,罰款1萬余元。此外,通過聘請藥品協管員、信息員和加大對遍布全縣農村的藥店、村衛生室規范化藥房的建設,并依法打擊游醫、藥販。近3年來立案查處各類非法行醫案件4起,取締非法行醫場所2個、人員4人,沒收醫療器械120件、藥品780盒,罰款1.5萬元。通過一系列的監督檢查,有效地凈化了農村的食品、藥品市場,促進了農村食品、藥品的安全。
(六)醫藥購銷體系和鄉村醫療機構管理不斷創新,醫療衛生的公益性質得以體現。為了切實解決群眾看病難、看病貴的問題,縣人民政府及其衛生行政主管部門,積極落實國家醫藥衛生體制改革的有關政策,嚴格按照《貴州省新型農村合作醫療基本藥物目錄(__年版)》,將國家規定的307種和省里增加的110種藥品品種作為我縣衛生機構使用的基本藥品。從今年3月10起,縣鄉鎮衛生院藥品統一實行網上采購和零差率銷售,構建了有效的農村醫療基本藥物供應保障體系,降低了患者的醫療成本。藥品供應制度的改革,保證了藥品質量,最大限度地減少了藥品采供中間環節,降低了藥品價格。據測算,藥品實行網上采購和零差率銷售后,使藥品價格較以前下降了15%左右。為了進一步彰顯醫療衛生事業的公益性,建立和完善了政府補償機制,保證基本藥物制度實施后鄉鎮衛生院的正常運轉,各級財政對鄉鎮衛生院按照藥品價額的15%予以補助。
(七)強化環境治理,農村愛衛工作蓬勃開展。一是加強健康知識的宣傳教育。重點以學校、托幼機構、村寨為重點,采取上衛生知識課、專題會議、發放宣傳資料、廣播電視、黑板櫥窗等形式對傳染病的預防進行廣泛宣傳,提高了廣大人民群眾的健康意識和疾病防控能力。二是農村環境衛生整治取得階段性成果。各鄉鎮結合新農村建設,把改廁和環境衛生整治作為重點來抓。自__年以來,共改廁6000余戶,各鄉鎮集鎮所在地和縣鄉新農村示范點都聘請了清潔員,建立了衛生保潔制度,實行了垃圾集中處理,有效地改善了農村人居環境。
二、存在的困難和問題
(一)農村衛生隊伍建設有待進一步加強。目前我縣農村衛生隊伍,呈現出青黃不接的現象。一是學歷、職稱偏低,年齡老化。目前我縣405名鄉鎮醫務人員中,還有中專及以下學歷132人,中級職稱只有49人,初級還占199人,489名村醫中50歲以上的有178人,縣婦幼中心44人中48歲以上就有28人。二是業務水平和職業道德有待提高。調研中我們了解到,絕大部分鄉鎮都因為人手緊缺,經費緊張,無力安排醫務人員外出培訓學習,造成醫療水平和服務質量難以提高。個別醫務人員,特別是村醫職業道德不高,亂開藥方、使用過期藥品、套取合作醫療資金的現象時有發生。三是缺編嚴重。按__年全縣編制總數1069人,都還差173人,永遠不能滿足發展的需要。目前有楊家坳鄉、長壩鄉、香壩鄉、板橋鄉、興隆鄉、亭子壩鄉、思林鄉、東華鄉、楓蕓鄉等鄉鎮醫務人員現有人員不足10人。縣衛生監督所缺編缺員10余個。正常工作難以開展。據統計,縣兩家醫院自聘人員225人,目前鄉鎮自聘人員有154人,如果按照現在的標準1.4‰的比例計算,鄉鎮衛生院目前缺編缺員在400人左右。由于人手不夠,一些醫務人員一兼多崗,部分醫院的有關科室無法運行,設備閑置。群眾“看病難”的問題還客觀存在。
(二)宣傳工作還有待進一步加強。隨著農村醫療體制的改革,政府出臺了很多惠民政策,如不加大宣傳力度,群眾難以知曉,結果“惠民”就“會不到民”。調研中了解到,部分邊遠山區群眾對新農合政策還不夠了解,只知道鄉村干部在收錢,醫院藥品實行零差額、婦女住院分娩實行全免費、醫院藥物實行基本藥物制度、網上采購,群眾知曉率就更低了,這些都影響著民心工程的落實,更影響了農村衛生事業的發展。
(三)農村新型合作醫療經費籌集難。一是相當部分農民認為自己身體很健康,沒有生病,繳了也是打水漂,有的認為自己已參加企業的保險或學生保險或其他商業保險,所以不愿參加合作醫療。二是有的干部工作方法簡單,工作不扎實,缺乏與農戶溝通。有的沒有主動上門,而是等待群眾上門繳納,不注意協調合作醫療服務、管理與農民的利益關系。三是由于宣傳不到位,大部分群眾對從個人賬戶過渡到門診統籌理解不夠,加之每年的繳費都有所增加,有種不信任感。
(四)財政投入還相對不足。我縣對衛生事業的投入雖然逐年增加,但與周邊縣市相比仍有較大的差距,特別是公共衛生、醫療機構及其他方面的事業經費基數偏低,增加緩慢。一是鄉鎮醫務人員同時承擔著農村預防和保健等日常公共衛生管理職能,工作任務繁重,由于鄉鎮衛生院空編缺員現象嚴重,大部分鄉鎮衛生院不得不自己出資臨聘人員,負荷較重。二是縣合醫報補監督面大,全縣有540個醫療報補單位(其中村衛生室489個),還加對外地住院報補的核查,行政成本的增加,導致經費緊張。縣衛生監督所負責全縣5000余個食品生產經營單位、1000余個公共經營場所和50多所寄宿制學校的監管任務,經費尤顯不足。三是部分醫療單位因基礎設施建設經費欠賬大,如文家店、三道水、縣人民醫院等。
(五)村級衛生室的監管工作需進一步加強。由于村醫素質的參差不齊,鄉鎮合管站管理能力跟不上(大部分屬“門外漢”,非專業人士),加上“天高皇帝遠”,他們在從事醫療衛生工作中難免出現這樣那樣問題。調研中發現,存在過期藥品、合醫報補缺乏真實性、缺乏基本醫療急救措施等。
三、建議意見
(一)進一步加大宣傳力度。一是加大農村醫療衛生事業相關政策和制度的宣傳,進一步加強農村合作醫療制度的宣傳,加強實施基本藥物制度、藥物網上采購和零差率政策的宣傳,加強大病救助政策的宣傳。加強“降消”項目政策的宣傳。二是加大相關法律法規的宣傳,切實加強《食品安全法》、《傳染病防治法》等的宣傳。三是加強健康教育的宣傳。不斷增強廣大人民群眾對政策法律的知曉度,不斷增強廣大經營者遵章守法的自覺性,不斷提高廣大人民群眾的健康意識。
(二)要加強人才隊伍建設。針對全縣醫療機構嚴重缺編缺員實際,特別是邊遠鄉鎮衛生院,一是重新核定編制,要按照現在的標準,以1.4‰的比例把編制核定到各鄉鎮衛生院和縣城醫院。二是引進人才,到大專院校招錄大中專畢業生到我縣各醫療衛生機構工作。三是深化醫療體制改革,進一步完善績效工資制,制定優惠政策,調動職工的積極性,使人才引進留得住。四是加大技術培訓,提升醫務人員業務能力。
(三)加大監督檢查力度。一是加大食品藥品安全檢查力度,確保食品藥品安全。二是加大新農合資金報補監管力度,避免新農合資金的流失。三是加大基本藥物制度和零差率銷售的監管工作。
(四)重視和加強中醫藥事業和民營醫院的發展。中醫藥是中華民族在與疾病長期斗爭過程中積累的寶貴財富,是中華民族優秀文化的重要組成部分,為人類健康作出了不可磨滅的貢獻。長期以來,我縣中醫藥事業的發展,得到上級主管部門肯定和認可,__年被評為全國中醫工作示范縣。我們要舉全縣之力,給予重視和扶持。民營醫院是公立醫院的補充,是醫療體制改革的內容之一,是醫療衛生事業發展的必然,各級政府及有關部門要從政策和資金上給予大力扶持,讓民營醫院健康發展。
(五)繼續加大資金投入力度。近年來,隨著醫療體制的改革,國家對民生工程的重視,不斷加大醫療衛生的投入,縣人民政府及主管部門,要加大向上項目爭取力度,不斷改善我縣醫療衛生條件,化解已建項目債務。同時,縣財政也要加大公共衛生經費投入,不斷推進我縣醫療衛生事業的快速發展,真正滿足人民群眾的就醫需求,提高廣大人民的健康水平。
第十篇 農村衛生督導工作狀況調查報告2000字
照市委、市政府的總體部署和市農村“衛生清潔”工程領導小組的工作要求,市發改委掛點督導鄉工作組先后深入5個村委會28個自然村,分層次、分階段對鄉深入開展“衛生清潔”工程“大干快上奮戰70天”活動進展情況進行了督促指導,現將督導情況報告如下:
一、督導活動的基本情況
1、領導重視、廣泛參與,實現“五好”達成活動共識。
“衛生清潔”工程是一項帶著群眾身體健康的民生工程,鄉黨委、政府將這項工作作為策應大開發的一件大事抓緊抓實。一是精心部署,迅速融入活動中去。先后召開了班子會議,各村書記、主任會議,機關干部會議對彭主任的講話精神進行傳達、學習,并將市農村“衛生清潔”工程領導小組下發鷹清潔發(2024)01號文件在班子中進行傳閱,轉發到各村委會,在全鄉上下達成共識。二是積極參與,整體推開。在市“衛生清潔”領導小組的領導下,鄉做到領導帶頭參與,干部人人參與,人人肩上有責任,真正將思想統一起來,將農民發動起來,將責任和分工一級一級明確下來。三是以實現“五好”為動力,加速推進此次活動健康有序開展。“五好”即全鄉38個機關干部,每人包一個村小組,具體負責協助村小組配好理事會、理事長,選好保潔員,建好焚燒爐,挖好漚肥窖,抓好2+5模式的宣傳和實施,確保工作抓有成效,活動方式有創新,全鄉農村衛生狀況有顯著的變化。
2、加大宣傳、入戶宣講力度,營造濃厚的活動氛圍。
為進一步使廣大群眾知曉“衛生清潔”工程的目的、意義,鄉進一步加大宣傳力度,28個村小組均先后召開村民大會,每村刷寫永久性標語3條,全鄉共刷384條,制作“衛生清潔”噴繪式宣傳欄23塊,發放《致農民朋友的二封信》6000多份。同時組織宣傳講員進村入戶,實行一對一的上門宣講,真正讓農民明白政府為什么要這樣做,農民群眾自己要做哪些事,知道2+5模式,垃圾處理流程及農戶在其中的主體、位置,教育、引導農民做好面上垃圾的清理,發揮其在這項工作中的主體作用。
3、規范程序、分步實施,按時按質按量完成工作任務。
(1)、一月份認真抓好鄉3件事。
一是召開全鄉28個村小組干部會議,進行再動員、再布置。二是由鄉“衛生清潔”領導小組組織,協助村小組選好建造焚燒爐的地址,建焚燒爐的地址均按照市農村“衛生清潔”領導小組的要求,選在離村莊不太遠,較偏而又背田的地方,春節前,28個村的選址工作全面完成。三是開展了農村垃圾清除活動,鄉除積極參加區農村“衛生清潔”領導小組1月19日、2月3日組織的兩次大清掃活動外,還在春節前組織28個村小組,對本村的陳年垃圾進行大清掃,成堆垃圾進行深埋,徹底清除衛生死角,并對清掃的結果進行評比,評比一個衛生先進村,一個衛生后進村。
(2)、二月份完成了4件事。
一是配齊理事會,選好理事長,結合農村基層組織建設,鄉采取理事會由村組干部擔任,二塊牌子一套人馬的做法,理事長原則上由村小組長擔任,以便有利于工作開展。二是進行了理事長及建爐培訓,正月初九,鄉組織9個精品村的理事長及5個建爐工匠前往低坪楊家實地參觀、培訓,低坪楊家的工匠進行手把手的指導。三是高標準、高質量的建造焚燒爐,按照統一設計、統一采購、統一工匠隊伍、統一監督、指導的原則,7個精品點按照三位一體,21個非精品點按照二位一體,加雨棚的要求進行建造,因受陰雨天氣的影響,目前鄉已完成6個精品點、13個非精品點的焚燒的建造,如天氣轉好,將加快剩余焚燒爐的建造及刷白。
4、抓好面上清理工作,確保公路沿線衛生整潔干凈。
各自然村在對陳年垃圾進行清理后,按照大村2名保潔員,小村1名保潔員的要求,選好了農村衛生保潔,對農村公共場所的垃圾進行清掃,并上戶收集垃圾,在焚燒爐未建好投入使用的情況下,實行定點集中堆放后深地填埋。目前鄉22個自然村已有18個村的保潔員佩戴紅袖章上崗作業,同時,為確保公路沿線衛生狀況良好,將全鄉公路沿線劃分為6段,聘請6名保潔員全天候保潔。
二、督導發現的不足
通過春節前后一段時間的努力,鄉環境衛生狀況得到明顯改變,但距市農村“衛生清潔”工程的目標要求還較遠,個別村委會經過改選工作投入剛進角色,抓村小組工作進度不及時,這些都要在今后的工作中加以突破和改進。
三、督導意見
認真按照市農村“衛生清潔”工程領導小組文件通知要求,督導工作組抓緊對現存問題和不足等相關資料的收集,與此同時,深入5個村委會、28個村小組實地查看、督促活動進展情況。目前主要督導鄉在鞏固1、2月份工作的前提下,著手抓各村漚肥窖建造及“三桶一袋”的配備,在姜家村委會的江上姜家,婁家村委會的低坪楊家、山牌婁家漚肥窖的建造接近尾聲的基礎上,逐步實施其他基礎設施的建設。
同時建議鄉對新上任的村委會主任、村小組干部加強繼續教育和培訓,盡快轉變角色,全面完成垃圾回收儲藏間、垃圾晾曬池及垃圾焚燒爐“三位一體”的垃圾處理設施及漚肥窖等建設;進一步加大宣傳力度,搞好保潔員和理事長的崗前、崗中和崗后培訓,加快2+5模式的運行和推廣,切實把塑料廢舊品的回收工作落實到位,徹底改變全鄉農村“臟、亂、差”的衛生狀況。